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保險公司理賠工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以促使我們思考，不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編整理的保險公司理賠工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
保險公司理賠工作總結(jié)1
一、圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對計(jì)劃落實(shí)情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”
今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險，拓展新車市場和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù)，充分把握市場主動，填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進(jìn)攻，上門聽取意見和建議，改善服務(wù)手段，逐個突破，全面爭取回流。
四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國財(cái)保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理）經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司（大地產(chǎn)險）在我縣爭奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實(shí)情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財(cái)險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新�？蛻舯仨毊�(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。
五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場占有面
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財(cái)產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù)；同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動競賽，促進(jìn)“兩險”業(yè)務(wù)健康成長
今年以來，我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責(zé)任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財(cái)險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。
公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手，堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。
一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；
二是堅(jiān)持24小時值班制度，積極參與“三個中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平；
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實(shí)，輕者批評教育，重者嚴(yán)肅處理，決不姑息；
四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí)，對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施，以減少損失，增強(qiáng)防范風(fēng)險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶的好評，收到良好的社會效果。
二、調(diào)整經(jīng)營思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識，提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時，認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅(jiān)決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達(dá)106%，我司從大局出發(fā)，堅(jiān)決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費(fèi)低，保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風(fēng)險，特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。
在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經(jīng)營套路，***廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競爭，企圖分羹，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅會損失幾萬元保險費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
保險公司理賠工作總結(jié)2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
時間過的好快，轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi)，得到大家的幫助實(shí)在是太多，現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報(bào)一下：
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案：
從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率：
通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋�案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計(jì)免賠，300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔：
在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報(bào)案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的***和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險公司理賠工作總結(jié)3
xxxx年是xxx壽險市場競爭更加激烈的一年，同時也是xxx個險發(fā)展重要的一年，xxx個險在中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)年初總經(jīng)理室提出的各項(xiàng)要求，緊緊圍繞分公司及中支下達(dá)的各項(xiàng)工作指標(biāo)，以業(yè)務(wù)發(fā)展作為全年的工作主題，明確經(jīng)營思路，把握經(jīng)營重點(diǎn)，積極有效地開展工作，取得了較好的成績。為了給今后工作提供有益的借鑒，現(xiàn)將xxx個險xxxx年的工作情況匯報(bào)如下：
一、xxxx年的經(jīng)營成果和工作總結(jié)
截至xx月1日，xxx個險在全體業(yè)務(wù)同仁、內(nèi)外勤的共同努力下，共實(shí)現(xiàn)新單保費(fèi)收入xxxx萬元，其中期交保費(fèi)xxx萬元，躉交保費(fèi)xxxxx元，意外險保費(fèi)xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達(dá)的期繳指標(biāo);個險至xx月有營銷代理人xxxx人，其中持證人數(shù)xxxx人，持證率xx%;各級主管xx人，其中部經(jīng)理x人，主任x人。實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)規(guī)模和團(tuán)隊(duì)人力的穩(wěn)定。
回顧xxxx年走過的歷程，凝聚著xxx太保人頑強(qiáng)奮斗，執(zhí)著拼搏的精神，圍繞不同階段的工作重點(diǎn)，針對各階段實(shí)際狀況，我們積極調(diào)整思路，跟上公司發(fā)展的節(jié)奏，主要采取了以下具體工作措施：
(一)從思想上堅(jiān)定信心，明確方向，充分認(rèn)識市場形勢，抓住機(jī)遇，直面挑戰(zhàn)。今年xxx同業(yè)公司不斷從各個方面和我們展開較量，特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環(huán)境中，只有迎頭趕上，積極發(fā)展才是硬道理。xxx個險上下充分領(lǐng)會上級精神，認(rèn)識到?jīng)Q不能被動地圍著市公司的計(jì)劃指標(biāo)轉(zhuǎn)，而是應(yīng)該積極地開拓市場，這是兩種不同的發(fā)展觀念，也將取得截然不同的發(fā)展結(jié)果。我們利用各種時機(jī)，轉(zhuǎn)變個險所有內(nèi)外勤的觀念，變“要我發(fā)展”為“我要發(fā)展”。對于銷售一線的業(yè)務(wù)人員，我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，取得業(yè)績占領(lǐng)市場才是根本，要看到壽險市場取之不盡的資源，并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發(fā)展的新觀念，不斷占領(lǐng)市場份額，用服務(wù)和士氣與同業(yè)競爭，營銷團(tuán)隊(duì)才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘，統(tǒng)一了發(fā)展觀念，才為xxx個險從根本上增強(qiáng)了凝聚力，xxx個險呈現(xiàn)出積極主動，健康向上的精神面貌。
(二)針對全年各階段經(jīng)營重點(diǎn)，我部門積極配合中支公司各項(xiàng)安排，結(jié)我個險實(shí)際情況，適時推出競賽方案，有針對性地進(jìn)行業(yè)績拉動。
特別是在今年xx月份百日大戰(zhàn)中，推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案，樹明星、拉標(biāo)桿，布置“天天拜訪，周周舉績，月月增員、百日達(dá)標(biāo)”的口號，在各個職場中懸掛，有效加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力，通過全體內(nèi)外勤百日的浴血奮戰(zhàn)，最終達(dá)成全省進(jìn)度前十強(qiáng)的好成績，xxx個險達(dá)成赴人民大會堂的代表合計(jì)xx名。
(三)針對個險組訓(xùn)，明確職責(zé)定位，強(qiáng)化崗位意識和工作責(zé)任心，使外勤伙伴和內(nèi)勤工作人員都認(rèn)清方向，各司其職。
1、針對團(tuán)隊(duì)主管強(qiáng)化目標(biāo)意識，增強(qiáng)主管帶動意識。
2、針對精英高手強(qiáng)化榮譽(yù)感，加強(qiáng)訓(xùn)練和培養(yǎng)。
3、針對個險內(nèi)勤人員，調(diào)整部門架構(gòu)，明確崗位職責(zé)，切實(shí)作好團(tuán)隊(duì)的支持和服務(wù)工作。
(四)一手抓基礎(chǔ)管理，提高團(tuán)隊(duì)素質(zhì)，維護(hù)團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定;一手抓產(chǎn)品業(yè)務(wù)，提高規(guī)模保費(fèi)，保證目標(biāo)達(dá)成。
1、基礎(chǔ)工作，立足長遠(yuǎn)發(fā)展，是xxx個險長期以來始終堅(jiān)持的方向，在xxxx年，xxx個險基礎(chǔ)管理工作又上了新的臺階。從早會經(jīng)營、出勤管理、系統(tǒng)培訓(xùn)、職場建設(shè)等多個方面，加強(qiáng)點(diǎn)滴培養(yǎng)，使各項(xiàng)工作有序開展，團(tuán)隊(duì)形成了規(guī)律性的工作習(xí)慣，團(tuán)隊(duì)素質(zhì)不斷提升，隊(duì)伍穩(wěn)定性不斷增強(qiáng)。
在早會經(jīng)營方面，xxx個險高度重視，要求組訓(xùn)下大力氣保證每次早會的效果，一年來經(jīng)營成果顯著。為了做好出勤管理，濱個險年初修訂了考勤管理辦法，取消了兼職的說法，對所有人提出明確的考勤獎懲機(jī)制，要在全轄樹立制度意識，明確“要工號就要上班工作”的硬道理，引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步端正風(fēng)氣，養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。
2、抓基礎(chǔ)管理的同時，認(rèn)真做好產(chǎn)品說明會的組織保障工作，開展形式多樣的客戶答謝活動，特別在今年七月以來，在各網(wǎng)點(diǎn)積極舉辦個人專場，取得了不錯的成績，也得到了外勤人員的贊同。
二、xxxx工作中存在的一些問題
1、增員工作發(fā)展滯后，團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)仍然偏低，特別是縣城團(tuán)隊(duì)，需補(bǔ)充高素質(zhì)人才，開拓高端客戶市場。
2、新人出單率、轉(zhuǎn)正率、留存率不高，大進(jìn)大出的現(xiàn)象依然存在;
3、部分主管責(zé)任心和工作能力跟不上市場發(fā)展的需要，整體水平有待提高;
4、團(tuán)隊(duì)總體的活動量不足，人均產(chǎn)能、件均保費(fèi)仍然偏低，與市場要求有差距。
保險公司理賠工作總結(jié)4
時間過的好快，轉(zhuǎn)眼間半年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx分公司的半年時間內(nèi)，得到大家的幫忙實(shí)在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止xx月份，已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從xx%提升至xx%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋�案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計(jì)免賠，xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報(bào)案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對xx公司的激-情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險公司理賠工作總結(jié)5
領(lǐng)導(dǎo)和同志們：
大家好!
