2014廣州醫(yī)保新政對(duì)靈活就業(yè)人員的影響
2014年廣州醫(yī)保新政:廣州將取消現(xiàn)行靈活就業(yè)人員醫(yī)保這一險(xiǎn)種,靈活就業(yè)人員今后可選擇轉(zhuǎn)至職工醫(yī);蚓用襻t(yī)保。
日前,廣州市政府法制辦對(duì)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(草案)》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)公開征求公眾意見。根據(jù)該《辦法》,廣州將取消現(xiàn)行靈活就業(yè)人員醫(yī)保這一險(xiǎn)種。那么,廣州現(xiàn)有的65萬參保人今后應(yīng)何去何從?負(fù)責(zé)起草和制定該辦法的市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,靈活就業(yè)人員今后可選擇轉(zhuǎn)至職工醫(yī)保或居民醫(yī)保,而其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇都將有所調(diào)整。
影響一:
轉(zhuǎn)職工醫(yī)保每月要多繳81元
截至去年12月中旬,全市參加靈活就業(yè)人員醫(yī)保有約65萬人。按照《辦法》規(guī)定,今后這65萬的靈活就業(yè)人員只能選擇轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,而選擇轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,其原有的醫(yī)保繳費(fèi)年限可直接計(jì)算為職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限。
靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇將有何改變?記者了解到,目前靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率為4%。而《辦法》中規(guī)定,失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員及退休延繳人員的繳費(fèi)基數(shù)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%,靈活就業(yè)人員及退休延繳人員應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的9%按月足額繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高,將來的醫(yī)保待遇也將有所提高。記者了解到,目前靈活就業(yè)人員醫(yī)保是沒有個(gè)人賬戶的,也就是說,醫(yī)?▋(nèi)每個(gè)月不會(huì)劃撥錢。如果跟職工醫(yī)?繑n,那么靈活就業(yè)人員醫(yī)保也將有個(gè)人賬戶,每月按本年度本人職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)的2%~3.8%劃入?yún)⒈H藗(gè)人賬戶。此外,其今后門診報(bào)銷的比例也將和職工醫(yī)?待R。
舉例:以目前一名36歲靈活就業(yè)人員林先生為例,《辦法》正式實(shí)施后,如果林先生選擇轉(zhuǎn)入職工醫(yī)保,其每月在醫(yī)保方面的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將由現(xiàn)在的232.32元(以2013年廣州市在崗職工月平均工資5808元的4%計(jì)算),上漲至今后的313.63元(5808元×60%×9%)比原標(biāo)準(zhǔn)需多繳81元。而今后,林先生的醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)每月都會(huì)有錢入賬,約為104.5元(5808元×60%×3%)。
影響二:
繳費(fèi)壓力大可先轉(zhuǎn)居民醫(yī)保
今后,每月300多元的醫(yī)保費(fèi)用,對(duì)于大多數(shù)原本收入就不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員來說,可能成為不小的壓力,然而一旦停保就意味著將失去醫(yī)療保障。對(duì)此,《辦法》中也為這一人群留了一條“后路”——可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。市人社局醫(yī)保處的有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的.,其原先參加靈活就業(yè)醫(yī)保的繳費(fèi)年限將予以保留,也就是說,待其收入水平提高或者即將退休時(shí),還可以轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保繼續(xù)累積滿最低繳費(fèi)年限后,將來退休時(shí)便可享受職工退休人員的醫(yī)保待遇。
然而,醫(yī)保處的負(fù)責(zé)人提醒廣大靈活就業(yè)參保人,決定繼續(xù)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員和退休延繳人員,須按照規(guī)定到地稅部門辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記手續(xù)。需要提醒的是,《辦法》實(shí)施前已參加本市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,在《辦法》實(shí)施3個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)辦理參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的變更手續(xù),逾期未辦理變更手續(xù)的,則被視作暫停參加社保。
影響三:
未達(dá)最低年限不能一次性補(bǔ)繳
去年年末,廣州全市有約10萬“突擊”參保,為的就是趕搭醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為10年的“末班車”,因?yàn)閺慕衲?月1日起,首次辦理廣州職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記手續(xù)并繳費(fèi)的,其最低繳費(fèi)年限將按15年執(zhí)行。記者了解到,這群突擊參保的市民當(dāng)中,有不少已經(jīng)是50多歲的中年人,這也意味著,到他們達(dá)到法定退休年齡時(shí),其醫(yī)保繳費(fèi)年限可能還沒有達(dá)到10年的最低繳費(fèi)年限。
記者了解到,按照現(xiàn)行醫(yī)保辦法,上述這類人群在退休時(shí),可以通過一次性交納過渡金的做法,繳夠最低繳費(fèi)年限(10年),然后直接享受退休人員醫(yī)保待遇。然而,本次出臺(tái)《辦法》中取消了“一次性交納過渡金”的做法,規(guī)定“達(dá)到法定退休年齡時(shí)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定年限的人員,可以繳費(fèi)至規(guī)定年限。在延繳職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間,按規(guī)定享受職工的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”
舉例:以今年54歲的自由職業(yè)者黃先生為例,他于去年年底才正式登記繳費(fèi)參加靈活就業(yè)人員醫(yī)保,6年后可辦理退休手續(xù)。按照現(xiàn)行的政策,到退休時(shí)黃先生可通過一次性繳納過渡金后,直接享受城鎮(zhèn)職工退休人員醫(yī)保待遇。而根據(jù)新政,由于黃先生還有4年才達(dá)到10年的最低繳費(fèi)年限,因此黃先生到了退休后,還需按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按月繳滿4年,才能享受退休人員待遇,而這4年期間,黃先生只能按照城鎮(zhèn)在職職工的標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)保待遇。
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