護理論文是以護理科學(xué)及相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科的理論為指導(dǎo)經(jīng)過科研設(shè)計、實驗、觀察取得第一手資料再經(jīng)歸納分析及必要的統(tǒng)計學(xué)處理而撰寫成的護理科技文章。以下是三篇護理專業(yè)畢業(yè)論文參考范文，歡迎大家閱讀借鑒!

　　篇一

　　摘要：

　　目的：觀察腹膜透析并發(fā)感染的因素及防治對策。

　　方法：調(diào)查分析2005年1月至12月我院腎內(nèi)科陸續(xù)收治的10例因慢性腎功能衰竭行腹膜透析而發(fā)生腹膜感染病人。

　　結(jié)果：其中院內(nèi)感染無，院外感染10例，分析腹膜感染的原因與無菌操作不嚴、患者的營養(yǎng)狀況、文化背景及家庭環(huán)境， 導(dǎo)管相關(guān)感染等有直接關(guān)系。

　　結(jié)論：腹膜透析腹膜感染受多種因素影響，預(yù)防和治療腹膜感染需要采取綜合措施。

　　關(guān)鍵詞： 腹膜透析; 腹膜感染; 預(yù)防

　　腹膜透析是終末期腎病患者的一種終生維持治療手段。它是用腹膜作為透析膜，依賴彌漫和超濾的作用達到清除體內(nèi)過多水份和毒素的目的，從而提高病人的生活質(zhì)量，膜膜感染是腹膜透析最嚴重的并發(fā)癥，甚至可導(dǎo)致導(dǎo)管拔除，不得不終止腹膜透析，現(xiàn)將我院自2004年12月至2005年12月陸續(xù)收治的10例腹膜透析病人發(fā)生腹膜感染的原因及治療護理總結(jié)如下。

　　1 資料及方法

　　1.1 臨床資料：我院腎內(nèi)科2005年1月起陸續(xù)收治腹膜透析患者發(fā)生腹膜感染10例，男6例，女4例，年齡41～72歲，平均年齡59.3歲，家庭透析10例，因發(fā)熱、腹痛、伴有壓痛及反跳痛。透出液檢查：混濁、甚至出現(xiàn)蛋白凝塊，白細胞升高，這些病人所使用的透析液均為同一廠家的產(chǎn)品(百特公司)，對該產(chǎn)品院感科進行質(zhì)量抽檢，檢查結(jié)果提示該產(chǎn)品完全達到相關(guān)質(zhì)量要求。

　　1.2 腹膜感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前腹膜炎項的診斷標(biāo)志為符合下列3項中2　項：(1)腹膜炎的癥狀和體征如腹痛，腹壁反跳痛等;(2)透出液混濁，白細胞數(shù)超過1×108/L，其中中性粒細胞占50%以上;(3)透出液中找到致病菌。

　　應(yīng)用此標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)注意除外腹腔臟器的活動性炎癥，路活動性結(jié)腸炎，闌尾炎，女性盆腔炎等，因這些炎癥時，透出液中中性粒細胞亦明顯升高。如診斷為真菌性腹膜炎，則必須具有微生物學(xué)證據(jù)。結(jié)核性腹膜炎雖白細胞計數(shù)超過1×108/L，但分類則以單核細胞為主，確診需要有細菌學(xué)證據(jù)。

　　2 腹膜透析并發(fā)感染性腹膜炎的影響因素炎的

　　觀察患者的營養(yǎng)狀況，主要指標(biāo)是血紅蛋白(Hb)及血清蛋白(AIb)，家庭腹膜透析患者執(zhí)行無菌操作情況、以及患者的文化背景及家庭環(huán)境，是否伴有其他疾病等。本組并發(fā)腹膜炎10例病人中，通過責(zé)任護士直接與患者或其看護者交流和觀察透析操作，并對其操作考核，從中發(fā)現(xiàn)造成腹腔感染的原因，10例中1例是合并糖尿病，營養(yǎng)不良抵抗力降低而引起的腹膜感染;其中6例經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)透析管道在設(shè)計上比原使用的產(chǎn)品多了一個連接管道的環(huán)節(jié)，增加了操作感染的機會，患者無菌操作不嚴，導(dǎo)致腹膜感染。另外3例為出口處感染及隧道炎引起的腹膜炎。

