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什么是生育保險(xiǎn)?

時(shí)間:2021-01-10 19:34:29 生育保險(xiǎn) 我要投稿

什么是生育保險(xiǎn)?

  很多人不了解生育保險(xiǎn)是什么,小編今天就給大家普及一下吧,有需要的朋友可以看看。

  二胎政策放開(kāi)后,生娃的家庭越來(lái)越多了,而作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)之一的生育險(xiǎn),也受到了更多人的關(guān)注,關(guān)于生育保險(xiǎn)都有哪些規(guī)定,男性的生育險(xiǎn)又該怎么用呢?

  生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

  作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)之一,凡是與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。截至2015年末,全國(guó)參加生育保險(xiǎn)人數(shù)為17771萬(wàn)人,比上年末增加732萬(wàn)人。而2015年全年共有642萬(wàn)人次享受了生育保險(xiǎn)待遇,比上年增加29萬(wàn)人次。

  生育保險(xiǎn)費(fèi)誰(shuí)來(lái)交?

  生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)比例一般不超過(guò)0.5%,具體繳費(fèi)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況測(cè)算。超過(guò)0.5%的需報(bào)人社部備案。生育險(xiǎn)是由企業(yè)繳納,員工不繳納。

  例如:目前北京地區(qū)提取比例為工資總額的0.8%,如果小編工資是10000元,那么小編的公司每月要為小編繳納的生育保險(xiǎn)金額為:10000*0.8%=80元,而這部分錢完全由公司繳納,小編不需要負(fù)擔(dān)任何生育險(xiǎn)的支出。

  交了生育保險(xiǎn)可享受哪些待遇呢?

  生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

  生育醫(yī)療費(fèi)用:包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用和其他符合規(guī)定的項(xiàng)目費(fèi)用。比如檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)都可由生育保險(xiǎn)基金支付。但要注意,這部分費(fèi)用有限額規(guī)定,超出規(guī)定的部分就需要職工自己負(fù)擔(dān)了。

  值得注意的是,女職工生育出院后,如果因生育引起了疾病,治療的費(fèi)用也是可以由生育保險(xiǎn)基金支付的。同時(shí)參保人員應(yīng)該在協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),除非是急診和搶救的情況。所用藥也需符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),才能由生育保險(xiǎn)基金支付。

  生育津貼:主要指產(chǎn)假和休產(chǎn)假期間照拿的工資。已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付;未參加生育保險(xiǎn)的,按女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。

  也就是說(shuō),如果單位給我們繳納了生育險(xiǎn),那么生育后由生育保險(xiǎn)基金為我們支付生育津貼,如果單位沒(méi)有給我們繳納生育險(xiǎn),并不代表我們就拿不到任何補(bǔ)貼了,單位是有義務(wù)必須給我們支付生育費(fèi)的。

  究竟能領(lǐng)取多少生育津貼?

  生育津貼的領(lǐng)取金額=分娩當(dāng)月單位平均繳納工資基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)

  工資基數(shù)指上一個(gè)社保年度的月平均工資。生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額部分。也就是說(shuō),按照你的.工資和單位平均工資之間的高者發(fā)放生育津貼。

  舉個(gè)例子:如果小編所在地區(qū)的產(chǎn)假天數(shù)為128天,單位員工的上一社保年度月平均工資為8000元,而小編上一社保年度月工資是10000元,則小編能領(lǐng)取的生育津貼金額為:8000÷30×128=34133元,這部分由社保基金支付。

  由于小編的工資高于單位員工的平均工資,因此超出的部分2000÷30×128=8533元由單位支付,總共領(lǐng)取的生育津貼金額為42666元。

  需要注意的是,生育津貼是不需要交個(gè)人所得稅的。

  產(chǎn)假究竟能休多少天?

  按照生育保險(xiǎn)辦法,女職工生育享受98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。不過(guò),各個(gè)地區(qū)和單位會(huì)根據(jù)具體情況有所不同。

  二胎政策放開(kāi)以來(lái),很多地區(qū)相繼調(diào)整產(chǎn)假時(shí)間,取消晚育假,但同時(shí)給予一定獎(jiǎng)勵(lì)假,比如北京取消了30天晚育假生育津貼,增加了30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假生育津貼。

  此外,還要符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。不同地區(qū)對(duì)享受生育險(xiǎn)待遇還會(huì)有其他具體規(guī)定,建議大家生寶寶之前詳細(xì)咨詢下當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)。

  男性生育險(xiǎn)怎么用?

  以上說(shuō)了那么多生育險(xiǎn)的相關(guān)情況,很多人會(huì)問(wèn),男同胞們交了生育險(xiǎn)有啥用呢?

  根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。也就是說(shuō),全職太太們生完小孩之后不用擔(dān)心不能報(bào)銷了,只要丈夫買了生育保險(xiǎn),全職太太生孩子的醫(yī)療費(fèi)就可以由生育保險(xiǎn)基金支出。

  根據(jù)媒體報(bào)道,產(chǎn)假天數(shù)最少有128天,其中上海、天津、浙江、廣東、湖北等地均為128天,山西、安徽、江西、山東、四川、寧夏等地均為158天,北京地區(qū)最少128天最多7個(gè)月,福建地區(qū)在128-158天之間。

  同時(shí),符合條件的已參保的男職工是可以按規(guī)定享受看護(hù)假假期津貼的,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。各地天數(shù)有所不同,大部分是在10天左右。

  具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼:

  ⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

 、婆渑忌蛞虿±碓蛄鳟a(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上;

 、桥渑嘉戳腥肷kU(xiǎn)范圍,且生育第一胎。

  小編最后還要提醒大家,生育保險(xiǎn)在絕大部分地區(qū)是不能轉(zhuǎn)移的。換了新工作,需要新單位在當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)重新辦理參保。不過(guò)已經(jīng)有地區(qū)在探索省內(nèi)相互認(rèn)可,比如福建省職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險(xiǎn),統(tǒng)籌區(qū)之間是相互認(rèn)可的。

  看看你可以享受生育險(xiǎn)待遇嗎?

  雖然按照國(guó)家規(guī)定,用人單位有義務(wù)為大家繳納生育險(xiǎn),但也并不意味著每個(gè)人都能取得生育津貼等待遇,仍需要滿足一定條件。

  一般來(lái)講,首先要滿足繳費(fèi)的年限和連續(xù)性,即用人單位至少要為職工在生育前連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月及以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)。不同地區(qū)有所不同,有的地區(qū)要求分娩月前連續(xù)繳納9個(gè)月(含分娩當(dāng)月)且分娩月必須為正常繳費(fèi)等。

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