申領生育保險須注意事項
申領生育保險須注意事項
(一)生育就醫(yī)身份確認:女職工在懷孕 16 周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時,由用人單位憑參保人的生育保險證到醫(yī)保經(jīng)辦機構進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報生育定點醫(yī)院。
(二)需辦理備案女職工的申報:
1、辦理備案的女職工需提供以下資料:
(1)《計劃生育服務證》(原件);
(2)醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))。
2、異地分娩女職工 參保人可申請境內(nèi)異地分娩,分娩地不受本人或家屬居住地的限制。應填寫《異地分娩申請表》一式二份,到醫(yī)保經(jīng)辦機構進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。
(三)生育保險待遇的申領 女職工生育或流產(chǎn)后五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。 提供以下資料:
(一)《職工生育保險待遇審核表》一式二份。
(二)根據(jù)下列不同的情況,提供相關憑證:
1、順產(chǎn),難產(chǎn):
(1)《計劃生育服務證》(原件);
(2)《嬰兒出生證》(原件);
(3)《獨生子女證》(原件);
(4)難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件);
(5)領取生育第二胎指標并符合晚育規(guī)定的`,附單位證明。
2、嬰兒死亡:
(1)《計劃生育服務證》(原件);
(2)《嬰兒死亡證》(原件)。
3、流產(chǎn):
(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明;
(2)醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù));
(3)用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構領取《職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》并審核醫(yī)療費后支付待遇。注:懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)、非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期內(nèi)的產(chǎn)科并發(fā)癥、異地分娩的醫(yī)療費用等,按有關規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機構申報。
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