　　3 治療方法

　　對確診的10例腹膜感染患者，首先，立即留取透出液作常規(guī)和細菌學(xué)檢查后，更換輸液管的管道。其次，用1.5%的葡萄糖透析液1000～2000ml，每升加入肝素8mg，輸入腹腔后，不留腹即放出，連續(xù)3次，然后選用負荷量抗生素進行腹膜透析，即用1.5%葡萄糖透析液1000ml，加入負荷量抗生素和肝素8mg，留置腹腔內(nèi)3h，放出腹腔液，繼續(xù)在透析液中加入維持量抗生素和肝素8mg進行腹膜透析，同時加強病人全身支持治療和對癥處理，提高病人整體抗感染的能力。

　　4 結(jié)果

　　經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗炎治療2周后，腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激癥減輕，透出液混濁現(xiàn)象逐漸消失，血象、透出液細胞數(shù)用病原微生物培養(yǎng)正常。本組病例全部治愈，住院時間平均14d，經(jīng)專業(yè)護士再次系統(tǒng)培訓(xùn)后，出院繼續(xù)進行家庭腹膜透析。

　　5 防治措施

　　5.1 腹膜透析室的環(huán)境，要求光線充足，空氣流通，清潔整齊，溫濕度適宜，于透析前進行紫外線空氣消毒，用消毒液擦洗門窗、桌椅，每日擦地1次，并定期作空氣培養(yǎng)。

　　5.2 嚴格患者及看護者的訓(xùn)練，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，腹膜透析患者最常見的腹腔感染途徑是無菌操作不嚴，在接卸、連接管時細菌由腹透管進入腹腔，本組的10例家庭透析病人，最主要的原因是操作不規(guī)范而污染管道接口所引起的腹腔感染，因此，操作前要洗手，戴口罩，檢查透析液的的質(zhì)量。在接管、封管、更換透析液及引流裝置時，嚴格執(zhí)行無菌操作。

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　　5.3 透析液在灌洗前要加溫到30℃(夏天可不加溫)溫度太低可引起腹膜血管收縮，降低透析效率，并可引起寒戰(zhàn)、腸痙攣、疼痛。溫度過高可造成腹腔臟器損傷，引起腹膜充血，蛋白漏出增多。

　　5.4 加強飲食指導(dǎo)。病人發(fā)生腹膜炎時，蛋白質(zhì)的丟失比平時腹膜透析時更多，在常規(guī)腹膜透析時每天丟失蛋白質(zhì)10g左右，如有感染或蛋白滲出過多時，每天丟失蛋白質(zhì)可達20g左右，因此，易引起低蛋白血癥，營養(yǎng)不良，因此，腹膜透析病人的營養(yǎng)和飲食具有特殊性。

　　5.4.1 蛋白質(zhì)的補充患者需優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食1g/(kg・d)，加上腹透丟失約10g～20g/d，并需食用優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、瘦肉、牛奶、雞蛋等含必需氨基酸豐富的動物蛋白)。盡量減少植物蛋白的食入，特別是豆類及豆制品。

　　5.4.2 充足的熱量最好攝入較高的熱量，每日熱量宜>146.3kJ/kg。熱量主要來源于飲食中的脂肪以及飲食和透析液中的糖類成分，其中從透析液中吸收的葡萄糖約能提供總熱量的20%～30%。

