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我國多地調(diào)整生育保險繳費比例 合肥或調(diào)整生育保險費率

時間:2021-02-08 11:26:33 生育保險 我要投稿

2015我國多地調(diào)整生育保險繳費比例 合肥或調(diào)整生育保險費率

  生育保險關(guān)系到參保職工的切實利益,拿熟知的“生孩子不花錢”政策來說,去年就讓約2000名合肥職工受益。

  1月15日,記者從合肥市人社局了解到,受二孩政策的影響,生育保險基金出現(xiàn)缺口。全國多個城市已調(diào)整了生育保險繳費比例,合肥近期很有可能將跟進。

 

  實惠:去年兩千余人“生孩子不花錢”

  隨著醫(yī)療成本的不斷上漲,如今生孩子動輒就要近萬元費用。自2012年6月1日起,合肥市人社局啟動“生孩子不花錢”服務(wù)活動,作為一項創(chuàng)新惠民的生育保險政策,“生孩子不花錢”讓中低收入家庭能夠無憂生育。

  目前,合肥市“生孩子不花錢”的定點醫(yī)療機構(gòu)已達到21家。定點醫(yī)療機構(gòu)公開向社會承諾,在確保生育醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,執(zhí)行新的結(jié)算標(biāo)準,控制生育醫(yī)療費用上漲趨勢,做到生育醫(yī)療服務(wù)“不花錢”,不向參保人收取與生育有關(guān)的其他生育醫(yī)療費用。所謂的“生育醫(yī)療費用”,指的是分娩期間所必須的檢查費、接生費、手術(shù)費、藥品費、基本床費費、基本護理費、麻醉費等所有生育費用。政府結(jié)算標(biāo)準是定點醫(yī)院生育醫(yī)療總費用順產(chǎn)為3000元、助娩產(chǎn)3500元、剖宮產(chǎn)為5000元。自愿剖宮產(chǎn)保底結(jié)算3000元,生育當(dāng)期并發(fā)癥合并癥據(jù)實目錄內(nèi)結(jié)算。參保職工直接選擇到“生孩子不花錢”定點醫(yī)院備案,即可享受到相應(yīng)待遇。以前選擇非試點定點醫(yī)院生育的,要轉(zhuǎn)入“生孩子不花錢”定點醫(yī)療機構(gòu)只需在生育前辦理生育備案變更手續(xù)即可。

  記者了解到,“生孩子不花錢”生育保險政策,近年來受到參保職工的歡迎。2014年,合肥市享受生孩子不花錢政策的人數(shù),已經(jīng)超過2000人,占全市總生育人數(shù)的10%以上。

  現(xiàn)狀:生育保險基金多月出現(xiàn)缺口

  包括“生孩子不花錢”政策在內(nèi),職工享受生育保險的待遇,是建立在生育保險基金的基層上。截至2014年10月底,合肥參保職工達到90.64萬人,女性職工人數(shù)為39.22萬人,而全市生育保險收入累計2.087億元。生育保險基金看似龐大,但支持同樣可觀,當(dāng)前出現(xiàn)的問題是,生育保險基金已連續(xù)多月出現(xiàn)收支缺口。

  “2014年1月,全市生育基金收入為2400萬元,基金支出為1945.06萬元,當(dāng)月收支結(jié)余的455萬余元,直接滾入累計結(jié)余中。”合肥市人社局相關(guān)負責(zé)人告訴記者,按照合肥市當(dāng)前的政策,用人單位按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.5%到1%的比例繳納生育保險費。算起來,職工每月需要繳納的生育保險費用只有幾十塊錢。因而,跟養(yǎng)老保險基金比起來,生育保險基金的累計結(jié)余并不多,去年1月累計為7724萬元。

  確保職工能夠享受生育保險待遇,前提是保險基金的正常運作。可是,去年以來,生育保險基金首度“告急”。記者了解到,去年2月份,生育基金當(dāng)月虧損10.76萬元,次月情況有所好轉(zhuǎn),結(jié)余164.83萬元。可是,去年4月至12月,生育基金連續(xù)9個月出現(xiàn)虧損,單月最多虧損達到657.84萬元。目前,合肥的生育基金歷年累計結(jié)余為4000多萬元。按照虧損的態(tài)勢,僅夠當(dāng)前再維系支付虧損6-8個月!

