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下班遇車禍獲民事賠償 還能享受工傷待遇嗎?

時間:2020-12-26 14:39:17 工傷保險 我要投稿

下班遇車禍獲民事賠償 還能享受工傷待遇嗎?

  案情回顧:

  2012年3月17日19時許,原告張輝的兒子張兵下班后,駕駛摩托車從工作單位某戶外用品有限公司回家途中發(fā)生交通事故,事發(fā)后,張兵經(jīng)搶救無效死亡。同年4月1日,原告從肇事方獲得了民事賠償 30.5萬元。2012年5月3日,瑞金市人力資源和社會保障局作出了《工傷認定決定書》,認定張兵的死亡事故為工傷。

  同年6月17日,瑞金市醫(yī)療保險(放心保)局作出《職工工傷保險待遇申報審批表》,核定“喪葬補助費為1.1萬余元,補償其6個月的贛州市2011年在崗職工平均工資;補償其上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍(即:19109元×20=382180元)?鄢龔埣胰艘勋@得的民事賠償款,還需向張兵家屬賠償8萬余元。

  “工傷賠償應該為38萬余元,而不應該扣除獲得的民事賠償?shù)慕痤~。”隨后,張輝以被告適用法律錯誤為由,將當?shù)蒯t(yī)療保險局告上法院,要求被告重新核定原告親屬因工死亡工傷保險待遇。(文中人物均為化名)

  斷 案

  法院審理認為, 最高人民法院于2006年12月28日作出(2006)行他字第12號文,即:《關于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補償問題的答復》中規(guī)定:“因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照《工傷保險條例》第37條的'規(guī)定,向工傷保險機構申請工傷保險待遇補償。”

  根據(jù)該司法解釋意見,可以認定本案工傷職工即原告親屬因第三人交通事故造成的工亡,其近親屬除了可以獲得民事賠償外,還可以獲得工傷保險待遇補償。而被告作出的《職工工傷保險待遇申報審批表》,在其核定的工傷保險待遇中卻扣除了民事賠償部分,因此被告實行的補差賠償明顯存在錯誤,不符合《工傷保險條例》及最高人民法院司法解釋等法律法規(guī)的規(guī)定,依法應予撤銷。

  法院判決,撤銷被告于2012年6月17日作出的《職工工傷保險待遇申報審批表》的具體行政行為,由被告對本案重新作出具體行政行為。隨后,被告不服判決進行上訴,近日,贛州市中級人民法院判決駁回上訴,維持原判。

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