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公司之間借款合同

時間:2022-11-14 18:49:55 借款合同范本 我要投稿

公司之間借款合同范本(8篇)

  隨著人們法律意識的建立,人們運用到合同的場合不斷增多,合同能夠促使雙方正確行使權力,嚴格履行義務。那么大家知道正規(guī)的合同書怎么寫嗎?下面是小編精心整理的公司之間借款合同范本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

公司之間借款合同范本(8篇)

公司之間借款合同范本1

  借款單位:________________________

  法定代表人:________

  職務:____

  地 址:________

  郵碼:____

  電話:________

  貸款單位:________________________

  法定代表人:________

  職務:____

  地 址:________

  郵碼:____

  電話:________

  保證單位:________________________

  法定代表人:________

  職務:____

  地 址:________

  郵碼:____

  電話:________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,借款方為保證施工生產(chǎn)正常進行,向貸款方申請建筑企業(yè)流動資金貸款,經(jīng)貸款方審查同意發(fā)放,為明確各方權責,特簽訂本合同共同遵守。

  第一條 本合同規(guī)定____ 年貸款額為人民幣(大寫)____ 萬元,用于____ 。

  第二條 借款方和貸款方必須共同遵守貸款辦法,有關貸款事項按辦法規(guī)定辦理。

  第三條 貸款自支用之日起,按實際支用數(shù)計收利息,利率為月息____ ‰,超計劃貸款的超過部分利率為月息____ ‰,逾期貸款加計利息20%,挪用貸款挪用部分加罰利息50%。

  第四條 貸款方保證按照本合同的規(guī)定供應資金,貸款方如因工作差錯貽誤用款,以致借款方遭受損失時,應按直接經(jīng)濟損失,由貸款方負責賠償。

  第五條 貸款方有權檢查貸款使用情況。檢查時,借款方對調(diào)閱有關文件、帳冊、憑證和報表,查核物資庫存和施工生產(chǎn)情況等,必須給予方便。

  第六條 借款方如違反合同和貸款辦法的規(guī)定,貸款方有權停止貸款,提前收回部分或全部貸款。

  第七條 擔保方對借款方歸還貸款本息承擔責任,如果借款方未按期清償貸款本息時,擔保方應在接到貸款方還款通知后一個月內(nèi)負責歸還。

  第八條 本合同有效期:自____ 年____ 月____ 日起,至____ 年____ 月____ 日為止。 本合同正本一式三份,簽章各方各執(zhí)一份。

  借款方:____________

 。ㄉw章)________

  代表人____________

  貸款方:____________

  (蓋章)________

  代表人____________

  擔保方:____________

 。ㄉw章)________

  代表人____________

  ________年____月____日

公司之間借款合同范本2

  甲方:________________________ 乙方:________________________

  身份證號碼:__________________ 身份證號碼:__________________

  甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,訂定以下借款合同:

  一、甲方因經(jīng)營活動需要,向乙方借款人民幣__________萬元(¥____________),乙方于______年______月______日之前將該筆款項匯入甲方或者其指定帳戶,由甲方向乙方出具收到借款的確認書。

  二、借款期限為______ 年,從甲方出具上述確認書之日起計;利率以五年期銀行貸款利率計,即為每年______%;如遇國家調(diào)整同期銀行貸款利率的,則雙方之間的借款利率亦作相應的調(diào)整;

  借款期滿之次日,本金隨同所有的利息一次性歸還給乙方;

  上述本息若逾期支付,則以每日千分之一的比例計算違約金。

  三、為上述條款的履行,甲方以其在____________股份有限公司(下稱__________公司)的所有股份(占____________公司注冊資本的 _____%)向乙方提供質(zhì)押擔保,并由甲方于借款收款確認書日簽署之日負責落實辦理將上述股份出質(zhì)事項記載于___________公司的股東名冊,由__________公司向乙方出具上述登記完成的確認書。

