工傷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償標(biāo)準(zhǔn)

　　工傷是勞動者十分關(guān)注的話題之一，勞動者在工作中受到了傷害必然會主張工傷，而主張工傷賠償一定要進行工傷認(rèn)定，哪些情況下是可以認(rèn)定為工傷的？關(guān)于工傷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？

　　工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

　　工傷認(rèn)定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害（或者患職業(yè)�。┦欠駥儆诠�傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定，一般由勞動行政部門來確認(rèn)。

　　《工傷保險條例》第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

　　前提條件是“工作時間”和“工作場所”是兩個必須同時具備的條件，同時還得是“因工作原因”而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動過程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。

　�。ǘ�）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

　　“工作時間前后”是指非工作時間內(nèi)，具體講是開工前或收工后的一段時間，譬如上班時間為9點到12點然后又14點到18點結(jié)束一天的工作，但是職工提前在8點30分到崗或者下班后做完收尾工作時間到18點半等等，均可以認(rèn)定為“工作時間前后”，但是有一點則特別重要，其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作，比如為啟動機器做準(zhǔn)備工作，或者關(guān)閉機器后收拾與工作有關(guān)的機器、工具等。

　　（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

　　“工作時間”和“工作場所”必須同時具備，并且必須是在履行本職工作，這里受到的傷害是“非工作原因”，是來自本單位或者外界的“暴力、意外等”所致。打比方，有人在職工履行工作職責(zé)的時候蓄意對職工進行打擊報復(fù)，對其人身進行直接攻擊，致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等。

　�。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的。

　　即指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

　　（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。

　　“因工外出期間”含因工出差以及因工臨時外出辦理業(yè)務(wù)等，同時必須是在發(fā)生事故時正在履行工作職責(zé)，即因工作原因外出，受到傷害或者發(fā)生事故時下落不明。

　�。�六）職工在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的，亦可認(rèn)定為工傷。受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。（最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋（2014年9月1日起施行）

　　“上下班途中”指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時間所發(fā)生的人身傷害事故。受到機動車事故傷害的，還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問題，這種問題一般駕駛二輪摩托車居多，對于非法駕駛（無證駕駛的）的，達到交通肇事程度的，不予認(rèn)定工傷。

　�。ㄆ撸┓�律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　這是一條法律上的兜底條款規(guī)定，由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性不僅需要專門的法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強制性規(guī)定，也需其他法律法規(guī)做出相應(yīng)調(diào)整，對于法律、行政法規(guī)規(guī)定為工傷的其他情形，也應(yīng)當(dāng)納入本條例調(diào)整的工傷范疇中。

　　《工傷保險條例》第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)視同為工傷：

　�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

　　兩個條件須同時具備：“工作時間”和“工作崗位”；“突發(fā)疾病死亡”是指：

　　1、職工突發(fā)與工作無關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導(dǎo)致死亡，應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。

　　2、在工作崗位上突發(fā)與工作無關(guān)并沒有導(dǎo)致立即死亡的疾病，但是在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同為工傷。

　�。ǘ�）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

　�。ㄈ�）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　針對轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護，軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘，依據(jù)《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》之規(guī)定，軍人傷殘對于經(jīng)有關(guān)部門評殘，取得傷殘軍人證的退伍軍人，如果在用人單位舊病復(fù)發(fā)，視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國家利益已經(jīng)付出代價，為切實保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定。

　　最高人民法院司法解釋中認(rèn)定工傷的四種情形

　　依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第四條規(guī)定，以下四種情形可認(rèn)定為工傷：

　�。ㄒ唬┞毠ぴ诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi)受到傷害，用人單位或者社會保險行政部門沒有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌模?/p>

　�。ǘ�）職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動受到傷害的；

　�。ㄈ�）在工作時間內(nèi)，職工來往于多個與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域因工受到傷害的；

　　（四）其他與履行工作職責(zé)相關(guān)，在工作時間及合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的。

　　國務(wù)院法制辦有關(guān)答復(fù)中認(rèn)為可認(rèn)定為工傷的三種情形

　　（一）國務(wù)院法制辦對《關(guān)于職工違反企業(yè)內(nèi)部規(guī)定在下班途中受到機動車傷害能否認(rèn)定為工傷的請示》的復(fù)函（國法秘函[2005]315號）中認(rèn)為，職工所受傷害只要符合《工傷保險條例》第十四條第（六）項規(guī)定的“上下班途中，受到機動車事故傷害的”規(guī)定，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

　�。ǘ�）國務(wù)院法制辦公室對安徽省政府法制辦公室《關(guān)于〈工傷保險條例〉第十四條第六項適用問題的請示》的復(fù)函（國法秘復(fù)函[2008]375號）認(rèn)為：職工李某從單位宿舍至其父母家的情形，屬于《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定的“在上下班途中”，認(rèn)定為工傷。

　�。ㄈ�）國務(wù)院法制辦公室對《關(guān)于職工參加單位組織的體育活動受到傷害能否認(rèn)定為工傷的請示》的復(fù)函（國法秘函[2005]311號）認(rèn)為，作為單位的工作安排，職工參加體育訓(xùn)練活動而受到傷害的，應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險條例》第十四條第（一）項中關(guān)于“因工作原因受到事故傷害的”的規(guī)定，認(rèn)定為工傷。