  原因:“二孩政策”沖擊最為明顯

  生育基金連續(xù)多月虧損,為什么會出現(xiàn)這樣的局面?原因其實很簡單,就是支出在不斷增加,而收入?yún)s在減少。值得注意的是,2014年二孩生育政策的開放,對生育基金的沖擊最為明顯。

  近年來,合肥新增人口增多,生育量年年攀升。去年1-10月,全市生育備案通過20275,其中二孩備案量為2184人,占到總數(shù)的10.68%。跟2013年相比較,去年全市生育備案月均增加了662人。“去年,自1月份到10月份,二孩備案一直呈上升趨勢。”合肥市人社局相關(guān)負責(zé)人介紹說, 9月份二孩備案313人,占到總數(shù)的14.79%,10月份二孩備案295人,占到當(dāng)月備案人數(shù)的15.04%。與此同時,生育保險承擔(dān)了越來越重要的社保功能,生育津貼標(biāo)準逐年增長,也加劇了生育基金的支出。拿去年來說,合肥新增人員生育津貼較上年提高471元,按當(dāng)期最高待遇標(biāo)準發(fā)放給了職工。

  生育基金收入減少的原因,相對而言比較復(fù)雜。合肥市人社局相關(guān)負責(zé)人介紹說,企業(yè)漏報、瞞報、不按時足額為所有員工繳納等,盡管查處力度不斷增強,但這些不法現(xiàn)象仍時有發(fā)生。在費率不變的'情況下,費基減少同樣導(dǎo)致了基金整體收入減少。此外,由于合肥市生育帶孕享受政策取消了“等待期”,帶孕參保問題也危害基金的運作。

  對策:多地調(diào)整繳費基數(shù)合肥或跟進

  受政策等因素的影響,生育保險基金出現(xiàn)“萎縮”,這種現(xiàn)象在全國很多城市都存在,是需要直面的客觀問題。從外地經(jīng)驗來看,2013年,杭州市將主城區(qū)職工生育保險繳費比例,由0.8%提高到1.2%。南京市則設(shè)定10個月的生育保險待遇享受“等待期”。

  針對當(dāng)前出現(xiàn)的收支缺口,合肥市生育保險政策是否會進行調(diào)整?“人社部門已向政府提交報告,申請調(diào)整生育保險費率。”合肥市人社局相關(guān)負責(zé)人介紹說,經(jīng)過詳細的測算,如果將生育基金結(jié)余率維持在10%上下,就可以應(yīng)對二孩生育政策風(fēng)險。就合肥的實際情況而言,如果將繳費比例由0.8%提高到1.0%,生育基金月增收將在530萬元左右,勉強能夠緩解當(dāng)前的月虧損。

  除了被動調(diào)整繳費比例,還有那些方法能夠讓生育基金活起來。“將生育醫(yī)療費用全部納入醫(yī)療保險結(jié)算,應(yīng)該說是一種可行的辦法。”該負責(zé)人介紹說,女性20-50歲主要的醫(yī)療需求是生育醫(yī)療,繳納了職工醫(yī)療保險以后,但與生育有關(guān)的醫(yī)療保障方面卻基本使用不到。從近兩年全省的情況來看,各地職工醫(yī)療保險基金累計結(jié)余量大,如合肥市就達到20多億元。值得一提的是,城鎮(zhèn)自由職業(yè)者繳納了醫(yī)療保險費,生育醫(yī)療費用卻無法報銷。

  因此,該負責(zé)人建議,合肥可以考慮創(chuàng)新模式,將生育醫(yī)療費用全部納入醫(yī)療保險結(jié)算,從根本上化解當(dāng)前生育基金的壓力。

  新政:1月起需在享受期前參保

  合肥是否會調(diào)整生育保險繳費比例,目前還是個未知數(shù)。不過,為了緩解生育基金的壓力,合肥市已經(jīng)在政策層面“出手”。今年1月1日起,合肥正式施行生育保險新政,職工需要在待遇“享受期”前參保,才能從生育保險基金中拿到補貼。

  參照南京、杭州、蕪湖、馬鞍山等地的做法,結(jié)合合肥市的實際情況,自2015年1月1日起,職工在生育保險待遇享受期(產(chǎn)前6個月至生育津貼享受期滿截止日)內(nèi)參保的,職工應(yīng)享受的生育保險各項待遇由用人單位支付,生育保險基金不再支付。同時,在生育保險待遇享受期內(nèi)中斷繳費的,自中斷繳費之日起不再享受生育保險各項待遇。中斷繳費后補繳的,補繳期發(fā)生的職工生育費用也由用人單位比照合肥市生育保險政策承擔(dān)。

  為了更好地理解這個新政,參保人員不妨將其跟南京、杭州等地實行的“等待期”比較。所謂的“等待期”,是參保人員連續(xù)繳費若干個月后,才能享受到全部的保險待遇。如果不滿10個月,生育津貼和一部分補助則需要由用人單位來承擔(dān)。拿南京的生育保險政策來說,設(shè)置的“等待期”是10個月。2008年,合肥市取消了12個月的“等待期”。此次實施的新政,在內(nèi)容上與“等待期”很接近,不過時間則變成了6個月。與南京、杭州等地相比,生育保險新政相對寬松,方便參保者能夠更快享受待遇。從新政的出發(fā)點來看,是為了緩解當(dāng)前生育基金的壓力。

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