　　5.4.3 充足的維生素 提供B族維生素和富含維生素C的食物。

　　5.4.4 攝入適量的鈉、鉀、磷 腹膜透析患者如有體重迅速增加、水腫、高血壓和少尿者應(yīng)限制鈉鹽的攝入，防止液體負荷過重。當(dāng)部分腹膜透析患者透析不能很好地調(diào)節(jié)血鉀水平時應(yīng)適當(dāng)進行飲食方面的調(diào)節(jié)，即根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定進食或避免進食含鉀豐富的食物，同時應(yīng)避免食用高磷食品。

　　5.5 出口處的損傷，出血及護理不佳是導(dǎo)致出口處感染及隧道炎的重要因素。因此，小心放置導(dǎo)管并防止任何可能的外傷有重要意義。

　　5.6 鼻腔寄生的金黃色葡萄球菌性出口處感染和腹膜炎的另一個重要危險因素。清除鼻腔攜帶的病菌可有效地預(yù)防出口處感染。有研究表明，口服利福平和局部使用mnpirocin藥膏(百多邦)可有效減少葡萄球菌的攜帶，但其確切的預(yù)防效果尚待進一步確定。然而，有研究發(fā)現(xiàn)，腹膜透析患者長期使用mnpirocin藥膏可導(dǎo)致其抵抗的葡萄菌屬產(chǎn)生，需引起注意。

　　6 討論

　　腹膜透析患者在醫(yī)院由護士按規(guī)范的操作規(guī)程進行(包括透析環(huán)境的清潔、洗手、戴口罩、透析操作等)出院后要求在家中自主進行治療，雖然經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，但由于文化程度、家庭環(huán)境、營養(yǎng)狀況及患者依從性等，也是導(dǎo)致腹腔感染的主要原因。

　　通過以上10例腹膜透析并發(fā)腹腔感染的原因分析及預(yù)防，提示護理人員要正確分析病人的各種癥狀和反應(yīng),嚴格執(zhí)行無菌操作，尤其是對于家庭透析病人，應(yīng)反復(fù)向患者及家屬強調(diào)腹腔透析的正確操作規(guī)程，告訴患者回家后必須有一個獨立的透析環(huán)境，記錄每次腹透液進出液體的量、顏色、有無混濁、絮狀物等，通過培訓(xùn)和指導(dǎo)患者及家屬熟練掌握技術(shù)和有關(guān)的護理知識，嚴格執(zhí)行無菌操作于各個環(huán)節(jié)，加強防范意識。醫(yī)院透析護士做好家庭隨訪工作，定期家訪可減少發(fā)病率，給病人以心理支持【5】，評估家庭透析環(huán)境，檢查無菌操作是否達標(biāo)，尋找腹腔感染的可能原因并加以解決，降低腹腔感染的發(fā)生率。

　　參考文獻：

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　　篇二

　　摘要：

　　目的 分析妊娠合并心臟病患者住院期間的護理方法。

　　方法 對321例妊娠合并心臟病患者的臨床資料進行回顧， 總結(jié)一般護理、飲食護理、心理護理、特殊用藥護理、產(chǎn)前護理、產(chǎn)時護理及產(chǎn)后護理的經(jīng)驗。

　　結(jié)果 運用護理手段，采取有效措施，明顯降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的死亡率，并使心臟病孕婦順利渡過孕產(chǎn)期。

　　結(jié)論 加強心臟病孕產(chǎn)婦妊娠、分娩及產(chǎn)褥期護理，是確保母嬰安全的有效措施。

　　關(guān)鍵詞：妊娠;心臟病;護理

　　妊娠合并心臟病是嚴重的妊娠合并癥，尤其是出現(xiàn)心力衰竭時，對母嬰危害極大。對于妊娠合并心臟病孕婦的妊娠及產(chǎn)生的影響，其預(yù)后如何，以及如何進行有效的護理，使母嬰安全渡過孕產(chǎn)期，降低母嬰危險系數(shù)及圍產(chǎn)期病死率，是醫(yī)護人員和孕產(chǎn)婦最關(guān)心的問題。本院4年多共收治了93例妊娠合并心臟病患者，現(xiàn)將臨床分析和護理報告如下。

