廣州市生育保險待遇
根據(jù)《廣東省社會保險信息公開工作專項行動方案》安排，貫徹落實打通服務群眾“最后一公里”的要求，滿足人民群眾不僅了解有什么樣的社�；菝裾�，還清楚該怎么辦，去哪辦的需求。從9月22日起開通“解讀社保”專欄，通過每天推送社保信息，進一步加強社保宣傳工作力度，推進我省社保信息公開工作。
一、享受條件
1、用人單位為職工參加生育保險繳費累計滿1年以上，并同時繼續(xù)為其繳費的；
2、符合國家和省、市人口與計劃生育政策規(guī)定。
二、待遇核付項目及標準
（一）女職工
1、生育津貼以生育（流產(chǎn)）時的本單位上年度職工月人平均繳費工資為基數(shù)按規(guī)定產(chǎn)假期計發(fā)。
生育津貼＝本單位上年度職工月人平均繳費工資÷30（天）×產(chǎn)假期天數(shù)產(chǎn)假期天數(shù)計算辦法：
�。�1）正常產(chǎn)假98天（包括產(chǎn)前休假15天）；
�。�2）獨生子女假增加35天；
�。�3）晚育假增加15天；
�。�4）難產(chǎn)假：剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
�。�5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。
�。�6）計劃內流產(chǎn)假：懷孕不滿2個月（含2個月）15天；懷孕不滿4個月30天；懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；
�。�7）計劃外流產(chǎn)假：懷孕不滿2個月（含2個月）15天；懷孕不滿4個月30天；懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下45天；懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；備注：計劃外流產(chǎn)是指符合國家和省、市人口與計劃生育政策規(guī)定，但在計劃外懷孕并實施了計劃生育手術。
（8）滿7個月以上的、遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天
2、生育醫(yī)療費參保人在市醫(yī)保局確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市醫(yī)保局同醫(yī)院定額結算，具體待遇項目及報銷范圍如下圖示
生育保險醫(yī)療待遇報銷范圍
3、一次性分娩營養(yǎng)補助費
�。�1）正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)：一次性分娩營養(yǎng)補助費=上年度市在崗職工月平均工資×25%；
�。�2）難產(chǎn)、多胞胎：一次性分娩營養(yǎng)補助費=上年度市在崗職工月平均工資×50%。
4、一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。
�。ǘ┠新毠ゎI取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生時的上年度本單位人（月）平均繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資=上年度本單位人（月）平均繳費工資÷30（天）×10（天）。
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇
三、其它
1、經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經(jīng)辦機構撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)《廣州市女職工勞動保護實施辦法》、《廣州市實施<廣東省計劃生育條例>辦法》等文件的相關規(guī)定支付給職工本人。職工按規(guī)定享受的待遇低于社會保險經(jīng)辦機構支付標準的，由用人單位按職工的實際支付，若職工本人平均工資低于全市最低工資標準的，按全市最低工資標準計發(fā)；職工按規(guī)定享受的待遇高于社會保險經(jīng)辦機構支付標準的，超過部分由用人單位自行解決。
2、一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構撥付的標準支付給產(chǎn)婦。
3、生育保險待遇申辦期限為女職工分娩或終止妊娠后1年內。逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構不予受理。由用人單位按生育保險規(guī)定支付職工的生育保險待遇。
申領生育保險待遇須知
一、待遇申領流程指引
備注：
1、屬于以下4種情況之一的，須由參保單位經(jīng)辦人（代辦人）到所屬社保經(jīng)辦機構辦理備案，再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
經(jīng)辦機構人員類別單位所屬區(qū)社保經(jīng)辦機構
1、參保時間未滿1年的現(xiàn)役軍人，即在當年（生育當年）轉業(yè)、復員、退伍的人員。
2、參保時間滿1年的.關閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工
