內(nèi)科學(xué)測(cè)試題及答案-貧血、白血病、淋巴瘤（二）

　　81、男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×10的9次方/L，血小板300×10的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，桿粒0.34，分葉粒0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）如需明確診斷，應(yīng)先作的檢查是【C】

　　A、肝脾B超

　　B、腹部CT

　　C、骨髓檢查和活檢

　　D、血沉

　　E、蛋白電泳

　　82、口服鐵劑的治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是【E】

　　A、不間斷地服用6～8周

　　B、一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平

　　C、到略低于正常血紅蛋白值然后待其自然增長(zhǎng)到正常水平

　　D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)

　　E、血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服一個(gè)月，6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3～4周

　　83、再障最主要的診斷依據(jù)是【C】

　　A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)

　　B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

　　C、骨髓增生不良

　　D、肝脾淋巴結(jié)不腫大

　　E、鐵劑葉酸治療無(wú)效

　　84、再障的病理改變哪項(xiàng)是正確的【C】

　　A、全身紅髓容量增多

　　B、呈離心性損害

　　C、組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少

　　D、全身淋巴組織輕度增生

　　E、超微結(jié)構(gòu)無(wú)明顯的異常

　　85、下列哪項(xiàng)不符合再障【E】

　　A、發(fā)熱，貧血，出血傾向

　　B、骨髓增生低下

　　C、紅系白系血小板有二系以上減少

　　D、無(wú)淋巴結(jié)腫大

　　E、偶見局灶巨核細(xì)胞增多

　　86、下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少【D】

　　A、血友病

　　B、缺鐵性貧血

　　C、ITP

　　D、急慢性再障

　　E、巨幼細(xì)胞貧血

　　87、再障下列哪些不正確【E】

　　A、骨髓增生低下

　　B、鐵劑、葉酸治療無(wú)效

　　C、漿細(xì)胞單核淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多

　　D、巨核細(xì)胞數(shù)量減少

　　E、慢性病例，貧血感染出血較輕

　　88、雄激素治療再障的機(jī)制【C】

　　A、改變骨髓微環(huán)境

　　B、提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量

　　C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成

　　D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血

　　E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

　　89、再障與下列哪項(xiàng)難鑒別【D】

　　A、非白血性白血病

　　B、缺鐵性貧血

　　C、脾功能亢進(jìn)

　　D、PNH不發(fā)作型

　　E、巨幼細(xì)胞貧血

　　90、再障血象骨髓象特點(diǎn)【A】

　　A、呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少

　　B、細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，

　　C、可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板

　　D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

　　E、骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少