　　1.臨床資料

　　2003年1月至2007年6月本院產(chǎn)科住院分娩總數(shù)為20241例，其中妊娠合并心臟病93例，年齡21～39歲，平均29歲;孕周30～41周，平均37.5周;初產(chǎn)婦57例、經(jīng)產(chǎn)婦36例;初中以下文化76例;外來流動人口61例;心功能Ⅰ～Ⅱ級66例、Ⅲ～Ⅳ級27例;妊娠合并先天性心臟病18例、妊娠期高血壓性心臟病9例、病毒性心肌炎5例、風(fēng)濕性心臟病3例、原發(fā)性心肌病3例、圍生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心臟病8例;78例行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩、12例陰道自然分娩、3例行產(chǎn)鉗助產(chǎn);發(fā)生心力衰竭18例，其中孕期15例、分娩期1例、產(chǎn)褥期2例;90例產(chǎn)婦均于6～14d出院，3例因心衰控制不佳轉(zhuǎn)內(nèi)科進一步診治，無死亡病例。

　　2.護理

　　2.1 密切觀察病情 自患者入院開始嚴密觀察心率、心律、血壓、脈搏、呼吸、體溫等，并做好記錄。注意宮縮、胎心、陰道流血等情況。及時發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期征象并通知醫(yī)生，以便采取預(yù)防和急救措施。急癥時采用心電監(jiān)護儀24 h檢測生命體征的變化，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的治療依據(jù)。

　　2.1.1 早期識別心衰癥狀

　　盡早識別心衰早期癥狀，對心衰的診治和轉(zhuǎn)歸起著至關(guān)重要的作用。護士除收集一般產(chǎn)科病史外，尤其要重視產(chǎn)婦的主訴及臨床表現(xiàn)，以及時識別心力衰竭的早期癥狀。如輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時心率>110次/min，呼吸>20次/min，夜間常有胸悶需到窗口呼吸新鮮空氣等癥狀，應(yīng)立即給予5～8L/min吸氧，予半坐臥位，及時報告醫(yī)生采取對應(yīng)治療。同時要注意與上呼吸道感染癥狀的鑒別，本組5例心力衰竭孕婦入院時有咳嗽、咳痰癥狀，診斷妊娠合并上呼吸道感染，通過護士對孕婦癥狀的細致觀察和肺部聽診，為心衰的早期診斷提供了可靠依據(jù)。

　　2.1.2 提高對心力衰竭誘因的認識

　　有基礎(chǔ)心臟病的患者，其心力衰竭癥狀常由一些增加心臟負荷的因素所誘發(fā)。孕產(chǎn)婦血容量增加、勞累、感染、心律失常、情緒激動等都是心衰誘發(fā)因素。本組93例孕產(chǎn)婦中有7例因液體量未能控制好而出現(xiàn)心衰癥狀，本組對急性心衰患者均采取中心靜脈置管，監(jiān)測CVP，正確記錄24h液體出入量，科學(xué)指導(dǎo)液體入量，日液體量嚴格控制在1000～1500ml。另有1例肥厚性心肌病患者產(chǎn)后4d，因與家屬聊天，情緒激動，導(dǎo)致急性左心衰、急性肺水腫發(fā)生�？梢娽t(yī)護人員和患者、家屬對心衰誘因的認識還有待進一步提高。

　　2.2 飲食護理與休息

　　囑患者少食多餐，進食低鹽易消化、無刺激并含高蛋白、高維生素、低脂肪、適量纖維的食物。每天食鹽攝入量控制在5 g以內(nèi)，以減少水鈉潴留，防止妊娠期體重增加。多吃蔬菜，預(yù)防便秘，以防加重心臟負擔(dān) 。保證患者的休息與睡眠，每日睡眠在10 h以上，中午臥床休息1～2 h。心功能Ⅲ級及以上應(yīng)盡量臥床并半臥位或半坐位，以增加肺活量，減輕心臟負擔(dān)。

