解讀工傷認(rèn)定中的48小時(shí)限制

　　公交車(chē)司機(jī)王某在上班開(kāi)車(chē)途中突發(fā)疾病昏迷，醫(yī)院搶救11天后宣告死亡，公交公司以及家屬都認(rèn)為王勇屬于工傷，但勞動(dòng)部門(mén)卻作出“王勇不屬于因工死亡”的決定書(shū)，理由是，按照現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的合同工傷。因此，無(wú)論是法律界還是社會(huì)民眾都對(duì)48小時(shí)的限制表示質(zhì)疑與不可理解，有人甚至用“死的快工傷，死得慢非工傷”來(lái)表示該條款的不合理。更有法律專(zhuān)家提出在勞動(dòng)法領(lǐng)域，用小時(shí)來(lái)限制，有侵犯勞動(dòng)者合法權(quán)益之嫌。在此，筆者就此問(wèn)題發(fā)表一些自己的看法。

　　一、“48小時(shí)”限制在實(shí)踐中遇到的問(wèn)題

　　“48小時(shí)”的限制卻在實(shí)踐中引發(fā)了一些列問(wèn)題，公交車(chē)司機(jī)王某也并非因搶救“超時(shí)”不能被認(rèn)定為工傷的第一人，在此之前，江蘇、深圳、四川等地都出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似案例。如江蘇女教師李某上課時(shí)突然暈倒，后搶救無(wú)效逝世，醫(yī)生稱(chēng)或受長(zhǎng)時(shí)間的勞累所致。丈夫?yàn)槠渖暾?qǐng)工傷，當(dāng)?shù)亟逃�局不同意認(rèn)定，稱(chēng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，李某的情況不屬于工傷(亡)認(rèn)定范圍。又如，2008年8月10日凌晨六點(diǎn)，青島鋼鐵廠(chǎng)煉鋼一分廠(chǎng)耐火車(chē)間職工楊某被發(fā)現(xiàn)倒在工作崗位上，當(dāng)時(shí)懷疑是中暑被工友送到青島鋼廠(chǎng)職工醫(yī)院，經(jīng)檢查為突發(fā)腦出血，出血量達(dá)60ml以上，病情危重，后來(lái)轉(zhuǎn)院到市中心醫(yī)院，但是中心醫(yī)院不能做開(kāi)顱手術(shù)，又轉(zhuǎn)至青醫(yī)附院手術(shù)，至今昏迷不醒，青島鋼鐵廠(chǎng)以雖然職工是在廠(chǎng)內(nèi)發(fā)病，但是在48小時(shí)之內(nèi)并未死亡為由，不予認(rèn)定工傷，且不承擔(dān)一切責(zé)任。

　　另外，在職工家屬放棄治療，亦會(huì)引起爭(zhēng)議。如南通張某案。2007年9月14日上午8時(shí)左右，張某在南通某服飾有限公司包裝車(chē)間工作臺(tái)邊，因病突然昏倒，被送往市第三人民醫(yī)院搶救，醫(yī)院診斷為:蛛網(wǎng)膜下腔出血、繼發(fā)性腦室出血、左側(cè)大腦動(dòng)脈瘤有破裂可能。張某被安排住院治療，至9月15日20時(shí)左右，醫(yī)院經(jīng)過(guò)診斷確定張某沒(méi)有繼續(xù)存活的可能，張某丈夫李某與親屬協(xié)商后決定放棄對(duì)張某的搶救，同日22時(shí)10分左右，張某死亡。李某于2007年10月26日向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。市勞動(dòng)和社會(huì)保障局受理了李某送來(lái)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，于2007年12月24日作出了對(duì)張某的死視同工傷的《工傷認(rèn)定書(shū)》。南通某服飾有限公司不服，在行政復(fù)議后，以張某親屬拒絕治療致張某在48小時(shí)內(nèi)死亡不應(yīng)認(rèn)定為工傷等為由，向人民法院提起行政訴訟。甚至有單位為了使職工不符合認(rèn)定工傷的標(biāo)準(zhǔn)，而對(duì)職工進(jìn)行無(wú)效搶救，拖延過(guò)48小時(shí)。

　　問(wèn)題出現(xiàn)后，大家普遍將質(zhì)疑聲指向了《工傷保險(xiǎn)條例》第15條第一項(xiàng)的立法問(wèn)題，認(rèn)為“該規(guī)范的實(shí)質(zhì)缺陷在于對(duì)”生命“和”社會(huì)保障“價(jià)值的錯(cuò)誤排序”， 質(zhì)疑規(guī)定中的48小時(shí)是否有法律和醫(yī)學(xué)依據(jù)?是否有利于保障公民的人身權(quán)利?

