醫(yī)療協(xié)議書范本
在不斷進步的時代，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊桑韵率切【帪榇蠹沂占尼t(yī)療協(xié)議書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療協(xié)議書范本1
甲方：×××醫(yī)院
乙方：××××（患者或其家屬）
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條 補償項目及計算方法；
甲方同意向乙方補償下述款項：
醫(yī)療費：
交通費：
住院伙食補助費：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續(xù)治療費：
殘疾輔助器具費：
精神損害賠償金：
其他：
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條定的'款項；
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；
第四條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。
甲方：
乙方：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本2
為保證器械質(zhì)量，維護企業(yè)甲乙雙方合法權(quán)益，在購銷器械過程中，甲乙雙方應對器械的質(zhì)量負責，因此甲乙雙方必須遵照本質(zhì)量保證協(xié)議之規(guī)定的質(zhì)量條款，共同督促遵守執(zhí)行。
質(zhì)量條款：
一、甲、乙雙方必須根據(jù)國家規(guī)定相互提供合法、有效、齊全的證件（三證一照）并加蓋公章，殷實雙方要求提供相關(guān)手續(xù)及資料，雙方才能發(fā)生業(yè)務關(guān)系。
二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營器械。
三、甲方提供乙方的器械質(zhì)量應符合國家法定的質(zhì)量，并對其質(zhì)量負責。如發(fā)生質(zhì)量問題，由甲方負責解決。
四、甲方提供乙方的'器械必須有生產(chǎn)批號、批準文號、注冊商標及裝箱單、合格證。其外包裝標識應符合國家有關(guān)規(guī)定，滿足貨物運輸、儲存的要求。
五、不符合上述質(zhì)量條款要求的器械或質(zhì)量異�；蚪�(jīng)確定為不合格的器械給予退、換貨的保障。
甲方：_____有限公司
乙方：_________
簽定日期：___年___月___日
醫(yī)療協(xié)議書范本3
甲方：
乙方：
甲方為了幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平，更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的.醫(yī)療服務，進一步貫徹雙向轉(zhuǎn)診，達到互惠互利，經(jīng)雙方商討，特訂如下協(xié)議：
1、甲方為乙方轉(zhuǎn)診的上級醫(yī)院，甲方應隨時接受乙方轉(zhuǎn)送的各種病人，優(yōu)先安排就診、住院。
2、乙方遇有疑難、急危重或重大搶救病人請求甲方支援時，甲方應積極支持，盡快派員到達。
3、技術(shù)合作項目：目前以眼科為對口科室，并視發(fā)展狀態(tài)相機擴大其他�？啤＃氀a充協(xié)議）
4、技術(shù)合作形式：甲方依據(jù)乙方情況，安排一位眼科專家到乙方進行技術(shù)指導。
5、乙方享有甲方專家協(xié)作期間所有業(yè)務收入和藥品收入。
6、甲方下派專家在乙方開展診療服務時必須遵守乙方有關(guān)規(guī)章制度。
7、協(xié)作過程中發(fā)生糾紛，由乙方負責處理。
8、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方職能科室各執(zhí)一份，雙方臨床科室各執(zhí)一份，有效期一年：（自 年 月 日— 年 月 日止） 協(xié)議單位：
甲方： 乙方：
代表簽字： 代表簽字：
單位公章： 單位公章：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本4
一、甲方的權(quán)利和義務
1免費為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
2免費為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。
3做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡營銷。
4免費為乙方導醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。
5甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費。
二、乙方的權(quán)利和義務
1遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
2無償提供甲方會員就診的'專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。
3負責甲方會員就診登記，門診管理等工作。
4無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
5甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費標準收費。
6甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務的收費標準收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標準不變。
7為甲方會員服務，保證服務質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。
8每年承擔________元的網(wǎng)絡信息維護費。
三、其它
1雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務的服務工作。
2協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。
3在合作過程中，如有違約，違約方負責。
4協(xié)議中未及事宜。
甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。
甲方：
乙方：
經(jīng)辦人：
經(jīng)辦人：
醫(yī)療協(xié)議書范本5
甲方：xx市XX醫(yī)院
地址：xx市
法定代表人：XXX
乙方：xxxxxx，男，xxxx年x月x日生，
現(xiàn)�。�
身份證號：
法定代理人：xxx，女，xxxx年x月x日生，
住址同上，系xxx之生母。身份證號：
患者XX，X性，XX歲，于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟補助，但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定，并認同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點，為不影響甲方正常醫(yī)療秩序，甲方考慮到乙方經(jīng)濟困難，同意給予一定補助，乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故，經(jīng)雙方協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議共同遵守：