我于xxx年xx月任個人業(yè)務(wù)部經(jīng)理，兩年來，在省公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在機(jī)關(guān)各處室、市分公司的大力支持下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在業(yè)務(wù)發(fā)展、隊(duì)伍管理、教育訓(xùn)練等方面取得了一定成績。下面就兩年來做的主要工作做簡要總結(jié)，不妥之處請批評指正。
一、努力學(xué)習(xí)政治、業(yè)務(wù)理論，不斷提高管理水平和崗位技能
兩年來無論工作多么繁忙，沒有放松政治和業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。一方面積極參加省公司組織的各種政治學(xué)習(xí)活動，同時主動學(xué)習(xí)紀(jì)檢部門下發(fā)的有關(guān)廉政建設(shè)的學(xué)習(xí)材料，培養(yǎng)自己的政治敏感力和廉政意識。對專業(yè)理論學(xué)習(xí)，更是常抓不懈，由于保險市場競爭的日趨激烈和復(fù)雜化，深感責(zé)任重大，除了積極參加各種培訓(xùn)外，利用了大量的業(yè)余時間學(xué)習(xí)專業(yè)理論、法律法規(guī)、營銷邊緣理論及金融專業(yè)知識，兩年來用業(yè)余時間撰寫具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)性的文章6篇，分別在總省公司不同刊物上使用，起到了一定的導(dǎo)向作用。
二、狠抓業(yè)務(wù)發(fā)展取得了明顯成效
我想做為業(yè)務(wù)部門的主要負(fù)責(zé)人，抓業(yè)務(wù)發(fā)展是我的中心工作，任何時候都不能有絲毫的放松，兩年來圍繞這個中心抓好幾項(xiàng)具體工作：1、科學(xué)計(jì)劃。兩年來業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃都是在大量調(diào)查研究基礎(chǔ)上，根據(jù)總公司和省公司黨委的指導(dǎo)思想，結(jié)合機(jī)關(guān)相關(guān)部門意見制定而成。2、做好推動。業(yè)務(wù)計(jì)劃能否落實(shí)，關(guān)鍵在推動。兩年來先后組織實(shí)施了八個重大的業(yè)務(wù)推動活動，都達(dá)到了很好的業(yè)務(wù)推動效果。xxx年5至xx月，由于分紅險剛剛上市，加之市場又受高息集資的影響余波未盡，分紅險上市三個月情況不太好，為了盡快扭轉(zhuǎn)局面，帶領(lǐng)工作組經(jīng)過精心策劃和準(zhǔn)備，以具有本省特點(diǎn)的產(chǎn)品說明會為突破口，掀起了分紅險銷售的高潮，最高的一場說明會達(dá)千萬元。xxx年九9、xx兩個月以分紅險銷售為主要內(nèi)容的“非常行動”勞動競賽，xx天保費(fèi)收入xx億，當(dāng)時超過了廣東和上海�！傍櫶┍逼髣澔顒佑捎诓邉澘�、部署快、行動快，一個半月保費(fèi)收入xx個億，又一次超過了上海和廣東，兩年來，我省個險業(yè)務(wù)的規(guī)模和速度均走在了內(nèi)陸省份的最前列。3、搞好總結(jié)。業(yè)務(wù)計(jì)劃、業(yè)務(wù)推動、搞好總結(jié)，政策兌現(xiàn)是生產(chǎn)力提高的關(guān)鍵。兩年來堅(jiān)持不失信于人的誠信原則，每一項(xiàng)活動結(jié)束后，及時總結(jié)并如期安排落實(shí)相關(guān)政策，特別是競賽活動中的承諾，沒有讓一位業(yè)務(wù)員失望。當(dāng)去基層公司看望業(yè)務(wù)員時，他們講到“我們不是為了別的，我們連續(xù)開單十幾天就是看看省公司的人說話算不算話。”在一次巡回報(bào)告會上曾經(jīng)承諾凡是在本月能夠連續(xù)開單十天者，我都要親自去看望他。由此使我備感誠信的重要性和因此產(chǎn)生的強(qiáng)大能量，基于這一點(diǎn)，兩年來在這一方面堅(jiān)持做到了說到做到，決不失信的人，也正因?yàn)槿绱�，�?萬名業(yè)務(wù)員當(dāng)中建立了良好的信譽(yù)，形成比較強(qiáng)勁的凝聚力和向心力。
三、抓住隊(duì)伍管理不放松，全力打造業(yè)務(wù)發(fā)展的生力軍
隊(duì)伍管理工作是個人業(yè)務(wù)工作的又一項(xiàng)中心工作之一。張總曾經(jīng)指出：抓隊(duì)伍就是抓業(yè)務(wù)。兩年來在隊(duì)伍管理問題上煞費(fèi)了心思。xxx年的隊(duì)伍是在前幾年業(yè)務(wù)規(guī)模急速擴(kuò)張時建立起來的，由于人民銀行七次降息，保險條款由儲蓄型向保障型急速轉(zhuǎn)軌，業(yè)務(wù)員和客戶心理準(zhǔn)備不足，業(yè)務(wù)員的業(yè)績急速下滑，收入大幅下降，隊(duì)伍出現(xiàn)了非常不穩(wěn)定的狀況。當(dāng)時感到有千斤壓力，面對現(xiàn)狀做了以下幾個方面的工作：一是全面了解情況。到任的第三天便帶領(lǐng)工作組下基層，深入一線和業(yè)務(wù)安員面對面交談。數(shù)十天的調(diào)查研究基本摸清了影響隊(duì)伍穩(wěn)定的六大因素即政策棚架、行政干預(yù)、條款單一、宣傳不力、獎罰不分、制度不嚴(yán)等。二是對癥下藥。根據(jù)上述問題，經(jīng)總經(jīng)理室同意，迅速召開代理人管理工作會議，通報(bào)情況、研究對策。各級公司根據(jù)各自存在的不同問題，有針對性地進(jìn)行解決，并指出了嚴(yán)格按照“基本法”辦事，使?fàn)I銷團(tuán)隊(duì)的管理走上制度化。xxx年xx月，根據(jù)市地的工作情況和全系統(tǒng)一年多的思想和制度的準(zhǔn)備和成熟情況，省公司下發(fā)文件，果斷廢止了各市地自行的“基本法”，到xx年底全拾基本法”達(dá)到了相對的統(tǒng)一，為實(shí)施新的“基本法”打下了堅(jiān)實(shí)的基矗同時就業(yè)務(wù)員的相關(guān)待遇和獎勵問題，省公司連發(fā)了相關(guān)文件，我部又組成工作組兩次進(jìn)行巡回交叉檢查，督促落實(shí)，有些問題會同省公司財(cái)務(wù)部門也有效地得到了落實(shí)，在業(yè)務(wù)員當(dāng)中引起了強(qiáng)烈反響。