外科護理工作計劃
光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,是時候抽出時間寫寫計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?下面是小編整理的外科護理工作計劃,歡迎閱讀與收藏。
外科護理工作計劃1
為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作重點落實護理核心制度,擬制定20xx年護理質量工作計劃如下:
一.加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提出,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)務人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,實行責任組包干,新老搭檔,保證每時段都有責任護士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護理,減少工作中的漏洞,同時年資老護士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的.書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二.以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.床位護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三.建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評?荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。
四.加強“三基”培訓計劃,提高在職護理人員整體素質。
1.每周四業(yè)務學習,內容為基礎理論知識,?评碚撝R等。
2.根據護理人員分層次進行各種技能操作培訓及考核,要求全員過關,熟悉掌
握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周二早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
外科護理工作計劃2
為進一步提高醫(yī)療護理質量,今年護理工作重點落實護核心制度,做好優(yōu)質護理服務,病人為中心,以醫(yī)療護理安全為主,加強患者安全管理,加強護士培訓,提高護理技術水平和服務質量,提高患者滿意度,特制定20xx年護理工作計化如下:
1加強護理質量管理,實行目標責人管理,對護士進行相關質量標準與檢查評分細則考評,抓好基礎質量,環(huán)節(jié)質量,終末質量,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,保證結果達標,醫(yī)療垃圾按要求管理。
2.加強護理安全管理:完善護理風險防范措施,有效回避護理風險,為患者提供優(yōu)質安全有序護理服務,加強安全教育,以院內外護理差錯為實例,組織人員討論,認真學習和和掌握護理核心制度,嚴格按核心制度內容執(zhí)行,每周提問等。進一步落實患者安全制度與規(guī)范,如身份識別制度,防跌倒,墜床等,加強執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)管理,護理人員分層次管理,責人護士分管病人,讓患者得到安全的治療和護理,加強重點管理如重病人的交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道的.管理,以至病人現存和潛在的風險評估等。對實習護士、輪轉護士、新入科護士進行護理安全意識教育,做好帶教工作,規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,搶救藥械班班交接,器械保持功能狀態(tài)。
3、加強制度建設,落實制度執(zhí)行:落實各級護理人員業(yè)務培訓和‘三基 ’考核計劃,對護士每周晨會提問,每月進行各種技能操作培訓及考核,每月組織病房護理業(yè)務查房。
4、以病人為中心,提倡人性化服務,做好出入院宣教,每月進行一次患者滿意度調查,找出不滿意原因,進行分析,提出整改措施。
5、作為優(yōu)質護理服務病房,提高護士服務質量,多巡視、多關心、多宣教、多溝通、做好健康教育。
外科護理工作計劃3
泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;
下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發(fā)生障礙,術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計劃
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發(fā)現,手術中最主要的'避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術;颊呷〗厥,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的?傊,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。
外科護理工作計劃4
20xx年我科護理工作在院長領導及護理部指導下,遵循和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀,堅持以病人為中心的服務理念,并將其融入更多實際工作細節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主,加強患者醫(yī)療安全管理,保障患者醫(yī)療護理安全,強調環(huán)節(jié)管理和質量管理,強化內涵建設;加強護士培訓,提高護士技能水平;提高管理水平及知識層面,改善護理隊伍的智能結構。積極開展優(yōu)質護理服務,在提高護理服務品質等方面下功夫,提高護理技術水平和服務質量,為病人提供優(yōu)質護理服務,創(chuàng)造優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境,現制定工作計劃如下:
一、 加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險。
。ㄒ唬、轉變服務理念,優(yōu)化服務流程,降低護理風險,保障病人安全。
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本,人性化服務”的服務理念,把病人的利益和需求作為工作目標,把病人的滿意作為工作標準,把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中,讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質,從思想上、行動上做到真正的主動服務。
2、組織全科護理人員認真學習《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求,規(guī)范臨床護理服務。
3、不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
4、召開全員關于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會,使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。
(二)、加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。
