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健康檔案工作總結

時間:2023-03-17 16:26:51 工作總結 我要投稿

健康檔案工作總結

  總結是把一定階段內(nèi)的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,我想我們需要寫一份總結了吧。你所見過的總結應該是什么樣的?以下是小編為大家整理的健康檔案工作總結,希望對大家有所幫助。

健康檔案工作總結

健康檔案工作總結1

  健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務動態(tài)管理的工具,是醫(yī)學研究的基礎。牧場自20xx年以來,全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結如下:

  一、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進行建檔、定期隨訪

  入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預防知識宣傳折頁等,共發(fā)放健康檔案的'宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導,每位居民的健康資料進行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。

  二、居民健康檔案工作已初見成效

  經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的知曉率,醫(yī)患雙方關系更加和諧、融洽。

  三、居民健康檔案工作尚存在的主要問題

  1、信息有誤

  根據(jù)健康檔案,定期對病人進行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民

  填寫的是電話空號較多或是欠費。

  2、居民健康檔案更新難度大

  目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。

  3、定期隨訪難

  提前預約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

  20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務,社區(qū)衛(wèi)生服務機構的形象更加完美,居民更加滿意。

xxx醫(yī)院

二〇20xx年x月x日

健康檔案工作總結2

  社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務項目之一,更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作,才能使社區(qū)衛(wèi)生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此,我們做了大量人力物力投入,使這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結。

  一、關鍵在于“三帶頭”,規(guī)劃計劃先行一步,措施要全程落實。

  我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去,首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念,統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性,居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別,前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫,為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料,也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗乃至科研的工具;后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理,我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū),入戶調(diào)查,我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況,如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況,為下一步開展社區(qū)健康干預打下基礎。我們在工作中認識到,首先要加強領導,成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組,制定工作計劃和實施方案,完善服務流程,注重措施落實,其中關鍵在于負責人全程參與,能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。

  二、精心安排,完善流程,分工協(xié)作,力爭達標或超標。

  為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標或超標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,

  根據(jù)具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔,同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則,如安排合適的入戶調(diào)查時間,成立由中心、服務站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時,應以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位,以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施,按要求建檔必須達標,力爭超標。

  三、發(fā)揮優(yōu)勢,多方聯(lián)動;加強培訓,提高質(zhì)量;求真務實,緊抓重點。

  以中心為主導和骨干,發(fā)揮其決策和技術優(yōu)勢;以服務站為抓手和平臺,利用其地理和熟悉優(yōu)勢;

  以居委會或物業(yè)為幫手和向導,借助其人脈資源和地主優(yōu)勢,三方聯(lián)手,共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要,因此為提高建檔質(zhì)量,保證采集的'第一手資料準確性、完整性,需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用,要結合實際,本著方便、實用和便于以后接軌的原則,不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗,要做長遠規(guī)劃,分步實施,才能提高其實用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制,即使建檔也可能是“死“檔,“束之高閣”之檔;而業(yè)務繁忙時,傷風感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找,也不切實際。

  因此,在目前各方面條件都不成熟的情況下,為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用,我們采取中心和

  服務站聯(lián)合管理,把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理,使之成為活檔,有用之檔。具體做法是,結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新,這才是真實、務實和行之有效的做法。

  四、長遠規(guī)劃,分解困難,分步實施,游刃有余;按照要求建檔

  使無“檔”變有“檔”,結合實際管檔,使“死”檔成“活”檔。

  如果沒有建立真實的居民健康檔案,就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關資料,社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作將難以順利開展。因此,我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力,本著建檔只是基礎,活檔才是建檔目的的原則,制定規(guī)劃,分步實施,要建就建真實之檔,可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理,目前已逐步將社區(qū)900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使這部分檔案成為“活檔”,有用之“檔”。

健康檔案工作總結3

  根據(jù)國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx—20xx年)》(國發(fā)〔20xx〕12號)和《陜西省人民政府關于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務項目之列。

  建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目,為做好此項工作,我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學習文件精神, 在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作,F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下:

  一、工作完成情況

  我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人, 20xx年應建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;20xx年應建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。

  二、工作實施的方法

 。ㄒ唬┗麨榱,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總人數(shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

 。ǘ┺r(nóng)民自愿,積極引導的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓學習,然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。

 。ㄈ┮(guī)范建檔,求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神,外出學習借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

  三、取得的成效

  目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)xx人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的.基礎。

