北京生育保險報銷流程

　　北京生育保險報銷流程

　　一、生育保險待遇申領(lǐng)

　　1.申請人提供資料：

　　a.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件

　　b.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件

　　c.醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復(fù)印件

　　d.填寫《北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份

　　e.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份

　　f.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》

　　g.醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條)

　　(1)手術(shù)證明

　　(2)費用憑據(jù)

　　二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

　　三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

　　報銷條件

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

　　(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

　　報銷比例

　　報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產(chǎn)為270%。

　　2.難產(chǎn)為320%。

　　3.剖腹產(chǎn)為420%。

　　報銷期限

　　生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

　　報銷范圍

　　一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的.生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

　　二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

　　三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　四、生育津貼補償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

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