古典文學中常見論文這個詞，當代，論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章，簡稱為論文。以下就是由中國人才小編編為您提供的外科護理論文。

　　外科護理畢業(yè)論文范文一

　　隨著我國人口老齡化，前列腺增生病人顯著增多，對適用手術治療的病人，一般采取經(jīng)尿道前列腺液壓電切術(TUVP)、經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(TUSPP)和恥骨上膀胱切開前裂腺摘除術等，自2006年5月～2006年12月共收治前列腺增生病人70例，醫(yī)。學教育網(wǎng)采取TUSPP術病人60例，取得了滿意的效果，現(xiàn)將護理體會總結如下。

　　1臨床資料

　　本組60例，年齡62～92歲，平均78±5歲。合并冠心病2例，肺心病5例，高血壓病15例，糖尿病4例，慢性腎功能不全1例。術后觀察并發(fā)癥情況，膀胱痙攣30例，未發(fā)生繼發(fā)性出血及下肢栓塞等。

　　2護理

　　2.1術前護理

　　2.1.1心理護理：由于患者對手術不了解，害怕疼痛，擔心手術危險，常常產(chǎn)生緊張、恐懼心理。護士針對病人心理特點，向病人講解手術方法的優(yōu)越性，手術后的注意事項，指導病人自我放松，并介紹手術成功病人，讓他們相互溝通，使病人進入最佳的心理狀態(tài)。

　　2.1.2腸道準備：術前禁煙、酒，術前晚及術晨予清潔灌腸，防止術中大便污染，并指導床上排便。術前禁食12小時，禁飲4～6小時。

　　2.1.3協(xié)助做好術前各項檢查，如心電圖、胸片、腹部B超、血常規(guī)、凝血功能、血生化等。術前停用抗凝藥物或活血藥物。

　　2.2術后護理

　　2.2.1心理護理：術后返回病房，因不了解手術成功與否，患者的緊張情緒未得到緩解。此時，向病人說明手術情況，囑其按照醫(yī)護人員指導進行康復階段的生活，使病人情緒穩(wěn)定。

　　2.2.2TUSPP術一般采用硬膜外麻醉，術后囑患者平臥6小時，醫(yī)。學教育網(wǎng)雙下肢恢復知覺后協(xié)助翻身，更換臥位。

　　2.2.3膀胱沖洗：術后要進行膀胱沖洗。

　　為防止血凝塊及前列腺碎屑組織堵塞導尿管，沖洗一般為10小時～2天，在沖洗過程中定時(1次/2～4小時)擠壓導尿管，防止導管扭曲、受壓，并觀察沖洗、引流是否通暢等，沖洗速度隨引流液顏色調(diào)節(jié)。

　　2.2.4會陰護理：保持尿道口清潔，每日會陰護理2次。

　　2.2.5飲食：術后禁煙、酒，忌辛辣刺激性食物。囑其進食粗纖維、高維生素食物，日飲開水2000ml以上，以起到內(nèi)沖洗作用。

　　2.2.6防止感染：留置導尿管期間，預防性使用抗生素。

　　2.2.7術后并發(fā)癥的護理：TUSPP術后并發(fā)癥以膀胱痙攣常見，不僅給病人帶來痛苦，也會增加術后出血等并發(fā)癥，影響術后恢復。護理上應注意主動傾聽病人主訴，即有無尿液、便意、下腹脹痛等，觀察膀胱沖洗中是否出現(xiàn)速度變慢、停止，莫非氏滴管液面上升或尿道口溢尿等現(xiàn)象。如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應安慰病人，囑其深慢呼吸，放松全身肌肉，使其緊張情緒得以緩解。檢查原因有：導管是否堵塞、折疊，沖洗液溫度(25℃～30℃)是否太低，是否遵守了膀胱沖洗原則———妥善固定導管，確保沖洗、引流通暢，沖洗速度與引流速度一致，定時(1次/2～4小時)一邊快速沖洗，一邊擠壓管腔。術中留置(PCA)繼發(fā)出血，多發(fā)生于術后2～3周，因痂皮脫落、便秘、腹壓增加引起。