1、加強重點時段管理,如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配,同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
2、加強護理質量管理,確保護理安全。
3、加強重點病人的管理:如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的`和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理:如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理,做到重點帶教、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
。ㄈ、規(guī)范護理文書書寫,提高護理文書書寫水平。
1、嚴格按照衛(wèi)計委及海南省衛(wèi)生廳有關護理文書書寫規(guī)范要求,更新各種表格,進一步規(guī)范護理文件書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
2、組織護理人員學習《樂東縣第二人民醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。
3、病歷質控員每月對住院病歷質量進行檢查,并將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。
。ㄋ模W習各項護理制度及應急預案并落實。
1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案,并考核。
2、完善護理緊急風險預案,平時工作中注重培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、實施護士分層級管理,合理利用人力資源。
1、根據病人情況和護理工作量合理分配人力資源,實行彈性排班;逐步實行APN班制彈性排班,減少交接次數,實施彈性排班和調配,按工作現狀及時增減護理人員。并根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。
2、根據護理崗位職責、工作量、專業(yè)技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調配,注重護士的資力、能力、素質與所承擔的工作任務相適應,根據患者病情、護理難度和技術要求,對護士合理分工,確保病人護理安全。
3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度,將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等結合,遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則,激發(fā)護士工作的積極性及主動性,調動護理人員主觀能動性,推進護理工作效率提高,為病人提供優(yōu)質的護理服務。
三、做好質量持續(xù)改進工作,提高護理質量。
1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質量評價標準,掌握標準的內容要求,并應用標準指導護理工作,以確保護理質量。
2、實行目標責任制管理,通過護理部質控檢查、科室護士長督查、科室質控小組成員自查等形式進行多方位的護理質量監(jiān)控督導,對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。
四、深化優(yōu)質護理內涵,落實責任制整體護理。
1、組織禮儀培訓,通過觀看錄像、示范表演等,對護士進行禮儀培訓,規(guī)范護理人員的儀表儀容,提高護士職業(yè)素質。
2、密切護患關系,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見?剖颐吭抡匍_工休座談會一次,對病人提出的問題及時分析解決。
3、科室每月發(fā)放病人滿意度調查表,對患者的投訴進行調查處理。
4、對服務質量好的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育,嚴重者給予經濟處罰?剖抑贫 “?菩淌謨浴薄
7、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查,做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。
五、加強護士規(guī)范化培訓與繼續(xù)教育,提高護理專業(yè)技術水平。
1、鼓勵護理人員參加學歷教育,已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考,中專文憑者參加護理大;虮究频暮诨蜃钥肌
2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓,全體護理人員掌握相關急救知識。
3、爭取參加省內外各種護理培訓班及護理業(yè)務知識講座,以不斷增進新知識、新業(yè)務以提高護理專業(yè)技術水平。
4、加強?谱o士的培養(yǎng),鼓勵專科護士報考?瓶荚嚥⑼ㄟ^。
5、科室每周晨間提問2次,每月組織一次護理查房和病歷討論,根據臨床需要組織護理會診。
六、臨床教學與科研工作。
1、認真執(zhí)行中、高等學校護理臨床教學計劃,加強臨床教學管理,努力完成臨床實習、見習教學任務。
2、加強臨床帶教老師的綜合素質培養(yǎng),提高理論水平和技術操作能力?剖医虒W組長定期召開帶教老師和學生座談會,聽取教與學的意見,不斷改進教學質量。
3、鼓勵護理人員撰寫護理論文,主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文,護理師每年完成一篇綜述(免寫資格:非正規(guī)護理院校畢業(yè)者),提高護理論文質量和發(fā)表的檔次。
4、增強科研意識,配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務。
外科護理工作計劃5
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎上,結合護理部的工作計劃,為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作重點落實核心制度,施行優(yōu)質護理服務病房,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理模式,不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達標工作,特制定20____年外科護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行力度到位,堅持每天查對,每周至少進行一次護理大查對。
3.將各項規(guī)章制度落實到實處。定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評價記錄。
4.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
5.加強重點管理:如病重病人、手術病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
6.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的'風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
7.對重點員工的管理:如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等,對他們進行護理核心制度培訓及法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