1、甲方給予乙方經(jīng)濟補助人民幣XX元（￥00元），該補助費包含乙方的醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協(xié)議，取代以前雙方所有的往來信函（包括電子郵件、傳真）、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協(xié)議書后，乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序，不得再提出任何經(jīng)濟補助要求，雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認，本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬，不得向包括新聞媒體在內(nèi)的'任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方：xxxx醫(yī)院（蓋章）
授權(quán)代表（簽字）：
乙方：
法定代理人（簽字并捺手�。�
______年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書范本6
甲方:
乙方:
風險提示：
合作的方式多種多樣，如合作設立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項目內(nèi)容，相應的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設置建立在特定項目的基礎上，僅供參考。實踐中，需要根據(jù)雙方實際的合作方式、項目內(nèi)容、權(quán)利義務等，修改或重新擬定條款。
為提高基層醫(yī)療臨床治療水平，保障人民群眾的健康，甲乙雙方本著互惠互利，合作雙贏的原則在平等協(xié)商的基礎上就醫(yī)療器械投放達成如下協(xié)議內(nèi)容；
應明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務等不同投入方式的。同時，應明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項目實際經(jīng)營過程中就責任承擔、盈虧分擔等產(chǎn)生糾紛。
1、甲方為乙方免費投放________以及_______標準款_______，____________一臺。所有總價格為______萬元人民幣。供乙方在甲方指定治療場所使用。設備進駐乙方場所以后，設備所有權(quán)仍歸甲方。
2、甲方為乙方有償提供一次性使用_______以及一次性使用_______供乙方一次性治療使用，為了不影響乙方醫(yī)院開展工作，首次配備一次性使用_______以及一次性使用_______支，每支單價為____元，合計_______元。
3、每月耗材消耗不得低于支，否則甲方有權(quán)撤出設備。合作期間當乙方耗材使用量達到支時，甲方將其投放的設備所有權(quán)轉(zhuǎn)給醫(yī)院。
4、合作期間乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。
5、甲乙雙方合作期限為_____年。
一、甲方權(quán)利和義務
風險提示：
應明確約定合作各方的權(quán)利義務，以免在項目實際經(jīng)營中出現(xiàn)扯皮的情形。
再次溫馨提示：因合作方式、項目內(nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務條款也不一致，應根據(jù)實際情況進行擬定。
1、醫(yī)療設備的使用說明書。
2、提供的.設備必須是合法的醫(yī)療器械。
3、負責設備的日常維修和保養(yǎng)。
4、甲方承諾委派專業(yè)醫(yī)務及技術(shù)人員，免費安裝、調(diào)試設備并及時排除設備的各種故障。并負責醫(yī)療技術(shù)培訓工作。
二、乙方權(quán)利與義務
1、須按照使用說明書進行操作，而且必須使用由甲方提供的一次性耗材，否則由上述原因引發(fā)的醫(yī)療事故完全由乙方承擔。
2、對外醫(yī)療宣傳中把本項技術(shù)作為內(nèi)容之一，在適當場所提供能夠可以宣傳的位置和手段。
3、配合甲方的宣傳、調(diào)研工作，甲方組織專家團隊考察時，須如實反映治療情況、效果等。
4、收集并提供病原詳細的檢查報告，治療過程，治愈情況及治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題。
三、其它事項
1、甲方設備進駐乙方安排的場所，乙方必須出具設備接收確認書并提供醫(yī)院的資質(zhì)證明和其他相關(guān)證照、手續(xù)的復印件。
風險提示：
合同的約定雖然細致，但無法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
2、協(xié)議需要雙方共同遵守，如有單方違約并給對方造成損失的，應由違約方進行雙倍賠償（政策因素除外）。
3、未盡事宜雙方本著雙贏原則另行協(xié)商，本協(xié)議壹式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份由甲方存檔，本合同具有共同效力。
甲方代表簽字、
日期:____年____月____日
乙方:
醫(yī)院（蓋章）
乙方代表簽字:
日期:___年____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本7
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組建漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務中心“婦科診療
中心”（以下簡稱婦科診療中心）由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：
一、 合作目標
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本合作協(xié)議將采取目標責任制管理模式，乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責“婦科診療中心”部分醫(yī)務人員崗前及在崗培訓，承擔追加的醫(yī)療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及合作后的裝修經(jīng)費。甲方負責醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實力的婦科診療中心；
二、 合作范圍：婦科門診、計劃生育門診、醫(yī)學影像科
三、 投資方式與資金來源
在現(xiàn)在婦科門診，醫(yī)學影像及計劃生育科的基礎上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務，改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴大收容；產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由乙方出資投入，預算約為萬元，其中設備投入萬元，其他萬元，由月經(jīng)“婦科診療中心”進行返回。
四、 甲方責任和義務：
（一）甲方提供醫(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和“婦科診療中心”所需，水、電取暖設備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應向“婦科診療中心”提供完善的管理服務。
�。ǘ└鶕�(jù)“婦科診療中心”工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務人員由“婦科診療中心”發(fā)放工資、獎金；被聘用的甲方醫(yī)務人員由“婦科診療中心”發(fā)方獎金，工資、人事關(guān)系仍由甲方負責。
�。ㄈ┘追截撠熮k理物價申請，經(jīng)費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制�？菩麄髻Y料并對外宣傳。