這期間還借助推行“兩個規(guī)范”，增加了活動量，加之后來新險種的上市，業(yè)績攀升，收入增加，隊(duì)伍穩(wěn)定，工作得到了有效解決。3、規(guī)范行為、賞罰分明：隊(duì)伍穩(wěn)定不能一味遷就姑息，一方面正確引導(dǎo)，下發(fā)了業(yè)務(wù)員行為操守和違規(guī)違紀(jì)處罰辦法;一方面又對于不良行為堅(jiān)決進(jìn)行處理。特別在xxx年下半年競爭最為激烈的時候，對一些人搖擺不定、離心離德，及時提出了“講清利害、誠心挽留、熱情歡送、不再接收”的應(yīng)對策略，起到一定的穩(wěn)定作用。后來一些人到同業(yè)公司一段時間后又想回來，根據(jù)形勢變化又提出“可以接收”，對極個別人堅(jiān)持拒收。這樣有張有馳、區(qū)別對待的策略，在最激烈的人才競爭時段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來，利用各種機(jī)會和條件同全系統(tǒng)一半以上的業(yè)務(wù)員直接見面和交流。任何時候都以一個兄弟般的身份和親情對待業(yè)務(wù)員，最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發(fā)展前景，結(jié)下了深厚的友誼，樹立了良好的公司形象。這一切也在隊(duì)伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊(duì)伍，即組訓(xùn)講師隊(duì)伍、主管隊(duì)伍、精英隊(duì)伍，通過有效的工作，目前有組訓(xùn)xx多人、講師xx余人、高級主管xx人、中級主管xx人、銷售精英近千人。
四、抓緊抓好教育訓(xùn)練工作，為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理創(chuàng)造有效的保障體系
兩年來，教育訓(xùn)練始終處于業(yè)務(wù)發(fā)展的前沿，支持著業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理。一是組訓(xùn)隊(duì)伍的培訓(xùn)。至今不能忘記的是xxx年xx月，我省第一期以自己的力量教學(xué)，為期xx天有xx人參加的組訓(xùn)班。由于準(zhǔn)備充分、訓(xùn)練嚴(yán)格、內(nèi)容充實(shí)、全程跟蹤，培訓(xùn)收到了顯著效果，這支隊(duì)伍目前都作為各級團(tuán)隊(duì)中的中堅(jiān)力量，在支撐著團(tuán)隊(duì)的經(jīng)營。目前組訓(xùn)力量已達(dá)到近xx余人。二是主管培訓(xùn)。兩年來最大限度的培訓(xùn)主管隊(duì)伍，近千人接受了不同內(nèi)容的培訓(xùn)。三是講師培訓(xùn)。為了使培訓(xùn)制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，同時也為了節(jié)約培訓(xùn)成本，經(jīng)過兩年的努力，已建立起省聘講師xx人、省聘見習(xí)講師xx人的專兼職講師隊(duì)伍，這項(xiàng)工作走在了全系統(tǒng)前列。四是管理人員的培訓(xùn)，協(xié)同人事部、教育培訓(xùn)部和信息部，先后舉辦了不同類別的管理人員培訓(xùn)班，使全省營銷管理人員的綜合素質(zhì)得到了有效的提高。
五、抓好幾項(xiàng)大的基礎(chǔ)工作
為了使我省個人業(yè)務(wù)工作有一個長足長遠(yuǎn)的發(fā)展，先后抓好幾件大的基礎(chǔ)工作。一是個人代理人檔案管理工作。通過檢查、評比，目前近5萬人的隊(duì)伍全部按照總公司和保監(jiān)辦的要求建立了規(guī)范的個人檔案。二、信息通報(bào)工作。自xxx年xx月創(chuàng)建了“營銷快訊”，至今已有近百期，及時通報(bào)情況、交流信息，加快了信息傳承和互相促進(jìn)，特別是今年開通了“信息直通車”，受到全系統(tǒng)基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業(yè)務(wù)發(fā)展研究會，并于xx年xx月召開第一次年會;成立代理人精英俱樂部，于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛心社”，使代理人有了自己的組織，補(bǔ)充和完善了公司的企業(yè)文化。四是建立了完善的表報(bào)制度，保證了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析的科學(xué)有效性。五是推行“兩個規(guī)范”，為業(yè)務(wù)的長足發(fā)展和產(chǎn)能的提高提供了有效的工具。
六、新基本法的試點(diǎn)工作的成功，為代理人管理走向正規(guī)化、科學(xué)化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)
七、開好了兩個大會
一是xxx年的“雙過半”和今年xx月份首屆高峰會的成功召開，為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理起到典范作用。兩會的影響力，將持續(xù)激勵團(tuán)隊(duì)和管理者的士氣和信心，進(jìn)而推動生產(chǎn)力的不斷提升。
八、抓好了部室建設(shè)，綜合素質(zhì)日漸提高，盡力使部室人員有能力駕馭日益激烈的競爭形勢
目前全處同志團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守紀(jì)律、士氣高漲，都能登臺講課，都可以獨(dú)立工作。
總之，兩年來做了一些工作，收到了一些績效，但要特別感謝的是總經(jīng)理室和機(jī)關(guān)各處室，沒有他們的支持就不可能有這樣的局面，還要特別感謝我的副手對我工作的極大支持和無私奉獻(xiàn)，感謝全處同志對我工作的理解和支持，再次謝謝他們。
工作中我還有不少不足之處，比如考慮問題不夠深入細(xì)致，深入基層不夠，加之兩年來有一半的時間在外，和同志們溝通交流時間少等，請大家多批評。另一方面我自已也要不斷的加以改進(jìn)。面對日益激烈的市場形勢，隊(duì)伍管理、業(yè)務(wù)發(fā)展任務(wù)十分艱巨，愿和同志們共同努力，把我系統(tǒng)的全面建設(shè)推向更高層面。
謝謝!