  四、危險因素分析

  目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。

  五、存在的問題

  由于外出務工人員較多,導致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務覆蓋面不廣。

  六、工作計劃

  根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責人進行全體培訓后,完善各項工作計劃,結合實際情況設計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務,進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務。

健康檔案工作總結4

  一、領導重視

  為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級相關文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。

  二、工作內(nèi)容

  (一)宣傳與培訓

  20xx年主要培訓對象為連隊醫(yī)務人員。學習培訓醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術,建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應用等。

 。ǘ┙】禉n案的建立

  1、建檔內(nèi)容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。

  2、建檔方式:各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查,建立健康檔案。在此基礎上,通過入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

 。ㄈ┙】禉n案的管理

  1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。

  2、健康檔案的'建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

  3、做好健康檔案的備份工作。

  4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。

 。ㄋ模┙】禉n案的工作進程

  20xx年轄區(qū)常駐人口 2413人,已建立健康檔案 2305份,建檔率95.5 %,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0 人,已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,更新動態(tài)資料數(shù)為232份。

  20xx年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。

健康檔案工作總結5

  為認真貫徹落實《人民政府關于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的文件精神,20xx年上半年,我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求,以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的切入點,在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案,使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果,F(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結如下。

  一、工作目標和建檔原則

 。ㄒ唬┕ぷ髂繕恕520xx年底,按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60%;電子檔案建檔率達到40%。到20xx年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的,統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

 。ǘ┙n原則。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的'原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”,最終構建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺,更好地為提高居民健康水平,改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務。

  二、領導重視,重點部署,開展規(guī)范建檔培訓

  衛(wèi)生院領導高度重視建立居民健康檔案工作,有專人管理健康檔案,并對健康檔案實行包村管理,。

  三、前半年健康檔案工作進展

 。ㄒ唬┦情_展建檔重點人群的調(diào)查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點,積極開展健康檔案建檔工作,全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數(shù)為388人;糖尿病人16人,建檔數(shù)為16人;重癥精神病人12人,建檔管理12人;結核病人10人,建檔管理10人。

 。ǘ┦锹鋵嵙酥攸c人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者,我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施,及時落實隨訪措施,對他們及時提供健康咨詢服務,對病情變化較大的9名患者,及時提出了就醫(yī)指導意見,得到了群眾的好評。

  四、不足之處

  (一)孕產(chǎn)婦未建立健康檔案,與婦幼管理記錄不相符。

 。ǘ└哐獕、糖尿病管理率低。

 。ㄈw檢表填寫較潦草,不規(guī)范。

  今后的工作,我們將切實轉變職能,努力工作,加強內(nèi)部管理,學習先進,力爭取得新的更好成績,為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝!

健康檔案工作總結6

  居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點人群服務信息等的綜合體,反應患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務中起著非常重要的作用。

  我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的.健康檔案動態(tài)更新模式,F(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結。

  一、居民檔案建立和更新

  我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案 人,建檔率為%。對轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補充和完善,更新率達%,健康檔案使用率達86%。

  二、重點人群隨訪

  高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。

  三、檔案注銷

  上半年累計注銷檔案,主要包括死亡人員、重復人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。

  四、存在問題及整改措施:

  在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進步、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,相關檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用。

  另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負責更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續(xù)導致總體檔案信息的不連貫性。

  下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強居民體檢信息、就診信息、重點服務信息對照分析和應用,真正讓居民檔案服務醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應居民健康水平變化狀況。

  xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日

  xxx衛(wèi)生院20xx年居民健康檔案管理

健康檔案工作總結7

  為貫徹落實城鄉(xiāng)居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的領導下,根據(jù)實際情況,我院以“夯實基礎、完善服務”為重點,提高轄區(qū)內(nèi)居民的健康水平開展了大量工作,取得了一定成績,F(xiàn)將工作總結如下:

  一、組建居民健康檔案工作。

  領導小組12月接到縣衛(wèi)生局關于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實施方案》后,我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《武關驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實施方案》,明確了各自的'工作職責,積極開展各項工作。

  二、統(tǒng)一思想,高度重視。

  在接到上級主管單位關于開展建檔工作的通知后,我院及時召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動員會”,傳達了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會議的重要精神,強調(diào)了居民建檔工作的重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細致,做好宣傳動員工作,使廣大居民認識到建立健康檔案的好處,積極主動建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務。