�。ㄋ模┘住⒁译p方必須共同保證管理經(jīng)營的“婦科診療中心”的獨立性，除“婦科診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“婦科診療中心”診療范圍內(nèi)病源（婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等）。甲方在一樓處提供宣傳位，為二樓“婦科診療中心”進行行醫(yī)指向及宣傳。
（五）甲方對“婦科診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式，經(jīng)濟運行情況等嚴格保密。
二、乙方的責任和義務
�。ㄒ唬┮曳礁鶕�(jù)實際所需投資購買“婦科診療中心”所需的醫(yī)療設備，并負責設備的管理、維修、保養(yǎng)。
�。ǘ┱鞯眉追酵夂螅曳娇蓪Α皨D科診療中心”門診、病房及可以使用的閑置房屋進行裝修、改造。
（三）乙方根據(jù)業(yè)務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方機關(guān)審定同意。
�。ㄋ模┮曳截撠熎刚埦哂懈呒壣鷺I(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“婦科診療中心”高級顧問組，負責專家門診，確保“婦科診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
�。ㄎ澹爸行摹贬t(yī)、技、護等人員若短缺，由“婦科診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、獎金等費用由“婦科診療中心”承擔。所需醫(yī)務人員應具有相應的“執(zhí)業(yè)資格”，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的.復印件等材料，由甲方醫(yī)務處、護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“婦科診療中心”管理，報醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
�。皨D科診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理，并征得甲方同意，所造成的經(jīng)濟損失列入“婦科診療中心”成本。
�。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼皨D科診療中心”期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入“婦科診療中心”，乙方不得以“婦科診療中心”或其他形式進行私自收費。
財務管理及經(jīng)濟分配原則：
一、本合作協(xié)議期限為年，“婦科診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。
1、甲方在“婦科診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥1.1萬元作為甲方的收入；
2、“婦科診療中心”如果實際月營收高于3.5萬元的預計月營收，超出部分按10%計提給甲方作為上繳利潤；
3、“婦科診療中心”如果實際月營收高于10萬元的預計月營收，超出部分按12%計提給醫(yī)院作為上繳利潤；
4、“婦科診療中心”如果實際月營收高于20萬元的預計月營收，超出部分按15%計提給醫(yī)院作為上繳利潤；
二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，收費全部由甲方統(tǒng)一進行，“婦科診療中心”不得另行收費。
“婦科診療中心”的耗材成本費用，由乙方承擔并由乙方自行采購并計入“婦科診療中心”成本支出中。甲方應嚴格遵守財務制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實行日清月結(jié)，每月1日-5日結(jié)算（節(jié)假日順延），并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。
三、“婦科診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等為“中心”的收益。
合同期限：
本合同期限為年，自20 年 月 日至20 年 月 日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方雙方合作期間，均應認真履行合同規(guī)定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲 、乙雙方權(quán)益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務，或嚴重違反合同規(guī)定，或應政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失（甲方終止合同，應賠償乙方投入的所有的“中心”設備、藥品、耗材和房屋裝修改造費用以及大樓的建設費用等的即時作價款，乙方終止合同，乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有）。
三、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、 合作期滿后，“中心”設備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災、戰(zhàn)爭等）終止合同，可免除相關(guān)責任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協(xié)議為準）。
六、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方： 乙方：
法人代表：法人代表：
日期 日期：
醫(yī)療協(xié)議書范本8
甲方：重慶市綦江縣古南醫(yī)院
乙方：重慶西京醫(yī)院
為了進一步擴大醫(yī)療服務領域，更好地為患者服務，順應醫(yī)療改革的需要，甲、乙雙方在綦江縣古南醫(yī)院本部門診（以下簡稱門診部）聯(lián)合舉辦皮膚，泌尿性病�？�。就甲、乙雙方醫(yī)療技術(shù)合作事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1、甲方提供給乙方辦工用桌，處方，治療單，發(fā)票，工作服等。
2、甲方提供三間辦公室給乙方使用。
3、在甲方門診特設皮膚，泌尿性病�？�。甲方在門診部不得另設相同科室和門診。
4、乙方專科門診所需要的�？铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。甲方藥政工作按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進行管理，驗貨入庫，專帳專供，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負責。
5、門診收費由甲方統(tǒng)一負責，但甲方每月需向乙方結(jié)算壹次，乙方不得私自收費，如發(fā)生私自收費行為，按甲方管理制度處罰。
6、乙方每月應向甲方交納貳仟伍佰元整，作為甲方的.房屋及辦公用品折舊的成本費用，必須在當月5日前交清。
7、乙方門診掛號費，化驗費，診查費按甲方門診科室核算方法。
8、乙方專科門診激光治療費，微波治療費，手術(shù)費，藥品費收入歸乙方所有。
9、乙方專科門診需醫(yī)療廣告，甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，但廣告費由乙方自付。
10、乙方在診療過程中，嚴格遵守甲方規(guī)章制度，服從管理，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方協(xié)助調(diào)解，乙方承擔法律，經(jīng)濟責任。
11、乙方聘用專家及醫(yī)生和護士必須是具有職業(yè)資格，所聘人員工資，福利及各項保險金由乙方承擔。