  四、雙方確認,如果甲方與__________________公司之間的勞動關系結束,則本合同于該結束之日同時解除,此等情況下甲方應于該解除之日起的______________日內(nèi)歸還所有借款本息。

  五、如因本合同發(fā)生爭議的,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交乙方戶籍所在地的人民法院解決。

  六、本合同一式四份,雙方各執(zhí)一份,其余部分用于質(zhì)押登記等;對本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,與本合同具有相同效力。

  甲方:___________________ 乙方:___________________

  日期:___________________ 日期:___________________

公司之間借款合同范本3

  合同編號:

  簽訂地點:

  借款人(以下簡稱甲方):法定代表人:

  委托代理人:

  公司住所:

  聯(lián)系電話:

  郵編:

  貸款人(以下簡稱乙方):

  法定代表人:

  委托代理人:

  公司住所:

  聯(lián)系電話:

  郵編:

  甲乙雙方本著平等、自愿和誠實信用原則,就上述借款事宜達成一致。特訂立本合同,供雙方恪守履行。

  第一條 借款金額與期限

  合同雙方協(xié)商一致,由乙方向甲方出借資金共計人民幣 9000萬 元(大寫:九千萬元整,已交付)。

  本合同借款期限為 ,自 年 月 日至 年 月 日止。

  第二條 借款用途

  甲方將借入的資金用于 。如業(yè)務發(fā)展需要,甲方也可將該筆本金用于 。

  第三條 利率與利息

  1.本合同借款利率根據(jù)合同簽訂日相應檔次的法定貸款利率確定。為 。

  2.本合同借款自合同簽訂之日起計息,以如下第 種方式結息。

  (1)由甲方于借款期限屆滿時一次性還本付息。

  (2)按年結息,結息日為 。

  3.乙方指定以下銀行賬號為收款賬號并保證其真實有效。借款期限屆滿之日起七個工作日內(nèi),甲方將本合同借款的本息匯入該賬號。

  開戶行:

  開戶名:

  賬 號:

  4.甲方提前還款的,應當提前七個工作日書面通知乙方,借款利息則按照實際借款期限計算。

  第四條 借款展期

  甲方不能按期歸還本合同項下借款,需要展期時,應在借款期限屆滿前十個工作日內(nèi)向乙方提出書面申請,經(jīng)乙方審查同意,簽訂借款展期協(xié)議。

  第五條 貸款的擔保

  甲乙雙方選擇履行本條第 款。

  1.本合同借款無擔保;

  2.本合同借款的擔保方式為 ,由乙方與擔保人就本合同的具體擔保事項簽訂編號為 的擔保合同。

  第六條 甲方保證

  1.甲方是根據(jù)中華人民共和國法律依法成立的中國法人,具有簽訂和履行本合同所必須的民事權利能力和民事行為能力,能獨立承擔民事責任。

  2.甲方提供的與本貸款有關的一切文件、報表及陳述均是合法、真實、準確、完整的。

  第七條 甲方義務

  1.甲方應按合同約定清償貸款本金和利息。

  2.借款期間,甲方經(jīng)營決策發(fā)生任何重大改變(包括但不限于轉股、改組、合并、分立、合資、合作、經(jīng)營范圍和注冊資本變更等),可能影響乙方權益的 ,甲方應至少提前三十個日歷日書面通知乙方,并且落實借款清償責任,或者提前清償,或者提供乙方認可的擔保。

  3.甲方應當接受乙方監(jiān)督。如乙方要求,甲方應當提供真實反映借款使用情況的'報表及其他文件。

  4.未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得以任何方式轉移或者變相轉移本合同的債務責任。

  5.甲方轉讓、處分其重大資產(chǎn)或營業(yè)收入的全部或大部分,應至少提前三十個日歷日書面通知乙方,并且落實借款清償責任,或者提前清償貸款,或者提供乙方認可的擔保。

  6.如發(fā)生影響甲方合同履行能力的重大事件,包括但不限于重大經(jīng)濟糾紛、停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、財務狀況惡化等,甲方應立即書面通知乙方。

