生育保險并入醫(yī)療保險意味著什么?
近日，人力資源和社會保障部與財政部發(fā)出的《關于階段性降低社會保險費率的通知》，明確將生育保險和醫(yī)療合并。作為普通老板姓，最想知道的是，生育保險和醫(yī)療保險合并利弊是什么，給我們生活帶來什么好處呢?
一、效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況。將生育保險納入醫(yī)療保險，可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況，人社部門經(jīng)辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險的范疇，只需正常結算、正常報銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾，還可以促進社會關系的和諧發(fā)展。
二、企業(yè)可減負千億元。根據(jù)初步測算，符合條件的地區(qū)，如果降費政策全部落實到位，預計每年可降低企業(yè)成本386億元。失業(yè)保險按照各地總費率降低0.5~1個百分點進行測算，每年可降低企業(yè)成本約300億元~600億元;如果再加上2015年先后降低失業(yè)保險、工傷保險和生育保險費率的有關政策，每年總計可降低企業(yè)成本1200億元以上。
三、讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇。從而較好地擴大了生育保險的覆蓋面。合并實施后，生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。換言之，今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個組成部分，醫(yī)保將成為主險，而生育保障就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。
生育保險并入醫(yī)療保險意味著什么?
分析人士表示，今后生育保險將成為醫(yī)療保險的一個組成部分，醫(yī)療保險將成為主險，而生育保險就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。
問題解答區(qū)：
1、這樣做有什么好處?
中國人民大學勞動人事學院社會保障系仇雨臨教授認為，從產(chǎn)婦生育方面來講，因為從孕前檢查、產(chǎn)檢到分娩等都是與醫(yī)院接觸，從本質上講是一種醫(yī)療行為，二者合并是對的，國外情況是沒有生育險的，而是直接納入醫(yī)療保險，并且覆蓋產(chǎn)前、產(chǎn)后，包括生產(chǎn)之前的檢查、產(chǎn)后的康復等。而從管理成本上來說，二者合并也比較經(jīng)濟，不需要單獨管理，可以降低管理成本;從基金的使用上來看，醫(yī)療保險基金在某些城市相對緊張，存在入不敷出現(xiàn)象，而生育保險有結余，對醫(yī)療保險可以提供資金支持。
2、合并后生育保險不會取消?
“十三五”規(guī)劃綱要提出，“將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施”，《2016年深化改革重點工作意見》也提出，要“研究制定醫(yī)療保險和生育保險合并實施試點方案”。
對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔認為，生育保險之所以要并入醫(yī)療保險，主要是考慮到擴大制度的.受益面問題。我國的城鎮(zhèn)就業(yè)人口有3.9億多人，而生育保險參保人數(shù)只有2億人左右，參保率勉強維持在50%上下，且繳費基數(shù)不實。
清華大學就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏在接受記者采訪時曾表示，醫(yī)療保險是我國五險中覆蓋面最廣的險種，而生育保險在有些地方卻沒有推廣開來，兩險種合并實施后，將會連在一塊征繳，生育保險征繳面將擴大。實際上，一些地方對生育保險、醫(yī)療保險的待遇享受已經(jīng)進行了一定捆綁。
據(jù)了解，為了謀劃好兩個險種的合并實施，人社部曾邀請有關人士對兩個險種的不同點及合并的可行性進行分析，認為合并實施具備了一些很好的先決條件，體現(xiàn)在：生育保險與醫(yī)療保險中醫(yī)療費用支出上有很多共同之處;生育保險與醫(yī)療保險在待遇支付上有很多共性，在醫(yī)療服務上可利用醫(yī)保的服務平臺，按照醫(yī)保的“三個目錄”統(tǒng)一管理;地方具有一定的工作基礎。
人社部醫(yī)療保險司生育處調(diào)研員解夢特別強調(diào)，兩個險種的合并實施，并不是取消生育保險，生育保險的生育待遇還要保留。目前，人社部已經(jīng)選定12個城市，明后兩年將進行先期試點，在此基礎上，2018年在全國全面推開。試點工作要堅持“四個統(tǒng)一”和“一個不變”，即統(tǒng)一參保登記;統(tǒng)一基金征繳與管理;統(tǒng)一醫(yī)療服務管理;統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務;原有生育保險的生育待遇不變。
3、合并后會是什么樣?
曾有學者建議，生育保險和醫(yī)療保險合并后可以統(tǒng)一收費，在現(xiàn)有費率基礎上提高一定比例，建立生育醫(yī)療保險基金，而生育津貼和生育醫(yī)療費均從生育醫(yī)療保險基金中支出。但此種合并方式的弊端在于：增加的生育保險支出可能會占用其他沒有生育保險者的醫(yī)保資源。
現(xiàn)在，多次被提及的生育保險和基本醫(yī)療保險合并雖已成定局，但官方未說明兩種保險究竟會以什么模式合并。具體的合并辦法及合并以后的影響，還待具體操作辦法出臺后言明。
4、 會給參保人員帶來什么影響?
“生育保險與醫(yī)療保險合并不會給參保人員帶來損失”，仇雨臨教授說。中國人民大學勞動人事學院社會保障系教授潘雨棠也認為，“生育保險與醫(yī)療保險合并后員工待遇不會有改變，只是統(tǒng)籌的范圍會擴大而已，社�；鹋c生育保險合并更有利于二者資金的調(diào)配”。
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