內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)(6篇)
總結(jié)是對(duì)取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,不如立即行動(dòng)起來寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編收集整理的內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié),歡迎大家分享。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)1
經(jīng)過大內(nèi)科4—5年嚴(yán)格的輪轉(zhuǎn)和培訓(xùn),經(jīng)過本人申請(qǐng),主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序,我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師,開始新的工作?傋≡横t(yī)師意味著什么呢?有人說,意味著從此不用每天早上給患者抽血,不用寫住院病歷,不用坐在電腦前開醫(yī)囑,不用在主治醫(yī)師查房時(shí)心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說得不錯(cuò),總住院醫(yī)師確實(shí)和住院醫(yī)師有很大的不同,他們的工作內(nèi)容主要是:
1、每隔3天要拿著310的呼機(jī)24小時(shí)待命,不論是內(nèi)科病房,急診室還是其他科室;不論是下午4點(diǎn),還是凌晨2點(diǎn);不論是緊急情況,還是一般會(huì)診,都隨時(shí)可能被呼。拿著310呼機(jī)的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學(xué)參考書,又是一臺(tái)隨時(shí)待命的搶救車,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出現(xiàn)在哪里。
2、對(duì)于疑難危重病例,總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的堅(jiān)強(qiáng)后盾。他們常
常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策:是急性心梗嗎?需要緊急pci嗎?需要?dú)夤懿骞軉幔坑行菘藛?休克原因是什么?需要中心靜脈導(dǎo)管和液體復(fù)蘇嗎?他們不僅要理論扎實(shí),操作熟練,面對(duì)危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,善于溝通,能夠把握復(fù)雜局面,及時(shí)洞察和化解矛盾與糾紛。
3、為整個(gè)大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一,負(fù)責(zé)排班的總住院醫(yī)師必須對(duì)所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓(xùn)醫(yī)師都有所了解,掌握他們的工作能力和性格特點(diǎn),熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況,同時(shí)照顧崗位要求,休假申請(qǐng)和各種突發(fā)事件。不僅如此,還要滿足醫(yī)院其他崗位對(duì)內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大,工作繁雜,為了排好每個(gè)月的班,他們必須反復(fù)思忖,深思熟慮。面對(duì)各種要求,明明不以為然,還必須面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項(xiàng)工作。
4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房,他們要負(fù)責(zé)挑選既涉及多科情況,又具有教學(xué)價(jià)值的病例,落實(shí)科內(nèi)和科外會(huì)診醫(yī)師的發(fā)言,邀請(qǐng)資深教授參加,并主持現(xiàn)場(chǎng)討論。會(huì)后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄,并編撰成文,為《協(xié)和內(nèi)科臨床》供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持,但是時(shí)過境遷,既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷!兑捉(jīng)》有云:變則通,通則久。希望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚(yáng)棄中發(fā)展,適應(yīng)時(shí)代的同時(shí)又超越時(shí)代。
5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會(huì)診,篩選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院,要通知病房患者入院,要安排內(nèi)科講課,還要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師巡診、進(jìn)修醫(yī)師講課和見實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)。
由此可見,雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦!,但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責(zé)任重大,絕不輕松。可是,并不是所有的醫(yī)院都有這一職位,為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?