保險公司理賠工作總結(jié)6
20xx年，**中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)，但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下：
一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報(bào)案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機(jī)動車輛險1749件（交強(qiáng)險653件，商業(yè)險1096件），卡單意外險15件，團(tuán)意險1件，建筑工程團(tuán)體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。
截止11月末，累計(jì)已決1526件，累計(jì)已決賠款金額750.45萬元；未決件數(shù)為205件，未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%，當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %，當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬元以下賠案理賠周期為12.52天；萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59 %，案均賠款45586.44元，車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯。
二、20xx年所做的主要工作
（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度，提高制度執(zhí)行力。
一個部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣，作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領(lǐng)導(dǎo)工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴(yán)格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，**理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實(shí)際，在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善，主要內(nèi)容包括：
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)，我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人，如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限，如疑難或注銷案件必須報(bào)部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室，由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損，20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進(jìn)行處罰。
3、從今年年初起，我部堅(jiān)持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對每個案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導(dǎo)，保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責(zé)任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
（二）、健全制度體系，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，提高責(zé)任意識和工作效率。
年初，**理賠部為進(jìn)一步提高工作效率，提升服務(wù)技能，規(guī)范業(yè)務(wù)處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合**中支的工作實(shí)際，制定了《**中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力，并對各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé)，按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定，不斷強(qiáng)化責(zé)任意識，完成好各項(xiàng)理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實(shí)，1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識�？茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé)，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標(biāo)，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn)，部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會，對各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，一一引導(dǎo)，重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習(xí)慣，使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
（3） 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理，常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問，有效擠壓理賠水分。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求，向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級響應(yīng)，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對上級領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請示，部門負(fù)責(zé)人對當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
（四）、加強(qiáng)未決管理，緊密跟蹤案件進(jìn)展，隨時掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。
20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，**中支理賠部認(rèn)真組織，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進(jìn)行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實(shí)，系統(tǒng)與實(shí)物對照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
（五）、加強(qiáng)訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進(jìn)步，人們法律維權(quán)意識越來越強(qiáng)，利用訴訟維權(quán)的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均8.83萬元，這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機(jī)盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
（六）、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。
從年初開始，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進(jìn)行管理，主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車輛違章情況，做好出車登記，及時關(guān)注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查，對檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰，通過以上制度的落實(shí)，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
三、理賠工作中存在的問題：
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認(rèn)識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：
（一）、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠，使個別指標(biāo)不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。
�。ǘ�、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng)，理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學(xué)習(xí)，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準(zhǔn)確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
四、20xx年理賠工作計(jì)劃
�。ㄒ唬�、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項(xiàng)理賠工作。
�。ǘ�、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實(shí)際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更加細(xì)化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。
（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細(xì)的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān)，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。
（四）、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加大培訓(xùn)力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
�。ㄎ澹⒓訌�(qiáng)信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進(jìn)公司承�？刂骑L(fēng)險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠(yuǎn)，但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，只要我們團(tuán)結(jié)一致，20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。
xxx保險**中支理賠部
20xx.12.15
保險公司理賠工作總結(jié)7
時間飛逝，不知不覺20xx年行將過去，我來XX工作也快要3個月了。我于今年10月份，懷著一種對大公司的向往和對新工作的渴望與熱忱來到XX這個大家庭，并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子，面對陌生的.環(huán)境及周圍的一切，使我感觸很深，是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時時刻刻感染著我，使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭�；厥装肽甑墓ぷ鳉v程，使我在理賠崗位上每天的成長，同時也在經(jīng)歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個月時間說來也不算很長，但我得到大家的幫助實(shí)在是太多，相比之下自己的付出實(shí)在是太少，深感汗顏�，F(xiàn)在我將這段時間的工作情況給大家做個總結(jié)。