  三、完善軟、硬件設施。

  1為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進行業(yè)務培訓,制定了各項工作規(guī)章制度,購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設施,為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎,保障了居民個人信息調(diào)查工作的順利進行。

  四、認真開展各項工作,全面完成居民建檔工作目標。

  建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮(zhèn)共有13個行政村,總人口5331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級要求,結合自身條件,發(fā)揚不怕苦、不怕累的工作作風,定期進行免費健康體檢。總之,我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實施方案》,做好了健康檔案有關數(shù)據(jù)和相關資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結經(jīng)驗,克服不足,堅持以人為本,積極開展各項工作,爭取更大進步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作再上一個新臺階。

健康檔案工作總結8

  健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務動態(tài)管理的工具,是醫(yī)學研究的基礎。我中心自xxxx年xx月以來,全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。20xx年,我中心繼續(xù)推行中共中央、國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx-20xx年)》的指導思想,為此建立了一系列的制度、工作方案,以確保居民健康檔案工作的順利進行。現(xiàn)將20xx年城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心居民健康檔案年度工作總結如下:

  一、統(tǒng)一思想,明確衛(wèi)生發(fā)展政策

  中心組織全體職工認真學習市、區(qū)衛(wèi)生局相關文件精神,迅速落實縣局培訓會議精神,初步明確衛(wèi)生重心逐步向社區(qū)轉移的大方向,明確了建立健康檔案建檔的意義、必要性、正確性。

  二、中心積極主動聯(lián)系村、居委會,爭取到他們的大力配合

  中心積極和村、居委會聯(lián)系,向他們宣傳現(xiàn)在的衛(wèi)生政策方向,建立居民健康檔案的意義,爭取他們的理解、配合、支持,有了村、居委會的`大力配合,通過宣傳,使居民對建立居民健康檔案的理解、支持率有了很大的提高。

  三、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進行建檔、定期隨訪

  入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預防知識宣傳折頁等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料1萬余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等,還為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導,每位居民的健康資料進行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。入戶時醫(yī)務人員佩戴標識胸卡。上門服務完后資料由專人檢查、編號后統(tǒng)一進行管理,用以隨時查看、更新、統(tǒng)計個人健康信息,為健康風險評估、疾病診療和有針對性健康保健指導等提供基礎性保障,從而達到為個人健康最大限度的提供幫助的目的。對于慢性病的患者定期進行上門隨訪、電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。

  四、由主管領導把關、考核,層層落實,責任到人

  每份居民健康檔案完成建檔、隨機抽查且合格,完成慢病登記、高危登記、無重復、假檔案情況,由主管領導把關、考核后才算整個完成,然后檔案集中檔案室保管,按編號順序存放,檔案專柜存放,規(guī)范有序。定期對其數(shù)量和保管狀況進行全面檢查,規(guī)范使用管理程序,定期對檔案資料除塵消毒,保持檔案的整潔性和完整性。

  五、居民健康檔案工作已初見成效

  經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年12月份共建立檔案15965份,完成建檔率53.33%。目前管理的65歲以上老年人1696人,高血壓病患者xx45人,糖尿病患者193人,重性精神病患者152人,孕婦79人,產(chǎn)婦230人,0~12個月兒童230人,12~36個月兒童662人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的知曉率,醫(yī)患雙方關系更加和諧、融洽。

  六、居民健康檔案工作尚存在的主要問題

  1.居民提供虛假信息

  根據(jù)健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務站會根據(jù)不同的病情,定期對病人進行回訪,但其中就發(fā)現(xiàn)了有的居民填寫的是假電話、假名字。建立健康檔案時,居民提供虛假信息,多數(shù)原因是由于居民怕泄露“隱私”,尤其是身份證號等重要信息。這就需要我們加大宣傳力度,加強隱私的監(jiān)管,消除居民的疑慮。

  2.居民健康檔案更新難度大

  目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。再者,居民不理解,新患了疾病也不會來社區(qū)更新檔案,造成健康檔案更新難。其實,隨時了解和掌握居民的健康狀況,也是建立健康檔案的目的。我們也多次在社區(qū)宣傳欄中,講到建立健康檔案的好處,但起到的效果有限。

  3.定期隨訪不配合,醫(yī)生難入戶門醫(yī)生會根據(jù)基本健康資料,選定重點人群確定為隨訪對象。有的隨訪雖提前預約了,但卻被拒之門外,或者有些居民不配合拒絕隨訪,搬走的亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記,除了有需要時。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

