2016臨沂生育保險報銷比例和報銷材料
臨沂生育保險報銷有什么條件限制?下面小編為你提供臨沂生育保險報銷辦理指南。
一、臨沂生育保險報銷比例
女職工生育前所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費滿一年以上,并且符合國家計劃生育政策或實施計劃生育手術,可享受生育保險待遇。這些待遇包括女職工產假期間的生育津貼、產前檢查費用、生育發(fā)生的醫(yī)療費用、實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用以及國家規(guī)定的與生育保險有關的'其他費用。
女職工產假前檢查費用、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用,按照限額付費的支付原則,低于限額的,據實支付,高于限額的,按限額支付。其中,治療生育并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(含生育醫(yī)療費)最高支付限額為5萬元。
為減輕生育女職工的負擔,臨沂已將新生兒的處置費用納入報銷范圍,包括新生兒采血、篩查、胎心監(jiān)護、嬰兒床位費等。
二、臨沂生育保險報銷材料
臨沂生育保險報銷材料
1、《臨沂市企業(yè)職工生育費用撥付申報表》
2、結婚證(原件復印件)
3、《計劃生育服務手冊》(原件復印件)
4、定點醫(yī)療機構出具的嬰兒出生證(死亡或者流產證明)(原件復印件)
5、身份證(原件復印件)
6、醫(yī)療機構《診斷證明書》原件,收費憑證(原件),醫(yī)療費用明細清單
7、生育職工本人工行銀行卡復印件。
8、參保男職工配偶無工作單位的,再提交其配偶所在地村(居)民委員會出具的無職業(yè)證明、身份證。
臨沂市企業(yè)職工享受生育保險待遇認可通知單辦理材料
1.生育職工身份證(原件復印件)
2.結婚證(原件復印件)
3.計劃生育服務手冊(準生證)(原件復印件)
4.預產期時間證明
注:未取得《臨沂市企業(yè)職工享受生育保險待遇認可通知單》的參保職工,生育保險基金不予支付
三、臨沂生育保險如何發(fā)放
生育職工出院時生育醫(yī)療費用在定點醫(yī)院直接報銷,《臨沂市企業(yè)職工享受生育保險待遇認可通知單》、收費憑證原件、住院費用結算清單原件留存定點醫(yī)院,作為與經辦機構結算的憑證。
四、臨沂生育保險報銷條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術
2.生育時所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上
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