一、熟習(xí)公司規(guī)章制度，學(xué)習(xí)法規(guī)，提升素質(zhì)
我于10月份從同業(yè)被介紹到公司，由于各家公司的規(guī)章制度不一樣，所以來到公司后，為更好的更快的融入公司，更快的上手工作，我抓緊對公司的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面了解，熟習(xí)了公司的企業(yè)文化。通過學(xué)習(xí)和了解后，我為自己能夠加入公司這個大家庭而自豪，同時也感到本身的壓力。在以后的工作中，我將以公司的各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，在堅(jiān)持原則的情況下勇于嘗試，更快更好地完成工作任務(wù)。另外，我還將學(xué)習(xí)一些法律知識，及其他與保險相干的知識，來提升自己的綜合素質(zhì)。
二、熟習(xí)公司工作流程，學(xué)習(xí)條款、掌握技能
根據(jù)公司安排，我在公司內(nèi)從事理賠工作，這就要求我從案件受理到案件結(jié)案必須要做到一條龍服務(wù)，我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實(shí)不觸及到案件受理，為了更好地進(jìn)行理賠工作，我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料，向同事們請教新系統(tǒng)操作進(jìn)程，掌握系統(tǒng)操作技能。除此之外并我還積極學(xué)習(xí)公司的各種險種條款及新版理賠手冊，將其作為以后工作中理賠的主要根據(jù)。
三、熟習(xí)醫(yī)保政策，嚴(yán)格把關(guān)、公道理賠
這段時間我熟習(xí)新的醫(yī)保政策，在理賠的工作中，我嚴(yán)格檢查客戶提交的理賠資料，杜絕有虛假材料。在審核醫(yī)療費(fèi)用時，嚴(yán)格依照醫(yī)保政策，剔除客戶應(yīng)當(dāng)自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格依照保險條款規(guī)定，剔除客戶非定點(diǎn)醫(yī)院之外的醫(yī)治費(fèi)用。對不屬于保險責(zé)任的，堅(jiān)決予以拒賠。如果遇到特殊情況，為了增進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展，需要通融賠付的，依照規(guī)定逐級上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，等領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后在做賠付。
通過這3個月來的工作，我雖然在工作上獲得一點(diǎn)進(jìn)步，但是有些地方還表現(xiàn)的不夠好，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：
（1）工作沒有分清主次及輕重緩急
今年的理賠案件比較多，事情比較繁忙。工作沒有計(jì)劃，事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個詳實(shí)而主次分明的計(jì)劃，哪些案件客戶催的緊，必須加急完成，哪些案件可以先緩緩，哪些案件需要立即調(diào)查，哪些案件可以積累下后面一起去調(diào)查，以便節(jié)儉調(diào)查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請教。
�。�2）缺少對平時工作中的知識總結(jié)與積累
在工作中平時要注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，好的經(jīng)驗(yàn)要保持，不足的地方要時刻注意及時改正，避免以后在產(chǎn)生類似的毛病。現(xiàn)在有時我也會總結(jié)下經(jīng)驗(yàn)，但是還不夠，如果每天、每周、每個月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失，就會成長的更快。以后這方面我也會重點(diǎn)注意，以便更好的提高地自己。
20xx年行將過去，但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx
我將做到一切服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不計(jì)得失、不挑輕重。對工作上的事，只重視輕重大小，不分彼此厚薄，任何工作都力求用最少的時間，做到最好。在工作中將堅(jiān)持自己一貫以來“寬以待人，嚴(yán)以律己”的工作格言，不斷的完善自己。
最后，再次謝謝所有新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)！
以上，就是我的個人工作總結(jié)，不足的地方，還請大家多多批評、指正。
保險公司理賠工作總結(jié)8
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？下面是小編整理的保險理賠年度個人工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
車險是我國國內(nèi)保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務(wù)，是我國財(cái)產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的骨干險種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險的一半以上。xx年，全國產(chǎn)險保費(fèi)收入達(dá)892.4億元，有544.6億元來自車險，下面是保險理賠年度個人工作總結(jié)。
xx年，我國產(chǎn)險公司中，車險已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬多起，賠付率高達(dá)60.87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下，車險在xx年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。
我國的理賠服務(wù)模式由于機(jī)動車輛具有流動性的特點(diǎn)，要求保險公司在經(jīng)營，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動車輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動車輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：
1、各自建立自己的服務(wù)熱線，對被保險人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過熱線接受報(bào)案。
2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。
3、各自建立自己的車輛零配件報(bào)價中心，針對車險賠付項(xiàng)目所占比重高，對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大，同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報(bào)價和核價工作。
4、查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個領(lǐng)域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。
有效地改變目前我國的車險理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。
保險公司理賠工作總結(jié)9
在過去的一年里，我們在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措，從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手，進(jìn)一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標(biāo)，達(dá)到降低理賠成本、強(qiáng)化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo)，勤奮工作，文明服務(wù)，努力按要求完成中心主任交付的各項(xiàng)工作，現(xiàn)對上半年的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、上半年工作情況匯報(bào)
1、上半年全年理賠數(shù)據(jù)，xx公司上半年全險種共結(jié)案xx件，去20xx年同比減少xx件，案件處理率達(dá)到xx%，其中車險全年結(jié)案共xx件，理賠周期為xx天。
2、加快案件處理速度。全面實(shí)現(xiàn)車險賠案服務(wù)承諾，重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實(shí)現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實(shí)現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，并于全年內(nèi)組織參
加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、下半年工作計(jì)劃
我們xx的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是，在工作中，我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處，如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點(diǎn)。
在工作中，我們要按照上級公司的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)查勘、定損、報(bào)價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率，我們要切實(shí)做到：
1、控制好車損險定損質(zhì)量，確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降，擠壓車損險賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
2、加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，及時出現(xiàn)場，熱情服務(wù)，在堅(jiān)持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率，規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時，也要做好保險業(yè)務(wù)的宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下，進(jìn)一步提醒客戶第一現(xiàn)場報(bào)案，加大二現(xiàn)報(bào)案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間，重點(diǎn)加強(qiáng)重大疑難案件的調(diào)查工作。
4、加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來的下半年里，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會美譽(yù)度，樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌，展示公司的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險公司理賠工作總結(jié)10
本人于20xx年3月來到xx宅急送山東分公司客服部投訴理賠科從事保險理賠專員一職。本職位主要負(fù)責(zé)山東分公司保險、保價推廣；保險、保價理賠；為投保貨物出險后進(jìn)行理賠提供所需的各項(xiàng)單據(jù)；對分公司工作人員及各營業(yè)所（廳、點(diǎn)）相關(guān)工作人員進(jìn)行保險、保價業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要做一個稱職的保險理賠專員需要熟練掌握本公司的保險、保價業(yè)務(wù)知識以及保險、保價理賠的業(yè)務(wù)程序，深刻認(rèn)識合作保險公司的各項(xiàng)條款，并認(rèn)真搜集所需各項(xiàng)單據(jù)，作事有條理，有良好的溝通能力與應(yīng)變能力，具有一定的寫作能力，能針對保險公司和分公司保險、保價業(yè)務(wù)現(xiàn)狀及時調(diào)整工作重心。本崗位主要考核在途案件的處理情況和本單位的投保率情況并對各營業(yè)所客服主管做績效考核。
