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輔導(dǎo):蛔蟲病的治療

時間:2022-07-25 12:09:57 醫(yī)師考試 我要投稿
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輔導(dǎo)精華:蛔蟲病的治療

 、 驅(qū)蟲治療苯咪類 是廣譜驅(qū)線蟲藥。阿苯達400mg,頓服。甲苯咪為C型晶體微粒劑,500mg頓服。2—4日可排除蛔蟲。療效均達90%以上,一般無副作用。

  噻 廣譜驅(qū)線蟲藥。成人500mg,頓服。兒童每次10mg/kg,頓服。孕婦、肝、腎、心臟疾病患者暫緩給藥。

   有抗膽堿能作用,使蟲體肌肉麻痹。成人3g,兒童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次頓服,連服2日。網(wǎng)站整理肝、腎疾病及癲癇患者禁服。一次治愈率70%—80%.左旋咪 成人150—200mg,頓服。偶引起中毒性腦病,應(yīng)慎用。

 、 膽道蛔蟲病治療原則為解痙止痛,早期驅(qū)蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙25mg,肌注或靜滴;紫x大多從膽道退出。驅(qū)蟲可用阿苯咪或甲苯達口服。發(fā)熱者適當(dāng)應(yīng)用抗感染藥物。ERCP有診斷及取蟲效果。并發(fā)急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。

 、 蛔蟲性腸梗阻應(yīng)禁食,胃腸減壓,解痙止痛,補液,糾正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔蟲團的作用。腹痛緩解后驅(qū)蟲。并發(fā)腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應(yīng)及時手術(shù)。

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