醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試教材
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只有《國(guó)家醫(yī)師資格考試 醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書》系列是負(fù)責(zé)執(zhí)醫(yī)考試出題的單位——「國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心」組織出題專家編寫的考試輔導(dǎo)書，也是「國(guó)家醫(yī)學(xué)考試唯一推薦用書」，其地位也不是其他任何第三方機(jī)構(gòu)出版的書籍可以比擬的。
執(zhí)考參考書不是八版教材，執(zhí)考參考書不是八版教材，執(zhí)考參考書不是八版教材!
請(qǐng)同學(xué)們一定要記住，數(shù)據(jù)有沖突以《國(guó)家醫(yī)師資格考試 醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書》為準(zhǔn)。
下面執(zhí)考助手就帶大家一起來(lái)談一談《國(guó)家醫(yī)師資格考試 醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書》今年有哪些改動(dòng)。
醫(yī)學(xué)人文概要
1. 醫(yī)學(xué)心理學(xué)
進(jìn)行了內(nèi)容的重構(gòu)和完善。
補(bǔ)充了心理評(píng)估的基本程序、對(duì)心理評(píng)估者的要求、心理測(cè)驗(yàn)的分類、醫(yī)患交往與溝通方法的問題等內(nèi)容;
更新了醫(yī)患關(guān)系的特征和醫(yī)患關(guān)系的重要性、醫(yī)患關(guān)系模式以及患者的心理問題等。
2. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
部分對(duì)醫(yī)學(xué)道德的內(nèi)容和方法以及案例等進(jìn)行了修訂。
衛(wèi)生法規(guī)部分根據(jù) 2015 年第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十四次會(huì)議通過修訂的《食品安全法》對(duì)食品安全進(jìn)行了重新編寫;
根據(jù) 2015 年第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十四次會(huì)議通過修訂的《藥品管理法》，對(duì)藥事法的內(nèi)容進(jìn)行了修訂;
依據(jù) 2015 年國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《職業(yè)健康檢查管理辦法》對(duì)職業(yè)病防治的內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充;
并對(duì)傳染病防治、艾滋病防治和血液管理等做了部分內(nèi)容的調(diào)整和完善。
3. 解讀
由此可見，2015 年頒布和修訂的多部醫(yī)藥相關(guān)法律已經(jīng)納入?yún)⒖紩�，必定�?huì)在考試?yán)镉兴w現(xiàn)，這也是八版教材所不具有的，還請(qǐng)同學(xué)們引起注意。
臨床實(shí)踐技能
1. 病史采集
對(duì)疼痛、抽搐與驚厥、意識(shí)障礙等內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充和完善。
2. 病例分析
修訂了腦出血、急性硬膜外血腫等的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則等;
完善了子宮頸癌的臨床分期以及慢性腎衰竭、一氧化碳中毒、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒等的病例分析內(nèi)容;
補(bǔ)充了急性心力衰竭、高血壓、急性腎小球腎炎等的診斷要點(diǎn)、診斷依據(jù)和鑒別診斷，以及慢性心力衰竭、高血壓、病毒性肝炎的藥物治療等。
3. 解讀
這是新的考試指南，7 月份的技能考試，同學(xué)們可能需要注意更新資料，以免被誤導(dǎo)而失敗。
臨床醫(yī)學(xué)綜合
1. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合
對(duì)一些數(shù)據(jù)進(jìn)行了修訂和規(guī)范，如核糖體中 RNA 和蛋白質(zhì)構(gòu)成比、細(xì)菌自發(fā)突變率、腸道桿菌長(zhǎng)度、霍亂弧菌血清群數(shù)量、腮腺炎的.潛伏期、輪狀病毒的大小、戊型肝炎病毒的基因型數(shù)量、宮頸鱗狀細(xì)胞癌早期浸潤(rùn)癌的間質(zhì)浸潤(rùn)深度、腫瘤免疫的逃逸機(jī)制等。
2. 臨床醫(yī)學(xué)綜合
補(bǔ)充了肺癌的臨床表現(xiàn)、急性心包炎心包穿刺術(shù)的禁忌證、乳房的周期性變化、多尿的輔助檢查等;
更新了胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的預(yù)測(cè)，妊娠高血壓疾病終止妊娠的時(shí)機(jī)，胎盤早剝、巨大胎兒和胎膜早破的處理，狹窄骨盆的分類，感覺障礙的臨床表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛的病因和治療，精神障礙的分類等;
修訂了膽囊結(jié)石的診斷及鑒別診斷、胰腺癌的影像學(xué)檢查、無(wú)癥狀細(xì)菌尿的治療、骨髓增生異常綜合征的治療、彌散性血管內(nèi)凝血的病因、子宮頸癌的臨床分期、偏頭痛的臨床表現(xiàn)和治療、霍亂的治療、艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和抗病毒藥物、乳腺癌的高危因素以及臨床表現(xiàn)和診斷、腦血管疾病(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)等。
3. 勘誤
上冊(cè) 120 頁(yè)上數(shù)第 11 行原文「⑥催乳素釋放因子(PRF)」，糾正為「⑥催乳素釋放因子(PRF);⑦催乳素抑制因子(PIF)」。
上冊(cè) 503 頁(yè)上數(shù) 18 行原文「(一)病因 原性性惡性胸膜間皮瘤」，糾正為「(一)病因 原發(fā)性惡性胸膜間皮瘤」。
4. 解讀
補(bǔ)充了某些細(xì)節(jié)內(nèi)容，也簡(jiǎn)化了某些章節(jié)，同學(xué)們請(qǐng)注意查看最新版參考書，對(duì)于某些已經(jīng)刪除的內(nèi)容可以不用再看，以此減輕復(fù)習(xí)負(fù)擔(dān);
精神、神經(jīng)系統(tǒng)中「腦血管疾病」中變動(dòng)極大，幾乎各個(gè)小節(jié)都有改動(dòng)，同學(xué)們復(fù)習(xí)時(shí)，還請(qǐng)仔細(xì)閱讀，謹(jǐn)防考試根據(jù)修訂后的內(nèi)容出題，被打一個(gè)措手不及。
復(fù)習(xí)建議
應(yīng)該根據(jù)考試大綱制訂符合你個(gè)人情況的復(fù)習(xí)計(jì)劃，復(fù)習(xí)計(jì)劃應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)、前松后緊的原則。
一方面開始的時(shí)候不要給自己制定過于繁重的復(fù)習(xí)任務(wù)，避免打退復(fù)習(xí)積極性;另一方面，復(fù)習(xí)任務(wù)應(yīng)該逐漸增加，避免無(wú)法在允許的時(shí)間內(nèi)結(jié)束相應(yīng)內(nèi)容的復(fù)習(xí);同時(shí)應(yīng)注意保證一定的復(fù)習(xí)靈活性，預(yù)防突發(fā)事件占據(jù)的時(shí)間。
在幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，應(yīng)注意設(shè)定自我檢核點(diǎn)，如 3 月報(bào)名、7 月實(shí)踐技能考試、9 月理論考試。這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)之前應(yīng)對(duì)自身進(jìn)行評(píng)估，檢核自己是否在這段時(shí)間內(nèi)完成了相應(yīng)的任務(wù)，同時(shí)根據(jù)實(shí)際完成情況，適當(dāng)修改下一階段的復(fù)習(xí)計(jì)劃。
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