　　最高人民法院行政庭相關(guān)答復(fù)中認(rèn)為認(rèn)定工傷的七種情形

　�。ㄒ唬┳罡呷嗣穹ㄔ盒姓�審判庭關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動關(guān)系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用《工傷保險條例》問題的答復(fù)（[2007]行他字第6號）認(rèn)為，根據(jù)《工傷保險條例》第2條、第61條等有關(guān)規(guī)定，離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位，現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費，其在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。

　�。ǘ�）最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工外出學(xué)習(xí)休息期間受到他人傷害應(yīng)否認(rèn)定為工傷問題的答復(fù)（[2007]行他字第9號）認(rèn)為，職工受單位指派外出學(xué)習(xí)期間，在學(xué)習(xí)單位安排的休息場所休息時受到他人傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

　�。ㄈ�）最高人民法院行政審判庭關(guān)于車輛掛靠其他單位經(jīng)營車輛實際所有人聘用的司機工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問題的答復(fù)（[2006]行他字第17號）認(rèn)為，個人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對外經(jīng)營的，其聘用的司機與掛靠單位之間形成了事實勞動關(guān)系，在車輛運營中傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《勞動法》和《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)定是否構(gòu)成工傷。（注：依據(jù)最高法院民一庭2013年的答復(fù)意見，個人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對外經(jīng)營的，其聘用的司機與掛靠單位之間不具備勞動關(guān)系的基本特征，不宜認(rèn)定其形成了事實勞動關(guān)系。）

　�。ㄋ模┳罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理與低溫雨雪冰凍災(zāi)害有關(guān)的行政案件若干問題座談會紀(jì)要（法[2008]139號）認(rèn)為，低溫雨雪冰凍災(zāi)害期間，用人單位為維護國家利益和公共利益的需要，在恢復(fù)交通、通信、供電、供水、排水、供氣、道路搶修、保障食品、飲用水、燃料等基本生活必需晶的供應(yīng)、組織營救和救治受害人員等過程中，臨時雇用員工受到傷害的，可視為工傷，參照《工傷保險條例》的規(guī)定進行處理。

　�。ㄎ澹┳罡呷嗣穹ㄔ盒姓�審判庭關(guān)于國家機關(guān)聘用人員工作期間死亡如何適用法律請示的答復(fù)（[2009]行他字第2號）認(rèn)為，鶴崗市公安局東山分局東方紅派出所臨時聘用、未參加工傷保險、不是正式干警的司機王奎在單位突發(fā)疾病死亡，應(yīng)由鶴崗市勞動和社會保障局參照《工傷保險條例》認(rèn)定是否屬于工傷、確定工傷待遇的標(biāo)準(zhǔn)。有關(guān)工傷待遇費用由聘用機關(guān)支付。

　　（六）最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過法定退休年齡的進城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用《工傷保險條例》請示的答復(fù)（[2010]行他字第10號）認(rèn)為，用人單位聘用的超過法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民，在工作時間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定進行工傷認(rèn)定。

　�。ㄆ撸┳罡呷嗣穹ㄔ盒姓�審判庭關(guān)于職工因公外出期間死因不明應(yīng)否認(rèn)定工傷的答復(fù)（[2010]行他字第236號）認(rèn)為，職工因公外出期間死因不明，用人單位或者社會保障部門提供的證據(jù)不能排除非工作原因?qū)е滤劳龅�，�?yīng)當(dāng)依據(jù)《工傷保險條例》第十四條第（五）項和第十九條第二款的`規(guī)定，認(rèn)定為工傷。

　　不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形

　　依據(jù)《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

　�。ㄒ唬┕室夥缸锏模�

　�。ǘ�）醉酒或者吸毒的；

　�。ㄈ�）自殘或者自殺的。

　　2017年最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

　�。ㄒ唬┮患壷了募壒�傷傷殘待遇

　　標(biāo)準(zhǔn)：

　�。�1）支付一次性傷殘補助金：

　　一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資：

　�。�2）按月享受傷殘津貼：

　　一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補足差額：

　�。ǘ�）五級、六級工傷傷殘待遇

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：

　�。�1）享受一次性傷殘補助金：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資。（保留與用人單位的勞動關(guān)系）

　�。�2）按月享受傷殘津貼：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。（難以安排工作的，才發(fā)放此傷殘津貼）

　　2、要求：

　　保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。

　　傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定）。

　　（三）七級至十級傷殘待遇

　　標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。

　　要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定）。

　　因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　據(jù)國家統(tǒng)計局公布，2016年全年，全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33616元，比上年名義增長7.8%，實際增長5.6%。而這個數(shù)據(jù)，直接影響工亡待遇。

　　依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

　　說明：如果用人單位已參加工傷保險，則上述費用由工傷保險基金支付，如果未參加工傷保險，則全部由用人單位承擔(dān)。

　　故員工因工死亡的，近親屬可獲得三項費用，喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　1、一次性工亡補助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個標(biāo)準(zhǔn)每年都會變化，一般每年至少增加數(shù)萬元。

　　公式：全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20

　　依據(jù)國家統(tǒng)計局公布的最新數(shù)據(jù)，2016年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33616元。

　　故2017年度一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為33616元×20=672320元。

　　因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行，故2017年度一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為672320元，相比上年度的623900元，增加了48420元。這個標(biāo)準(zhǔn)沒有地域之分，全國統(tǒng)一價。

　　2、喪葬補助金：喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。這個標(biāo)準(zhǔn)同樣每年會有變化。

　　公式：當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6；

　　3、供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資；

　　公式：配偶：死者本人工資×40%（按月支付）；

　　其它親屬：死者本人工資×30%（每人每月）；

　　孤寡老人或孤兒：上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%；

　　初次核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資（按月計算）。