要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度,就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久,始終與協(xié)和的成長和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下,如果將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔”模式,總住院醫(yī)師就是這個(gè)“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科所有事務(wù)的總管,直接對(duì)科主任負(fù)責(zé),協(xié)助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間,內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。除非個(gè)別疑難問題確實(shí)難以把握,才向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示,絕大多數(shù)情況下,總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展已和幾十年前大不相同,?苹膬A向明顯加強(qiáng),總住院醫(yī)師已不像過去那樣“大權(quán)在握”,也不可能“十八般武藝樣樣精通”,但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚(yáng),總住院醫(yī)師仍然是內(nèi)科工作中極其重要的一環(huán)。
總住院醫(yī)師的工作如此重要,又如此繁雜,如何才能做好這一工作?面對(duì)新的歷史機(jī)遇,總住院醫(yī)師制度需要注入哪些新鮮內(nèi)容?如何才能更好地傳承這一制度,并使其發(fā)揚(yáng)光大?我們相信,很多協(xié)和人都在思考這些問題。我們都成長于協(xié)和內(nèi)科,內(nèi)科的培養(yǎng)使我們從青澀的醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楠?dú)當(dāng)一面的總住院醫(yī)師。在我們的醫(yī)學(xué)生涯中,8個(gè)月的總住院醫(yī)師工作是前所未有的磨練,我們也得到了前所未有的收獲和提高。我們不揣淺陋,將自己在工作中的心得體會(huì)寫出來,為今后的總住院醫(yī)師提供一些幫助,希望他們少走或不走我們?cè)?jīng)走過的彎路。希望我們的總結(jié)可以為協(xié)和內(nèi)科的歷史留下一些資料,也為所有關(guān)心協(xié)和內(nèi)科的人們提供一些參考。
一、醫(yī)療工作
總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時(shí)間。他們不僅要全面負(fù)責(zé)所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時(shí)準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對(duì)較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時(shí)間內(nèi)針對(duì)最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時(shí),以下幾方面尤其值得注意:
準(zhǔn)確判斷,合理處置
準(zhǔn)確判斷是指對(duì)患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗(yàn),有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時(shí)候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié),點(diǎn)滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強(qiáng)”,提前處理,將風(fēng)險(xiǎn)降至最低!跋认率譃閺(qiáng)”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外,對(duì)于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對(duì)于夜間或假日病情可能變化的患者,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯(cuò)誤。
有一次值夜班,轉(zhuǎn)到了血液科,住院醫(yī)師匯報(bào)說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識(shí)模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補(bǔ)液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管,加快補(bǔ)液速度。2小時(shí)后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應(yīng)。立即進(jìn)行液體復(fù)蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識(shí)轉(zhuǎn)清;叵肫饋,如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路,將會(huì)非常被動(dòng)。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時(shí)向家屬交待病情,若再次出血可能因?yàn)闊o法保護(hù)氣道而需要?dú)夤懿骞堋?時(shí)后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時(shí)沒有發(fā)生嚴(yán)重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復(fù)。
合理處置是指針對(duì)患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預(yù)后注定很差的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通,達(dá)成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時(shí)被呼去看一個(gè)晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時(shí)間長,治療效果不明顯,家屬對(duì)我們頗有微詞,情緒比較激動(dòng),病房值班醫(yī)師無法與其交流?傋≡横t(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細(xì)復(fù)習(xí)了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應(yīng)先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強(qiáng)烈,于是我決定將其轉(zhuǎn)到micu病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好,但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病房至少有兩個(gè)好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點(diǎn),有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴(kuò)容試驗(yàn),接受過危重病培訓(xùn)的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比,總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此,總住院醫(yī)師在進(jìn)行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護(hù)人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題
擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會(huì)診一個(gè)并不緊急的患者。會(huì)診理由五花八門,最常見的'是說明天要做手術(shù),或是上級(jí)醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對(duì)這樣的情況,我們的經(jīng)驗(yàn)是若工作時(shí)間允許,盡量不要拒絕其他科室的會(huì)診要求,若是實(shí)在忙不過來,也應(yīng)婉言相告,切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。
面對(duì)會(huì)診要求,首先要估計(jì)患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會(huì)診。很多時(shí)候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對(duì)于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時(shí),僅憑對(duì)方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)應(yīng)親自去看。有次接到會(huì)診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對(duì)方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當(dāng)即感到必須去看患者,結(jié)果等趕到病房時(shí),患者已經(jīng)淺昏迷,立即測(cè)血糖,高得測(cè)不出;急查電解質(zhì)和血?dú)猓Y(jié)果血鈉158,血?dú)鈖h7.12,hco3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預(yù)測(cè)了。
會(huì)診時(shí)有些意見和建議并不都適合寫在會(huì)診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通,這樣能更好地了解會(huì)診意圖并給出更有針對(duì)性的意見,也有助于減少反復(fù)無效會(huì)診的次數(shù)。
會(huì)診意見代表著會(huì)診者的思路和專業(yè)素養(yǎng),不應(yīng)只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測(cè)生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡(jiǎn)意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會(huì)診記錄的特點(diǎn)。對(duì)于拿不準(zhǔn)的會(huì)診,直接轉(zhuǎn)給?茣(huì)診醫(yī)師固然省事,但也就失去了學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),最好能跟著?漆t(yī)師一起看或事后隨診,能學(xué)到不少“絕招”。對(duì)于會(huì)診過的病例最好建立自己的會(huì)診檔案、時(shí)常隨訪,并和其它總住院醫(yī)師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當(dāng),也利于大家統(tǒng)一意見。
內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中,不應(yīng)局限于內(nèi)科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫(yī)師的工作,還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速?zèng)Q斷的能力;icu的訓(xùn)練有助于加深我們對(duì)危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對(duì)廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點(diǎn)非常重要,總住院醫(yī)師值班時(shí)常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會(huì)造成無法挽救的嚴(yán)重后果。有證據(jù)表明,住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓(xùn)練,才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發(fā)癥,我們應(yīng)當(dāng)在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓(xùn)練。我們建議,所有總住院醫(yī)師上崗前,應(yīng)爭(zhēng)取到麻醉科學(xué)習(xí)1∽2個(gè)月,這是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全的重要措施。(3)團(tuán)隊(duì)精神,通力合作
內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時(shí)才全面負(fù)責(zé)病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計(jì)劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通,了解他們對(duì)患者診治的想法,以免彼此誤解。
內(nèi)科住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”,也是一起工作的伙伴?傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動(dòng)低年醫(yī)師的積極性,發(fā)揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手,住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時(shí)總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進(jìn)行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實(shí)習(xí)醫(yī)生完成病歷書寫,甚至有時(shí)間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊,了解他們的?nèi)心感受,幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。
在實(shí)際工作中,一定要和護(hù)士們保持良好的關(guān)系,愉快地合作,這里的重要性就不用多說了。
二.教學(xué)工作
(1)臨床教學(xué)的獨(dú)特性
無論是已經(jīng)參加工作的住院醫(yī)師,還是正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)醫(yī)師,教學(xué)都是幫助他們提高水平和能力的重要手段。而臨床教學(xué)和課堂教學(xué)又有很大的不同。在醫(yī)學(xué)生階段,課堂教學(xué)占據(jù)了大量的時(shí)間,通過系統(tǒng)的授課和學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)生們會(huì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)有了系統(tǒng)的了解,會(huì)建立一個(gè)大致完整的知識(shí)結(jié)構(gòu),為今后的臨床工作作了必要的準(zhǔn)備。但是掌握了書本知識(shí),并不意味著就能夠在臨床工作中正確運(yùn)用,這其中還有相當(dāng)一段距離。原因是多方面的,例如實(shí)際的病例常常比書本描述的更復(fù)雜,更不典型,影響診療的因素更多;實(shí)際臨床工作的模式是從臨床表現(xiàn)到疾病診斷,而在書本上卻是從疾病名稱到臨床表現(xiàn);實(shí)際臨床工作中遇到的問題往往是零碎的具體問題,不僅沒有書本論述的那么系統(tǒng),還常常在書上找不到現(xiàn)成的答案。那么我們究竟應(yīng)該怎樣在臨床的“realworld”里進(jìn)行教學(xué)呢?