  7.保證人出現(xiàn)停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷以及經(jīng)營虧損等情形,或者作為本合同借款擔保的抵押物、質(zhì)物、質(zhì)押權利價值減少時,甲方應提供乙方認可的新?lián)!?/p>

  8.借款期間,甲方變更法人名稱、法定代表人、項目負責人、住所、電話、傳真等,應在變更后七個日歷日內(nèi)書面通知乙方。

  第八條 乙方義務

  1.乙方應當依照合同約定,按時足額出借資金給甲方。

  2.對于磋商、訂立、履行本合同的過程匯總所知悉的甲方商業(yè)秘密以及甲方要求予以保密的資料、數(shù)據(jù)等信息,乙方應當予以保密。

  3.乙方應當按照合同約定的利率和期限收取利息。甲方提前還款的,乙方在接到甲方的書面通知后,應當同意。

  第九條 違約責任

  1.本合同生效后,未按照合同約定履行義務的,應當承擔相應的違約責任。

  2.出現(xiàn)下列情形的,乙方有權要求甲方立即償還借款、利息及其他費用,且乙方要求甲方償還前述款項之日即為本合同借款期限屆滿之日。

  (1)甲方?jīng)]有按期償還借款及利息,經(jīng)乙方書面催告后,仍未償還的;

  (2)甲方停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、涉及重大經(jīng)濟糾紛、財務狀況惡化等;

  (3)甲方未能按本合同約定的用途使用貸款的;

  (4)甲方發(fā)生危及、損害或可能危及、損害乙方權益的重大事件。

  3.甲方不能按時支付利息的,乙方有權按照未付利息 計算,要求甲方支付違約金;甲方逾期未清償借款本金的,乙方有權按照借款本金 計算,要求甲方支付違約金。

  第十條 公證事宜

  任何一方提出公證本合同內(nèi)容的,另外一方應當同意,公證費用由提出方承擔。

  第十一條 其他約定事項

  第十二條 爭議解決

  本合同未盡事宜以及履行本合同所產(chǎn)生的爭議,由甲乙雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,爭議由合同簽訂地人民法院管轄。

  第十三條 合同的生效、變更與解除

  1.本合同自雙方法定代表人或委托代理人簽字,并加蓋公司公章或者合同專用章之日起生效;如有擔保的,自擔保合同生效之日起生效。

  2.合同生效后,除本合同已有約定以外,甲乙任何一方均不得擅自變更或解除本合同;如確需變更或解除本合同,應經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并達成書面協(xié)議。

  第十四條 其他

  1.本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行達成書面協(xié)議,作為本合同附件。本合同的任何附件、修改或補充均構成本合同不可分割的一部分,與本合同具有同等法律效力。

  2.本合同一式 份,甲方執(zhí) 份,乙方執(zhí) 份。

  甲方:

  法定代表人或委托代理人簽字:

  甲方蓋章:

  日期:

  乙方:

  法定代表人或委托代理人簽字:

  乙方蓋章:

  日期:

公司之間借款合同范本4

  甲方:(基本信息)

  乙方:(基本信息)

  甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商,就乙方向甲方無息借款購買汽車事宜達成協(xié)議如下:

  1、借款金額:乙方向甲方借款金額為人民幣 元。

  2、借款利息:甲方向乙方出借的款項在借款期限內(nèi)不支付利息。

  3、借款期限及還款期限:借款期限為 年,即從 年 月 日至 年 月 日止。(可以約定具體如何歸還的期限,比如x月或x年的什x時候歸還,由公司從個人工資款項中扣回多少元等)。

  4、還款方式:如果前面有明確約定,則可以不要。

  5、保證條款:(如果公司需要這方面的保證的話,不要就可以不要此條款,要的話根據(jù)你和公司的協(xié)商進行補充。)企業(yè)間借款合同范本

  6、違約條款:根據(jù)你們的意見寫

  7、其他:公司借款給你如果有什么服務期限或什么附加條款請注明。

  8、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  時間: 時間:

公司之間借款合同范本5

  借款單位:________________________ 法定代表人:________ 職務:____ 地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  貸款單位:________________________ 法定代表人:________ 職務:____ 地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  保證單位:________________________ 法定代表人:________ 職務:____ 地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,借款方為保證施工生產(chǎn)正常進行,向貸款方申請建筑企業(yè)流動資金貸款,經(jīng)貸款方審查同意發(fā)放,為明確各方權責,特簽訂本合同共同遵守。

  第一條 本合同規(guī)定____ 年貸款額為人民幣(大寫)____ 萬元,用于____ 。

  第二條 借款方和貸款方必須共同遵守貸款辦法,有關貸款事項按辦法規(guī)定辦理。

  第三條 貸款自支用之日起,按實際支用數(shù)計收利息,利率為月息____ ‰,超計劃貸款的超過部分利率為月息____ ‰,逾期貸款加計利息20%,挪用貸款挪用部分加罰利息50%。

  第四條 貸款方保證按照本合同的規(guī)定供應資金,貸款方如因工作差錯貽誤用款,以致借款方遭受損失時,應按直接經(jīng)濟損失,由貸款方負責賠償。

  第五條 貸款方有權檢查貸款使用情況。檢查時,借款方對調(diào)閱有關文件、帳冊、憑證和報表,查核物資庫存和施工生產(chǎn)情況等,必須給予方便。

  第六條 借款方如違反合同和貸款辦法的規(guī)定,貸款方有權停止貸款,提前收回部分或全部貸款。

  第七條 擔保方對借款方歸還貸款本息承擔責任,如果借款方未按期清償貸款本息時,擔保方應在接到貸款方還款通知后一個月內(nèi)負責歸還。

  第八條 本合同有效期:自____ 年____ 月____ 日起,至____ 年____ 月____ 日為止。 本合同正本一式三份,簽章各方各執(zhí)一份。 借款方:____________(蓋章)________ 代表人____________ 貸款方:____________(蓋章)________ 代表人____________ 擔保方:____________(蓋章)________ 代表人____________

  ________年____月____日

公司之間借款合同范本6

  單位:________________________

  法定代表人:________ 職務:____

  地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  貸款單位:________________________

  法定代表人:________ 職務:____

  地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  單位:________________________

  法定代表人:________ 職務:____

  地 址:________ 郵碼:____ 電話:________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,借款方為保證施工生產(chǎn)正常進行,向貸款方申請建筑企業(yè)流動資金貸款,經(jīng)貸款方審查同意發(fā)放,為明確各方權責,特簽訂本合同共同遵守。

  第一條 本合同規(guī)定____ 年貸款額為人民幣(大寫)____ 萬元,用于____ .

  第二條 借款方和貸款方必須共同遵守貸款辦法,有關貸款事項按辦法規(guī)定辦理。

  第三條 貸款自支用之日起,按實際支用數(shù)計收利息,利率為月息____ ‰,超計劃貸款的超過部分利率為月息____ ‰,逾期貸款加計利息20%,挪用貸款挪用部分加罰利息50%.