9.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、繼續(xù)落實責任制整體護理,優(yōu)化排班模式,忙時加班,閑時輪休。
2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質護理服務。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4、科室每月進行滿意度調查,建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,聽取同事及病人對護理工作的滿意程度,不斷改進護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評?荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、每周晨間提問1–2次,內容為基礎理論知識,?评碚撝R,院內感染知識等。并提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
3、鼓勵護理人員在職學習,提高護理隊伍學歷層次。
4、計劃今年選派1—2名有能力的護士到上級醫(yī)院進修學習。
五、繼續(xù)貫徹落實中醫(yī)護理常規(guī)及中醫(yī)護理方案,在臨床護理服務中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。
1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護理,本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫(yī)特色護理服務。
2、開展中醫(yī)特色護理操作項目(技術),本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫(yī)護理技術,配合醫(yī)生進行特色診療護理實施。
3、規(guī)范護理查房制度,定期開展個案病例討論,運用中醫(yī)護理理論和技術指導辨證施護的實施,建立中醫(yī)護理查房及個案病歷討論記錄。
4、開展中醫(yī)特色健康宣教,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括為出院患者在內的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務。
5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護理質量評價工作,為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
六、力爭完成護理部下達的各項護理指標。
1、住院病人滿意率≧97.5%
2、基礎護理合格率≧100%
3、急救藥品完好率100%
4、護理文書書寫合格率≧95%
5、“三基”及操作技術考核合格率100%
6、健康教育覆蓋率≧98%
7、消毒滅菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手衛(wèi)生執(zhí)行率≧95%,護理人員知曉率100%
10、院內壓瘡發(fā)生率為0。
外科護理工作計劃6
一、增強護士在職教育,提升護理人員的綜合素質
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點增強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、增強?萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試、理論考試。
4、強化相關知識的學習掌握,組織實行一些規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)增強人文知識的學習,提升護士的整體素養(yǎng)
(三)更新專業(yè)理論知識,提升?谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,組織學習?浦R,如遇展開新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、熟悉收費標準,注意經濟收入,注重增收節(jié)支
(一)如輸液泵的使用、監(jiān)護儀、中心吸氧、電磁波等收費,符合使用的病人督促醫(yī)生使用,以及大、中、小搶救費要經常檢查醫(yī)生是否漏收,以及護士在實行各種操作后是否收費,符合收費的不能漏收,這些是每天必須檢查一次處置費的情況,發(fā)現漏收即時補回。
(二)注意節(jié)約開支:如一次性用品,各種辦公用品,水電的使用,均應增強監(jiān)督各管理,發(fā)現有浪費的即時指正。
三、計劃新展開項目
1、新入院病人一律檢測指尖血糖、血液流變;
2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒檢測一次橈動脈或足背動脈;
3、手術病人前一天測動脈血脈血氣分析一次;
4、要求增設助行器、運動療法儀器,予四肢骨折病人實行功能鍛煉(此項每天都有收費);
5、腰腿痛病人可矛燙療、中頻治療等;
6、長期禁食病人可置中心靜脈管予營養(yǎng)液治療,可進營養(yǎng)袋配營養(yǎng)液,既可增加收入又可減輕病人每天要扎針的痛苦,還可減少護士接二連三接藥水的次數。
四、增強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質量管理體系,科室成立質控小組,發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提升護理質量。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士增強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交 班時均要增強監(jiān)督和管理,不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,經常深入病房檢查、督促、考評?荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,定期實行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔
(四)增強護理過程中的安全管理:
1、增強護理安全監(jiān)控管理,做好護理差錯缺陷、護理投訴的.原因分析,多從自身的角度實行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,增強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、增強對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時增強對性能及安全性的檢查,即時發(fā)現問題即時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提升優(yōu)護質量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,即時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
六、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)要求帶教老師嚴格認真帶教,杜絕實習生單獨操作現象,嚴防差錯事故發(fā)生。
外科護理工作計劃7
