南平市調(diào)整2015生育保險(xiǎn)政策 多項(xiàng)內(nèi)容有變化
生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時(shí)中斷勞動時(shí)，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時(shí)中斷時(shí)，由國家和社會及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。
記者從南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲悉，今年1月1日起，我市對生育保險(xiǎn)政策作出調(diào)整，調(diào)整后，生育保險(xiǎn)的參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育待遇、轉(zhuǎn)移接續(xù)等多項(xiàng)內(nèi)容均有變化，此舉也將對機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)制度作出規(guī)范。
據(jù)了解，我市生育保險(xiǎn)的參保范圍將由企業(yè)職工擴(kuò)大到本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位，包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所及會計(jì)師事務(wù)所等組織。企業(yè)職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按其職工工資總額的0.7%繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)用減半征收，即按照職工工資總額的0.35%繳納。
南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主任科員邱燕蘭介紹，生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用，其中，生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育和計(jì)劃生育手術(shù)的'醫(yī)療費(fèi)用，參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)支付，而高于限額標(biāo)準(zhǔn)，則按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。此次調(diào)整之后，生育醫(yī)療費(fèi)用的限額標(biāo)準(zhǔn)從順產(chǎn)的1300元提高到2000元，難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))從2500元提高到4500元等。值得注意的是，企業(yè)職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼，而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。
“用人單位的男女職工均要參加生育保險(xiǎn)。”邱燕蘭說，參保男職工未就業(yè)配偶生育的，其配偶有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由生育保險(xiǎn)基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。
此外，從2015年起，生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變，在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的，用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。
南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心也提示廣大市民，如需了解本人是否參加生育保險(xiǎn)，可帶上身份證到南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大廳查詢。
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