工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
1.工傷醫(yī)療待遇
(1)職工(包括國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員)因工負(fù)傷醫(yī)療,包括舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療,所需要的掛號費、診療費、藥費、住院費和就醫(yī)路費,全部由單位行政負(fù)擔(dān)。住院期間按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)開支的伙食費,由本人負(fù)擔(dān) 1/3,單位負(fù)擔(dān)2/3。醫(yī)療時間至醫(yī)療終結(jié)時止。
(2)企業(yè)職工因工負(fù)傷一般應(yīng)在本單位診療所、職工醫(yī)院或指定醫(yī)院治療;無法治療時,所在單位行政應(yīng)轉(zhuǎn)送其他醫(yī)院或外地治療。職工經(jīng)批準(zhǔn)到外地治療,仍享受免費醫(yī)療待遇,就醫(yī)路費由單位報銷。由于醫(yī)院床位限制,不能及時住院時,所需食宿費用可按因公出差標(biāo)準(zhǔn)由單位報銷。行政 事業(yè)單位職工的此項費用,可以按照企業(yè)單位的規(guī)定由單位報銷。
(3) 職工患職業(yè)病由當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機構(gòu)或衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療機構(gòu)治療診斷和定期復(fù)查,需要轉(zhuǎn)院診療的,要按規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù)。職業(yè)病的診斷、治療和復(fù)查所需費用,全部由單位報銷。
(4) 職工因工負(fù)傷停工醫(yī)療期間, 原標(biāo)準(zhǔn)工資照發(fā), 直至醫(yī)療終結(jié)時止。
2.傷殘待遇
(1)企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動鑒定委員會評殘,然后按照喪失勞動能力程度享受不同的傷殘待遇:
完全喪失勞動能力的`,按現(xiàn)行辦法實行退體制度。其中,全殘、飲食起居不需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的80%;全殘、飲食起居需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的 90%,并加發(fā)一定的護理費。護理費的標(biāo)準(zhǔn),一般不得超過一個普通工人的工資。
(2)部分喪失勞動能力的,由原單位安排力所能及的工作,如原標(biāo)準(zhǔn)工資降低時,發(fā)給因工殘廢補助金。其中降低11~20%者補助10%;降低21~0%者補助 20%;降低 30%以上者補助 30%。在后來實際執(zhí)行中,一般不降低工資,如果工傷職工調(diào)做輕便工作后未降低原來工資的,不再發(fā)給因工殘廢補助金。
因工殘廢補助金不能由于本人技術(shù)提高、工資晉級而沖減,調(diào)動工作后,調(diào)入單位應(yīng)作為工資的組成部分繼續(xù)發(fā)給。企業(yè)因工負(fù)傷的職工因犯罪被開除后,原傷未愈,或舊傷復(fù)發(fā);找回單位的,原單位應(yīng)該給予治療,在治療期間本人生活有困難的,可酌情給補助。
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