為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。外科全體護士制定20xx年護理質量工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每月護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班。年輕護士值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理,現存和潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的`和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周四基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度。
設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。
2、每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
外科護理工作計劃8
1、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督相關人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
2、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,實行責任組包干,新老搭檔,保證每時段都有責任護士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護理,減少工作中的漏洞,同時年資老護士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
3、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
4、加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的`重視。
5、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
外科護理工作計劃9
工作目標:在醫(yī)院及護理部領導下,按照國家“三甲”醫(yī)院評審標準及衛(wèi)生部醫(yī)院管理年評價標準,不斷完善護理各項規(guī)章制度和規(guī)范,在護理管理上“嚴”、護理服務上“實”、護理技術上“精”、護理操作上“細”,不斷提高專科護理質量,力爭順利通過“三甲”醫(yī)院評審。
一、 轉變管理理念,加強科室護理管理
1、 實施流程化進階管理。集中全科護士的智慧和力量,不斷完善科室護理管理樹狀圖,梳理各班工作職責,制定工作流程。做到事事有人管,人人有事做;把大事做全,小事做精。
2、 補充完善科室護理質控小組成員職責、任務,并充分發(fā)揮其積極性,每月組織對科內存在問題進行討論、分析、提出整改意見。
3、 加強法制觀念教育,強化護理核心制度,完善護理質量標準及病人護理常規(guī),做到人人知曉,并能按要求執(zhí)行。
4、 加強病區(qū)管理,做好增收節(jié)支工作。
5、 堅持原則,加大規(guī)章制度執(zhí)行力度。
6、 加大獎獎懲力度,醫(yī)院獎懲多少,科室加一倍。
二、 護理安全管理
1、 成立科室護理風險管理小組,進一步完善護理缺陷及護理差錯事故、各類導管、高危病人的管理,及時預見安全隱患,組織分析討論,找出防范措施。對已經出現的問題,及時整改,防止護理差錯事故的發(fā)生及惡化。
2、 不斷加強院內感染知識的學習,強化護理人員“院感”意識和職業(yè)防護,特別注意手衛(wèi)生和?艻CU的管理。
3、 嚴格藥品管理制度,加強科室藥品管理。補充完善科內常用藥物使用手冊,掌握藥物的特性、正確的配置和使用方法,注意不良藥物反應的預防和處理。
4、 注意護理文件書寫內涵質量、準確性、及時性。
5、 加強重點之事,關鍵之時,關鍵之人,重點之物的管理。
(1)重點之事:護士長要把新入病人、病危病人、手術病人、難溝通病人等當成重點,親自查看,親自落實治療,親自溝通。
(2)關鍵之時:交接班、早班、夜班、周日、節(jié)假日進行彈性排班,安排二線班,確保護理安全。
(3)關鍵之人:對新進護士、容易出錯的護士、?浦R和操作技術不過硬的護士、溝通差的'護士,加強管理、培訓。
(4)重點之物:儀器設備運轉正常,搶救物資齊備,完好率100﹪,對儀器設備,搶救物資班班交接,每周抽查一次。每月盤點,無過期藥品。
三、“三基”“三嚴”培訓
1、制定培訓計劃,組織業(yè)務學習10次,護理查房6-8次。 明確講課時間、講課內容與講課人,每月按計劃安排進行實施,護士長對講課人的講稿內容進行審核,聽課人對主講人進行評分
2、利用晨間警示,抽問護士?浦R、護理常規(guī)、有關法律法規(guī)。
3、1-5月按護理部安排對全科護士進行操作培訓和考核,對新進人員加強進行急救技能的培訓,爭取合格率100﹪。
4、按要求對不同年資的護士進行操作考核和理論考試,并對考試成績評價、分析,找出存在的問題,提出整改措施。
5、隨時進行危機意識、安全意識教育,培養(yǎng)嚴謹的工作作風和職業(yè)態(tài)度。
四、加強與病人溝通交流,提升護理形象
1、每月召開病員陪伴公休座談會一次,對病人提出的問題及時分析整改,加強工作的主動性,提升病員滿意度?苾炔欢ㄆ谶M行滿意度調查,保證滿意度在95%以上,對病人反映好的人員進行表揚和獎勵,對表現差的進行批評教育,并按規(guī)定扣款。
2、做好健康教育、入、出院宣教工作,危重、一級病人知曉主管護士、主管醫(yī)生、科主任、護士長。主管護士對危重病人的護理、基礎護理要達到質量標準要求。
3、每季度舉行一次溝通經驗交流會,把一些典型的溝通案例匯總,供大家分享,共同提高溝通技巧。加強護士禮儀培訓。
五、繼續(xù)教育
1、積極支持護理人員均參加院內外專題講座,鼓勵護士參加高護函授學習,提高學歷層次,對完成護理本科學業(yè)的護士給予重獎。
2、爭取派xx名護士外出短期學習。同時自學神經外科護理學、神經外科護理工作手冊,每月交讀書筆記2篇,提高?谱o理理論水平。
3、對文字表達能力和文字書寫能力差的護士每月交練字作文2篇,將完成情況納入年度考核。
4、全年學分每人達到25分。
六、教學、科研
1、修訂完善神經外科帶教手冊,專人負責帶教,認真書寫護生鑒定。
2、加強實習生安全意識教育,及職業(yè)暴露相關知識的培訓。對每批實習生進行一次入科宣教、小講課、教學查房、操作示范,對每一位護生進行出科考試。
3、積極開展靜脈輸液治療新技術。
4、鼓勵護士撰寫論文,護士長、護師以上、本科生,每年論文發(fā)表一篇。
七、護理質量標準
1、基礎護理合格率≧90﹪(合格分90分)
2、特、一級護理合格率≧90﹪(合格分80分)
3、技術操作合格率100﹪(合格分90分)
4、護理文件書寫合格率≧90﹪(合格分80分)
5、急救藥品、器材完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%
8、三基理論考試合格率100%(合格分60分)
9、年護理事故0。
10、褥瘡發(fā)生0(難免褥瘡除外)。
外科護理工作計劃10
以順利通過“三甲復審”為目標,同時全面加強臨床護理工作,深化專業(yè)內涵,拓展服務領域,促進優(yōu)質護理服務可持續(xù)發(fā)展,以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質的護理服務。特制訂20xx年工作計劃如下:
一、 總指導思想
以三甲復審為契機,以加強護士隊伍素質建設為核心,以?浦嘏嘤枮橹攸c,為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質護理服務,提升患者對護理服務的滿意度。
二、 總體目標
1、基礎護理合格率100%.