目前本人從事此崗位剛有月余，對崗位的認(rèn)識還不夠全面，目前以學(xué)習(xí)保險理賠流程和理賠知識為主，以了解前期和當(dāng)下保險案件為輔。我的報(bào)告主要從崗位認(rèn)識，工作思路、工作規(guī)劃、工作建設(shè)展開。
通過這一個月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，對公司的保險、保價業(yè)務(wù)有了更深一層的理解，對保險理賠崗位也有了更深的認(rèn)識。
首先，明確了公司設(shè)立保險、保價業(yè)務(wù)及保險理賠專員的目的。其目的是以經(jīng)濟(jì)手段及時補(bǔ)償在運(yùn)輸過程中的貨物因?yàn)?zāi)害事故而遭受的經(jīng)濟(jì)損失，。把不定的災(zāi)害事故損失變?yōu)楣潭ǖ倪\(yùn)輸保險費(fèi)支出，并將此項(xiàng)費(fèi)用計(jì)入生產(chǎn)或營業(yè)成本，從而增強(qiáng)企業(yè)經(jīng)營的財(cái)務(wù)穩(wěn)定性，完善經(jīng)濟(jì)核算制，。通過開展保險、保價業(yè)、承保和理賠，宣傳防災(zāi)防損的意義，檢查事故隱患，積累有關(guān)資料，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對各單位有受理業(yè)務(wù)時對貨物的包裝等提出合理建議，從而促進(jìn)貨物運(yùn)輸?shù)陌踩�，減少災(zāi)害事故損失。
其次，明確了保險理賠專員的職責(zé)定位。
1、保險、保價推廣職責(zé)。負(fù)責(zé)對山東分公司全體客服人員和各受理單位取件人員、受理人員進(jìn)行保險、保價業(yè)務(wù)推廣培訓(xùn)、宣傳。每月對各營業(yè)所（廳、點(diǎn)）保險、保價業(yè)務(wù)推廣情況進(jìn)行通報(bào)并兌現(xiàn)獎勵。
2、保險、保價理賠職責(zé)。負(fù)責(zé)對每起案件的真實(shí)怕進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)審核；負(fù)責(zé)對分公司出港貨物出險案件在案后48小時內(nèi)以郵件等書面形式向保險公司專業(yè)團(tuán)隊(duì)報(bào)險，并與對方確認(rèn)；按照公司規(guī)定自報(bào)險之日起50天內(nèi)，處理完成本單位在途理賠案件；負(fù)責(zé)理賠資料的收集，提交保險公司審核并跟進(jìn)理賠進(jìn)度；跟進(jìn)各類理賠案件賠款下?lián)芄厩闆r。
3、單據(jù)提供職責(zé)。在規(guī)定時間內(nèi)收集工作單原件、理賠所需的客戶方所有資料；必要時可請總公司協(xié)調(diào)中轉(zhuǎn)公司、基地、運(yùn)轉(zhuǎn)中心提供所需第三方責(zé)任證明及鐵路、零但、航空運(yùn)單。
4、保險、保價培訓(xùn)職責(zé)。負(fù)責(zé)對分司客服、各營業(yè)所（廳、點(diǎn)）取件人員和受理人員進(jìn)行保險保價業(yè)務(wù)的培訓(xùn)工作，以便于更好地了解總公司和保險公司對保險、保價業(yè)務(wù)的新規(guī)定，加大保險、保價業(yè)務(wù)的推廣。
最后，明確了保險理賠崗位的考核指標(biāo)及相關(guān)獎勵機(jī)制�？己嗽瓌t是：每月將涉及應(yīng)收賬款的理賠案件100%及時清理完畢；將規(guī)定期限內(nèi)在途理賠案件100%清理完畢（除破損案件和法律訴訟案件）�？己酥笜�(biāo)是：投保率=（委托投保票數(shù)+保價票數(shù)）/發(fā)貨總票數(shù)。
以上是我從事保險理賠崗位近一個月的認(rèn)識和理解，當(dāng)然有些還是停留在理論階段，需在今后的工作中不斷提高認(rèn)識，加大實(shí)踐，作好與前任保險理賠專員的銜接工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)前任保險理賠專員總結(jié)的流程與經(jīng)驗(yàn)，以及處理的案例，加大分公司的保險、保價業(yè)務(wù)的推廣力度，提高保險業(yè)務(wù)收入。
因?yàn)槟壳疤幵趯W(xué)習(xí)階段，沒有具體的實(shí)際操作保險、保價理賠業(yè)務(wù)，所以未來一段時間仍以學(xué)習(xí)保險理賠工作為主，逐步從見習(xí)到實(shí)習(xí)再到獨(dú)立操作。
首先，要對保險公司各項(xiàng)保險條款有更深的理解，并做好傳達(dá)工作。對保險公司的賠償限額，免賠額和不承保范圍要記憶清楚并能運(yùn)用到實(shí)際工作中，對報(bào)險時間，案件受理時限等問題要心中清楚，杜絕因?yàn)椴磺宄ｋU公司規(guī)定導(dǎo)致保險公司拒賠的情況發(fā)生；對保險、保價管理規(guī)定和總公司下發(fā)的關(guān)于保險、保價業(yè)務(wù)的通知文件要及時傳達(dá)給一線取件人員和受理員，避免因文件傳達(dá)不及時造成受理業(yè)務(wù)時操作不規(guī)范及后期理賠困難甚至無法理賠的情況發(fā)生。
其次，要進(jìn)一步熟悉理賠程序，對每一步都了然于胸。目前已基本掌握保險、保價理賠流程，但缺少實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。接下來的學(xué)習(xí)將以實(shí)際操作為主，從向報(bào)險審核開始，在前輩同事的指導(dǎo)下一步步熟悉保險理賠專員的工作流程和內(nèi)容，對理賠流程有更加深刻的學(xué)習(xí)，努力在最短的時間內(nèi)做到可以獨(dú)立操作。
第三，要積極改進(jìn)與客戶交流方式。在做保險理賠專員前做過一段時間受理員工作，有了一定與客戶交流的能力，但現(xiàn)崗位對與客戶交流溝通能力要求更高，因?yàn)槊鎸Φ亩际秦?cái)產(chǎn)受到損失的客戶，考慮客戶當(dāng)時的心情因素，有時候交流會出現(xiàn)困難，這時就要以巧妙的方式與客戶要流，既能讓客戶配合自己的工作，準(zhǔn)備理賠所需的相關(guān)單據(jù)，又能讓客戶安心。所以工作之余會看相關(guān)培訓(xùn)書籍和視頻提高自身能力。
第四，在學(xué)習(xí)處理保險、保價理賠案件前通過做基礎(chǔ)工作加深對工作的了解和認(rèn)識。主要是對各營所（廳、點(diǎn)）的保險、保價投保率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并下發(fā)相應(yīng)獎罰通報(bào)；針對前期分公司所下文件加大到付業(yè)務(wù)投保的推廣和統(tǒng)計(jì)工作；按公司規(guī)定為每個取貨人員統(tǒng)計(jì)保險、保價獎勵提成；每半月做一次保險申報(bào)表；每日進(jìn)行報(bào)險和聲價值超十萬元的貨物進(jìn)行報(bào)備；為各所客服主管做績效考核；逐步掌握公文的寫作和文件的審批原則與流程。
最后，要做事細(xì)心、有條理。對每一步工作都要作到細(xì)致入微，避免因前期粗心導(dǎo)致后期工作產(chǎn)生困難。
保險公司理賠工作總結(jié)11
近一年來，在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)總公司、區(qū)分公司工作會議精神，圍繞“更新觀念，調(diào)整結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化管控，提高效益”的總體工作思路和“抓住一個重點(diǎn)，明確兩個目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求，堅(jiān)持兩個文明建設(shè)一起抓，在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下，帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開拓創(chuàng)新、努力拼搏，在全體員工的積極努力下，公司經(jīng)營管理工作取得了明顯成效，保費(fèi)收入大幅增長，各項(xiàng)管理顯著提高，職工精神面貌煥然一新。下面，我將一年來的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報(bào)告如下，請大家評議。
一、主要經(jīng)營業(yè)績
今年計(jì)劃保費(fèi)收入xx萬元;凈利潤xx萬元;已賺凈保費(fèi)xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月，我公司共完成保費(fèi)收入xx萬元，完成年計(jì)劃xx.xx%，增長xx.xx%;報(bào)表累計(jì)承保利潤(按香港口徑)xx萬元，承保利潤率xx.xx%，報(bào)表累計(jì)利潤總額xx萬元，抵減所得稅后，實(shí)現(xiàn)凈利潤xx萬元，凈利潤率為xx.xx%;實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)xx萬元，完成年初計(jì)劃xx.xx%;賠款支出xx萬元，簡單賠付率為xx.xx%，同比下降7.xx個百分點(diǎn);營業(yè)費(fèi)用控制在xx萬元，同比下降9.xx個百分點(diǎn);綜合成本率為xx.xx%，其中賠付率xx.xx%，營業(yè)費(fèi)用率xx.xx%。
二、主要工作及其績效
(一)、采取積極有效措施，開拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域，推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
xx公司今年各項(xiàng)工作都面臨著很大的壓力和困難。“三個中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善;業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來的xx多萬元巨額賠款，這些因素給xx公司今年的經(jīng)營工作帶來巨大壓力。
面對以上壓力，我并沒有畏難退縮。為了確保今年各項(xiàng)經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，大家集思廣益，開拓創(chuàng)新，采取積極有效措施，奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
二是積極開展業(yè)務(wù)競賽和業(yè)務(wù)突擊活動，加大營銷力度，推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月，我們共開展了“責(zé)任險、意外險專項(xiàng)營銷活動”、“非車險業(yè)務(wù)突擊活動”、“秋季學(xué)幼險突擊活動”和“責(zé)任險、意外險業(yè)務(wù)突擊活動”等五次業(yè)務(wù)競賽和業(yè)務(wù)突擊活動，通過開展各種業(yè)務(wù)突擊活動，采取政策扶持、費(fèi)用傾斜措施，調(diào)動了員工的展業(yè)積極性，使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的效果，至xx月底，全轄已有7個支公司完成了全年保費(fèi)計(jì)劃，全市收入保費(fèi)xx萬元，完成年初預(yù)算目標(biāo)xx.xx%，同比增長xx.xx%。
(二)、強(qiáng)化內(nèi)部管理，控制成本支出，促進(jìn)效益提高。
為了追求經(jīng)營效益的最大化，確保利潤目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，我對xx公司歷年的各項(xiàng)成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究，找出管理上的薄弱環(huán)節(jié)，逐項(xiàng)進(jìn)行整改。首先是完善各項(xiàng)費(fèi)用管理制度，從勤儉建司角度出發(fā)，重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項(xiàng)費(fèi)用管理制度，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，并取得很好效果，今年1-xx月，全司營業(yè)費(fèi)用支出同比下降了9.xx%。其次是抓好理賠管理，促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大，上年遺留的賠案有xx多萬元，今年發(fā)生的大案又特別多，僅車險業(yè)務(wù)xx萬元以上的賠案就比去年同期增長了xx%，為了擺脫巨大的賠款壓力，我從強(qiáng)化理賠管理入手，通過加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高定損質(zhì)量，以及出臺了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車險招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法，加強(qiáng)對定損和理算的把關(guān)，擠出賠款水分，控制賠款支出。經(jīng)過努力，在消化了上年遺留的xx多萬元賠款的基層上，1-xx月我公司簡單賠付率為xx.6%，同比下降了6.2個百分點(diǎn)。
