血液透析室護士長年終總結

時間：2024-01-16 13:10:04 宇濤年終總結我要投稿

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血液透析室護士長年終總結（精選12篇）

　　總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績，為此我們要做好回顧，寫好總結�？偨Y怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編精心整理的血液透析室護士長年終總結，歡迎大家分享。

血液透析室護士長年終總結（精選12篇）

　　血液透析室護士長年終總結 1

　　回顧過去的一年，在院領導的正確領導和各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下，ICU的工作得以正常運行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作總結如下：

　　一、嚴格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平

　　組織科室全體醫(yī)護人員認真學習并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強了醫(yī)護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護理缺陷事件的發(fā)生。

　　二、規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平

　　針對ICU的工作特點，我們規(guī)范制定了心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈置管技術、血液動力學監(jiān)測技術等各項技術的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應用機械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應用等，通過規(guī)范的操作流程學習，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。

　　三、加強學習，提高業(yè)務水平

　　為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)，不斷提高業(yè)務技術水平，我科十分注重業(yè)務知識的學習，注重提升科室業(yè)務水平。我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座，同時也定期（每周一次）組織全體醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

　　我們將每一個病人當成一次業(yè)務學習的機會，將每一例疑難雜癥當成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開展疑難病歷討論，對專業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領導、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和知識面。通過不停的摸索和討論學習，科室的業(yè)務水平較往年有明顯的提升。我科室醫(yī)生在進行基礎知識學習的同時不斷加強ICU醫(yī)生的技能學習，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術，經(jīng)皮氣管切開術及深靜脈置管術，能夠規(guī)范的進行有效心肺復蘇術，能熟練操作目前科室的.儀器設備，業(yè)務水平迅速提高。

　　四、提高服務質(zhì)量，加強科室協(xié)作

　　一年來我科為全院各科室提供會診近XX次，參與搶救XX余次，在關鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術支持。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來科室，為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。

　　有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。在今后的日子里，ICU的發(fā)展仍然需要院領導的大力扶持，需要各位相關科室的鼎力支持。我們將全力以赴，做好各項醫(yī)療服務，讓領導放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿意。

　　血液透析室護士長年終總結 2

　　今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

　　1、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　2、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

　　3、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5·12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的.辛勤工作和愛心奉獻。

　　4、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　5、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　6、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結臨床經(jīng)驗，本年度完成論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

　　護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。

　　血液透析室護士長年終總結 3

　　本年度在院部領導及護理部正確指導下，血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標準操作規(guī)程》完善血透中心的相關工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內(nèi)容如下：

　　(一)規(guī)范設備管理確保透析設備安全

　　血液凈化及急救設備有設備管理制度，操作規(guī)范，使用者經(jīng)過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺，新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓后投入使用，有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本，記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢，保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機，保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。

　　(二)落實感染控制管理，防止交叉感染

　　按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療，治療后機器徹底消毒，治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養(yǎng)達標，透析用水水路管道每三個月消毒一次，內(nèi)毒素測試符合要求。

　　(三)落實護理核心制度及質(zhì)量指標，加強護士核心能力培訓

　　落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標，進行持續(xù)質(zhì)量改進。血透護士有從業(yè)資質(zhì)，有核心能力培訓的計劃及措施，不斷提高專業(yè)能力和應急處理能力，對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名，均按專業(yè)護士核心能力進行培訓及管理，并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。

　　(四)加強安全管理，預防患者跌倒等意外發(fā)生

　　對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素，對患者進行風險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關的風險評估及預防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤，避免脫水過量造成低血壓。

　　(五)關注血管同路的管理，降低透析導管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞

　　嚴格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間，保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進行內(nèi)瘺的穿刺過程中，嚴格執(zhí)行無菌操作技術，避免局部感染。嚴格執(zhí)行導管的護理操作規(guī)程，遵循無菌操作原則，確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。