  我中心在黨和政府的大力支持下,社區(qū)的健康檔案工作得到快速的發(fā)展,經(jīng)過全體工作人員的不懈努力,取得了一定的成績。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置,團結合作、齊心合力、克服困難,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務,社區(qū)衛(wèi)生服務機構的形象更加完美,居民更加滿意。

xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心

  二〇xx年十二月二十日

健康檔案工作總結9

  20xx年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康檔案工作在上級主管部門的領導下,加強領導,提高認識,認真落實工作,加強健康檔案管理,使我院健康檔案工作取得了顯著成效,現(xiàn)將健康檔案情況總結如下:

  一、加強健康檔案知識的宣傳教育,提高群眾自我保護認識,做到以重點人群的健康檔案為主的體檢,向群眾宣傳保護個人健康,預防疾病的知識,取得良好的效果。

  二、加強健康檔案知識及電子檔案及操作技能的培訓。提高鄉(xiāng)村醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì),提高工作水平。

  三、加強健全健康檔案資料及資料的分類,將健康檔案分類為正常人群健康檔案,將重點人群健康檔案分類為高血壓,糖尿病、結核病、0-3歲、0-6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。

  四、加強健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔,在全年是健康檔案的`管理上將各村的健康檔案分解,責任到人,按月分配工作量,提高了我鄉(xiāng)健康檔案的建檔率。

  五.我鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總人口數(shù)是9433人,至今的建檔人數(shù)為7558人,占總人口數(shù)的81.3%:其中0-3歲兒童建檔227人、0-6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人,以上這些數(shù)據(jù)是我院截止20xx年10月份的健康檔案建檔分類資料的數(shù)。

健康檔案工作總結10

  我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的正確領導下,在各級項目工作人員的積極配合下,認真貫徹落實《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》,切實做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:

  一、主要措施

  1、召開項目啟動會

  20xx年7月31日,召開有縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目在我縣正式展開。

  2、積極開展項目培訓

  20xx年8月1日,舉辦有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、負責項目工作的工作人員,各村衛(wèi)生室工作人員參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班,為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎。

  3、加強組織領導。

  縣鄉(xiāng)兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組,具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度,明確責任,落實到人。

  4、廣泛宣傳動員。

  在全縣范圍內(nèi)加強宣傳力度,印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標語200條,并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的'工作積極性。

  5、加大督導力度。

  自建檔工作開展以來,我縣領導小組共組織人員,下鄉(xiāng)督導30余次,有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

  二、《居民健康檔案》建檔情況:

  今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人,完成建檔率56%;完成電子建檔13828人,完成建檔率11%。其中,65歲以上老年人建檔9561人,高血壓患者建檔6784人,糖尿病患者建檔1123人,重性精神病患者建檔108人,0—6歲兒童建檔人,孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務。

  三、存在的主要問題:

  一是由于種種原因,各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性,工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓,上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

  總之,今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的辦法,提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

健康檔案工作總結11

  一、組建居民健康檔案工作領導小組

  20xx年12月接到縣衛(wèi)生局關于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實施方案》后,我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《武關驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實施方案》,明確了各自的工作職責,積極開展各項工作。

  二、統(tǒng)一思想,高度重視。

  在接到上級主管單位關于開展建檔工作的通知后,我院及時召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動員會”,傳達了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會議的重要精神,強調(diào)了居民建檔工作的重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細致,做好宣傳動員工作,使廣大居民認識到建立健康檔案的'好處,積極主動建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務。

  三、完善軟、硬件設施。

  為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進行業(yè)務培訓,制定了各項工作規(guī)章制度,購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設施,為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎,保障了居民個人信息調(diào)查工作的順利進行。

  四、認真開展各項工作,全面完成居民建檔工作目標。

  建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮(zhèn)共有13個行政村,總人口5331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級要求,結合自身條件,發(fā)揚不怕苦、不怕累的工作作風,定期進行免費健康體檢?傊以菏冀K按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實施方案》,做好了健康檔案有關數(shù)據(jù)和相關資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結經(jīng)驗,克服不足,堅持以人為本,積極開展各項工作,爭取更大進步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作再上一個新臺階。

健康檔案工作總結12

  我鎮(zhèn)居民健康檔案工作,在市衛(wèi)生局的正確領導下,在包村醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極配合下,認真貫徹落實《基本公共衛(wèi)生服務居民健康檔案管理實施方案》,建檔工作順利進行。現(xiàn)將工作開展情況總結如下:

  一、積極開展項目培訓

  每月例會,召開由衛(wèi)生院院長、負責項目工作的工作人員,包村醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的公共衛(wèi)生會議及培訓班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎。

  二、《居民健康檔案》建檔情況:

  今年截止到6月25日完成建檔26990人,完成建檔率84.65%;電子建檔23921人,建檔率75.02%。其中,65歲以上老年人建檔人,高血壓患者建檔人,糖尿病患者建檔人,重性精神病患者建檔74人、

  采取的主要措施:

  一、加強組織領導。

  成立了項目工作領導小組和包村小組,具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度,明確責任,落實到人;

  二、廣泛宣傳動員。

  在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強宣傳力度,利用廣播、宣傳資料、標語等手段,使廣大人民群眾認識到基本公共衛(wèi)生服務的`內(nèi)容和意義。

  三、加大督導力度。

  我院公共衛(wèi)生小組,下鄉(xiāng)督導20余次,并不定期對已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

  存在的主要問題:

  1、由于種種原因,個別基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作積極性、責任心,工作態(tài)度不積極,不認真。建檔質(zhì)量、數(shù)量較差。

  2、檔案更新率不達要求。

  總之,居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的辦法,保證健康檔案工作高效率、高質(zhì)量、高水平的進行。

健康檔案工作總結13

  20xx年,伴隨著新形勢和新政策,新要求,石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》要求及相關的新要求,在區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾病預防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共衛(wèi)生服務工作的精細化管理,采取有效措施,嚴管健康檔案動態(tài)管理和重點人群管理,對信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進行了整改清理,結合正在如火如荼推進的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動,為居民提供“零距離”服務,真正讓轄區(qū)居民體會到了政策帶來的實惠。同時,加強內(nèi)部管理,實施績效考核,充分調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動性,取得了較好的效果,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務居民建檔工作總結如下:

  一、加強組織領導,落實工作責任

  為確保各項基本公共衛(wèi)生服務工作的`順利進行,我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務工作領導小組,全員參與,包村到人,明確各項工作第一責任人;制定了操作性強、切實可行的公共衛(wèi)生工作專項實施方案;實施鄉(xiāng)對村月督導制度;成立專項服務工作小組和居民健康體檢技術小組,采取進村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務的方式為轄區(qū)居民實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作。

  二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作

  我鎮(zhèn)管理總人數(shù)34641人,截止20xx年11月15日已完成建檔32093人,建檔率92.64%,建立規(guī)范化電子檔案29818人,其中納入重點人群管理的65歲以上老年人4087人,高血壓患者2936人,2型糖尿病患者903人,重癥精神病患者128人,0-6歲兒童243人,孕產(chǎn)婦245人。

 。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動人口主動參與建檔意識,我院通過開展多種形式的宣傳教育活動,讓每一位居民了解居民健康檔案的意義,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

 。ǘ├^續(xù)加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成,今年我院繼續(xù)對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業(yè)務培訓,強化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

 。ㄈ⿲嵤┮詰魹閱挝唤n、統(tǒng)一編碼,以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強健康檔案戶口化管理,有效提高重點人群專項服務質(zhì)量,對轄區(qū)居民實施以戶為單位建檔,統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼,以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。

 。ㄋ模┚用窠】禉n案實施動態(tài)化管理。認真開展居民健康檔案信息更新工作,每月匯總健康檔案更新情況,對當月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動人員信息及進更新;對在醫(yī)療機構就診患者就診或住院情況及時填寫就診單并更新相關信息;通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。

 。ㄎ澹┩瓿蓡栴}健康檔案整改。對于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復建檔人員,我鎮(zhèn)按照上級要求和部署,對存在問題的27個健康檔案進行了整改,完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個,維護檔案信息133條,初步完成了健康檔案的整改工作。

  (六)村級檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對于動態(tài)檔案,按照相應規(guī)范要求村醫(yī)及時更新并按分類存放管理。

  三、項目工作中存在的不足

  目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效,但也存在以下不足:

 。ㄒ唬┤瞬湃狈Γ瑢I(yè)技術人員不足,前期建檔經(jīng)驗不足,服務不規(guī)范,錄入信息不完整,公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療并重,工作人員工作壓力大,這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的質(zhì)量。

 。ǘ┐逍l(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務工作配合力度不夠,服務水平有限,人員梯隊不盡合理,部分村醫(yī)年齡偏大。

