關于牧區(qū)工傷保險調(diào)查報告范文
工傷保險制度是我國社會保險制度的重要組成部分,是保障工傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復、分散用人單位工傷風險的重要途徑,其覆蓋面廣、涉及職工職業(yè)領域之大以及其社會保障功能,是其他社會保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會保障功能的特殊性和不可替代性原因,使其在構建和諧社會的戰(zhàn)略目標前提下,對保障工
傷職工,特別是農(nóng)民工傷職工的合法權益顯得尤為重要。結合深入學習實踐科學發(fā)展觀活動,就如何加強工傷保險工作進行了專題調(diào)研,著力轉(zhuǎn)變不適應、不符合科學發(fā)展觀要求的思想觀念,著力解決影響和制約勞動保障科學發(fā)展的突出問題以及群眾反映強烈的勞動保障問題,著力提高實現(xiàn)科學發(fā)展、促進社會和諧的能力,更好地把科學發(fā)展觀貫徹落到社會保險各項工作中。通過專題調(diào)研活動,了解了工傷保險制度運行情況,分析了存在的問題,并對擴大覆蓋人群,解決突出問題提出相應的措施和建議。
一、工傷保險調(diào)研的內(nèi)容及調(diào)研情況
此次調(diào)研的內(nèi)容:主要是工傷保險運行情況;全面落實工傷保險配套政策情況;工傷保險管理服務情況;工傷保險擴面征繳方法和措施等四個方面的重點內(nèi)容進行了問卷式調(diào)研,由各旗組織專人對調(diào)研內(nèi)容進行分類調(diào)查后,匯總上報。現(xiàn)將調(diào)研內(nèi)容整理如下:
(一)當前全盟工傷保險制度運行情況。我盟自1998年實施工傷保險制度以來,在上級勞動保障部門的指導下,從基礎調(diào)查、完善制度、強化管理等方面入手,全面開展了工傷保險制度改革!豆kU條例》頒布實施后,推行積極的工傷保險政策,全方位開展工作,于2004年成功實現(xiàn)了新舊制度的平穩(wěn)過渡,使我盟工傷保險事業(yè)有了長足的發(fā)展。截止2008年底,全盟參保企業(yè)已達298戶,參保職工人數(shù)達31731人。其中,盟本級15549人、阿左旗7198人、阿右旗2600人、額旗1153人、阿拉善經(jīng)濟開發(fā)區(qū)5231人。工傷保險已覆蓋了金融、交通、化工、煤炭等行業(yè)國有企業(yè)、民營企業(yè)職工及農(nóng)民工。十年來,我盟工傷保險制度從國有中小企業(yè)率先啟動,到重點推進以煤礦、非煤礦山、建筑、等高風險行業(yè)的企業(yè)職工和農(nóng)民工參保,并逐步向餐飲、住宿和商貿(mào)等服務行業(yè)延伸,擴面工作取得積極進展,配套政策得到逐步完善。
(二)落實執(zhí)行工傷保險配套政策情況。一是在國家《條例》、自治區(qū)《實施辦法》等主體政策的框架下,各統(tǒng)籌地區(qū)認真貫徹落實關于工傷認定、勞動能力鑒定、業(yè)務操作流程和標準,規(guī)范操作。各統(tǒng)籌地區(qū)按照阿拉善盟工傷保險調(diào)劑金管理規(guī)定,由盟級調(diào)劑工傷保險基金,提高了突發(fā)性重大事故的抗風險能力。如2005年煤炭企業(yè)發(fā)生工傷事故211起、死亡17人,而工傷保險收入112萬元、支出309萬元、收支赤字達197萬元。但通過借款墊支等辦法優(yōu)先保障了高風險企業(yè)農(nóng)民工的待遇支付問題。三是針對農(nóng)民工流動性大的特點,貫徹落實自治區(qū)出臺的1-4級工傷農(nóng)民工及工亡農(nóng)民工供養(yǎng)親屬一次性領取長期性待遇辦法,促進農(nóng)民工參工傷保險、進一步保障農(nóng)民工工傷保險待遇。四是貫徹落實了企業(yè)老工傷人員相關待遇政策,將企業(yè)老工傷逐步納入工傷保險統(tǒng)。五是提高了工傷保險待遇。分別于2005年、2007年兩次調(diào)整了對1-6級工傷職工傷殘津貼、護理費及工亡遺屬撫恤費標準。六是規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務。嚴格按照工傷保險經(jīng)辦規(guī)程辦理業(yè)務。