12、本協(xié)議簽定之時，乙方向甲方繳納醫(yī)療風險保證金5000元（伍仟元整），協(xié)議期內(nèi)若無任何違反本協(xié)議的行為，協(xié)議期滿全額返還。
13、若遇政策性或不可抗拒因素，可協(xié)商終止協(xié)議。
14、以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守，不得無故終止。
15、本協(xié)議未盡事宜，可另行協(xié)商。
16、本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份，有效期從 到 止。雙方簽字蓋章后即生效，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
代表： 代表：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本9
甲方：_______________醫(yī)院
乙方（患方）：____________
患者基本情況：
姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________
住院號：_______________________
調(diào)解人：______________律師 事務所 律師 ：______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間：____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務 關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報_________衛(wèi)生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
調(diào)解人：___律師事務所
律師：_______________
_____年_____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本（三）
轉(zhuǎn)讓方（以下簡稱甲方）：
受讓方（以下簡稱乙萬）：
為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度，激發(fā)醫(yī)院的生機與活力，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下：
一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況
l、地址：建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號。
2、業(yè)務用地面積與建筑面積：醫(yī)院用地總面積9040.32m2，其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2，商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況：現(xiàn)有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。
4、資產(chǎn)狀況：根據(jù)鹽城正源會計師事務所評估報告，截止2002年11月26日，醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬元，其中固定資產(chǎn)1702.82萬元，流動資產(chǎn)總額為356.36萬元；醫(yī)院總負債為1325.72萬元（其中職工內(nèi)部債務318.10萬元），經(jīng)縣國資辦確認實際凈資產(chǎn)為733.46萬元，其中資產(chǎn)核銷損失86.07萬元。
5、土地使用權(quán)處置
土地使用權(quán)依法出讓，出讓價為441.43萬元，與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。
6、競拍底價1200萬元
7、競拍成交價1250萬元
二、支付方式
轉(zhuǎn)讓價款以現(xiàn)款方式支付，由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
三、職王內(nèi)部債務的處置
乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務318.10萬元，與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所：上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號12樓1202室
2、法定代表人：劉忠
3、總經(jīng)理：顧成榮
4、注冊資本：人民幣伍仟捌佰萬元
5、企業(yè)類型：有限責任公司（國內(nèi)合資）
6、經(jīng)營范圍：實業(yè)投資，醫(yī)院領域投資管理、咨詢服務；醫(yī)院兼并、參股；保健產(chǎn)品的銷售。
五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價款和職工內(nèi)部債務款后，立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方，并負責協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過戶登記手續(xù)，費用由甲方承擔。
六、本協(xié)議簽字蓋章生效后，原醫(yī)院債權(quán)債務 等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔（職工內(nèi)部債務計318.1O萬元不再承擔），并按規(guī)定辦理債權(quán)債務 換據(jù)手續(xù)。
七、資產(chǎn)評估基準日到本協(xié)議簽字日期間，醫(yī)院的虧損由中介機構(gòu)評估、國資部門確認，并由甲方承擔，具體賬務處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。
八、有關(guān)剝離費用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風險金89.44萬元，保存在乙方，用于原醫(yī)院職工被解聘時身份置換補償。醫(yī)院改制前的'職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業(yè)主簽訂的勞動合同，與醫(yī)院解除勞動關(guān)系時，醫(yī)院要發(fā)放解聘風險金。解聘風險金發(fā)放標準是：按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計算（以縣統(tǒng)計局提供的數(shù)據(jù)為準），改制前工齡；每滿一年發(fā)一個月。解聘風險金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額，超出的部分由乙方承擔。
2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬元保存在乙方，作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中，要主動接受甲方的監(jiān)督和管理。
九、甲方的權(quán)利與義務
甲方委托縣衛(wèi)。生行政部門依照國家的衛(wèi)生法律 、法規(guī)進行，依法行政，實施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時，縣衛(wèi)生行政部門有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險救災及傷病員救治工作。
十、乙方的權(quán)利和義務
1、乙方依法到有關(guān)部門重新注冊，首次注冊按拍賣公告約定，向衛(wèi)生行政部門申報醫(yī)院非營利性，今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì)，可依法向衛(wèi)生行政部門申報。如改制后醫(yī)院符合國家醫(yī)保政策，繼續(xù)作為醫(yī)保定點醫(yī)院。