  (三)居民對基本公共衛(wèi)生服務認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

  四、下一步工作設想

  (一)加大宣傳力度,認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作,通過宣傳――吸引――再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務中來。

 。ǘ┘訌妼I(yè)技術隊伍建設與培訓,提高基本公共衛(wèi)生服務水平。

  (三)建立合理的激勵機制,績效考核制度,提高工作人員工作熱情和積極性。

 。ㄋ模┞鋵嵏黜椃⻊找(guī)范、強化各項規(guī)章制度,推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。

  總之,在區(qū)衛(wèi)計局,區(qū)疾病預防控制中心以及上級有關部門的關心支持和指導下,我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進取、與時俱進的精神,不斷的創(chuàng)新思維,精心組織,力爭將各項公共衛(wèi)生服務項目工作做得更好。

健康檔案工作總結14

  為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案,是落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內(nèi)容,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作,在縣衛(wèi)生局的正確領導和指導下,在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下,在各村醫(yī)生的密切配合下,通過全院職工的共同努力,取得了階段性成效,現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結匯報如下:

  一、宣傳發(fā)動:

  依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排,我們在參加了縣的動員會后,迅速召開班子會議,研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作,并向鎮(zhèn)政府主要領導做了匯報,并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務辦公室,并在鎮(zhèn)政府的主持下,召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議。會議要求,各村要抽調(diào)村干部結合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作,并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進行廣泛宣傳,讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。

  二、培訓工作:

  組織人員進行培訓:我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范,組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關工作人員,進行填寫項目、檢查項目等方面的培訓,要求統(tǒng)一筆跡填寫,檢查科學合理準確,統(tǒng)一時間上交結果,要求加班加點完成當天的整檔工作。

  三、組織實施和建檔免費體檢情況:

  衛(wèi)生院整修房屋兩間,做為公共衛(wèi)生服務辦公室和檔案室,并增添辦公設備,配備工作人員。

  20xx年12月14日,在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下,首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進行統(tǒng)計造冊(統(tǒng)計人員為1080人),并在各村進行大力宣傳,讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日,全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動,為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,我們加大了宣傳力度,衛(wèi)生院派專人到各個村進行宣傳和督導,采取下村入戶的方法,引導我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下,我們此次共建檔1042人,建檔率為97%。20xx年1月3日,衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日,我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設施,抽調(diào)相關人員,開始對建檔的人員按村逐一免費進行基本資料完善、心電圖、B超(肝、膽、脾、腎)、化驗(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖)、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單,進行歸檔保存。對行動不便的'建檔居民和未建檔居民,我們采取上門入戶建檔,攜帶儀器進行檢查的方法,盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案,都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務。至20xx年1月26日,我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次,體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員,我們計劃在今年的建檔工作中,再次抽調(diào)人員進行下鄉(xiāng)建檔檢查,以查漏補缺,保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。

  四、檔案整理工作:

  這一階段我們共做了以下幾個方面的工作:一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結果,對每個人健康狀況進行綜合評價,對身體狀況較差的人員,制定出有針對性的健康處方,以備下一步進行健康干預(健康指導)。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表:包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式,達到檔案的查找快捷、準確、無誤。經(jīng)過此次檢查,共確診高血壓病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,膽結石病人58人,其他病病人90人,共計516人,占全部體檢人數(shù)的51%,由此可見,我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔憂。

  五、存在的主要問題:

  建立居民健康檔案是一項新的工作,雖然我們在建檔工作前做了大量的工作,并且進展順利,但還存在著許多不足,主要有以下幾個方面:

  1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏,填寫項目不準確,檔案改動地方較多。

  2、檢驗項目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定,致使有些病不能做出準確診斷,也不能提供有效的健康指導。

  3、由于時間緊,任務重,B超、胸透正常者沒有書寫報告單。

  4、醫(yī)院人員少,力量比較薄弱,面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作,抽不出足夠的人員進行應對。

  5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題,都是我們在今后的工作中需要進行加強和改進的重點。

  雖然我們在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的勞動,也取得了一定的成效,但這僅僅是一個良好的開端,以后建立居民健康檔案工作的任務任重而道遠,距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中,我們一定嚴格按照縣衛(wèi)生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困難,取長補短,把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細、做好,讓領導放心,使群眾滿意,為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展,做出自己應有的貢獻。

