廈門醫(yī)保新政2015：在京滬12家醫(yī)院4小時報銷

　　記者從廈門人社局獲悉，從現(xiàn)在起，廈門醫(yī)保參保人如果需要到省外就醫(yī)，只要先報備，且住院醫(yī)院是北京、上海的12家試點醫(yī)院之一，就可在就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用一站式報銷的服務，不必等到返回廈門再報銷。此舉走在全國前列，將大大減輕參保患者的醫(yī)療費用墊付壓力。

　　據(jù)介紹，廈門人社部門還將在不久的將來逐步擴大廈門醫(yī)保省外結(jié)算試點地區(qū)和試點醫(yī)院的`規(guī)模，進展狀況將及時予以公布。

　　以前須25個工作日

　　據(jù)介紹，此前，廈門參保人到省外就醫(yī)，一直遵循“外出報備申請、先墊付后返廈報銷”的傳統(tǒng)模式，報銷時限為25個工作日。參保人員面臨著墊付資金壓力大、報銷費用周期長、往返奔波費時費錢等一系列問題。

　　現(xiàn)在4小時內(nèi)就可報銷

　　隨著省外就醫(yī)一站式結(jié)算的開通，廈門醫(yī)保參保人在北京、上海的12家試點醫(yī)院就診住院，只要按照程序報備，就可以就地在4小時內(nèi)完成醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用一站式報銷，出院時只需繳納應該自付的醫(yī)療費用即可。

　　據(jù)了解到，北京、上海是廈門參保人轉(zhuǎn)外就醫(yī)費用的高發(fā)區(qū)，這12家試點醫(yī)院也是轉(zhuǎn)外就醫(yī)較集中的、醫(yī)療技術水平也較高的名醫(yī)院。

　　而對于在試點地區(qū)試點醫(yī)院門診治療或者在試點地區(qū)非試點醫(yī)院就診的患者，可以向設立在當?shù)仄桨拆B(yǎng)老保險分公司的客戶服務中心遞交相關的就診資料，由其負責相關費用的審核報銷，在15個工作日內(nèi)辦結(jié)后，將報銷金額轉(zhuǎn)入患者賬戶。

　　這相當于將廈門的醫(yī)保費用報銷窗口前移到試點地區(qū)的試點醫(yī)院或當?shù)氐钠桨拆B(yǎng)老分公司服務平臺。

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