2014江蘇南通生育津貼按天數(shù)計(jì)發(fā) 男職工可享受生育津貼
2014年9月29日,從市醫(yī)保中心獲悉,根據(jù)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》,我市已在全省率先出臺相關(guān)政策。自10月1日起,全市將統(tǒng)一調(diào)整并執(zhí)行新的職工生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),惠及100.23萬參保職工。
依規(guī)繳納保費(fèi)的用人單位
可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇
“用人單位按時(shí)足額連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,均可享受包括生育和計(jì)劃生育的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。”市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人孫華介紹說,生育保險(xiǎn)支付的生育的醫(yī)療費(fèi)用,包括參加生育保險(xiǎn)的職工在妊娠和分娩住院期間,因產(chǎn)前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn),所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)支付的計(jì)劃生育的`醫(yī)療費(fèi)用,包括參加生育保險(xiǎn)的職工實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)、實(shí)施皮下埋植術(shù)或皮下埋植取出術(shù)等所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
單項(xiàng)限額標(biāo)準(zhǔn)最高4000元
低于限額標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)支付
“符合生育保險(xiǎn)支付范圍的生育的醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)按單元或病種限額支付,低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)支付。”孫華說。
本次新政規(guī)定的具體限額標(biāo)準(zhǔn)為:產(chǎn)前檢查1000元;妊娠2個(gè)月以下的流產(chǎn)手術(shù)400元;妊娠滿2個(gè)月、不滿3個(gè)月的流產(chǎn)手術(shù)600元;妊娠滿3個(gè)月、不滿7個(gè)月的流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)2000元;7個(gè)月及以上的引產(chǎn)手術(shù)3000元;陰道分娩順產(chǎn)3000元;陰道分娩難產(chǎn)3200元;符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)4000元,其他剖宮產(chǎn)手術(shù)3800元;放置宮內(nèi)節(jié)育器150元;取出宮內(nèi)節(jié)育器150元;實(shí)施皮下埋植術(shù)200元;實(shí)施皮下埋植取出術(shù)150元;實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)500元;實(shí)施輸精管結(jié)扎術(shù)320元;實(shí)施輸卵管復(fù)通術(shù)1600元;實(shí)施輸精管復(fù)通術(shù)1200元。
生育津貼按天數(shù)計(jì)發(fā)
男職工可享受生育津貼
參保職工在產(chǎn)假或者休假期間,按照以下相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)享受生育津貼:
生育的享受98天,其中難產(chǎn)(含符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的剖宮產(chǎn)),增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加30天。
妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的享受20天;妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的享受30天;妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的享受42天;妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的享受98天。
實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的享受21天;實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的享受7天。實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的享受21天;實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的享受14天。放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、放置或取出藥物皮下埋植劑的享受2天。
新政還特別規(guī)定,符合規(guī)定享受護(hù)理假的男職工,生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后,享受10天的生育津貼。
生育或妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的
可享受一次性營養(yǎng)補(bǔ)助
新政規(guī)定,生育或者妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的職工,享受一次性營養(yǎng)補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2%。生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后,支付給用人單位; 職工未就業(yè)配偶的生育保險(xiǎn)待遇為生育的醫(yī)療費(fèi)待遇,標(biāo)準(zhǔn)為職工生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇標(biāo)準(zhǔn)的50%;參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,生育保險(xiǎn)待遇為生育的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助待遇。
值得注意的是,省規(guī)定用人單位未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),其職工的生育保險(xiǎn)待遇和職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由用人單位,按照所屬統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付,其中,生育津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工產(chǎn)假或休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
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