2、乙方必須遵守國家有關(guān)的法律 、法規(guī)、政策，并執(zhí)行相應的管理規(guī)定，接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)冠名權(quán)，在衛(wèi)生行政部門核準的診療科目范圍內(nèi)開展各種醫(yī)療服務活動。改制后，乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱的權(quán)利。
4、乙方自主經(jīng)營， 自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事法律責任 。
5、醫(yī)院的黨、團及工會等組織原隸屬關(guān)系不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨立開展工作。
6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財會等類人員準入制度；執(zhí)行今后各級衛(wèi)生行政部門出臺的民營、私營醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定。
7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工，無法定事由，不得解聘原在編醫(yī)院職工。認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)殘疾人保護政策，對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須—按照事業(yè)單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù)，并以調(diào)整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險；失業(yè)保險等社會保險金和住房公積金，否則有關(guān)部門有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產(chǎn)等手段追繳。
9、乙方應為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉升，并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類性質(zhì)單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。
10、乙方—應合理設崗定員，并建立合理的分配考核制度，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應隨人均業(yè)務量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資，不得強行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難，乙方有責任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。
12、乙方應按照國家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。
十一、違約責任
協(xié)議生效后雙方均應嚴格履行。如出現(xiàn)違約，依法協(xié)商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實際轉(zhuǎn)讓價款20%的違約金，并賠償相應的經(jīng)濟損失和承擔相應的法律責任 。
十二、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，從**年7月2日起執(zhí)行。
醫(yī)療協(xié)議書范本10
甲方：上海市____律師事務所
乙方：上海市律師協(xié)會
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務，特簽訂協(xié)議如下：
一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
二、雙方的權(quán)利和義務
1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔相應的給付責任，具體標準如下：
1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
2）疾病身亡給付人民幣10，000元。
3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者）
4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
3．甲方參加互助金人員在互助的.有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標準，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：
1）一般門急診醫(yī)療費用
�。�1）帳戶段費用乙方不予承擔，由甲方人員自負；但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%；
�。�2）自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%；
（3）共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔90%；
2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%；（10%乙類藥品自負部分由個人自理）
3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用
乙方按參加人員實際自負部分承擔80%；
4）以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元）。
5）報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務所指定專人辦理。
6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
三、
1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2．甲方參加互助金人員應參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3．甲方申領互助金應提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領，逾期視為放棄權(quán)利。
4．七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復或是迭加享受。
5．計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。
6．在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
2）如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
甲方：上海_________律師事務所 乙方：上海市律師協(xié)會
代表人：_____________________ 代表人：____________
_________年_______月_______日 _____年____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本11
甲方：
乙方：
醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務中介的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：
1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方（或乙方指定的個人服務對象，下同）成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自 年 月 日至 年 月 日，服務期滿，合同自動終止。
2、乙方一次性交納會費元人民幣，服務對象為。
3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：
1）為乙方進行一次全面的`西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查（查體醫(yī)院及項目詳見附件1）
2）根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3）為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4）指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5）為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(shù)（醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2）
6）為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7）適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍”
8）為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識
4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方：乙方：
甲方代表：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本12
甲方：_______________
乙方：_________________
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的`目的達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡：性別： 籍貫：電話： 身份證號： 住 址：
二、 支付數(shù)額：合計：****元
三、付款時間：***年***月***日
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時解除，雙方互不承擔任何責任。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
代理人： 代理人： 患者
日期： 日期：
醫(yī)療協(xié)議書范本13
協(xié)議雙方：
甲方：______市______律師事務所
乙方：______市律師協(xié)會為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務，特簽訂協(xié)議如下：
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元，在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔相應的給付責任，具體標準如下：
意外身亡給付人民幣______元；（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的'身亡除外）
疾病身亡給付人民幣______元；
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
（1）
經(jīng)確診后給付人民幣______元。（其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者）
住院每日給付人民幣______元，每人每年累計不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標準，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：
a一般門急診醫(yī)療費用：
帳戶段費用乙方不予承擔，由甲方人員自負；但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分，乙方予以報銷______%。
自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%；
共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%；
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用：
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%；（______%乙類藥品自負部分由個人自理）
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用：
乙方按參加人員實際自負部分承擔_____%；
以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣______元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣______元（其中手術(shù)費限額為______元，醫(yī)療醫(yī)藥費______元）。
�。�2）
報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領互助金應提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日_____天內(nèi)申領，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付_____元和大病給付_____元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。
�。�3）
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方：______律師事務所乙方：______市律師協(xié)會
代表人：代表人：
年月 日 年 月 日
備注：以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。
醫(yī)療協(xié)議書范本14
甲方：
乙方： 身份證：
甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：
1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的`風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金，被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。
3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
醫(yī)療協(xié)議書范本15
甲方： **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。
****年***月***日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：
1、乙方在**(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結(jié)，雙方別無糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方： 乙方：
見證人： 年 月 日