3、當年機關事業(yè)單位轉制為企業(yè)或從機關調入企業(yè)并已參保人員4、原在廣東省社保局參保或在本省其它統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉入本統(tǒng)籌區(qū)域內參保時間未滿1年的人員2、女職工在懷孕16周后，凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時，從2005年9月1日起，由用人單位到市醫(yī)保局進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報生育定點醫(yī)院。
二、業(yè)務辦理需提交材料
�。ㄒ唬┺k理備案申報：
1、辦理備案的女職工需提供以下資料：（1）《廣州市生育保險備案申請表》（2）《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》原件和復印件或夫婦雙方在本市居住地鎮(zhèn)、街道計生部門出具的符合人口與計劃生育政策規(guī)定的證明；（3）懷孕職工經(jīng)區(qū)級以上醫(yī)院確診為妊娠（注明懷孕周數(shù)）的診斷證明原件及復印件或圍產(chǎn)手冊（原件）
另，下列各類人員請在上述材料的基礎上提供相關憑證
A.軍隊人員
在當年（生育當年）轉業(yè)、復員、退伍的軍人不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前，需提供軍官證或士兵證原件及復印件。
B.關閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工
用人單位在關破當月，將懷孕職工資料報單位所屬區(qū)（縣級市）社會保險經(jīng)辦機構備案，備案時填寫《參加廣州市生育保險的關破企業(yè)懷孕職工名冊》，同時提供：本單位關破的證明文件原件及復印件。（溫馨提示：此類職工不需提供《廣州市生育保險備案申請表》）
C.當年從機關調入企業(yè)人員
當年機關事業(yè)單位轉制為企業(yè)或從機關事業(yè)單位調入企業(yè)的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制，從參保當月起（十二個月內），單位無欠費的，憑相應證件或證明到單位所屬社會保險經(jīng)辦機構備案。
D.原來在省社保或是在省內跨統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉入本市人員
在本市必須是正常參保狀態(tài)，并且參加了生育保險，本市與省內各統(tǒng)籌區(qū)或省社保的生育繳費年限累計滿一年的，提供省社保局或省內各統(tǒng)籌區(qū)社保機構出具的參加生育保險年限的證明報單位所屬社保經(jīng)辦機構備案。[其中中央、部隊、省屬駐穗單位參加生育保險年限的證明提供帶有印章的《廣東省直社會保險參保證明》（個人）]
�。ǘ┺k理生育保險待遇的申領女職工生育、流產(chǎn)、實施計劃生育手術或男職工配偶生育、實施計劃生育手術后一年內，分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。提供以下資料：
�。�1）《廣州市職工生育保險待遇審核表》一式二份；
（2）《計劃生育服務證》原件和復印件或夫婦雙方在本市居住地、戶籍所在地街道計生部門出具的符合人口與計劃生育政策規(guī)定的證明（本市戶籍參保人的證明由戶籍所在地街道計生部門提供，非本市戶籍參保人的證明由本市居住地街道計生部門提供）。
�。�3）根據(jù)下列不同的情況，同時提供相關憑證：
1、順產(chǎn)，難產(chǎn)：
A.《出生證》（原件及復印件）；
B.《獨生子女父母光榮證》（原件及復印件，無可不提供）；C.醫(yī)院診斷證明書（原件及復印件）；
2、產(chǎn)婦或嬰兒死亡：《死亡報告書》（原件及復印件）。
醫(yī)院診斷證明書（原件及復印件）
3、流產(chǎn)：醫(yī)院診斷證明書（原件及復印件）
4、男配偶假期工資：
A.《出生證》（原件及復印件）；
B.《獨生子女父母光榮證》（原件及復印件）。
5、實施計劃生育手術：A.醫(yī)院診斷證明或病假建議（內容包括手術名稱）原件和復印件，相關材料須經(jīng)夫婦雙方在本市居住地、戶籍所在地街道計生部門批準認可。
B.男、女職工施行復通術者須提供區(qū)（縣）級以上計劃生育行政部門批準手術的證明原件和復印件。
溫馨提示：
1、醫(yī)院診斷證明應為區(qū)級（或鎮(zhèn)級）及以上醫(yī)院證明方有效。
2、懷孕16周前的突然流產(chǎn)、非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期內的產(chǎn)科并發(fā)癥、異地分娩的醫(yī)療費用等，按有關規(guī)定向醫(yī)保局申報，經(jīng)審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。
3、所有復印件都必須用A4紙復印。
4、非本市戶籍的育齡參保人，應當向本市現(xiàn)居住地鎮(zhèn)、街道計劃生育工作機構辦理生育申報備案。
5、申領女職工生育保險待遇時不提供《獨生子女父母光榮證》的，不享受相應的獨生子女津貼。
6、“生育津貼”或“男配偶看護假期工資”由社會保險經(jīng)辦機構撥付到參保人生育時所在的用人單位，對于在生育產(chǎn)假期間停保、變換工作單位的，按參保人在“生育時所在單位”實際享受的產(chǎn)假天數(shù)核發(fā)。
7、對于在生育產(chǎn)假未結束前辦理津貼待遇申領手續(xù)的，按參保人在“生育時所在單位”已實際享受的產(chǎn)假天數(shù)計算并一次性核發(fā)已享受假期的生育津貼，應享受但尚未享受的生育津貼將從次月起實行按月?lián)芨丁?/p>
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