　　2.3出院指導

　　指導病人出院后注意休息，術后1～2月內(nèi)不宜過早過度活動，不宜坐硬椅或長途旅行，避免提重物等。2個月內(nèi)禁止性生活，2個月后也要節(jié)制性生活。日飲開水在2000～2500ml之間，醫(yī)。學教育網(wǎng)保持大便通暢，多吃粗纖維食物，如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等應及時復診。

　　外科護理畢業(yè)論文范文二

　　靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的更新?lián)Q代產(chǎn)品，由于其操作簡單，留置時間長，減少了反復穿刺的痛苦，便于搶救，保護血管，減少患兒痛苦及家長焦慮，減少護士工作量，提高了工作效率等優(yōu)點，受到兒科護理者的青睞，在兒科廣泛應用，現(xiàn)將我科靜脈留置針的操作和護理體會簡述如下。

　　1操作方法

　　1.1血管及留置針的選擇

　　1.1.1血管選擇

　　根據(jù)不同年齡、用途、病情及血管情況選擇不同的血管，宜選用相對粗直、有彈性、血流豐富、避開關節(jié)及靜脈瓣且易于固定的血管，一般選額正中靜脈、顳淺靜脈及額分支等較粗直血管穿刺。

　　1.1.2留置針選擇

　　我科使用的套管針為美國BD公司產(chǎn)品，24G型號，0.7mm19mm，3M公司生產(chǎn)的無菌透明敷貼。

　　1.2穿刺技術

　　選擇血管備皮后，用75%的酒精消毒穿刺局部皮膚2次，待干，靜脈穿刺前將靜脈留置針接輸液器，將輸液器、調(diào)節(jié)器置于緊貼或靠近莫菲氏滴管下，降低輸液器高度，可減少回血時遇到的阻力，相當于增加了輸液管內(nèi)的負壓，對于脫水血管回流差，較細的血管可提高穿刺的成功率，以15°～3°角緩慢進針少許，見回血后降低穿刺角度，再沿血管前行1～2mm，右手固定針芯，左手推入外套管，對于血管充盈差、煩躁患兒可見回血后即送軟管，不再進針，降低穿刺失敗率。

　　2封管技術

　　2.1封管

　　用注射器采用接頭皮針接頭，連續(xù)不間斷邊推注邊退針頭的封管方法夾閉因血栓后拔針，對于血管較細的新生兒，用力要均勻、緩慢，用手牽拉延伸管外端，回血栓夾閉部位選用靜脈留置針的近端，即延伸管前1/3左右，顯著降低了導管回血及堵管率，延長了留置時間。

　　2.2封管液選擇

　　一般患兒為肝素溶液的封管，新生兒自然出血癥、新生兒缺氧缺血性腦病，用生理鹽水封管，生理鹽水可維持細胞外液的容量及滲透壓，符合生理需求，簡單有效避免了病人的出血傾向，對于兩次輸液間隔時間短，暫停輸液接受檢查等可用生理鹽水封管。

　　3留置時間

　　靜脈留置針留置時間在我國尚未有統(tǒng)一標準，我科對500例置管患兒留置時間統(tǒng)計，1～3天為297例，3～5天為149例，超過5天皮膚無靜脈炎改變，無任何并發(fā)癥者為54例，夏天由于患兒出汗多，敷貼容易脫落，留置時間明顯短于冬季。

　　4應用實踐中存在的問題及解決辦法

　　(1)兒科患兒活動度大，不配合，置管前強調(diào)將穿刺周圍毛發(fā)剃干凈，以便加強固定，減少感染因素，一旦發(fā)生滲出，局部冷敷，促進吸收。(2)做好宣教工作：置管前做好家長的解釋工作，使其了解留置針的優(yōu)點及操作過程。留置后指導家長協(xié)助保護套管針，尤其在夜間護理好患兒，減少患兒自行拔管，保證安全。(3)若發(fā)生堵管，無論時間長短，勿強行通管，避免靜脈栓塞的發(fā)生，應予以更換。(4)由于兒科用藥濃度小、流速慢，發(fā)生靜脈炎的幾率小，留置時間明顯長于成年人。(5)擅離醫(yī)院留置針易出問題：某些患兒治療完畢后，其家長要求攜患兒回家休息，雖與醫(yī)生簽訂了擅自離院告知書，但其離院后，留置針護理問題令人擔憂。