生育保險制度說明
一、生育保險制度?
生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度,其宗旨旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假,幫助她們恢復勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質幫助通常由現金補助和實物供給兩部分組成,F金補助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟勢力而確定。生育保險制度的基本內容有:生育保險的適用范圍,生育保險基金籌集等問題。
現就女同胞們最關心的生育保險享受的相關問題發(fā)布出來供大家學習交流。
1、生育保險是為了維護企業(yè)女職工的合法權益,保障他們在生育期間得到必要的.經濟補償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)間生育保險費用的負擔。
2、女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產假,產假期間的生育津貼按照本企業(yè)生育當月職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
二、哪幾種情況需要找社保代理公司代理購買社保全保才可以享受到生育保險的相關待遇?
1、全職太太
2、私營業(yè)主
3、購買廣州市錄活就業(yè)人員社保
4、準備懷BB不想上班的朋友
5、已經在廣東省內任一城市購買過社保(生育險)
6、從來沒有購買過社保的朋友
三、關于女職工的產前檢查費及分娩醫(yī)療等報銷。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人承擔。
醫(yī)藥費的報銷方式有兩種:
1、在廣州市生育的可辦理定點醫(yī)院
定點醫(yī)院就是:在你懷孕滿十六周并社保(生育)險購買滿一年,由單位為其辦理產前檢查及分娩定點掛帳的由自己選定的生育定點醫(yī)院。(廣州的定點醫(yī)院需參考廣州定點醫(yī)院生育醫(yī)院名錄)
2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。
異地分娩在懷孕滿十六周且社保(生育)險購買滿一年的情況下如需在廣州進行產檢的由單位為其辦理定點醫(yī)院檢查,同時為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫(yī)院一定要具備生育定點的等級,小門診是不可以作為定點生育醫(yī)院的。
四、產假津貼的計算方法。
按分娩當月單位平均繳納工資基數/30天*產假假期天數+營養(yǎng)費+一、二級醫(yī)院分娩補貼產假假期:女職工正常產假為90天,晚育晚婚增加15天,剖腹產的增加30天,辦理了《獨生子女光榮證》的增加35天。
例:具體計算方法
生育津貼享受的費用標準如下:
順產:正常90天*(2268/30天)+營養(yǎng)費3780*25%+晚婚晚育15天*(2268/30)+獨生子女證35天*(2268/30)=11529元
剖腹產:正常90天*(2268/30天)+營養(yǎng)費3780*50%+晚婚晚育15天*(2268/30)+獨生子女證35天*(2268/30)+剖腹產30*(2268/30)=14742元
以上費用是根據2268的最低購買基數算出作為參考,實際費用以個人社保帳戶(廣州市勞動社會保障網中查詢)的實際數目為準。
注:生完后一定要辦理到獨生子女光榮證才可以享受35天的獨生子女津貼。所享受的生育福利:
1、免費產前檢查(按照醫(yī)保規(guī)定標準)
2、分娩定點醫(yī)院掛帳(醫(yī)院直接跟醫(yī)保核算費用,除自費藥外,其它生育險范圍內用藥及手術費由醫(yī)保承擔)
3、生育津貼(生育完后五個月內提供相關資料由公司為您報銷一次性生育津貼,根據如上《生育津貼享受的費用標準》支付)。
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