最重要的是,我們必須激發(fā)住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣,為此臨床教學(xué)必須從具體病例出發(fā),理論聯(lián)系實(shí)際,注重能力培養(yǎng)。總住院醫(yī)師在臨床教學(xué)中,可以而且應(yīng)該發(fā)揮更大的作用?傋≡横t(yī)師進(jìn)行臨床教學(xué)的優(yōu)勢(shì)是不言而喻的,他們理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)都比住院醫(yī)師更豐富;他們一直在臨床一線工作,不僅熟知病房工作,而且了解住院醫(yī)師的需要;他們見多識(shí)廣,處理過很多疑難危重患者,很多獨(dú)特的診療體會(huì)書本上根本沒有。
(2)床旁教學(xué)
床旁教學(xué)非常重要。我們做總住院醫(yī)師時(shí),晚上常常會(huì)帶著醫(yī)學(xué)生一起轉(zhuǎn)病房。遇到典型的病例或影像,都喜歡拿出來說一說。最常見的臨床問題,例如閱讀胸片的“abcde”,急性心梗的心電圖,快速心律失常的鑒別診斷,消化道出血的處理,胸痛的鑒別診斷等。由于是結(jié)合病例講,大家不容易感到枯燥,而且印象更深刻。
每次進(jìn)行搶救工作之后,我們都習(xí)慣于把住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師叫在一起,討論剛才的病例,我們的得失在哪里。由于剛剛進(jìn)行過搶救,所有人對(duì)細(xì)節(jié)都記憶猶新,理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行討論,往往能夠收到很好的效果。
記得有一次在免疫科搶救一位患有sle的小女孩;颊哳B固性休克合并嚴(yán)重代謝性酸中毒,心臟停跳,總住院醫(yī)師迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),指揮進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,氣管插管和中心靜脈插管,但是無論怎樣進(jìn)行液體復(fù)蘇和應(yīng)用升壓藥,血壓就是不升。最后泵入少量的腎上腺素后循環(huán)終于穩(wěn)定。搶救結(jié)束后有個(gè)醫(yī)學(xué)生問為什么要用腎上腺素。有心教學(xué)的人就會(huì)意識(shí)到,這是一個(gè)非常好的教學(xué)機(jī)會(huì)。于是總住院醫(yī)師將所有參與搶救的人員都集中到7樓2會(huì)議室,進(jìn)行了有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)的簡(jiǎn)單教學(xué)。只有20分鐘時(shí)間,但效果出奇的好,同學(xué)們紛紛表示收獲很大,對(duì)于休克有了更深的理解,知道了頑固性休克需要考慮哪些問題,應(yīng)該怎樣處理;知道了在心排血量和外周循環(huán)阻力同時(shí)下降,而補(bǔ)液又無效時(shí),可能同時(shí)需要a和b受體激動(dòng)劑。
還有一次搶救一個(gè)彌漫性肺泡出血的患者,有七八位醫(yī)學(xué)生在一旁幫助。由于患者氧合很差,鎮(zhèn)靜又不滿意,氣管插管一度非常困難,場(chǎng)面很是緊張。好不容易建立起了氣道,結(jié)果肺內(nèi)的積血噴涌而出,我閃避不及,臉上被噴得滿是鮮血。當(dāng)時(shí)窗外正好電閃雷鳴,風(fēng)雨交加,用同學(xué)們的話說那一幕真是“慘烈異!。但我們還是通力合作,安全地把患者送到了icu。這是一個(gè)很好的教學(xué)病例,可以講的問題有很多,例如彌漫性肺泡出血的臨床表現(xiàn),影像特點(diǎn)和鑒別診斷,困難氣道的處理,危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)等,而且由于前后經(jīng)過驚心動(dòng)魄,教學(xué)效果是一般課堂無法比擬的。在搶救過程中總住院醫(yī)師見縫插針的就上述問題進(jìn)行了扼要的講解。后來問醫(yī)學(xué)生們有什么感受,出乎意料,他們說得最多的是沒有想到那么危重的患者還能轉(zhuǎn)危為安,感到當(dāng)醫(yī)生能夠挽救生命的時(shí)候,有一種無可比擬的成就感。是的,如果通過這個(gè)病例,能夠幫助醫(yī)學(xué)生們樹立職業(yè)的榮譽(yù)感和使命感,那么我們付出再多的辛苦也是值得的。
(3)教學(xué)意識(shí)
教學(xué)意識(shí)也許是最重要的。醫(yī)學(xué)生肯定都喜歡跟著愿意點(diǎn)撥自己的“老大”。學(xué)校的硬件是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素,但不是決定性的因素。抗戰(zhàn)時(shí)期國立西南大學(xué)在云南的山溝里培養(yǎng)出日后新中國各學(xué)科的帶頭人,靠的是“大師”而不是“大樓。老協(xié)和的成功也絕不僅僅是因?yàn)闂l件一流,設(shè)施完備。
提起教學(xué),并不一定要高堂講章,正襟危坐。教學(xué)的形式是多種多樣的。巡診,小講課,文獻(xiàn)匯報(bào),讀片會(huì),大查房,cpc和journalclub都是教學(xué)的形式,甚至日常的臨床工作,總住院醫(yī)師查房,主治醫(yī)師查房,教授查房,多科會(huì)診也都充滿了教學(xué)的機(jī)會(huì)。關(guān)鍵是要有熱情和意識(shí)。教學(xué)相長,把自己掌握的東西教給別人,你不會(huì)有絲毫的損失,只會(huì)更加深你對(duì)知識(shí)的理解。
三.科研工作
科研并不是總住院醫(yī)師工作最重要的內(nèi)容,但也非常重要。高質(zhì)量的科研不僅有助于提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)聲望,也是醫(yī)生個(gè)人成長不可或缺的方面。
。1)研究哪些問題