　　(六)改善科室環(huán)境及服務質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境

　　嚴禁陪人入室影響環(huán)境，為病人免費提供午餐，為患者提供必要的生活護理及繳費。

　　(七)積極參加院內(nèi)外的業(yè)務學習和培訓

　　每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務學習及參加院內(nèi)其他業(yè)務知識的'培訓學習，提高護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識，開闊眼界，更加注重人文修養(yǎng)，語言文字修養(yǎng)，人際關系修養(yǎng)，倫理道德修養(yǎng)，理性思維修養(yǎng)。

　　(八)認真做好大中專實習生及進修生的帶教工作，指定專人的帶教老師負責給予業(yè)務指導及小課講授。

　　(九)進行科研項目《心理干預對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設施的落實及數(shù)據(jù)的收集，本年度科室共有選寫論文2篇。

　　(十)本年度共透析病人16516例次，搶救危重病人400余例次，總經(jīng)濟收入955.2萬。

　　存在問題：

　　(1)20xx年度增加透析機10臺，血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發(fā)現(xiàn)：與醫(yī)生的溝通交流不足，醫(yī)囑沒有及時更新調(diào)整，造成患者透析過程中肝素用量不足，而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。

　　(2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因，而無進行規(guī)律透析，維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。

　　血液透析室護士長年終總結 4

　　20xx年，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，現(xiàn)將工作總結如下：

　　1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。最好是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復提問，直到搞清楚。

　　2、血透室病人多，機器不足，經(jīng)常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　3、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪、伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

　　4、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。

　　5、注重護士業(yè)務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學習，今年8月派送一名護士參加省血液凈化�？谱o士培訓已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。

　　6、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　7、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。

　　8、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

　　9、布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛(wèi)生員導致大量工作讓護士去做，護士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。

　　10、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領導反應，及時增加了病人儲物柜，方便了病人。

　　11、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的'環(huán)境，更需要整套的.無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結果達標，并認真及時記錄。

　　自20xx年1月—20xx年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過次，CRRT11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務，為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。

　　血液透析室護士長年終總結 5

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：

　　1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。

　　認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。

　　提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務水平，要在專業(yè)理論基礎上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關懷，護士與護士之間是工作關系、是同事關系，更是朋友關系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，為進一步提高醫(yī)療護理的服務質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護理人員相互協(xié)作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。

　　病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。

　　透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領導匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實可行的相關措施，力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

　　3、力求工作認真、細致。

　　血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

　　糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　4、人性化關愛。

　　本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導以人為本的護理服務理念，予以患者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的`資助，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

　　除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務技術水平、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領導和護理部予以關注。

　　1、業(yè)務技術水平：

　　首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

　　二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。

　　其次，本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務新技術的開展，無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合，也需要實際經(jīng)驗的學習，而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會，在提高業(yè)務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

　　2、醫(yī)療設備：

　　透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢。

　　血液透析室護士長年終總結 6

　　自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今，在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，無醫(yī)療差錯及不良反應發(fā)生，現(xiàn)將工作總結如下：

　　(一)醫(yī)療工作：我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強醫(yī)患溝通，結合醫(yī)院工作實際，嚴格遵循核心制度的管理規(guī)范，明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風險預案。要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務人員參加醫(yī)務科、護理部組織短期業(yè)務培訓，參加醫(yī)療學術研討學習班，要求醫(yī)療技術操作人人達標;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務中的不良事件，血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至20xx

　　年6月在院長期維持性血液透析患者5人，其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格，病歷書寫規(guī)范、用藥合理，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用，組織醫(yī)療業(yè)務培訓學習次，醫(yī)生培訓、理論及技能考核合格，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，醫(yī)療核心制度得到落實，無院內(nèi)感染，病人滿意度情況100%。

　　(二)護理工作：護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格按照規(guī)章制度和工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的參數(shù)是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量，以及患者的生命體征等情況，保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱踩�。

　　要求護理人員具有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結果達標，并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的`為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。

　　護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確，急救物品完好，護士培訓、理論及技能考核合格，入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務培訓學習次，護理業(yè)務考試次，護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，護理核心制度得以落實。

