二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件
現(xiàn)在我國(guó)已經(jīng)全面放開二胎政策,更多的人開始關(guān)注二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷條件,下面我們就一起來(lái)看看吧!
二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷條件
職工享受二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,要同時(shí)具備下列條件:
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
申辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
針對(duì)生育保險(xiǎn)中的保障項(xiàng)目的不同生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,報(bào)銷項(xiàng)目包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。具體的二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有以下五個(gè)方面:
1.生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠 7個(gè)月(含7 個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或 妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼。難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下 流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
2.生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3.一次性生育補(bǔ)貼:原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和 多胞胎生育4000元;對(duì)參 加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4.生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的'費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
二胎生育保險(xiǎn)待遇
1.生育生活津貼:在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
2.產(chǎn)前檢查費(fèi):由職工個(gè)人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
3.門(急)診、異地及在非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用或在異地及非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(fèi)用:參保職工在其規(guī)定的生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由個(gè)人支付的部分,由職工個(gè)人與醫(yī)院直接結(jié)算,應(yīng)由基金支付的部分,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。
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