健康檔案工作總結15

  “學校心理教育是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是現(xiàn)代學校的標志,是學生全面發(fā)展的基礎”以上觀點是我校領導和老師多年來逐步形成的基本共識并始終堅持的教育實踐。

  從上個世紀90年代初開始,我校的心理健康教育工作在理論、實踐兩個方面都取得了令人矚目的研究成果。在長期工作經(jīng)驗的積淀中意識到心理咨詢室對于學生心理素質(zhì)發(fā)展的重要作用,因此按較高的標準加強了心理咨詢室的建設,并開始重視突出自己的特色。在培養(yǎng)專業(yè)師資的基礎上,學校心理咨詢工作目的是“以人的全面發(fā)展為中心,并關注師生的心理素質(zhì)發(fā)展”。

  隨著多樣化的工作方法的涌現(xiàn),建設規(guī)范化的、現(xiàn)代化的心理檔案、咨詢檔案的迫切性與必要性凸現(xiàn)出來。首先,根據(jù)教育部有關文件《關于加強中小學生心理健康教育的若干意見》的精神,學校必須建立系統(tǒng)的心理檔案。其次,只有在心理檔案建設得很好的情況下才能實現(xiàn)心理咨詢、心理健康教育課等的主動性。才能在充分運用心理信息采集和分析的成果基礎上主動約請相關學生。此外,建立學生心理發(fā)展與咨詢檔案有利于學校了解學生心理發(fā)展狀況,針對學生具體情況制定相應教育和教學計劃,或防患于未然,或揚長避短,“有的放矢”地促進學生心理健康發(fā)展。并且,咨詢檔案也有利于學校對咨詢工作進行評估和管理,并能為學校開展相關教育研究提供數(shù)據(jù)。電子心理檔案也是順應教育管理現(xiàn)代化發(fā)展趨勢的必然選擇,與傳統(tǒng)的人工建立心理檔案相比更有優(yōu)勢。

  由于我參與了心理健康檔案的建設工作,對檔案建設過程有一定的了解,下面就有我簡單介紹一下我校心理檔案建設過程、使用情況、思考建議等。

  我校心理檔案建設的流程包括:檔案建立、數(shù)據(jù)采集、檔案查詢、行動方案

  一、檔案建立。

  校長重視心理健康教育工作,并能從認識上立足較高的站位,按照建設高標準的心理檔案開展工作。這首先表現(xiàn)在,所有參與檔案建設的老師都經(jīng)過專業(yè)培訓,掌握相關知識、相關技能。心理檔案建設前,我校派教學骨干顏麗老師參加學院組織的培訓。顏麗老師在認真學習并領會了檔案建設的方法后,對學校的相關人員進行了培訓,包括:班主任、微機教師等,為進一步的建立檔案打好基礎。

  其次,學校領導克服困難,為心理檔案的建設工作提供了盡可能完善的物質(zhì)保證。學校的三個微機室一百余臺微機提供給學生,通過局域網(wǎng)完成心理測驗。心理檔案的電子版錄入在學校專門配備的筆記本電腦上,以實現(xiàn)信息采集及后期使用的靈活性、安全性。

  最重要的是,所有相關人員在領導組織下精誠合作,順利地完成了資料的收集、數(shù)據(jù)的采集。班主任老師先要對學生進行編號、拍照并對學生填寫紙質(zhì)心理檔案的個人信息等項目進行輔導,此后及時回收檔案。其間,班主任老師要直接面對家長答疑解惑,并檢查檔案內(nèi)容填寫的是否完全、準確、真實。微機老師曹月、高小然等在微機課時對學生進行心理測量。測量時,他們按照量表的要求宣讀指導語,并努力為學生創(chuàng)設適宜的測驗環(huán)境,最后將評測系統(tǒng)自動生成的測量結果通過局域網(wǎng)保存到心理咨詢檔案專用文件夾里。

  其后,由心理老師進行了文本、電子檔案的填寫、評價等工作。

  心理教師完善檔案的過程絕對不僅僅是數(shù)據(jù)的填充,而是對學生心理健康水平進行評級、并提出相應對策等。目前,我校在心理檔案中按量表體現(xiàn)的測量結果及實際觀察的結果,將學生分為一般關注對象、密切關注對象和及時干預對象。

