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工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)最新

時間:2021-02-04 10:36:36 工傷保險 我要投稿

工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)最新

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  賠付標(biāo)準(zhǔn)如下:

  我國現(xiàn)行的有關(guān)職工工傷保險待遇方面的法規(guī)依據(jù)仍是 1953 年頒布的《中華人民共和國條例》。這部法規(guī)是企業(yè)保險福利制度的綜合性法規(guī),適用于國營、公私合營、合作經(jīng)營和私營等各類企業(yè)職工。其后根據(jù)這個基本立法,勞動部等有關(guān)部門又作了一系列單行規(guī)定。根據(jù)《勞動保險條例》和其后發(fā)布的一系列單行規(guī)定,職工工傷保險待遇可分為工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇、職業(yè)病待遇、職業(yè)康復(fù)待遇和因工死亡待遇。

  1、傷殘待遇

  (1)企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動鑒定委員會評殘,然后按照喪失勞動能力程度享受不同的傷殘待遇:

  完全喪失勞動能力的,按現(xiàn)行辦法實行退體制度。其中,全殘、飲食起居不需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的80%;全殘、飲食起居需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的 90%,并加發(fā)一定的護理費。護理費的標(biāo)準(zhǔn),一般不得超過一個普通工人的工資。

  (2)部分喪失勞動能力的,由原單位安排力所能及的工作,如原標(biāo)準(zhǔn)工資降低時,發(fā)給因工殘廢補助金。其中降低11~20%者補助10%;降低21~0%者補助 20%;降低 30%以上者補助 30%。在后來實際執(zhí)行中,一般不降低工資,如果工傷職工調(diào)做輕便工作后未降低原來工資的,不再發(fā)給因工殘廢補助金。

  因工殘廢補助金不能由于本人技術(shù)提高、工資晉級而沖減,調(diào)動工作后,調(diào)入單位應(yīng)作為工資的組成部分繼續(xù)發(fā)給。企業(yè)因工負(fù)傷的職工因犯罪被開除后,原傷未愈,或舊傷復(fù)發(fā);找回單位的,原單位應(yīng)該給予治療,在治療期間本人生活有困難的,可酌情給補助。

  2、工傷醫(yī)療待遇

  (1)職工(包括國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員)因工負(fù)傷醫(yī)療,包括舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療,所需要的掛號費、診療費、藥費、住院費和就醫(yī)路費,全部由單位行政負(fù)擔(dān)。住院期間按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)開支的伙食費,由本人負(fù)擔(dān) 1/3,單位負(fù)擔(dān)2/3。醫(yī)療時間至醫(yī)療終結(jié)時止。

  (2)企業(yè)職工因工負(fù)傷一般應(yīng)在本單位診療所、職工醫(yī)院或指定醫(yī)院治療;無法治療時,所在單位行政應(yīng)轉(zhuǎn)送其他醫(yī)院或外地治療。職工經(jīng)批準(zhǔn)到外地治療,仍享受免費醫(yī)療待遇,就醫(yī)路費由單位報銷。由于醫(yī)院床位限制,不能及時住院時,所需食宿費用可按因公出差標(biāo)準(zhǔn)由單位報銷。行政 事業(yè)單位職工的此項費用,可以按照企業(yè)單位的規(guī)定由單位報銷。

  (3) 職工患職業(yè)病由當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機構(gòu)或衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療機構(gòu)治療診斷和定期復(fù)查,需要轉(zhuǎn)院診療的,要按規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù)。職業(yè)病的診斷、治療和復(fù)查所需費用,全部由單位報銷。

  (4) 職工因工負(fù)傷停工醫(yī)療期間, 原標(biāo)準(zhǔn)工資照發(fā), 直至醫(yī)療終結(jié)時止。

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  工傷保險的'特點

  1、工傷保險對象的范圍是在生產(chǎn)勞動過程中的勞動者。由于職業(yè)危害無所不在,無時不在,任何人都不能完全避免職業(yè)傷害。因此工傷保險作為抗御職業(yè)危害的保險制度適用于所有職工,任何職工發(fā)生工傷事故或遭受職業(yè)疾病,都應(yīng)毫無例外地獲得工傷保險待遇。

  2、工傷保險的責(zé)任具有賠償性。工傷即職業(yè)傷害所造成的直接后果是傷害到職工生命健康,并由此造成職工及家庭成員的精神痛苦和經(jīng)濟損失,也就是說勞動者的生命健康權(quán)、生存權(quán)和勞動權(quán)受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險是基于對工傷職工的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種社會保險制度,其他社會保險是基于對職工生活困難的幫助和補償責(zé)任而設(shè)立的。

  3、工傷保險實行無過錯責(zé)任原則。無論工傷事故的責(zé)任歸于用人單位還是職工個人或第三者,用人單位均應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。

  4、工傷保險不同于養(yǎng)老保險等險種,勞動者不繳納保險費,全部費用由用人單位負(fù)擔(dān)。即工傷保險的投保人為用人單位。

  5、工傷保險待遇相對優(yōu)厚,標(biāo)準(zhǔn)較高,但因工傷事故的不同而有所差別。

   溫馨提示:如有變動,請以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

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