預(yù)防出生缺陷知識(shí)

　　我國(guó)是人口大國(guó)，也是出生缺陷高發(fā)國(guó)家，全國(guó)每年新增出生缺陷約80-120萬(wàn)例(從監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)據(jù)反映：我市2000年出生缺陷發(fā)生率為139/萬(wàn)，2012年出生缺陷發(fā)生率為133/萬(wàn)，2013年出生缺陷發(fā)生率為137/萬(wàn))，嚴(yán)重危害兒童健康，影響家庭和諧幸福和國(guó)民素質(zhì)提升。

　　小編整理了一些關(guān)于預(yù)防出生缺陷的知識(shí)問(wèn)答，一起來(lái)了解一下吧。

　　一、什么是出生缺陷?

　　出生缺陷是孩子在媽媽肚子里還沒(méi)有生出來(lái)就得的各種病和異常的一個(gè)總稱(chēng)。得了出生缺陷的孩子或是身體的某些部分，如鼻子、眼睛、心臟等長(zhǎng)的和正常孩子不一樣，或是某些器官，如鼻子、眼睛、耳朵等功能和正常的孩子不一樣。

　　全球每年大約有500萬(wàn)出生缺陷的嬰兒出生，85%是在發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)也是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國(guó)家之一，每年約有80-120萬(wàn)出生缺陷兒出生，占出生人口的'4-6%，即每30秒就有一個(gè)出生缺陷兒出生。目前，我國(guó)監(jiān)測(cè)到的前5位出生缺陷是：先天性心臟病、多指(趾)、唇腭裂、神經(jīng)管畸形和腦積水。

　　二、造成出生缺陷的原因是什么?

　　導(dǎo)致出生缺陷的常見(jiàn)原因有三類(lèi)。一是母親在懷孕前和懷孕期間微量營(yíng)養(yǎng)素不足，如葉酸、碘缺乏等。二是環(huán)境致畸因素的影響，如：婦女在懷孕期間感染了風(fēng)疹、巨細(xì)胞等病毒或梅毒螺旋體;接觸了汞、鉛、苯、農(nóng)藥、x射線(xiàn)等有毒有害物質(zhì);使用了某些致畸藥物。三是遺傳因素，主要是家族中有遺傳病史。

　　三、常見(jiàn)的出生缺陷有哪些?

　　1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦積水、腦脊膜膨出、脊柱裂等。

　　2.頭面頸部：唇裂、腭裂、淋巴管瘤等。

　　3.胸部：先天性膈疝、先天性肺囊性腺瘤樣畸形、肺隔離癥、胎兒胸水、先天性喉、氣管閉鎖狹窄癥和先天性食管閉鎖。

　　4.消化道畸形：腹壁缺損、先天性膈疝、腸閉鎖、臍膨出。

　　5.泌尿系統(tǒng)：腎積水、膀胱輸尿管反流、巨輸尿管、腎囊性變。

　　6.四肢：多指、并指畸形，肢體缺如或環(huán)狀索帶壓迫。

　　7.腫瘤：除頸部巨大淋巴管瘤，最常見(jiàn)的為骶尾部畸胎瘤，其次為卵巢腫瘤和腹部、胸部的腫瘤。

　　四、怎樣才能減少出生缺陷的發(fā)生?

　　減少出生缺陷發(fā)生，預(yù)防是關(guān)鍵，為此世界衛(wèi)生組織提出了出生缺陷“三級(jí)預(yù)防”策略：

　　1.“一級(jí)預(yù)防”是去除病因。如婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸等。

　　2.“二級(jí)預(yù)防”是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早防治。如孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷，發(fā)現(xiàn)缺陷，及時(shí)處理。

　　3.“三級(jí)預(yù)防”是減少痛苦，延長(zhǎng)生命。如新生兒疾病篩查(如苯丙酮尿癥、先天性甲低、新生兒聽(tīng)力篩查)等，盡可能減輕病人痛苦、家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

　　五、婚檢具體查什么?

　　婚檢首先針對(duì)的是遺傳病，目前遺傳病有4000余種，無(wú)法根治，正威脅著數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的人的健康，通過(guò)婚檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并根據(jù)其情況做遺傳風(fēng)險(xiǎn)度測(cè)算及遺傳方式的分析，由醫(yī)生進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)，盡可能避免生出一個(gè)智殘或極不健康的孩子。

　　婚檢也針對(duì)傳染病。現(xiàn)在要檢查的有性病、艾滋病、梅毒、淋病、澳抗等。通常通過(guò)血、尿常規(guī)和肝功、胸透、內(nèi)科、性病檢查等項(xiàng)目均可排除會(huì)影響婚姻質(zhì)量和配偶健康的乙肝、活動(dòng)性肺結(jié)核、腎病、性病等很多種疾病。

　　六、孕前檢查都查哪些?

　　女性主要檢查是否患有陰道炎，輸卵管炎，是否排卵正常等;男性主要檢查精子的活力，精子濃度等。檢查的目的是保證有健康嬰兒的出生。

　　檢查項(xiàng)目：

　　(1)血常規(guī);(2)尿常規(guī);(3)血型(ABO和Rh);(4)肝功能;(5)腎功能;(6)空腹血糖;(7)HBsAg;(8)梅毒螺旋體;(9)HIV篩查;(10)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(1年內(nèi)未查者)。

　　備查項(xiàng)目：

　　包括以下項(xiàng)目：(1)弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒(TORCH)篩查。(2)宮頸陰道分泌物檢查(陰道分泌物常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體)。(3)甲狀腺功能檢測(cè)。(4)地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地)。(5)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT：針對(duì)高危婦女)。(6)血脂檢查。(7)婦科超聲檢查。(8)心電圖檢查。(9)胸部X線(xiàn)檢查。

　　七、產(chǎn)前檢查查什么?

　　血常規(guī)、肝腎功、甲功、尿常規(guī)、B超、心電圖、流血時(shí)間、凝血時(shí)間等，具體項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)生檢查個(gè)人情況而定。

 

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