2、急救物品完好率100%
3、基礎護理理論知識及護理技術操作考核成績達標。
4、重病人護理合格率100%
5.護理文件書寫合格率≥90%。
6、控制成本,提高收益。
7、護理人員“三基考核合格率達100%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、嚴格無菌操作,做到一人一針一管一用。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、全年護理事故發(fā)生率為零。
12、靜脈穿刺成功率>95%。
13、院內壓瘡發(fā)生次數為零 (除不可避免壓瘡)。
三、 主要任務
(一) 確保目標實現,加強護理管理
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,使護士們養(yǎng)成良好的行為習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
(二) 創(chuàng)新服務理念,發(fā)展和升華優(yōu)質護理服務內涵
1、以三甲復審評審標準繼續(xù)開展優(yōu)質護理服務。
2、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質護理模式病房。
3、以病人的需要、方便、應答、滿意作為病房優(yōu)質服務工作的切入點。
4、做到“五主動”、“四個不”。熱心接待要做到:主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹;耐心解釋要做到:不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行、患者有主訴不說沒事。
5、注重收集護理服務需求信息,收集整理通過了解回訪意見,和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的`工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
6、深化親情服務,提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(三) 分層級培訓,同時加強專科內涵建設,提高?谱o理質量
1、根據科教科安排分為N0、N
2、簡化晨間集體交班,強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?评碚撝R講解,并采取有效干預措施。
3、督促各層級護士認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救技術演練,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(四) 加強重點環(huán)節(jié)管理,確保護理安全,杜絕差錯、事故
1、急救物品藥品完好率100%。
3、抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控;病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控;護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
4、發(fā)揮科內質控小組作用,節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均能保證至少有一名質控員在崗進行質控,確保護理安全。
5、藥品的管理:
1)定期清點藥品,防止積壓、變質,發(fā)現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報廢處理。
2)建立適量的藥品基數,根據科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。
6、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
(五) 加強院感知識培訓,預防和控制院內感染的發(fā)生
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時注明開啟時間,定期消毒。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,由消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄,護士長不定期監(jiān)督檢查結果,對于出現不合格檢查結果,及時制定出相關護理措施,以確保護理安全。
(六) 加強人才培養(yǎng),強化科研意識
1、鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能。改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內涵。
2、護士長及全科護師職稱以上護士每年完成綜述或論文2篇。
外科護理工作計劃11
一、20xx年轉眼來臨了,神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節(jié)護士。
三、護士基本理論培訓計劃:每周科內業(yè)務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單ct和mri的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
有效溝通技巧,提高患者滿意度。
四、加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力,學會放松技巧,保持健康心態(tài)。
加強院內感染知識的培訓。
五、院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
臨床應急預案的培訓及實施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
護理安全防范意思的培訓。
七、根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出?铺厣瑢ふ议W光點。
打造具有?铺厣闹匕Y監(jiān)護。
我科重視對神經外科護士能力的培養(yǎng)和培訓,并借助現代化監(jiān)護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的.護理和管理。
隨著社會經濟的發(fā)展,不斷增加,使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業(yè)務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法,使神經外科更加成熟,更加現代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
