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麻醉合同范本
在當今社會,人們對合同愈發(fā)重視,合同起到的作用越來越大,簽訂合同是為了保障雙方的利益,避免不必要的爭端。相信大家又在為寫合同犯愁了吧,以下是小編收集整理的麻醉合同范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
麻醉合同范本1
病歷號碼:
病人,性別, 年 月 日生,因患需實施手術,經(jīng)貴院醫(yī)師(由醫(yī)師親自簽名)詳細說明下列事項,并已充分了解,同意由貴院施行該項手術麻醉:
一、施行麻醉及麻醉監(jiān)視的.方式。
二、麻醉可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險(參閱背面麻醉說明書)。
貴院實施手術麻醉時,應善盡醫(yī)療上必要的注意,手術麻醉或麻醉恢復期間,若發(fā)生緊急情況,同意接受貴院必要的緊急處理。
醫(yī)院(診所)
立同意書人:
簽章:
身份證號碼:
地址:
電話:
與病人的關系:
年 月 日
麻醉合同范本2
病歷號碼:_________
病人_________,性別_________,________年____月____日生,
因患_________需實施_________手術,經(jīng)貴院_________醫(yī)師(由醫(yī)師親自簽名)詳細說明下列事項,并已充分了解,同意由貴院施行該項手術麻醉:
一、施行麻醉及麻醉監(jiān)視的方式: _________。
二、麻醉可能發(fā)生的`并發(fā)癥及危險(參閱背面麻醉說明書):
_________。貴院實施手術麻醉時,應善盡醫(yī)療上必要的注意,手術麻醉或麻醉恢復期間,若發(fā)生緊急情況,同意接受貴院必要的緊急處置。此致
_________醫(yī)院(診所)
立同意書人(簽章):_________
身份證號碼:_________
住址:_________
電話:_________
與病人的關系:_________
________年____月____日
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