基礎(chǔ)科研需要長時(shí)間的實(shí)驗(yàn)室工作,實(shí)現(xiàn)起來難度較大,因此我們的科研應(yīng)當(dāng)還是以臨床問題為主。其實(shí)我們內(nèi)科工作中很多并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,很需要進(jìn)一步研究。例如免疫抑制的患者需要預(yù)防性抗結(jié)核嗎?bnp對(duì)于診斷急性心衰的敏感性和特異性究竟有多少?pct真的能夠鑒別感染和非感染嗎?協(xié)和醫(yī)院免疫抑制宿主肺炎的常見病原體有哪些?這些都是很好的臨床科研的對(duì)象。臨床科研是和臨床工作和教學(xué)緊密聯(lián)系在一起的。由于工作關(guān)系,總住院醫(yī)師會(huì)接觸大量的疑難病例,這些豐富的病例資源是最好的科研素材,有心人往往會(huì)善加利用,做出成績。
。2)怎樣研究
剛開始的時(shí)候可以從簡(jiǎn)單的病例開始。將自己診治過的有價(jià)值的病例整理成文并發(fā)表,在這一過程中,不僅深化了對(duì)臨床問題的理解,也鍛煉了基本的寫作技巧,了解了發(fā)表科研論文的基本程序。我們?cè)诋?dāng)總住院醫(yī)師期間,經(jīng)常鼓勵(lì)住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師開始寫這類文章,還曾幫助他們修改,最后都得以發(fā)表。病例報(bào)告這類文章雖然不大,但是寫好也并不容易。要將自己的臨床思維有條理地清晰地表達(dá)出來,這樣對(duì)其他人就有重要的借鑒意義。這類文章發(fā)表的渠道比較多,例如各雜志都有短篇的病例報(bào)道欄目,很多刊物還有相關(guān)的專欄,例如醫(yī)學(xué)論壇報(bào)和中華全科醫(yī)師雜志有“循序漸進(jìn)”,中國實(shí)用內(nèi)科雜志有“思考病例”,中華內(nèi)科雜志有“臨床病理討論”,中華醫(yī)學(xué)雜志還有“疑難病例析評(píng)”。經(jīng)過初步訓(xùn)練后,就可以開始嘗試寫更復(fù)雜一些的醫(yī)學(xué)論文,例如綜述,大宗病例分析,短篇論著等。有了相當(dāng)?shù)膶懽鹘?jīng)驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)后,可以寫更高層次的文章,例如臨床研究,預(yù)后分析,薈萃分析等。如果有好的課題,還可以嘗試申請(qǐng)醫(yī)院的青年科學(xué)基金,中標(biāo)也是完全可能的?蒲泄ぷ饔幸稽c(diǎn)和教學(xué)很相似,關(guān)鍵是熱情和意識(shí),只要肯動(dòng)筆,慢慢寫,一定會(huì)逐漸提高的。
內(nèi)科總住院醫(yī)師的生活結(jié)束了,我們都已經(jīng)或快要“下崗”了。在這8個(gè)月里,我們得到了嚴(yán)格的訓(xùn)練和全面的鍛煉。這不僅是我們終生難忘的經(jīng)歷,也是一筆寶貴的財(cái)富,在今后的道路上我們?nèi)詫⒉粩嗟貜闹蝎@益。這里寫下的點(diǎn)滴體會(huì)印證了我們成長的足跡,希望我們的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)能夠?qū)δ贻p醫(yī)師們有所幫助,更希望它能成為協(xié)和歷史的一部分,常讀常新,為復(fù)興協(xié)和貢獻(xiàn)我們的一份力量。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)2
時(shí)光飛逝,日月如梭,轉(zhuǎn)眼xx年已經(jīng)過去,回想1年來的工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科室全體同志的共同努力下,心內(nèi)科各項(xiàng)工作取得了可喜的成績現(xiàn)總結(jié)如下;
一、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
1、科室收入230萬元,較xx年同期增加120萬元。
2、藥占比48.25%,較xx年同期49.82%下降1.57%。
3、出院病人數(shù)1506人,較去年同期增加26.66%。
4、病床使用率161.9%,較去年同期增加47.9%。
5、耗材比為8.16%,比去年同期增加1.03%
二、改善病區(qū)環(huán)境,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,達(dá)到患者滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意。
繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)。通過簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫,使護(hù)士有的時(shí)間深入病房,主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通、交流、觀察病情,協(xié)助患者完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,拉近了護(hù)患之間的距離,消除患者對(duì)住院環(huán)境的陌生,深受廣大患者及家屬的好評(píng),在每個(gè)月的患者滿意度調(diào)查中,我科一直遙遙領(lǐng)先。
三、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式 首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師,反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
1 樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度.,住院醫(yī)生堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,達(dá)到歷史最高水平。
2 科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓臨床路徑。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.
四、加強(qiáng)科室護(hù)士職業(yè)道德教育,樹立以人為本的服務(wù)理念。
我們每周利用周會(huì)時(shí)間對(duì)科室人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,我們科護(hù)士人員多、年青化,工作起來,都能吃苦耐勞,科室危重病人多,1年來共搶救危重病人1000多例。大家每天早出晚歸、互幫互助。1年來好人好事曾出不窮,為科室的'發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、加強(qiáng)學(xué)習(xí),打造和諧科室、學(xué)習(xí)型科室。