我院新大樓竣工在即,同時為了更好的適應我市人民群眾日益增長的健康需求,促進科室護理工作全面、協(xié)調、快速、健康發(fā)展,提高護理質量和專業(yè)技術水平,維護人民群眾健康,根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實際情況,特制定本規(guī)劃。
1、護理隊伍日益充實,不斷發(fā)揮重要作用我科現有護理人員31人,其中一級護士13人,二級護士4人,三級護士14人,年護理病人2萬多人次。在衛(wèi)生部質量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質護理服務檢查中,護理工作均取得較好成績,住院患者及出院回訪護理滿意度均達到了95%以上。
2、專業(yè)技術和服務領域得到一定發(fā)展。神經外科有五多,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多,五多,使得我科護理工作量大和繁重,但我們的護理工作忙而不亂、準確無誤、迅速有效,而且我們開展了術前評價、術后監(jiān)測,以減少術后并發(fā)癥,對及時觀察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的以病人為中心。
3、注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍素質。目前,我科護理人員均為?埔陨蠈W歷,其中本科以上學歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務學習和個案查房,同時還開展了?谱o士培訓,對全科護理人員每季度進行一次理論及操作考核,有計劃的選送了王;、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進修學習,不斷引進護理新理論、新技術,提高了護理科技含量。
以質量管理為核心,技術管理為重點,組織管理為保證,使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關系環(huán)境,防止護理缺陷的發(fā)生,領導全科護理人員為患者提供安全、有效、高質量的護理,贏得社會信譽。
1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求,促進科室工作全面發(fā)展,初步規(guī)劃我科再新增一層病房,分兩個病區(qū);一層南邊病房全部設為重癥監(jiān)護病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設置成普通病房,收治一般患者。同時完善各項儀器設備,爭取開展更多治療和護理項目。
2、增加病床后,我科需護士40名,所以我科需在原有基礎上增加9人。按照科室護理任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素合理配置各層次護士,以做到人力資源最大化,切實保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強創(chuàng)優(yōu)質護理服務工作,加強回訪,在穩(wěn)固現有技術優(yōu)勢的同時,努力開拓新的增長點,以增加病源。
4、在護士的培訓方面,我們會特別注重加強護理安全管理,以及培養(yǎng)年輕護士良好的心理狀態(tài),及時溝通,做到有教有談。建立更加完善的科內培訓體系,提高護士的觀察能力、發(fā)現及解決問題的能力,加強護理人員應急應變能力,拓展知識面。
5、為了進一步引進護理新理論、新技術,我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進修神經外科護理。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習,到年底本科學歷人員達6人。
2、堅持每月科內業(yè)務學習1—2次,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3、增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
護理安全工作長抓不懈,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
。1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
。2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。
。4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
通過學習,培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
實行彈性排班。制定彈性排班實施辦法,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率90%(合格標準為80分)。
5、護理人員三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
外科護理工作計劃12
20xx下半眼來臨了,神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,20xx下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節(jié)護士。
護士基本理論培訓計劃:每周科內業(yè)務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
二、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的'能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力,學會放松技巧,保持健康心態(tài)。
三、加強院內感染知識的培訓。
院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
四、臨床應急預案的培訓及實施
突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
五、護理安全防范意思的培訓。
根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
六、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
七、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護。
我科重視對神經外科護士能力的培養(yǎng)和培訓,并借助現代化監(jiān)護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。