　　(三)院內(nèi)感染工作：血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室，全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內(nèi)感染病歷上報時限嚴格執(zhí)行標準要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養(yǎng)，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內(nèi)消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零，無菌物品效期內(nèi)使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。

　　(四)科室各項基礎工作情況：目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名，目前1名醫(yī)生專項定位工作，負責透析病人診療;護理人員3名，醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過率100%。

　　科室人員嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀現(xiàn)象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風、素質(zhì)教育建設，科室上報各種出勤報表及時準確，科室各項調(diào)查滿意度95%，無工作作風、行風投訴�？剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達會議精神。

　　科室醫(yī)療服務、藥械收費準確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象，無物價投訴，嚴格履行醫(yī)院關于退費制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。

　　科室大型醫(yī)療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記�？剖覠o安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生，能夠及時準確上報安全生產(chǎn)報表。

　　(五)工作還存在的不足：

　　1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規(guī)章制度有待完善;

　　2、血液透析屬于高風險性技術，安全和療效應擺在首位，加強醫(yī)護人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務水平;

　　3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順，需要加強節(jié)支降耗，加強支出和收費的管理。

　　4、科研方面需要申請立項課題，發(fā)表論文。

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　　20XX年的工作馬上就要結束了，回顧這一年，我們在院領導及護理部的幫助下，全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的，現(xiàn)匯報如下：

　　一．在整體環(huán)境上，去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽，病房護士要早晨5，6點為我們提前開空調(diào)，就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個，凍感冒幾個，剩下的也是怨聲載道。今年年初，院里為我們進行了改造，安裝了暖氣，我們又對墻面進行了粉刷，使我們的環(huán)境大為改善，我們的患者再也不怕挨凍了。

　　二．在布局上，去年12月份我們透析室開始復用透析器，臨時加了復用間，但與配液間、水處理間是串間，不符合透析室布局要求，今年11月份我們進行了布局改造，在有限的條件下，復用間有單獨的通道，較為合理。

　　三．在操作上，我們按照《血液凈化護理技術標準操作規(guī)程》改進了各種操作，使用全密閉式預沖，全密閉式上機下機，使引出體外透析的血液更加無菌，保證了透析患者的安全。

　　四．在工作量上，我科3月份以來，開展了白求恩基金救助活動，透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次，9個月同期增長1500余次。

　　五．排班及職責分工上，進行了改進，分為1、2、3、4個班次，分別為主班，治療班，配液班，結腸班，每班分管4至2名患者，負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。

　　六．工作從細節(jié)入手，做了一些小的改進，比如透析液桶改成統(tǒng)一大小，整齊好看，所有桶和桶蓋用魚線連接，不易丟失，方便隨手蓋蓋；盛復用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒，方便透析器的存放和取用。

　　七．開展了新業(yè)務，7月份引進了費森的機器，開展了高通量透析，為長期透析患者更好的更徹底的'清除毒素，達到更好的透析效果；來了很多農(nóng)保的患者，開始沒錢做瘺及插管，我們便實行了動脈穿刺進行透析。

　　八．與患者溝通，積極聽取反饋意見，發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足，是我們的問題，虛心接受，積極改進，改進后再和患者做個交流，聽患者的再反饋，看我們改進的是否讓患者滿意；如果不是我們的問題，那就更要做好解釋工作，讓患者解除對我們的誤解，避免不必要的矛盾。

　　九．學習培訓，除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓，一次中醫(yī)培訓，以及積極參加院內(nèi)的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院；7月我和全院的護士長們參加了中醫(yī)藥學會護理專業(yè)委員會換屆改選暨學術會；9月科內(nèi)護士孫鳳林去南京學習；10月底科內(nèi)全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術巡講———青島站活動；11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進展培訓班；更好的與同行業(yè)進行交流學習，更好的提高自己。

