婦產(chǎn)科宮外孕術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響論文
1資料與方法
1.1一般資料
從我院近兩年接診的宮外孕患者中選取54例，所有患者均為輸卵管妊娠，經(jīng)輸卵管切除術(shù)終止妊娠。將54例患者按照隨機(jī)數(shù)字法將其均分為兩組，每組27例，觀察組行心理護(hù)理干預(yù)，對照組行常規(guī)護(hù)理，兩組各方面均無明顯差異。
1.2心理護(hù)理干預(yù)
1.2.1溝通交流
宮外孕患者在接受手術(shù)治療后，通常情況下，會出現(xiàn)“夫妻感染不和”“擔(dān)心以后無法懷孕”等心理障礙，故護(hù)理人員應(yīng)以理解、和善的態(tài)度對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，并幫助她們將內(nèi)心的苦悶通過交流宣泄釋放出來。特別是針對已婚未育和未婚先育的患者，在交流的過程中，護(hù)理人員應(yīng)注意傾聽她們的情感需求，切忌出現(xiàn)不耐煩的情緒變化，以免給患者的心理陰影。對不清楚的問題不要追根究底，在患者進(jìn)行敘述時(shí)，不可隨機(jī)打斷，盡量讓患者感受到被尊重，不可將患者的隱私所謂日常八卦的中心，保證患者的隱私權(quán)。在了解患者心理障礙的.主要問題后，應(yīng)通過安慰和關(guān)心患者，與患者建立起良好的關(guān)系，并適當(dāng)對患者的疑問進(jìn)行“保證”，消除其焦慮感，不斷增強(qiáng)其自信心
1.2.2問題解答
在患者咨詢問題時(shí)，護(hù)理人員必須以嚴(yán)肅的態(tài)度解答患者的疑惑，不可因問題過于簡單而出現(xiàn)不耐煩的態(tài)度，使患者疑慮能夠完全消除，幫助她們澄清問題的性質(zhì)，使其自信心和決心快速建立建立起來；在解答時(shí)，一定要注意結(jié)合患者的理解程度，給予其恰當(dāng)?shù)慕忉專苑莱霈F(xiàn)不必要的誤會。
1.2.3宣傳教育
由于人們對宮外孕的相關(guān)知識較為缺乏，故極易因誤解而加重心理負(fù)擔(dān)。為此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的宣傳教育，使患者的相關(guān)知識能夠得到有效提升，例如：經(jīng)手術(shù)將一側(cè)輸卵管切除后，另一側(cè)輸卵管仍然具備正常功能，不會對受孕造成影響。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1滿意度的調(diào)查
向患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表，將其作為護(hù)理工作的判斷標(biāo)準(zhǔn)�？偡譃�100分，滿意：分?jǐn)?shù)≥80分；不滿意：分?jǐn)?shù)<80分。
1.3.2Zung焦慮自評量表（SAS）
該表涉及項(xiàng)目多達(dá)20個(gè)，分為4級評分，以此來判斷患者的焦慮情緒水平。主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是對20個(gè)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)累積為總分，總分×1.25后，去除整數(shù)部分，即可獲得標(biāo)準(zhǔn)分。判斷標(biāo)準(zhǔn)：重度焦慮：≥70分；中度焦慮：60-<70分；輕度焦慮：45-<60分。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后SAS評分對比
護(hù)理前兩組患者SAS評分均無明顯差異，P>0.05；護(hù)理后，觀察組SAS得分明顯比對照組低，P<0.05，具有明顯差異。
2.2兩組護(hù)理后護(hù)理服務(wù)滿意度對比
對照組27例患者中，13例患者表示滿意，滿意率為48.42%；觀察組27例患者中，26例患者表示滿意，滿意率為96.30%。X2=4.69，P=0.001<0.05。
3討論
宮外孕術(shù)后患者失去了患側(cè)輸卵管，這就使得患者的受孕概率下降50%，故極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒，并擔(dān)心以后受孕問題，尤其是未婚患者，她們多會出現(xiàn)自卑情緒。低落的情緒和過度焦慮會給患者的術(shù)后身心恢復(fù)造成影響。為此，通過護(hù)理及時(shí)對患者的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，可大大提高患者的自信心。在本組資料中，通過耐心的溝通交流、疑問解答和宣傳教育，使患者在提高相關(guān)知識的同時(shí)，將內(nèi)心的不快通過正確的方法宣泄出來，并在不斷的疑問解答中，逐漸恢復(fù)自信，使不良情緒迅速消除，故取得了非常好的臨床效果。
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