在科室病人多,急危重病人多,工作忙的情況下,我們科繼續(xù)堅(jiān)持每周一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從常見心血管病、臨床新進(jìn)展、危重疑難病例討論等,讓大家輪流講課,以達(dá)到人人都有鍛煉的機(jī)會(huì)
六、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè) 我科人員利用業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。在病人多,醫(yī)生少的境況下,為開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),派出進(jìn)修人員1人。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí) 在科室每周一次周會(huì)上,強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),醫(yī)療質(zhì)量的提高,醫(yī)療安全,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況。定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估
七、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展。
1、與阜外心血醫(yī)院等多家醫(yī)院聯(lián)合開展的“急性冠脈綜合征”臨床研究。
2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治療。
總之,回顧1年來的工作,成績是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,鞏固所取得的成績。但仍然存在一些不足,廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待進(jìn)一步提高,診治療疾病的能力及每位醫(yī)生的?朴绊懥σ灿写岣摺ER床科研方面有待加強(qiáng)。
八、20xx年工作計(jì)劃。
1、完成心內(nèi)科常見病臨床治療工作, 加強(qiáng)心內(nèi)科門診, 高血壓門診的診療工作。
2、積極開展臨床路徑工作,加強(qiáng)合理用藥,合理檢查的監(jiān)管,抗生素合理應(yīng)用。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
4、開展心臟內(nèi)科介入診療新技術(shù)。
5、加強(qiáng)臨床科研,發(fā)表學(xué)術(shù)論文3-5篇。
6、開展替羅非班治療急性冠脈綜合癥的臨床研究。
7、加強(qiáng)ccu病房建設(shè)。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)3
現(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:
晉升為主治醫(yī)師是獨(dú)立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對(duì)急危重病的認(rèn)識(shí)和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅(jiān)持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最大程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
臨床工作離不開科研,同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報(bào)了《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好,但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運(yùn)動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的'艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項(xiàng)長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級(jí)查訪制度,提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評(píng)審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
內(nèi)科主治醫(yī)師崗位職責(zé)
1、在醫(yī)生組長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)院感染與差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。檢查抗生素的合理使用情況。
4、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診,檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。5、掌握患者的病情變化,發(fā)生患者病危、死亡,醫(yī)療事故、醫(yī)院感染、傳染病疫情等重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向組長匯報(bào)。
6、參加值班、門診、會(huì)診和出診工作。
7、擔(dān)任一定范圍的臨床教學(xué),組織醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
8、協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)4