　　2.3 心理護理

　　合并心臟病孕婦多數(shù)以往有心臟病史，心理負擔(dān)較重，既渴望分娩成功，又擔(dān)心分娩造成心臟病情加重，在加上住院期間由于呼吸困難、監(jiān)測儀器噪音刺激、緊張的搶救場面及家屬的擔(dān)心，患者易出現(xiàn)緊張、恐懼心理 。護士要注意心理安慰，運用溝通技巧，向患者介紹治療成功的病例等給予精神安慰，同時耐心解答患者和家屬的各種疑問，以消除不良心理因素，減輕心理負擔(dān)，主動配合治療。

　　2.4 加強母嬰檢測

　　按時聽胎心音及心率，每天3次并記錄。加強 電子 胎心率監(jiān)護，隔天1次，必要時每天1次，同時配合B超檢查、臍動脈血流圖測試、24 h尿雌三醇、血雌三醇的測定等，了解胎兒及胎盤功能。

　　2.5 心力衰竭用藥及輸液的護理

　　準(zhǔn)備好搶救藥品，適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，避免情緒過度緊張。應(yīng)用洋地黃時，注意避免和糾正各種誘發(fā)中毒因素，同時觀察有無消化道和/或神經(jīng)精神癥狀等早期中毒癥狀，靜脈注射時需稀釋、慢推;應(yīng)用利尿劑時，應(yīng)記錄24 h尿量，觀察有無低血鉀等電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等發(fā)生并及時處理;應(yīng)用擴血管藥物時，要嚴格掌握配藥的濃度及滴速，注意觀察心率與血壓，使心率加速<20次/min以上，血壓不低于12.0~13.3/8.00~9.33 KPa。合并心臟病孕產(chǎn)婦，如快速大量輸液可使循環(huán)血量驟增而加重心臟負荷，導(dǎo)致心力衰竭。所以輸液時應(yīng)限量限速，輸液量要控制在1000 ml/d以內(nèi)，滴速不超過30滴/min并及時調(diào)整。

　　2.6 分娩時護理

　　分娩期的宮縮痛相當(dāng)于強體力勞動，能量消耗增加，血流動力學(xué)急劇變化，為心臟負擔(dān)最重的時期，極易發(fā)生心力衰竭。自2004年12月本院開展低濃度羅哌卡因與芬太尼硬膜外自控鎮(zhèn)痛分娩來，減輕了產(chǎn)婦的分娩疼痛和心臟負擔(dān)。本組心功能Ⅰ～Ⅱ級患者中，經(jīng)嚴密產(chǎn)程監(jiān)護，12例陰道自然分娩，3例產(chǎn)鉗助產(chǎn)，其中無痛分娩9例。徐小玉等認為剖宮產(chǎn)可消除宮縮引起的疼痛及分娩時的緊張、體力消耗，尤其是硬膜外麻醉可減少回心血量，從而減輕心臟負擔(dān)，降低心肌耗氧量，緩解心衰癥狀及防止心力衰竭發(fā)生。本組心功能Ⅲ～Ⅳ級患者27例均采用剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠，其中22例行連續(xù)硬膜外麻醉及術(shù)后PCA鎮(zhèn)痛，取得了滿意的效果。為進一步加強疼痛管理，護士對所有產(chǎn)婦采取疼痛數(shù)字評分法進行產(chǎn)后、術(shù)后疼痛評估，對疼痛評分>3分者，醫(yī)護人員積極采取措施減輕和消除產(chǎn)婦疼痛，無1例因疼痛而誘發(fā)心衰。