　　十．完善了各種制度、預案，統(tǒng)一印刷，裝訂成冊，便于管理和學習。

　　十一．制定了獎金評分制度，每人每天5分，下班前根據(jù)評分標準進行打分，月底統(tǒng)一記總分，根據(jù)總分情況發(fā)放獎金，扣分、罰錢不是目的，為了便于管理，養(yǎng)成良好的工作習慣，改改護士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象，現(xiàn)試行階段，效果待定。

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　　20xx年是艱難的一年，在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫(yī)護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并順利搬遷到新醫(yī)院。

　　在新醫(yī)院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫(yī)院設施不全，但我們醫(yī)護人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫(yī)院，保證了醫(yī)療安全，科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進行如下總結。

　　一、各項指標分析。

　　今年全年維持性透析病人共57人，由于透析機處于飽和狀態(tài)，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人，轉(zhuǎn)出5人（有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出，有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便，路程太遠轉(zhuǎn)出），有1人因“股骨頭置換術并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。

　　20xx年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現(xiàn)2次心律失常，1人出現(xiàn)意識障礙，均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術1人，肺部感染及心衰3人次，內(nèi)瘺修補術3人次，甲狀旁腺手術4人次，骨折2人次及其他疾病7人。

　　目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。

　　二、科室管理方面。

　　1、保障崗位設置，加強人員培訓。20xx年科室人員進行了調(diào)整，我科目前醫(yī)護人員共10人，醫(yī)生3人，護士7人，有血液凈化上崗證7人。

　　2、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè)，醫(yī)護分流，僅我科工作正常運行，制定應急預案，上報領導，對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn)，保證醫(yī)療安全。

　　3、在其他科停業(yè)情況下，科室人員思想不穩(wěn)定，牢騷多，嚴重影響科室的安全，發(fā)現(xiàn)問題積極上報領導，爭取科室人員的利益得到保證，穩(wěn)定思想，保證醫(yī)療安全。

　　4、建立了患者病情交接本，每日上機前對病人進行查房、檢查，處理各種并發(fā)癥，對重點人群進行隨訪，每月進行月小結，隨時調(diào)整治療方案，保證透析質(zhì)量。

　　5、為進一步加強全科人員�？浦R培訓，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班，血液透析相關知識等培訓。

　　6、每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總，提出改進措施。

　　7、建立數(shù)據(jù)庫，了解每個人的動態(tài)，三個月進行大化驗一次，對所有患者進行分析處理，重整醫(yī)囑，調(diào)整治療方案。

　　8、組織科室應急演練4次。

　　三、設備管理質(zhì)量。

　　1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理。

　　透析用水的質(zhì)量管理關乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監(jiān)測，新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的`細菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測，回報合格，透析用水化學污染物監(jiān)測回報合格，然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進行內(nèi)毒素、細菌培養(yǎng)的監(jiān)測，監(jiān)測合格，保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。

　　2、水處理機、透析機維護管理。

　　水處理機已運行8年，老化，電導度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

　　透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后，故障增多，機器頻繁出現(xiàn)問題，導致醫(yī)護人員加班加點，影響患者的透析。上報領導，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進行更換，保證了機器正常運行。

　　四、透析病人質(zhì)量管理。

　　1、維持性透析患者目前49人，均為郊區(qū)合醫(yī)患者。

　　2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。

　　3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群，反復加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%。

　　4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進行了甲狀旁腺手術，術后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據(jù)血鈣調(diào)整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。

　　5、搬入新醫(yī)院后護士進行了分區(qū)，分為A、B區(qū)，護士進行了相對固定。

　　6、定期對病人進行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫(yī)院停業(yè)影響，6月份外送項目不能化驗，后經(jīng)過協(xié)調(diào)，9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗，根據(jù)結果進行了用藥調(diào)整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療。

　　7、11月份對所有患者進行了BCM監(jiān)測，對每個人的水負荷和營養(yǎng)狀況進行了評估。

　　8、今年危急值共5人（無12月份），去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥。可能與醫(yī)院科室停止運行，未及時報告有關。

　　9、搶救危重病人5例，為高鉀導致心律失常和昏迷患者，充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力，更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。