內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持與幫助下,以年初制定的工作思路為指導(dǎo),以提高醫(yī)院效益為核心,以增強(qiáng)我科綜合競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo),以提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),全面落實(shí)醫(yī)院管理,強(qiáng)基礎(chǔ),抓規(guī)范,順利通過”x甲醫(yī)院復(fù)審”,實(shí)現(xiàn)了全年業(yè)務(wù)制度規(guī)范化,管理科學(xué)化,社會(huì)效益化,有力地推動(dòng)了我科各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高。作為我科主任的這一年來,本人認(rèn)真履行科主任職責(zé),盡職盡責(zé),為更好服務(wù)于患者,鞭策自己,今天向各位領(lǐng)導(dǎo)及同事匯報(bào)一年來的工作,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
xx年全科累計(jì)出入院人數(shù)約xx人次,床位使用率xx%,總收入近xx萬元,在幾個(gè)內(nèi)科中始終處于領(lǐng)先地位。
二、全年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)X項(xiàng)
我科率先開展床旁心梗三項(xiàng)和第二聚體的檢測(cè),大大縮短了傳統(tǒng)化驗(yàn)時(shí)間,能在為醫(yī)生提供臨床確定診斷,為急性心機(jī)梗死患者的溶栓治療爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間,明顯提高了患者的'預(yù)后。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè),為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評(píng)價(jià)提供充分依據(jù)。糖尿病的胰島素泵治療,方便了糖尿病患者適時(shí)檢查血糖,使糖尿病患者的胰島素治療更為科學(xué)合理。
三、無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生
全科人利用業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),并同時(shí)積極參加學(xué)術(shù)會(huì),邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來我院講座,努力提高醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)行人性化溫馨服務(wù),誠懇認(rèn)真工作、細(xì)致耐心交流,為適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)科室成員的思想及職業(yè)教育,樹立面向社會(huì)、面向患者,把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強(qiáng)科室的凝聚力。
四、培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象
培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象,即服務(wù)一流,技術(shù)精湛,愛崗敬業(yè),文明服務(wù)的白衣天使形象。
五、打造良好團(tuán)隊(duì)精神
我科的工作一年到頭都忙忙碌碌,在病人多,特別是急重癥患者多,醫(yī)生少的情況下,經(jīng)常加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),而且專業(yè)性強(qiáng)。需踏實(shí)、耐心、不懼臟累,才能勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是內(nèi)科工作的必備人格素質(zhì)。特別在年輕醫(yī)生的成長方面起決定性因素。作為科主任,以身作則,一直值周日白班,在科室人員事假及相繼去省醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,一直參加科室值班,最多時(shí)一周連值四個(gè)夜班。
一年來,本人踏踏實(shí)實(shí)地做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,克抓嚴(yán)管,確保醫(yī)療安全,以積極地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計(jì)較個(gè)人得失。
六、醫(yī)乃仁術(shù),廉潔行醫(yī)
作為科主任應(yīng)率先垂范,同時(shí)要求全科每一位醫(yī)師在工作中做到:經(jīng)常深入病員和家屬當(dāng)中,了解病員的痛苦和需求,關(guān)心和體貼病人,切實(shí)減輕患者的負(fù)擔(dān),誠心誠意為患者服務(wù)。
七、在工作上大膽創(chuàng)新
認(rèn)真切實(shí)轉(zhuǎn)變思維方式,大膽開展技術(shù)創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實(shí)規(guī)范自己的言行,樹立良好的形象,嚴(yán)格履行服務(wù)承諾。嚴(yán)格自律,做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中,提高覺悟,堅(jiān)定信念,錘煉意志,耐得住清貧,抗得住誘惑,堅(jiān)持原則、秉公行醫(yī)、公私分明,認(rèn)真處理好醫(yī)院和患者的關(guān)系;
尊重自己的人格,珍惜自己的聲譽(yù)。永葆醫(yī)務(wù)人員的政治本色和浩然正氣。
八、工作中的不足
由于科室病人多,工作繁忙,我們的工作還有些不足之處,如:住院病例不能及時(shí)完成,內(nèi)容過簡(jiǎn);
辦公室環(huán)境衛(wèi)生有時(shí)較臟亂。翻過去的一頁已成為歷史,如果說做了一些工作,能較順利的完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和醫(yī)院相關(guān)科室的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作,敬業(yè)奉獻(xiàn)分不開。在這里,對(duì)全院職工對(duì)我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和全院職工的期望還有很大的差距。
