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福建生育保險報銷條件

時間:2021-02-03 18:06:23 生育保險 我要投稿

福建生育保險報銷條件

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  職工生育、實施計劃生育手術符合國家和我省計劃生育政策,其生育保險連續(xù)繳費至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前且繳滿12個月(含當月)的,按規(guī)定享受生育保險待遇。生育保險連續(xù)繳費時間按如下計算:

  (1)職工隨新用人單位參加生育保險時未申請生育保險關系轉移的,繳費時間從新參保地申請參保之月起算。

  (2)職工生育保險關系中斷繳費時間不超過3個月(含3個月),且中斷期間的生育保險費由用人單位按現行工資基數補繳的`,繳費時間連續(xù)計算,中斷期間產生的符合生育保險待遇支付政策的費用由生育保險基金予以支付;中斷繳費時間超過3個月的,繳費時間重新計算。

  (3)經辦過程中出現其它情形需對連續(xù)繳費時間計算標準加以明確的,由市級或以上生育保險經辦機構報同級生育保險行政部門審批后執(zhí)行,市級生育保險行政部門應將新確立的連續(xù)繳費時間計算標準向省人社廳醫(yī)保處報備。

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  福建生育保險報銷流程

  參保女職工在確診懷孕后,持生育服務證原件及復印件或單位計劃生育相關證明原件(單位證明材料如為復印件需由單位蓋章確認);社會保障卡原件及復印件;懷孕診斷證明(須標明預產期,并加蓋醫(yī)院疾病證明專用章)到省醫(yī)保中心辦理產前登記手續(xù)。經核準后,生育保險方可啟動。

  生育保險、基本醫(yī)療保險均在省醫(yī)療保險管理中心參保的女職工,需要到省醫(yī)保中心辦理“產前登記”手續(xù)(已連續(xù)參保繳費滿12個月)

  參加省本級生育保險的女職工或男職工未就業(yè)配偶,因異地工作、異地居住等原因到本統籌區(qū)外(指福州市區(qū)以外)的醫(yī)療機構產前檢查、分娩妊娠及實施計劃生育手術的,需要事先申請。

  需到異地生育的參保女職工,應先到省醫(yī)保中心辦理備案登記,首先需下載填寫《福建省省本級生育保險醫(yī)療費用申報表》,單位蓋章后送至省醫(yī)保中心。經核準后,方可在異地醫(yī)療機構進行診療并享受生育保險待遇。

  友情提示:如有變動,請以官網息為準!

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