　　五、加強醫(yī)院感染控制，保證醫(yī)療安全。

　　1、加強院感知識培訓，每月一次。

　　2、對所有病人進行相對固定透析機、床位，中午進行清場，通風，防止了交叉感染。

　　3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫(yī)療安全。

　　4、透析患者導管相關感染應急演練一次，并進行了學習。

　　5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準，特別是上機、下機時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒；每月進行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查，因醫(yī)院停業(yè)，手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進行，僅進行口頭強調(diào)。

　　6、中心靜脈導管共1例，余均為動靜脈內(nèi)瘺，未發(fā)生感染。

　　7、每個月開展環(huán)境微生物檢測，透析室空氣培養(yǎng)均正常，物表培養(yǎng)正常。

　　8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求，配備了6臺新循環(huán)風機器，進行了培訓。

　　9、根據(jù)要求進行透析液透析用水監(jiān)測，均回報正常。

　　10、科室感染質(zhì)控小組，將每月檢查問題總結一次，在科務會上分析原因，提出改進措施。

　　六、不斷提高科室技術水平。

　　科室醫(yī)生積極參加各種培訓班，特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課，受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系，積極為病人解決各種疑難問題。今年首個醫(yī)師節(jié)，我科李主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎；劉醫(yī)師獲得了市級“先進個人”稱號。

　　隨著透析患者透齡的延長，各種并發(fā)癥也逐漸增多，對我們醫(yī)護人員是一個嚴峻的挑戰(zhàn)，我們將積極提高個人業(yè)務素質(zhì)，更好地服務于患者。

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　　20xx年里，血液透析科全體人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執(zhí)行吉林省"血液透析基本操作規(guī)程"，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。以為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護理工作總結匯報如下：

　　一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保護理安全。

　　1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

　　2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質(zhì)量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民血液透析室各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范了各項操作，對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。

　　3、堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，上機時雙人核對醫(yī)囑和設置的各項參數(shù)指標，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。

　　二、加強學習，重視提高整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍

　　1、加強業(yè)務理論學習和技術操作培訓：按年初業(yè)務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業(yè)務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

　　2、加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業(yè)技術水平，以全國"血液凈化操作規(guī)程"作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范各項操作，嚴格貫徹"醫(yī)院感染管理辦法"，"消毒管理辦法"加強消毒隔離管理，確�；颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。

　　3、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業(yè)技術水平有了很大提高。

　　三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量

　　加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發(fā)，加強主動服務意識，開展護理服務。

　　1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的.認識，從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。

　　2、積極響應"優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程"創(chuàng)建活動，積極組織護理人員學習，由被動式服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊�、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現(xiàn)一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎。

　　四、定期考核檢查，提高護理質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理，使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性，增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環(huán)節(jié)，薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理，判斷護理質(zhì)量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質(zhì)量的保證。

　　今年為提高護理質(zhì)量，我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外，由護士長和科室護理監(jiān)督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全，提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。

　　五、開展新技術、新項目，不斷提高專業(yè)技術水平

　　1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。

　　2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經(jīng)驗進行相互交流，年內(nèi)已撰寫論文2篇。

　　3、派送3名護士到上級醫(yī)院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省"血液凈化規(guī)范操作流程"短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規(guī)范了技術操作。

　　回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

　　血液透析室護士長年終總結 10

　　20XX年X月我科從內(nèi)科正式獨立分科，至今已有一年。如今我將本年度兒科的護理工作進行總結，請院領導對我科的工作予以審議，請予批判指正。

　　說句實話，剛獨立分科時我感到肩上的擔子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。首先是由于我護理管理工作的實踐經(jīng)驗欠缺；其次是兒科病人的特別性及護理操作技術難度大，再加上兒科起步較晚，護理人員技術水平參差不齊等因素使我感到工作難度很大。