　　2.7 產(chǎn)后護理

　　產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)臥床休息24 h，同時嚴密觀察生命體征及血循環(huán)狀態(tài)，根據(jù)心功能適當(dāng)增加活動量;注意產(chǎn)后營養(yǎng)，防治便秘;冬季注意保暖防止呼吸道感染;做好會陰部護理，注意惡露變化以防感染，常規(guī)給予抗生素1周�！”窘M心力衰竭于產(chǎn)褥期發(fā)生2例，均為產(chǎn)后72h之后。妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦最危險是妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3d內(nèi)，極易發(fā)生心力衰竭。產(chǎn)后3d內(nèi)仍是心臟負擔(dān)較重的時期。而本組的2例產(chǎn)褥期心衰發(fā)生在產(chǎn)后第4天，護理記錄“產(chǎn)婦能入廁，能床邊活動，無胸悶、心悸等不適。”追問病情后了解到，2例產(chǎn)婦心衰發(fā)作前分別有情緒激動和飲較多湯類史，對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩3d后思想上仍應(yīng)密切觀察。下床活動時間以產(chǎn)后5～7d為宜;飲食以高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪為宜，限制鈉鹽的攝入，宜少量多餐，控制液體入量;同時做好產(chǎn)婦的心理護理，及時化解產(chǎn)婦和家屬的心理壓力。

　　2.8 動態(tài)評估心功能，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng).

　　對心功能Ⅰ～Ⅱ級的產(chǎn)婦提倡母乳喂養(yǎng)，哺乳期間應(yīng)避免乳脹及過度疲勞。心功能Ⅲ～Ⅳ級者勸其人工喂養(yǎng)，產(chǎn)后予皮硝敷雙乳及口服大劑量維生素B6片回奶。由于本組病例外來流動人口占大多數(shù)，受經(jīng)濟條件的制約和風(fēng)俗習(xí)慣的影響，一些產(chǎn)婦和家屬不愿回奶。對入院時心功能Ⅲ級，產(chǎn)后心功能改善，無原發(fā)性心肌病，未發(fā)生過孕期心衰的產(chǎn)婦，在做好病情告知的前提下，產(chǎn)后3～5d內(nèi)予定時幫助擠奶，擠奶由護士和家屬操作，以不引起產(chǎn)婦疲勞和不發(fā)生奶脹為度，每天評估心功能情況，3～5d后待產(chǎn)婦病情進一步好轉(zhuǎn)，予指導(dǎo)和實施母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)均獲得成功，產(chǎn)婦心功能穩(wěn)定。

　　3 討論

　　妊娠合并心臟病屬高危妊娠，直接危及母兒生命安全，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦心力衰竭、甚至死亡，及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一[9]。因此，加強產(chǎn)前檢查，做好高危孕產(chǎn)婦的管理及圍產(chǎn)期護理，減少心衰誘發(fā)因素，盡早識別心衰早期癥狀，及時診斷治療和精心護理是降低孕產(chǎn)婦病死率的關(guān)鍵。本組病例經(jīng)過醫(yī)生的精心診治，護理工作的不斷改進，93例妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦和其新生兒無1例發(fā)生死亡。

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　　篇三

　　肺炎是小兒的一種主要常見病，尤其多見于嬰幼兒，也是導(dǎo)致嬰兒死亡的主要原因，它是由不同病原體或其他因素所引起的肺部炎癥，以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定濕噦音為共同臨床表現(xiàn) 。肺炎常見的治療方法有補液、抗炎、抗病毒、止咳、化痰、對癥支持治療，實施霧化吸入是一種很好的化痰方法，近年來本科使用空氣壓縮泵霧化吸人治療d,JL肺炎，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

　　1. 資料和方法

　　1.1 一般資料按照中華人民共和國衛(wèi)生部1986年《小兒四病防治方案》

　　中的小兒肺炎診斷依據(jù)，將2010年6月一2011年9月在本科住院的符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒160例隨機分為2組，治療組80例，男45例，女35例，年齡40 d一6歲，對照組8O例，男42例，女38例，年齡30 d一7歲，2組患兒在年齡、病情、病程等方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P >0.05)，具有可比性。所有病例均無心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病及先天性心臟病等嚴重并發(fā)癥及合并癥。