(三)、認(rèn)真貫徹落實(shí)三季度經(jīng)營形勢分析會精神，加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。
區(qū)分公司第三季度經(jīng)營形勢分析會議召開后，我對上級公司的經(jīng)營決策高度重視，堅(jiān)決服從，及時組織傳達(dá)貫徹會議精神，召開業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動員會，分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo)，研究制定政策措施。
保險公司理賠工作總結(jié)12
20ｘｘ年10月，我加入了ｘｘ人壽，從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作，是我職業(yè)生涯的一個起點(diǎn)，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過這一年多的工作和學(xué)習(xí)，我進(jìn)一步了解了保險理賠，挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學(xué)習(xí)能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會我的悉心教導(dǎo)和同事對我的及時幫助，讓我能在短短的時間內(nèi)學(xué)到在校園課堂里無法學(xué)到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗(yàn)�，F(xiàn)在就20ｘｘ年的工作情況做一個總結(jié)。
20ｘｘ年對我們理賠科來說是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20ｘｘ年，理賠省級集中在我們公司試點(diǎn)，隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司審核，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計(jì)了一下本人20ｘｘ年1月至11月的工作量，短險系統(tǒng)總量為7649，八版系統(tǒng)總量為1561；七版系統(tǒng)總量為27；老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責(zé)，努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20ｘｘ年，對我個人來說也是很關(guān)鍵的一年。20ｘｘ年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作，只要工作仔細(xì)，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領(lǐng)導(dǎo)對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨(dú)完成。當(dāng)時，我懵了，心里很擔(dān)心，因?yàn)榱赣玫降母嗟氖轻t(yī)學(xué)知識，而對一個法學(xué)專業(yè)畢業(yè)的人來說，醫(yī)學(xué)知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進(jìn)步，除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因?yàn)檫@些培訓(xùn)、考核，我才能不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫(yī)學(xué)知識等還需要多學(xué)習(xí)，并且學(xué)以致用20ｘｘ年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí)，勇敢地克服缺點(diǎn)和不足，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，積極、熱情、細(xì)致地對待每一項(xiàng)工作。
保險公司理賠工作總結(jié)13
時間過的好快，轉(zhuǎn)眼間一段時間的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內(nèi)，得到大家的幫忙實(shí)在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋�案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計(jì)免賠，xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報(bào)案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個公司的形象。做到自己的，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險公司理賠工作總結(jié)14
20xx年是理賠中心車險分部各項(xiàng)工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“五個一”服務(wù)承諾；這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開；這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè)，較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作�，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：
一、查勘定損崗：
1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上功能強(qiáng)大的手機(jī)，對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“五個一”理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
二、綜合崗
1、按流程要求完成當(dāng)日的案件理算（17：30之前），同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人
員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實(shí)行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。
3、對查勘定損崗提供初報(bào)價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。
三、車險分部其他各項(xiàng)工作開展情況
（一）為提升車險理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。全體理賠人員積極參見全國理賠員定級考試。
�。ǘ⒆�(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。
3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度。針對未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理；對已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改；對仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
四、20xx年工作計(jì)劃提升的方面：
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現(xiàn)場查勘力度；加大核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。
二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊(duì)伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標(biāo)，腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作，車險分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。
保險公司理賠工作總結(jié)15
查勘定損工作是車險理賠的基礎(chǔ)也是車險理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一，北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實(shí)施，為進(jìn)一步規(guī)范查勘定損員工作，樹立永誠保險良好的理賠形象，特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實(shí)施細(xì)則：
一：職業(yè)道德
1：道德規(guī)范，良好的職業(yè)道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益，做到公正、廉潔。
2：服務(wù)態(tài)度，查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善，在語言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話語，接待客戶應(yīng)使用規(guī)范化語言：您好！我是保險公司查勘定損員＊＊＊本次事故的處理由我為您服務(wù)，請您填寫《索賠申請書》，請您
二：行為規(guī)范
1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報(bào)案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工，任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理，查勘定損員無派工指令的不得擅自定損，涉及客戶自行上門的及時聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。
2：定損依據(jù)，查勘定損員工作依據(jù)重點(diǎn)是保單抄件，工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項(xiàng)內(nèi)容，核查歷次報(bào)案信息、損失部位、賠付情況等，嚴(yán)禁未核實(shí)保單信息定損，在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進(jìn)行認(rèn)真核查，提示客戶保單年度內(nèi)出險次數(shù)，清理未查勘信息，對屬于有舊傷且保單生效之日起未報(bào)案的進(jìn)行拍照，并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi)，須保戶簽字確認(rèn)。
3：查驗(yàn)標(biāo)的，依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實(shí)事故車是否屬于被保險車輛，對事故車及車架號進(jìn)行拍照，如事故車及車架號與保單抄件不一致，應(yīng)及時拓印發(fā)動機(jī)號。
4：查驗(yàn)證件，查驗(yàn)行駛證車主是否與被保險人一致，特別約定中是否注明，查驗(yàn)準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況，查驗(yàn)駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗(yàn)情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的，應(yīng)審驗(yàn)是否有移動證且是否在有效期內(nèi)，對證件原件和購車大票原件進(jìn)行拍照。
5：核實(shí)事故，在工作中認(rèn)真核實(shí)出險時間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場，以判定事故的真?zhèn)巍?/p>