  值得指出的是,學校領導在建設心理檔案工作之初就明確指出:由于學生處于發(fā)展變化中,學校應定期更新學生心理發(fā)展與咨詢檔案的有關內(nèi)容。

  二、檔案查詢

  配合現(xiàn)有的心理檔案系統(tǒng),我們在設計目標用戶是考慮主要有三類:學生、班主任和心理老師。學生只有權力接受測評與查看自己的`測評結果而無權利查看他人的信息。班主任是一個班級的負責人,經(jīng)過心理老師的同意,可以查看本班同學的心理健康狀況,以及班主任自己進行的特定調(diào)查的結果,但是無權查看其它班級及具體到某一位學生的心理檔案系統(tǒng)。

  心理老師的查詢主要圍繞個別學生的主動干預及心理咨詢資料收集等目的。通過系統(tǒng)內(nèi)的相關函數(shù),既可以調(diào)出特定類型學生的檔案,也可通過獨一無二的編號迅速找到前來咨詢同學的個人信息及測驗結果。心理教師對心理檔案數(shù)據(jù)的分析,對發(fā)現(xiàn)心理問題學生采取幫助措施提供了重要依據(jù)。

  心理檔案好比給每個學生建立了一個心理資料袋,心理狀態(tài)如何、每個階段的特點和發(fā)展變化,我們都能夠快速查到。這樣一來,哪些同學有比較嚴重的心理問題,需要重點開展個體心理輔導;甚至哪些班級的學習問題反映得很突出,需要調(diào)整教學策略和風格都有了一個科學的依據(jù),有利于及時、有效干預。

  三、行動方案

  首先,利用心理檔案的報表功能可以將綜合評價及教育措施以文檔的形式保存下來,因此可以通過報表功能為班主任提供相應的建議。這一點我們學校采取個性、共性相結合的方式提供幫助:

  對于特殊個體反應的個別問題,以口頭建議、文本建議等方式對班主任進行指導;對于共性的問題,校心理咨詢室以案例的形式將相關分析、建議發(fā)表在報紙上累計30余篇,即對教師進行提醒,又能更大限度的取得家長的重視與共識,形成合力。

  經(jīng)過實踐,此檔案系統(tǒng)實現(xiàn)了紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉化,引領學校在檔案系統(tǒng)建設方面上了新的臺階,填補了相關工作的空白,具有很高的操作性、實用性。

  最后,針對心理檔案系統(tǒng),我談一點思考和建議,其中有些問題可能是因為自己的能力所限,沒能很好理解編者意圖,如有不妥敬請諒解。

  1、量表問題這個系統(tǒng)用的量表有幾個是漢化的引進版,我比較關心的是比較、解釋結果的常模是否進行了本土化,是否適合我們學生測量。此外,本系統(tǒng)一些量表并不能適應、滿足小學生這個特定的被試群體,如:scl90用于成人還可以,但用到小學生身上尤其是沒有相應癥狀的小學生身上似乎不太合適。因為根據(jù)Scl90的原設計者的規(guī)定,該量表適用于精神科或非精神科門診的成年病人。根據(jù)國內(nèi)學者的研究體會,這個量表大多用于對于神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人及心理咨詢門診的受檢者?梢钥紤]用上海華師大周步城教授修訂的9個量表替代,因為較貼近本土中小學的實際情況,且有軟件。

  2、測驗工程大問題幾個量表做下來需要很長時間,幾乎每個量表都要一節(jié)課的時間。不僅如此,測評系統(tǒng)不能直接生成學生的電子檔案,仍需從測量結果人工轉化為紙質(zhì)檔案及電子檔案,平均每名學生用時超過10分鐘。面對龐大的測量團體,這樣的效率明顯偏低。建議能從測量結果的生成環(huán)節(jié)就實現(xiàn)電子檔案的自動填寫。

  3、行動方案問題此系統(tǒng)中沒有相應的行動方案幫助提示,不能針對特定的心理問題提供相應建議。針對心理教師、班主任不同的工作重點提出個體、團體的建議才能讓心理檔案更具有實際指導意義。

  4、開放問題現(xiàn)有系統(tǒng)沒有實現(xiàn)網(wǎng)絡的開放、資源的共享,限制班主任等教師使用、維護心理檔案。只有實現(xiàn)檔案的查詢暢通化、使用習慣化,才能更好的發(fā)揮檔案的作用。心理檔案既然耗費了這么多的人力物力,就不能讓它束之高閣,而要有效的利用起來。

  以上就是我們心理檔案建設的一點體會,我們在這方面的嘗試還在初始階段,希望各位領導、老師能給予指導、幫助。謝謝!

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