(三)工傷保險管理服務情況。一是建立工傷保險機構,健全工傷保險規(guī)章制度。盟局在轉(zhuǎn)發(fā)的自治區(qū)有關文件中就明確和細化了具體要求,便于操作。各統(tǒng)籌地區(qū)均建立了工傷事故報告制度,制定了勞動鑒定程序,建立傷殘職工檔案,按時上報工傷保險統(tǒng)計報表。二是工傷認定工作日趨完善,依法行政能力不斷提高。(1)建立了工傷報告登記制度,規(guī)范上報程序。要求用人單位發(fā)生工傷事故后24小時內(nèi)向勞動行政部門報告。(2)及時調(diào)查取證。接到報告后,我們在最短時間內(nèi)趕到事故現(xiàn)場,對事故發(fā)生時間、地點、原因、經(jīng)過、傷亡情況進行調(diào)查、核定,認真做好調(diào)查筆錄,取得第一手材料。(3)認真進行工傷認定。嚴格按照規(guī)定范圍審核用人單位上報的材料,結合現(xiàn)場調(diào)查取證情況,認真進行工傷認定。為了降低工傷爭議案件的發(fā)生,還成立了勞動行政、經(jīng)辦機構、安全監(jiān)察、公安交警、法院等相關部門人員組成的工傷認定專家小組,商討疑難工傷認定案件的工傷認定工作。三是傷殘等級鑒定和勞動能力鑒定納入正規(guī)化。各統(tǒng)籌地區(qū)傷殘等級鑒定和勞動能力鑒定都由盟里統(tǒng)一組織。盟局成立了由有關部門組成的勞動能力鑒定委員會,主要抓了以下工作:認真做好材料的審核工作;嚴把鑒定的身體檢查關,做到醫(yī)療檢查過程的客觀公正;派人現(xiàn)場跟蹤監(jiān)督每個檢查環(huán)節(jié),避免了檢查過程中舞弊行為,確保了鑒定現(xiàn)場工作秩序;成立義務鑒定專家?guī),開展醫(yī)務鑒定時根據(jù)檢查需要隨機抽取專家名單,組成7人的醫(yī)務鑒定專家小組,在勞動行政部門的監(jiān)督下,進行封閉
式勞動能力鑒定。四是實行差別費率制,建立工傷預防和安全生產(chǎn)激勵機制。為加強參保單位工傷事故的預防工作,減少工傷事故,各統(tǒng)籌地區(qū)均實行了差別費率制度。我盟根據(jù)煤炭企業(yè)事故多發(fā)、工傷保險基金出現(xiàn)收不抵支情況,在認真測算基礎上,及時將煤炭等高風險企業(yè)費率調(diào)整到3%。
(四)工傷保險擴面征繳工作方法和措施。為了擴大工傷保險覆蓋面,我們?nèi)鎸嵭辛斯kU擴面目標責任制,積極推進礦山等高風險企業(yè)參保工作,穩(wěn)步擴大工傷保險參保范圍。一是抓好高風險行業(yè)、企業(yè)的擴面工作。礦山、煤炭等高風險行業(yè)企業(yè)的工傷風險很大,工傷事故發(fā)生率很高,又是使用農(nóng)民工較多的`地方。我們對礦山、煤炭等高風險的行業(yè)企業(yè),發(fā)揚啃“硬骨頭”精神,深入企業(yè)蹲點宣傳解釋政策和耐心說服等途徑積極擴面。二要抓好重點人群的擴面工作。把擴面的重點轉(zhuǎn)到非公有制經(jīng)濟企業(yè)職工和礦山、建筑、交通、水利等基礎建設和新上項目建設工地季節(jié)性農(nóng)民工參保上。三是提高依法行政意識,加大勞動保障監(jiān)察執(zhí)法力度。我們在不斷提高依法行政意識,加大了執(zhí)法監(jiān)察力度。
二、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題
(一)工傷保險擴面困難,覆蓋面窄。雖然我盟各統(tǒng)籌地區(qū)都已實行了工傷保險社會統(tǒng)籌,但參保率不高。如一些工傷風險相對低的行業(yè)和企業(yè)、小企業(yè)參加工傷保險的認識不高、意識淡薄,拒絕參,F(xiàn)象較普遍。而我們也沒有相對強制性的擴面措施手段和鼓勵性的擴面政策,擴面難度較大。