查勘定損員現(xiàn)場查勘范圍表
車險現(xiàn)場查勘范圍第一事故現(xiàn)場
全損或推定全損的案件，包括盜搶、自燃、火災(zāi)、傾覆的事故。（立即趕往現(xiàn)場）√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標(biāo)的尾部損失。（不包括玻璃單獨(dú)破損案件）√
車損超過1萬元以上的案件，異地出險損失金額在3萬元以上的案件。（視案情委托）√
出險時間在當(dāng)日晚8點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)之間的保險事故。（視案情決定）√
非道路上出險的保險事故。（車損在800元以上的案件）。（視案情決定）√
未經(jīng)交警處理的單、雙方事故，有物損、人傷的案件。（視案情決定）√
同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險3次以上（含）的事故。（視案情決定）√
標(biāo)的車或三者車為老舊（車齡八年以上）或稀有車型的保險事故�！�
出險日期距保單起�；蛑蛊�15天以內(nèi)（含）的標(biāo)的非新車保險事故。（視案情決定）√
不論事故損失大小，存在疑點(diǎn)的保險事故�！�
6：證據(jù)收集，審驗(yàn)交管部門事故責(zé)任認(rèn)定書，告之被保險人賠付原則，對于雙方事故或多方事故重點(diǎn)是確認(rèn)交強(qiáng)險是否代賠，請客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗(yàn)現(xiàn)場痕跡、碰撞痕跡，收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進(jìn)行拍照，照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期，證據(jù)收集無遺漏。
7：責(zé)任確定，依據(jù)保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責(zé)任，以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場拒賠：
1）非保險期限內(nèi)車輛出險的。
2）非承保的車輛。
3）非承保險別項(xiàng)下的責(zé)任。
在對證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)的及對是否屬于保險責(zé)任當(dāng)場無法判定的，或被保險人及當(dāng)事人編造保險事故騙賠的則要注重證據(jù)的收集，做好調(diào)查詢問筆錄，詢問筆錄必須要由被保險人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時間、第一現(xiàn)場證據(jù)收集的及時性和準(zhǔn)確性。
8：告知義務(wù)，指導(dǎo)被保險人填寫《索賠申請書》，著重提示第一時間留存案件資料，一次性告知被保險人理賠時所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。
9：繕制材料，《定損單》必須由被保險人親自簽字確認(rèn)，《定損單》還需注意以下幾點(diǎn)：
1）必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損，嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。
2）《定損單》必須填寫項(xiàng)目完整、數(shù)字準(zhǔn)確，不得隨意涂改，小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。
3）查勘定損時，應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故，事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。
4）查勘定損時，堅(jiān)持“以修為主”的原則，凡能修復(fù)的不得更換新件，能更換零部件的，不得更換總成。
10：材料流轉(zhuǎn)，定損完成后，認(rèn)真繕制《查勘報(bào)告》，收集好查勘索賠材料，填寫理賠材料交接單，按理賠時效規(guī)定及時上交理賠材料，做好日常工作記錄。
三：考核內(nèi)容
1；工作規(guī)范（20分）
1）服務(wù)態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語，未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2）未嚴(yán)格遵守考勤制度，遲到一次扣2分，無故曠工扣3分。
3）未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。
4）工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。
5）未審核歷次報(bào)案，出險部位重復(fù)定損的扣2分。
6）系統(tǒng)外遺留賠案不及時錄入系統(tǒng)的扣2分。
7）不應(yīng)何種原因，造成理賠單證遺失的扣5分。
8）舊件或損余物資不做處理，不簽字的扣2分。
2；案件處理質(zhì)量考核（60分）
1）經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。
2）沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯誤的扣3分。
3）理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。
4）客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5）查驗(yàn)被保險車輛標(biāo)的錯誤的扣2分。
6）未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7）距保險起期較近（一個月內(nèi)）而不查詢上年保險情況的扣2分。
8）查驗(yàn)證件有誤或不齊全的扣2分。
9）未拓印或拍照發(fā)動機(jī)號或車架號的扣2分。
10）確定保險責(zé)任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11）未核實(shí)出險時間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過而盲目定損的扣3分。
12）應(yīng)查驗(yàn)事故第一現(xiàn)場而未查驗(yàn)或第一現(xiàn)場查驗(yàn)錯誤的扣5分。
13）理賠系統(tǒng)內(nèi)，信息錄入不齊全的扣2分。
13）配件及工時項(xiàng)目、施救費(fèi)等未錄入理賠系統(tǒng)，有遺漏，未核實(shí)，造成后期須追加的扣3分。
14）未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。
15）未堅(jiān)持“以修為主”原則的，定損價格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與修理廠協(xié)商處理的扣5分。
16）《定損單》《查勘報(bào)告》等理賠單證填寫項(xiàng)目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。
17）明確應(yīng)有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18）系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實(shí)際修理單位名稱不符的扣2分。
19）未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。
3；理賠時效性考核（20分）
1）接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時聯(lián)系保戶，不及時查勘定損，系統(tǒng)內(nèi)不及時清理未決賠案的扣5分。
2）經(jīng)核損、核價崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料，未在24小時內(nèi)及時處理的扣3分。
3）客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入，理賠材料未按規(guī)定不及時上交的，或上交后材料不齊全的扣3分。
4）小額賠案（3000元以下）未在24小時內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。
5）超權(quán)限案件，未在查勘現(xiàn)場電話上報(bào)公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時內(nèi)未及時書面上報(bào)的扣6分。
四：公司的考核機(jī)構(gòu)
1：車險接報(bào)案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，并做出考核方案。
2：車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統(tǒng)照片對公估查勘定損員著裝等抽檢，對定損質(zhì)量進(jìn)行檢查，車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場或理賠系統(tǒng)內(nèi)對公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監(jiān)督考核。
五：結(jié)果計(jì)算與公估費(fèi)結(jié)算
1：按月度考核，每月25－30日對上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行公示，考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費(fèi)的重要依據(jù)。
2：各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標(biāo)準(zhǔn)。
3：考核計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：
1）對公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計(jì)表”內(nèi)各項(xiàng)目打分之總和，除以公估公司案件數(shù)取平均值，各項(xiàng)目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn)：
2）當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費(fèi)
3）當(dāng)月累計(jì)考核扣20分以上（含20分）的，扣減該月度整體公估費(fèi)5％
4）當(dāng)月累計(jì)考核扣30分以上（含30分）的，扣減該月度整體公估費(fèi)10％
5）當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟(jì)處罰并取消與永誠合作資格。
4：工作中嚴(yán)重違紀(jì)的處罰
對客戶有效投訴到保監(jiān)會、保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會及我公司的，取消查勘定損員定損資格，并對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后對公估公司處于定損價格的經(jīng)濟(jì)處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的，將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。
在職業(yè)范圍內(nèi)，與修理廠勾結(jié)參與案件做假，定損收取回扣，接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現(xiàn)金的，對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰并取消查勘定損員定損資格，必要時移交司法部門處理。
5：為公司作出突出貢獻(xiàn)的獎勵
查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點(diǎn)，為公司挽回經(jīng)濟(jì)損失（非證件不符、手續(xù)不全、無責(zé)任）的案件，并經(jīng)公司核實(shí)，公司將雙倍獎勵此案的查勘費(fèi)，重大車損案件（一萬元以上）將根據(jù)挽回?fù)p失數(shù)額給予3％的獎勵，單筆獎勵最高3000元。
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