2017天津市生育保險報銷流程
天津市生育保險報銷流程
1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口。
2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證。
3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算。
4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
天津市生育保險補辦流程
1. 參保人員申報墊付醫(yī)療費前未辦理生育登記的,應(yīng)在申報醫(yī)療費的同時補辦登記手續(xù);
2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心或區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)受理補辦材料,匯集后報送至醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)補辦登記手續(xù)。
天津市生育保險報銷所需材料
1.產(chǎn)前檢查醫(yī)療費:本人社保卡復(fù)印件;產(chǎn)前檢查醫(yī)療費票據(jù)和明細(xì)。
2.生育醫(yī)療費:本人社?◤(fù)印件;醫(yī)學(xué)診斷證明,出生醫(yī)學(xué)證明和出院記錄復(fù)印件;生育醫(yī)療費票據(jù)和明細(xì)。
3.計劃生育手術(shù)費:本人社?◤(fù)印件;醫(yī)學(xué)診斷證明;計劃生育手術(shù)醫(yī)療費票據(jù)和明細(xì);絕育術(shù)后實施復(fù)通手術(shù)的'需提供區(qū)、縣計劃生育部門出具的符合計劃生育政策的證明復(fù)印件。
對于暫未領(lǐng)取或辦理社保卡的,需提供本人身份證復(fù)印件;對于代理人辦理報銷的,需提供代理人的身份證復(fù)印件;診斷證明須加蓋診斷證明專用章,出院記錄須加蓋病案管理專用章。
天津市生育保險妊娠登記手續(xù)
1.天津市城鄉(xiāng)參保人員只要在懷孕12周內(nèi),先到現(xiàn)居住地或戶口所在地計生辦領(lǐng)取生育服務(wù)證(也稱“準(zhǔn)生證”)。
2.攜帶準(zhǔn)生證、夫妻二人的身份證、社保卡,到現(xiàn)居住地或戶籍所在地的聯(lián)網(wǎng)生育保險定點醫(yī)院(一般為基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),進行妊娠診斷,建立天津市孕產(chǎn)婦保健手冊。
3.網(wǎng)上核驗生育服務(wù)證,完成聯(lián)網(wǎng)妊娠登記。
4.參保人員妊娠登記后,攜帶社?ǖ结t(yī)院做產(chǎn)前檢查,發(fā)生的費用可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
天津市生育保險住院登記手續(xù)
參保人員首先要選擇已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)的生育保險定點醫(yī)院,在住院當(dāng)天或者五日內(nèi)在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)辦理住院登記。辦理手續(xù)時,攜帶社?、住院證、生育服務(wù)證、妊娠登記表或天津市孕產(chǎn)婦保健手冊。出院時,參保人員只交個人應(yīng)該負(fù)擔(dān)的費用,其他住院費用由市社保中心與定點醫(yī)院結(jié)算。
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