廣西防城港實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌報告
【網絡綜合-廣西防城港實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌】
記者獲悉,9月1日起,該市實施《廣西東興國家重點開發(fā)開放試驗區(qū)基本醫(yī)療保險暫行辦法》,把不具有防城港市戶籍,但在防城港市范圍內常住一年以上,未參加戶籍所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的中國公民納入參保對象范圍,解決全國各地到東興試驗區(qū)參加建設的外來流動就業(yè)人員及其家屬的醫(yī)療保障問題。
同時,除了在防城港居住一年以上的中國公民能享受這樣的待遇,居住在防城港市范圍,并已與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女,也被納入參保對象范圍。
打破城鄉(xiāng)醫(yī)保壁壘
9月1日起,得益于東興試驗區(qū)開放開發(fā)優(yōu)惠政策影響,防城港市正式實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌,全市居民在不重復參保情況下,按新型農村合作醫(yī)療保險(下稱新農合)標準繳費參保,享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的待遇。
這一政策最大的優(yōu)惠,是在繳費標準和醫(yī)療保障水平上體現(xiàn)出來的。
按照2014年的繳費標準,新農合為每年70元/人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為每年100元/人。9月1日起實施了統(tǒng)籌之后,尚未參加職工醫(yī)療保險的防城港市居民,則統(tǒng)一按新農合的`標準繳費,也就是每人每年只需繳費70元,城鎮(zhèn)居民每一年的繳費標準降低了30元。
繳費標準就低不就高,會不會影響醫(yī)療保障水平呢?李明業(yè)表示,居民們不用擔心,醫(yī)療保障水平反而跟繳費標準相反,就高不就低。也就是說,雖然居民們是按照新農合標準繳費,但享受的卻全部都是原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策。
據(jù)了解,實施了統(tǒng)籌之后,對在一級以下醫(yī)療機構的報銷比例與新農合現(xiàn)行的報銷比例90%保持不變,滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求;普通門診統(tǒng)籌以城鎮(zhèn)居民現(xiàn)行政策規(guī)定的每年200元/人為標準,使農村居民由每年120元/人,提高了80元。除此之外,醫(yī)保還統(tǒng)一使用基本醫(yī)療保險藥品目錄,使農村居民的醫(yī)療藥品數(shù)量增加了1/3左右;增加設置了急診留觀醫(yī)療保障待遇。同時,還把學生受到的意外傷害納入醫(yī)保范圍;年度最高支付限額標準城鄉(xiāng)一致,統(tǒng)一設置為上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍,使農村居民年度最高支付限額提高一倍左右。
惠及更多外來人員
李明業(yè)告訴記者,東興試驗區(qū)基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌了之后,除了繳費標準和享受待遇有變化以外,更重要的一點是惠及的群體擴大了。
目前,防城港市正處于大開發(fā)建設期,大批外來務工者投身防城港的建設,而這些外來務工者由于受各種因素影響,有相當一部分沒有在家鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險,一旦有個大病,就得自己掏錢就醫(yī),增加個人負擔。而實施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌之后,為這部分外來務工者及家屬可享有基本醫(yī)療保險待遇,解決了他們的后顧之憂。
李明業(yè)表示,防城港市建立市級統(tǒng)籌的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,在廣西是一項改革創(chuàng)新。防城港市已率先進行戶籍改革,取消了農業(yè)戶口,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民,為推進基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌提供了戶籍制度基礎,F(xiàn)在又在率先廣西開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌試點,把整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度,作為東興試驗區(qū)先行先試的一項改革項目,容易獲得經驗,取得成果,并由此帶動其他改革工作任務的更好完成。
此外,在防城港市居住滿一年以上的非防城港籍中國公民,和與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女,均可享受這樣的待遇。
李明業(yè)說,防城港是個邊境城市,實施這樣的政策是全國首創(chuàng),既體現(xiàn)了以人為本,治病救人的人道主義精神,更有利于加強和穩(wěn)定邊境邊民的生產生活。
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