　　二、《工傷保險(xiǎn)條例》第15條第一項(xiàng)的立法本意

　　我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第15條第一項(xiàng)規(guī)定：職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，應(yīng)視同工傷。大家的質(zhì)疑聲集中體現(xiàn)在對(duì)“48小時(shí)”的規(guī)定的不理解上，認(rèn)為這個(gè)“48小時(shí)”的規(guī)定不合理，如果48小時(shí)沒(méi)有死，第49小時(shí)死亡了，能否認(rèn)定工傷，有的甚至說(shuō)是如果第48小時(shí)01分死亡，難道就不認(rèn)了。從而認(rèn)為該條款的規(guī)定不具科學(xué)性，甚至不人性。但筆者認(rèn)為，客觀(guān)地看，該條款的設(shè)定在一定程度上體現(xiàn)了立法者對(duì)勞動(dòng)者群體的保護(hù)精神。對(duì)勞動(dòng)者而言，“病”和“傷”的保護(hù)一般是屬于不同的法律規(guī)范和政策調(diào)整范疇的，《工傷保險(xiǎn)條例》保護(hù)的是因工作中遭受事故而發(fā)生傷害的情形，而疾病應(yīng)不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》保護(hù)的范圍。立法者在《工傷保險(xiǎn)條例》的第十五條第(一)項(xiàng)中將“突發(fā)疾病”納入工傷保護(hù)的范疇，雖然限定了一些條件，但這樣的立法即使與西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家的立法相比，也是有所突破和超前的。“48小時(shí)”是立法者是為了避免將突發(fā)疾病無(wú)限制地?cái)U(kuò)大到工傷保險(xiǎn)的范圍而作出的限制性規(guī)定。但“48小時(shí)”卻又確確實(shí)實(shí)地引發(fā)了許多問(wèn)題。

　　三、如何解決問(wèn)題

　　1、完善規(guī)范。有人提出取消48小時(shí)的限制性規(guī)定，直接規(guī)定經(jīng)搶救無(wú)效死亡的視同工傷，但筆者認(rèn)為擴(kuò)張的范圍過(guò)大，有矯枉過(guò)正之嫌，難免發(fā)生勞動(dòng)者上班時(shí)間請(qǐng)假就診，進(jìn)而住院治療發(fā)生死亡的情形，不太利于對(duì)用工企業(yè)以及國(guó)有資產(chǎn)的合理保護(hù)。法律專(zhuān)家們更傾向于作出例外規(guī)定，使之與原則性規(guī)定相互配合，擴(kuò)張規(guī)范的涵蓋范圍，比如規(guī)定“但書(shū)”:經(jīng)搶救后依賴(lài)呼吸機(jī)等輔助設(shè)備維持生命的，不受48小時(shí)的限制。這更有利于生命保護(hù)與工傷社會(huì)保障制度的順利運(yùn)行。

　　2、在執(zhí)法、司法中解決問(wèn)題。法律能夠修改的可這似乎對(duì)于像本案中的王某來(lái)說(shuō)已經(jīng)為時(shí)過(guò)晚。實(shí)際操作中，執(zhí)法或司法部門(mén)往往是“因陋就簡(jiǎn)”，沒(méi)有從立法的本意多家思考，僅僅是從技術(shù)的角度簡(jiǎn)單的衡量，似乎是百分百的正確，但是卻使得法律的適用遭到了扭曲。工傷認(rèn)定的關(guān)鍵不在于是否只是個(gè)時(shí)間的概念，而是造成死亡的致害因素是什么，只要是在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病，與工作時(shí)間或強(qiáng)度有一定的關(guān)聯(lián)，則不論搶救的時(shí)間是多長(zhǎng)，都沒(méi)有違背立法中視同工傷的本意�，F(xiàn)實(shí)生活中，可想而知，同樣的的突發(fā)疾病的情況下，患者處在不同的地理位置，不同的交通條件、不同的救治醫(yī)院、不同水平的醫(yī)生、不同的天氣等等，都可以導(dǎo)致完全不同的救治效果，豈是一個(gè)時(shí)間長(zhǎng)短就可以判斷的?

　　其實(shí)類(lèi)似的問(wèn)題有很多，法律永遠(yuǎn)都是滯后的，永遠(yuǎn)都不可能盡如人意，為什么我們的勞動(dòng)部門(mén)和司法部門(mén)不能暫且拋開(kāi)發(fā)條的表面，而從立法的本意去理解和適用法律，從而使法律在它最原本的出發(fā)點(diǎn)來(lái)解決它應(yīng)當(dāng)解決的問(wèn)題呢?法律的正確與有效適用永遠(yuǎn)是對(duì)執(zhí)法和司法人員的核心考驗(yàn)。

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