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生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及程序

時(shí)間:2021-01-28 10:36:04 生育保險(xiǎn) 我要投稿

生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及程序

  生育保險(xiǎn)是婦女勞動(dòng)者因身孕和分娩而中斷工作所受到國(guó)家的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼制度,我國(guó)生育保險(xiǎn)包括兩項(xiàng)內(nèi)容:生育津貼和生育醫(yī)療待遇,維護(hù)了女職工的基本權(quán)益。下面是小編為您提供的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的信息,希望能夠?yàn)槟峁⿴椭?/p>

  一、 生育保險(xiǎn)報(bào)銷的一般范圍

  1、生育醫(yī)療費(fèi)。

  女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

  2、生育津貼。

  女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。

  二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的.計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

  三、生育保險(xiǎn)報(bào)銷程序

  用人單位需要提交的申報(bào)材料:

  1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

  生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

  1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

  3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

  5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

  7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

  8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

  9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

  10、收款收據(jù)。

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