在下一年度,將繼續(xù)加強(qiáng)我科建設(shè),爭(zhēng)取在醫(yī)院搬新址以后,開展一些新業(yè)務(wù),使我科的業(yè)務(wù)更上一個(gè)臺(tái)階,更好的為廣大患者服務(wù)。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)5
在這一年工作中,自覺遵守國家法律、法規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)范,始終如一的抓好理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步增強(qiáng)了貫徹執(zhí)行理論指導(dǎo)工作的意識(shí)和能力,工作中團(tuán)結(jié)同事,熱情服務(wù)每一位患者,始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在這一年任小兒內(nèi)科主治醫(yī)師工作中,我每天堅(jiān)持查房和門診工作,每年參加臨床工作都在52周。能熟練處理小兒內(nèi)科常見病及多發(fā)病的預(yù)防、診斷、治療工作,能正確熟練地救治危重急癥。
在醫(yī)院積極支持下,我科成立了新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,能夠開展新生兒窒息復(fù)蘇,NCPAP輔助通氣等危急重癥的搶救和診斷及治療,并能獨(dú)立處理解決小兒內(nèi)科復(fù)雜疑難病例的診斷、治療問題,對(duì)小兒內(nèi)科常見病、多發(fā)病、危重急癥、復(fù)雜疑難病例積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)基本理論。
通過開展對(duì)住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師指導(dǎo)工作,培訓(xùn)各種常用小兒內(nèi)科操作,規(guī)范三級(jí)查房制度,提高住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平,每月堅(jiān)持對(duì)住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行知識(shí)講座1次,規(guī)范各種常規(guī)操作技能。每天參加病人查房并進(jìn)行下級(jí)醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量核心制度及醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),抓好各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量管理,經(jīng)常督導(dǎo)住院醫(yī)生的病歷書寫規(guī)范,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的'各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,認(rèn)真執(zhí)行本院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé),明確診療程序,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,杜絕醫(yī)療事故的隱患,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)6
作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。《本草綱目。序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟(jì)世,故稱仁術(shù)!币虼耍m然在相當(dāng)長的歷史時(shí)期,特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會(huì)地位并不高,但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自
覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作,我對(duì)自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風(fēng),醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的陳述:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì),努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí),通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。
古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位患者。而需要住院手術(shù)治療的.女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。
在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅(jiān)決要送我紅包,我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名內(nèi)科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時(shí),患者及家屬感動(dòng)不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計(jì)報(bào)酬,不計(jì)較個(gè)人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號(hào)。
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