　　1.2 方法

　　1.2.1 材料采用德國百瑞有限公司生產(chǎn)的085型空氣壓縮泵霧化器及一次性霧化管。

　　1.2.2 霧化吸人方法霧化吸入的藥物有生理鹽水、糜蛋白酶、地塞米松，2組患兒每天常規(guī)給予抗炎、抗病毒治療的同時，對照組給予超聲霧化吸入2次，每次20～30 min，治療組給予空氣壓縮泵霧化吸入2次，每次15—20 rain，3歲以下的患兒采用面罩吸入，3歲以上的患兒則采用口含嘴吸入。

　　1.2.3 臨床療效評價參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，治愈：治療1個療程后，咳嗽、咯痰及肺部體征消失，體溫恢復(fù)正常，x線檢查肺部陰影消失;顯效：咳嗽、咯痰及肺部體征明顯好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，x線檢查肺部陰影明顯減少;有效：咳嗽、咯痰及肺部體征好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，x線檢查肺部陰影部分消失;無效：咳嗽、咯痰及肺部體征無明顯變化或加重，x線檢查肺部陰影無明顯改善。

　　1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，對計數(shù)資料采用X 檢驗，計量資料用t檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2. 結(jié)果

　　2.1. 2組患兒臨床療效比較。

　　2.2. 2組患兒癥狀緩解時間、肺部噦音消失時間、平均住院時間比較。

　　2.3 2組患兒霧化吸入不良反應(yīng)比較。

　　3. 討論

　　3.1 肺炎是小兒時期常見病，常有咳嗽、咳痰、排痰困難等表現(xiàn)，由于小兒呼吸道管腔狹窄，粘膜柔嫩，淋巴血管豐富，容易被損傷和感染，且小兒咳嗽排痰能力遠比成人差，纖毛運動也遜于成人，在呼吸道出現(xiàn)炎癥時呼吸道分泌物增加易造成氣道狹窄，甚至氣道阻塞，危及生命，故在呼吸道疾病出現(xiàn)咳嗽、咳痰、排痰困難時及時進行對癥治療尤為重要。本研究結(jié)果表明，應(yīng)用空氣壓縮泵霧化器進行霧化吸入效果顯著，它是在壓縮空氣的驅(qū)使下，液體藥物被霧化成細微的物狀顆粒，隨著自然呼吸直接達到患病部位而起到治療作用。此法治療時間短，藥物浪費少，不良反應(yīng)明顯低于對照組，患兒容易接受，值得在臨床上推廣。

　　3.2 護理要點霧化吸人前向患兒家屬講解小兒肺炎的有關(guān)知識、空氣壓縮泵霧化器的使用原理、霧化吸入治療的注意事項、藥物的作用等，以取得家屬的配合。保持病室空氣新鮮，溫濕度適宜，一方面可減少不良外界因素對氣道的刺激，另一方面可減少空氣中彌散的藥液 j�；純鹤詈貌扇∽�位進行霧化吸入，借助人體重力使霧滴沉淀到終末支氣管及肺泡 ，盡量避免仰臥位。霧化吸入應(yīng)在飯前進行，有利于吸入后排痰，以免過飽后哭鬧引起嘔吐。吸入時間為15～20 min/次，2次/天。3歲以上患兒采用一次性口含式噴嘴吸人，3歲以下患兒采用面罩吸入。吸入過程中密切觀察患兒病情變化，如出現(xiàn)面色青紫、口唇發(fā)紺、呼吸困難、嗆咳等應(yīng)立即停止吸人，給予吸氧、吸痰，并及時通知醫(yī)生，待癥狀緩解后方可繼續(xù)吸入。每次吸入后及時給予患兒洗臉、漱口以減少面部皮膚刺激及咽部不適感。霧化器每個患兒一套，每次使用后及時清洗干凈，晾干備用，交給家屬保管，預(yù)防交叉感染。