  第四條 貸款方保證按照本合同的規(guī)定供應資金,貸款方如因工作差錯貽誤用款,以致借款方遭受損失時,應按直接經(jīng)濟損失,由貸款方負責賠償。

  第五條 貸款方有權檢查貸款使用情況。檢查時,借款方對調(diào)閱有關文件、帳冊、憑證和報表,查核物資庫存和施工生產(chǎn)情況等,必須給予方便。

  第六條 借款方如違反合同和貸款辦法的規(guī)定,貸款方有權停止貸款,提前收回部分或全部貸款。

  第七條 方對借款方歸還貸款本息承擔責任,如果借款方未按期清償貸款本息時,擔保方應在接到貸款方還款通知后一個月內(nèi)負責歸還。

  第八條 本合同有效期:自____ 年____ 月____ 日起,至____ 年____ 月____ 日為止。

  本合同正本一式三份,簽章各方各執(zhí)一份。

  借款方:____________(蓋章)________ 代表人____________

  貸款方:____________(蓋章)________ 代表人____________

  擔保方:____________(蓋章)________ 代表人____________

  ________年____月____日

公司之間借款合同范本7

  借款人(以下簡稱甲方):_________

  出借人(以下簡稱乙方):_________

  甲乙雙方本著平等、自愿和誠實信用原則,就上述借款事宜達成一致。特訂立本合同,供雙方恪守履行。

  第一條借款金額與期限合同雙方協(xié)商一致,由乙方向甲方出借資金共計人民幣9000萬元(大寫:九千萬元整,已交付)。本合同借款期限為,自________年____月____日至________年____月____日止。

  第二條借款用途甲方將借入的資金用于_________。如業(yè)務發(fā)展需要,甲方也可將該筆本金用于_________。

  第三條利率與利息

  1、本合同借款利率根據(jù)合同簽訂日相應檔次的法定利率確定。為_________。

  2、本合同借款自合同簽訂之日起計息,以如下第種方式結息。

 。1)由甲方于借款期限屆滿時一次性還本付息。

 。2)按年結息,結息日為_________。

  3、乙方指定以下銀行賬號為收款賬號并保證其真實有效。借款期限屆滿之日起七個工作日內(nèi),甲方將本合同借款的本息匯入該賬號。開戶行:開戶名:賬號:

  4、甲方提前還款的,應當提前七個工作日書面通知乙方,借款利息則按照實際借款期限計算。

  第四條借款展期甲方不能按期歸還本合同項下借款,需要展期時,應在借款期限屆滿前十個工作日內(nèi)向乙方提出書面申請,經(jīng)乙方審查同意,簽訂借款展期協(xié)議。

  第五條的擔保甲乙雙方選擇履行本條第_________款。

  1、本合同借款無擔保;

  2、本合同借款的擔保方式為_________,由乙方與擔保人就本合同的具體擔保事項簽訂編號為的擔保合同。

  第六條甲方保證

  1、甲方是根據(jù)中華人民共和國法律依法成立的中國法人,具有簽訂和履行本合同所必須的民事權利能力和民事行為能力,能獨立承擔民事責任。

  2、甲方提供的與本有關的一切文件、報表及陳述均是合法、真實、準確、完整的。

  第七條甲方義務

  1、甲方應按合同約定清償本金和利息。

  2、借款期間,甲方經(jīng)營決策發(fā)生任何重大改變(包括但不限于轉股、改組、合并、分立、合資、合作、經(jīng)營范圍和注冊資本變更等),可能影響乙方權益的,甲方應至少提前三十個日歷日書面通知乙方,并且落實借款清償責任,或者提前清償,或者提供乙方認可的擔保。

  3、甲方應當接受乙方監(jiān)督。如乙方要求,甲方應當提供真實反映借款使用情況的報表及其他文件。

  4、未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得以任何方式轉移或者變相轉移本合同的債務責任。

  5、甲方轉讓、處分其重大資產(chǎn)或營業(yè)收入的全部或大部分,應至少提前三十個日歷日書面通知乙方,并且落實借款清償責任,或者提前清償,或者提供乙方認可的擔保。

  6、如發(fā)生影響甲方合同履行能力的重大事件,包括但不限于重大經(jīng)濟糾紛、停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、財務狀況惡化等,甲方應立即書面通知乙方。

  7、保證人出現(xiàn)停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷以及經(jīng)營虧損等情形,或者作為本合同借款擔保的抵押物、質(zhì)物、質(zhì)押權利價值減少時,甲方應提供乙方認可的新?lián)!?/p>

