2017年七月自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)試題

　　選擇題

　　1.生理反射分為淺反射和深反射，深反射包括

　　A.角膜反射

　　B.腹壁反射

　　C.跖反射

　　D.膝腱反射

　　E.肛門反射

　　2.放射免疫分析檢查前需準(zhǔn)備的是

　　A.采血前日晚可進(jìn)食適量的油膩飲食

　　B.采血時(shí)間不限

　　C.采血時(shí)抽血速度不能過快

　　D.可將血樣置于常溫

　　E.測(cè)定β2-微球蛋白時(shí)，應(yīng)留取晨尿

　　3.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是

　　A.β2受體激動(dòng)劑

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.抗膽堿能藥物

　　D.茶堿類

　　E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

　　4.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的正確方法是

　　A.注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑

　　B.注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬結(jié)直徑

　　C.注射后36小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬結(jié)直徑

　　D.注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑

　　E.注射后48～72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬結(jié)直徑

　　5.細(xì)菌感染者的血象檢查表現(xiàn)為

　　A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，淋巴細(xì)胞比例升高

　　B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多

　　C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正�；蚱�低，中性粒細(xì)胞增多

　　D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正�；蚱�低，淋巴細(xì)胞比例升高

　　E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正�；蚱�低，嗜酸性粒細(xì)胞比例升髙

　　6.期前收縮三聯(lián)律是指

　　A.每個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮

　　B.每?jī)蓚�(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮

　　C.每個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮

　　D.每三個(gè)竇性搏動(dòng)之后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮

　　E.每三個(gè)竇性搏動(dòng)之后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮

　　7.急性下壁心肌梗死時(shí)心電圖改變是

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移

　　B.V1V3病理性Q波及ST段上移

　　C.V1V5病理性Q波及ST段上移

　　D.Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移

　　E.心電圖ST段持續(xù)抬高達(dá)6個(gè)月以上

　　8.使用洋地黃類藥物，脈率小于多少次應(yīng)暫停用藥

　　A.50

　　B.60

　　C.70

　　D.80

　　E.90

　　答案：B

　　9.竇性心律心電圖特征，P波倒置的導(dǎo)聯(lián)為

　　A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)

　　B.Ⅱ?qū)��?lián)

　　C.aVF導(dǎo)聯(lián)

　　D.aVR導(dǎo)聯(lián)

　　E.V5導(dǎo)聯(lián)

　　10.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是

　　A.起始緩慢發(fā)生

　　B.心率通常超過150次/分

　　C.心律絕對(duì)不齊

　　D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

　　E.P波與QRS波群關(guān)系不恒定

　　11.終止室性心動(dòng)過速的發(fā)作，首先應(yīng)用的藥物為

　　A.利多長(zhǎng)因

　　B.卡托普利

　　C.硝苯地平

　　D.呋塞米

　　E.美托洛爾

　　12.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

　　A.禁食

　　B.積極補(bǔ)充血容量

　　C.胃鏡止血

　　D.介人治療

　　E.氣囊管壓迫止血

　　13.肝硬化合并腹水正確的治療措施是

　　A.進(jìn)水量限制在1500ml/d左右

　　B.食鹽攝人量在0.5lg/d

　　C.利尿治療每天體重減輕不超過0.5kg為宜

　　D.每次放腹水量在5000～7000ml

　　E.服用利尿劑時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充氯化鈉

　　14.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是

　　A.血淀粉酶

　　B.尿淀粉酶

　　C.血脂肪酶

　　D.血糖

　　E.血鈣

　　15.急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹 的患者，不宜使用

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.施他寧

　　D.阿托品

　　E.阿莫西林

　　6.診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.血轉(zhuǎn)氨酶

　　B.血膽紅素

　　C.血淀粉酶

　　D.血糖

　　K.血氨

　　17.診斷肝性腦病最具意義的體征是

　　A.巴賓斯基征陽性

　　B.錐體束征陽性

　　C.撲翼樣震顫

　　D.肌張力增高

　　E.踝陣攣陽性

　　18.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是出血

　　A.6小時(shí)內(nèi)