　　俗話說得好：“路是人走出來的”，我在院領導及護理部領導的幫忙下化壓力為動力，逐步讓兒科護理工作走向正規(guī)化。以下是我總結的幾小點：

　　1、首先依據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和布置，將各班崗位職責匯總成表，制定兒科工作細則標準，要求人人熟識并按之執(zhí)行，護士長進行不定期考核，做到獎罰分明，公正對待；

　　2、對科室的基礎設備在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善；

　　3、對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行標準化管理；

　　4、針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和標準；

　　5、深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此，強化每位護理人員的責任心教育，做好安全護理是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的要點。為此要求每位在崗人員必需把握病情，尊重病人及家屬，關注病人及家長的心理改變，重視心理護理和精神關懷，按時解決患者或家屬的思想問題。巡察病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設備、物品及家屬要強化安全管理；

　　6、了解護理學科進展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化“三基”訓練，學習新業(yè)務、新學問、新技術，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平，使其跟上時期進展的需要。強化專科業(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練；

　　7、強化護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的改進和提高，真正做到想病人所想急病人所急；

　　8、堅持每晚夜查房，對當天病危病重病人做到病情及護理問題心中有數(shù)，必要時做出相應處理；

　　9、每月召開科內(nèi)護理睬議，針對當月護理工作中的缺陷與缺乏，提出改進方案與方法，不斷完善，不斷提高。

　　護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕鋪張；我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開頭，從自我做起，嚴格掌握科室支出，對一切鋪張的現(xiàn)象，按時發(fā)現(xiàn)并提出看法，對鋪張嚴峻的還進行嚴肅批判，必要時輔以經(jīng)濟懲罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我明白，強化經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理本錢，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必需做到的。

　　20XX年我科在院領導的正確帶著下，在兒科各位同仁的'共同努力下，業(yè)務量再創(chuàng)新高。成果是可喜的，但也存在著缺乏。我科今年X月發(fā)生的這起護理責任事故。作為科室護士長，我有著不行推諉的責任。同時，也正是這次沉重的教訓，讓我充足認識到強化護理管理，尤其是強化安全管理的重要性。在20XX年的護理工作中，我將更注意患者住院期間的安全管理，進一步完善安全管理制度。從安全管理更細化、制度化；杜絕護理安全隱患；巧妙的躲避護理風險等方面強化、改進，把安全管理工作做好。

　　雖然工作是平凡而辛苦的，放棄了不少與家人團聚的時間及犧牲了許多休息時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實，工作的確很辛苦很累，可喜的是，在醫(yī)院、護理部領導的幫忙與支持下，工作漸漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的贊揚，得到了領導和同事的認可。我明白這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要有滿腔的工作熱忱和努力務實的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里，我和兒科全體護理人員就肯定會把兒科的工作開展得更好。

　　血液透析室護士長年終總結 11

　　20xx年，血透室在院領導和科主任的領導下以及護理部的關心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了的各項工作任務，現(xiàn)將工作總結如下：

　　1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，使血透護士都能熟練，掌握，在工作中遇到問題時有據(jù)可查能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數(shù)的設定，保證每個班次至少有6個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的治療參數(shù)是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，支持鼓勵護理人員進修學習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協(xié)作，團結互助。

　　2、建立以人為本的'護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

　　3、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。

　　4、注重護士業(yè)務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，以《血液凈化標準操作規(guī)程》為基礎，參看《血液凈化學》相關內(nèi)容，熟知血液透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫(yī)護人員達到生活質(zhì)量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。

　　5、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱踩�。

　　6、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

　　7、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高

　　8、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結果達標，并認真及時記錄。

　　20xx年度，血透室在科主任的帶領下，經(jīng)過全體醫(yī)護人員的團結協(xié)作及共同努力，取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。我科室先后成功開展連續(xù)性血液凈化（CRRT）治療技術和非熱康普治療動靜脈內(nèi)瘺技術，截止20xx年11月15日，血液透析全年達到9590余人次，血液透析收入達4027857余元，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。

　　回顧一年來我們血透室的護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下。成績只能代表過去，明天還會有各種新的挑戰(zhàn)在等待我們，我們要不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。