  8、借款期間,甲方變更法人名稱、法定代表人、項目負責人、住所、電話、傳真等,應在變更后七個日歷日內(nèi)書面通知乙方。

  第八條乙方義務

  1、乙方應當依照合同約定,按時足額出借資金給甲方。

  2、對于磋商、訂立、履行本合同的過程匯總所知悉的甲方商業(yè)秘密以及甲方要求予以保密的資料、數(shù)據(jù)等信息,乙方應當予以保密。

  3、乙方應當按照合同約定的利率和期限收取利息。甲方提前還款的,乙方在接到甲方的書面通知后,應當同意。

  第九條違約責任

  1、本合同生效后,未按照合同約定履行義務的,應當承擔相應的違約責任。

  2、出現(xiàn)下列情形的,乙方有權要求甲方立即償還借款、利息及其他費用,且乙方要求甲方償還前述款項之日即為本合同借款期限屆滿之日。

  (1)甲方?jīng)]有按期償還借款及利息,經(jīng)乙方書面催告后,仍未償還的;

  (2)甲方停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、涉及重大經(jīng)濟糾紛、財務狀況惡化等;

 。3)甲方未能按本合同約定的用途使用的;

  (4)甲方發(fā)生危及、損害或可能危及、損害乙方權益的重大事件。

  3、甲方不能按時支付利息的,乙方有權按照未付利息計算,要求甲方支付違約金;甲方逾期未清償借款本金的,乙方有權按照借款本金計算,要求甲方支付違約金。

  第十條公證事宜任何一方提出公證本合同內(nèi)容的,另外一方應當同意,公證費用由提出方承擔。

  第十一條其他約定事項

  第十二條爭議解決本合同未盡事宜以及履行本合同所產(chǎn)生的爭議,由甲乙雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,爭議由合同簽訂地人民法院管轄。

  第十三條合同的生效、變更與解除

  1、本合同自雙方法定代表人或委托代理人簽字,并加蓋公司公章或者合同專用章之日起生效;如有擔保的,自擔保合同生效之日起生效。

  2、合同生效后,除本合同已有約定以外,甲乙任何一方均不得擅自變更或解除本合同;如確需變更或解除本合同,應經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并達成書面協(xié)議。

  第十四條其他

  1、本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行達成書面協(xié)議,作為本合同附件。本合同的任何附件、修改或補充均構成本合同不可分割的一部分,與本合同具有同等法律效力。

  2、本合同一式_________份,甲方執(zhí)_________份,乙方執(zhí)份。_________

  甲方(簽章):_________

  __________________年_________月_________日

  乙方(簽字):_________

  __________________年_________月_________日

公司之間借款合同范本8

  協(xié)議編號:

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

  甲方向集團申請資金,經(jīng)集團批準,由乙方借款給甲方,為明確責任,甲乙雙方協(xié)商一致特簽訂本協(xié)議茲共同遵守執(zhí)行。

  第一條 借款金額 甲方向乙方借款人民幣(大寫)_____.

  第二條 借款用途 甲方借款將用于_____ .

  第三條 借款期限 本協(xié)議約定借款期限為從_____年 月 日至_____年 月 日。 第四條 借款利率和計息、結息_____ 確定借款月利率_____ .

  資金占用費按日計息,按月結息,每月由乙方出具《利息通知單》給甲方,甲方借以計提資金占用費。 第五條 還款

  甲方按先還息再還本的原則償還,甲方應在借款到期日連本帶資金占用費一并歸還乙方 第六條 逾期

  甲方無法按時歸還借款的,集團可以按以下標準提高支付乙方資金占用費利率,同時由集團加收額外管理費。

  逾期期限:

  調(diào)高幅度:

  額外管理費(按本金的以下月利率計算)

  第七條 協(xié)議爭議解決方式

  協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議,可以提交集團財務管理部協(xié)調(diào)解決。

  第八條 適用對象

  本協(xié)議適用于經(jīng)集團批準的資金申請借款,簽訂雙方應為集團下屬控股子公司或集團本部。

  甲方(公章) 乙方(公章)

  法定代表人(簽章) 法定代表人(簽章)

  年 月 日 年 月 日

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