(二)基金抗風險能力弱。由于我盟參保職工不多,參保企業(yè)多數(shù)為高風險行業(yè)的企業(yè)。2004年以來我盟將煤炭企業(yè)的農(nóng)民工納入工傷保險后,工傷事故發(fā)生頻繁,工傷保險基金支出逐年增加,出現(xiàn)工傷保險收支赤字現(xiàn)象。再加之近幾年在企業(yè)轉(zhuǎn)制、破產(chǎn)和煤炭企業(yè)整頓過程參保職工流失嚴重,工傷保險基金征繳減少。因此,工傷保險基金的抗風險能力較弱。
(三)工傷保險業(yè)務人員短缺,業(yè)務經(jīng)費嚴重不足。隨著《條例》的實施和工傷保險覆蓋面的進一步擴大,工傷保險工作任務不斷加大,業(yè)務操作急需實現(xiàn)微機化。人員短缺問題日趨突出,業(yè)務經(jīng)費缺口增長很快,已嚴重影響正常工作的開展和服務質(zhì)量的提高。
(四)工傷保險深層問題和矛盾的研究不夠。在工傷保險工作中,仍存在重工傷認定和待遇支付、輕工傷預防工作和工傷職工康復工作現(xiàn)象,導致被動地受理工傷認定后支付傷亡待遇。
(五)機關事業(yè)單位工傷保險制度建設滯后,待遇偏低,侵害了國家公務員和事業(yè)單位職員的利益。
三、通過調(diào)研提出的整改措施和建議
一是加大依法行政力度,營造良好的維權環(huán)境。政府通過調(diào)動各方面的社會資源和力量,加大工傷保險工作推進力度。如依法引導和迫使企業(yè)參加工傷保險;通過對侵害農(nóng)民工工傷保障案件的查處、制裁,使未參加工傷保險的企業(yè)認識到自己的責任和應擔負的法律義務,提高它們參加工傷保險的積極性,為維護農(nóng)民工傷職工的合法權益營造良好的社會氛圍。
二是重視工傷事故的預防和工傷職工康復工作。工傷保險與預防、康復三者是相互影響、相輔相成的。目前,急需建立工傷保險與預防、康復并重的運行機制,從而達到在全社會形成預防為主,從源頭上減少事故的目的。
三是繼續(xù)抓好工傷擴面征繳工作。重點做好少數(shù)應參保而未參保企業(yè)、轉(zhuǎn)制重組和新建企業(yè)參保工作,做到應參加工傷保險企業(yè)及職工都要參加工傷保險。同時,要加強宣傳工作,不斷增強企業(yè)依法參保意識和廣大職工依法維護權益意識。
四是增加工傷保險業(yè)務投入,進一步規(guī)范管理。要建立工傷保險經(jīng)費投入和獎勵機制,落實傷保險業(yè)務經(jīng)費,加大對工傷保險基礎設施建設的投入,解決工傷保險取證調(diào)查設備問題,提高工傷認定工作的效率和準確性。繼續(xù)落實《條例》實施后的各項配套政策的制定及工作程序規(guī)范管理工作。
五是實行浮動費率制,與企業(yè)安全狀況實行掛鉤。這種激勵性和促進性的工傷保險費率,能表現(xiàn)出公平的成本資源分配并有效促進資源成正比增長的良性發(fā)展,以達到鼓勵用人單位、保障職工工傷安全的目的。
六是加大安全生產(chǎn)法律法規(guī)的宣傳和培訓工作。通過預防工傷事故來鞏固工傷保險擴面的成果。勞動部門主動參與企業(yè)安監(jiān)人員的安全生產(chǎn)資格培訓辦和新招用工人的崗前安全培訓教育,將工傷事故防范作為一項重要內(nèi)容進行培訓。同時與工商和安監(jiān)部門配合對安全事故多、傷亡職工多的企業(yè)予以堅決取締。
七是建議國家出臺機關事業(yè)單位工傷保險制度。國家和自治區(qū)應盡快出臺機關事業(yè)單位工傷保險制度。以擴大工傷保險覆蓋范圍,提高機關事業(yè)單位工傷人員待遇,保障其合法權益,以確保工傷保險政策的順利進行。
總之,通過此次調(diào)研較全面了解到我盟工傷保險制度運行平穩(wěn),認真貫徹落實盟級統(tǒng)籌的各項政策制度,基本達到了“及時救治,足額賠付、預防為主、重在康復”的目標。為全盟各類企業(yè)及其職工提供更好的工傷保障環(huán)境,我們將繼續(xù)抓好工傷保險制度建設,提供更加優(yōu)質(zhì)的工傷管理和服務,讓工傷保險制度為廣大勞動者編織更加堅固的“安全網(wǎng)”。
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