河北生育保險報銷指南

　　一、河北生育保險報銷范圍

　　生育保險基金用于下列支出：

　　(一)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼;

　　(二)女職工生育醫(yī)療費用;

　　(三)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;

　　(四)國家、省和統(tǒng)籌地政府規(guī)定的其他費用。

　　生育保險基金存入社會保障基金財政專戶，專款專用。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。

　　勞動保障行政部門依法對生育保險費的'征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監(jiān)督檢查。

　　財政和審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

　　二、河北生育保險報銷比例

　　1.確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

　　2.異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。

　　三、報銷標準

　　一次性分娩營養(yǎng)補助費報銷標準

　　1.正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% 。

　　2.難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資×50% 。

　　一次性補貼報銷標準

　　在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。

　　異地生育也可報銷

　　據(jù)悉，常駐外地女職工生育及職工計劃生育手術(shù)，應(yīng)到本人駐地選擇一所有產(chǎn)科的基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費先由個人墊付，治療終結(jié)后，由用人單位為其辦理醫(yī)療費申報手續(xù)。職工配偶生育或計劃生育手術(shù)應(yīng)在當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費先由個人墊付，治療終結(jié)后，由職工所在單位為其辦理醫(yī)療費申報手續(xù)。女職工因特殊原因需到非統(tǒng)籌區(qū)生育的，應(yīng)憑單位申請和相關(guān)證件于生育前一個月通過用人單位向市醫(yī)保中心填報《市區(qū)職工生育保險易地生育備案表》，辦理備案手續(xù);女職工因急診在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，可就近就醫(yī)，但應(yīng)在三個工作日內(nèi)憑單位申請和相關(guān)證件向市醫(yī)保中心填報《市區(qū)職工生育保險易地生育備案表》，辦理備案手續(xù)。不辦理易地生育備案的生育醫(yī)療費，生育保險基金不予支付。

　　溫馨提示：如有變化，請以官網(wǎng)發(fā)布信息為準!

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