　　B.12小時(shí)內(nèi)

　　C.24小時(shí)內(nèi)

　　D.36小時(shí)內(nèi)

　　E.48小時(shí)內(nèi)

　　19.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

　　A.雷尼替丁

　　B.奧美拉唑

　　C.氫氧化鋁

　　D.硫糖鋁

　　E.枸櫞酸鉍鉀

　　20.慢性腎衰竭病人應(yīng)采用的飲食原則

　　A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

　　B.低鹽、高糖飲食

　　C.低鹽、高蛋白飲食

　　D.低鹽、高鈣飲食

　　E.飲食清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)

　　21.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A.心血管系統(tǒng)癥狀

　　B.胃腸道癥狀

　　C.血液系統(tǒng)癥狀

　　D.呼吸系統(tǒng)癥狀

　　E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

　　22.急性白血病病人的骨髓象是

　　A.多為原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞

　　B.多為中性核和中性分葉核細(xì)胞

　　C.多為早幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞

　　D.以淋巴細(xì)胞為主，少數(shù)幼稚淋巴細(xì)胞

　　E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞

　　23.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是

　　A.白血病

　　B.淋巴瘤

　　C.再生障礙性貧血

　　D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　E.骨髓瘤

　　24.下列藥物禁用丁ITP病人的是

　　A.強(qiáng)的松(潑尼松)

　　B.阿莫西林

　　C.紅霉素

　　D.阿司匹林

　　E.地 西 泮

　　25.內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用

　　A.替代治療

　　B.病因治療

　　C.對(duì)癥治療

　　D.支持治療

　　K.放療或化療

　　論述題

　　患者，男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難5年。6天前受涼后咳嗽、咳痰加重，痰液黃色粘稠，不易咳出，伴呼吸困難、雙下肢水腫入院。

　　查體：T36.7℃，P86次/分，R24次/分，BP130/64mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，呼吸急促，桶狀胸，肺部叩診過清音，雙肺底可聞及濕噦音，心率86次/分，律齊。肝肋下2cm，有壓痛，肝頸靜脈回流征(+)。雙下肢可凹性水腫。

　　X線胸片回報(bào)肺氣腫，肺動(dòng)脈高壓，右心肥大。

　　醫(yī)生診斷為“慢性肺源性心臟病，右心功能不全”，入院后給予抗感染、吸氧、祛痰、

　　平喘及利尿治療。

　　請(qǐng)寫出：

　　(1)該患者診斷為慢性肺源性心臟病，右心功能不全的依據(jù);

　　(2)該患者目前存在的2個(gè)主要護(hù)理診斷/護(hù)理問題;

　　(3)責(zé)任護(hù)士應(yīng)給予的主要護(hù)理措施。

　　56.患者，男性，43歲。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++)，BP150/95mmHg，此后多次復(fù)查尿蛋白在(+)～(++)之間，血壓一直偏高，1年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性腎小球腎炎”，腎穿刺病理結(jié)果為系膜增生性腎炎，此后間斷服用福辛普利治療，血壓控制情況不詳。2周來，因單位工作較忙，幾乎每天都工作至深夜，逐漸出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼、下肢浮腫，乏力明顯，遂來就診。

　　查體：T36.8℃，BP150/100mmHg，面部、雙側(cè)眼瞼浮腫，心、肺、腹(一)，雙足踝部可凹性水腫。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb145g/L，BUN8mmol/L，Scr70ktmol/L，尿蛋白(++)，尿RBC22個(gè)/高倍視野，24小時(shí)尿蛋白定量為O.9g。

　　入院診斷為慢性腎小球腎炎。

　　請(qǐng)寫出:

　　(1)患者此次病情加重的誘因;

　　(2)該患者血壓控制的目標(biāo);

　　(3)針對(duì)該患者健康教育的內(nèi)容。