隨著社會經濟的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業(yè)務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法,使神經外科更加成熟,更加現代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
外科護理工作計劃13
在醫(yī)院及護理部領導下,按照國家“二甲”醫(yī)院評審標準及衛(wèi)生部醫(yī)院管理年評價標準,科室全體護士討論制定20xx護理工作計劃如下:
一、 加強科室安全護理管理
1、實施流程化進階管理,不斷完善科室護理管理樹狀圖,梳理各班工作職責,制定工作流程。做到事事有人管,人人有事做;把大事做全,小事做精。
2、補充完善科室護理質控小組成員職責、任務,并充分發(fā)揮其積極性,每月組織對科內存在問題進行討論、分析、提出整改意見。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
4、加強重點時段的管理,如夜班、早班、節(jié)假日等,實行彈性排班制及節(jié)假日二線待班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
5、不斷加強院內感染知識的學習,強化護理人員“院感”意識和職業(yè)防護,尤其注意手衛(wèi)生。
6、注意護理文件書寫內涵質量、準確性、及時性。
二、加強重點之事,關鍵之時,關鍵之人,重點之物的管理
1、重點之事:護士長要把新入病人、病危病人、手術病人、難溝通病人等當成重點,親自查看,親自落實治療,親自溝通。
2、關鍵之時:交接班、早班、夜班、周日、節(jié)假日進行彈性排班,安排二線班,確保護理安全。
3、關鍵之人:對新進護士、容易出錯的護士、?浦R和操作技術不過硬的護士、溝通差的護士,加強管理、培訓。
4、重點之物:儀器設備運轉正常,搶救物資齊備,完好率100﹪,對儀器設備,搶救物資班班交接,每周抽查一次。每月盤點,無過期藥品。
三、加強“三基”“三嚴”培訓
1、制定培訓計劃,組織業(yè)務學習10-12次,護理查房10-12次。 明確講課時間、講課內容與講課人,每月按計劃安排進行實施,護士長對講課人的講稿內容進行審核,聽課人對主講人進行提問討論。
2、利用晨會,抽問護士?浦R、護理常規(guī)、院感知識、應急預案處理方案。
3、按護理部安排對全科護士進行操作培訓和考核,對新進人員加強進行急救技能的'培訓,爭取合格率100﹪。
4、隨時進行危機意識、安全意識教育,培養(yǎng)嚴謹的工作作風和職業(yè)態(tài)度。完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作如輸血輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力,避免醫(yī)療糾紛。
四、加強護患溝通,提高主動服務意識
1、每月召開患者及陪護公休座談會一次,對患者提出的問題及時分析整改,加強工作的主動性,提升病員滿意度。科內每月不定期進行滿意度調查,保證滿意度在95%以上,對病人反映好的人員進行表揚和獎勵,對表現差的進行教育改造。
2、做好入、出院宣教工作,住院病人知曉主管護士、主管醫(yī)生、科主任、護士長,做好住院期間相關健康教育工作,特殊治療、用藥需交待清楚。
3、加強護士禮儀培訓。
4、發(fā)放護患聯(lián)系卡,征求病人及家屬意見,對出院病人按時進行電話回訪,對存在問題及時進行整改。
五、繼續(xù)教育與教學
1、積極支持護理人員均參加院內外專題講座,鼓勵護士參加自考函授學習,提高學歷層次。
2、每人全年學分應達超過相應職稱分數。
3、修訂完善神經外科帶教手冊,專人負責帶教,認真書寫實習生鑒定,嚴格對每一位實習生進行出科考試。
4、加強實習生安全意識教育,及職業(yè)暴露相關知識的培訓。對每批實習生進行一次入科宣教、小講課、教學查房、操作示范。
5、積極開展品管圈活動。
6、鼓勵護士撰寫論文。
7、重視護理人員人文素質的培養(yǎng),積極參加醫(yī)院工會組織的各項醫(yī)院文化建設活動。利用各種形式,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風的教育。
六、嚴格對照“二甲”醫(yī)院護理標準,遂項完成,并達標。
外科護理工作計劃14
一、20xx年努力的方向:
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程:
將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標本、檢查等各種治療項目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時候,交接班護士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況,同時護士長在巡視病房的時候也可核對檢查護士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。
2、細化藥物過敏陽性患者的流程:
1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配制、皮內注射的劑量及判斷結果應該準確無誤;
3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉抄到治療單的時候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結果后,方能轉錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護士必須完全按成以下工作:
1、在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標記牌,有過敏史的患者應標記自訴青霉素陽性;
2、在體溫單前應該加入頭孢皮試或青霉素陽性紅紙一張;
3、在病區(qū)工作重點的白板上應標明頭孢皮試或青霉素陽性患者的床號及姓名;
4、在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標記頭孢皮試或青霉素陽性;
5、在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結果;
6、在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內容最后一行加寫頭孢皮試或青霉素陽性;
7、在皮試結果陽性當日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當天起交班;
8、由執(zhí)行護士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結果。
3、討論和研究設置二級護理站執(zhí)行的流程和注意事項:
準備推行二級護理站,減少護士來回病房與治療室和護理站的時間,既方便護士工作,又方便患者的護理:現在領用的多功能治療車,完全可以利用其方便護士工作,將治療車設置為二級護理站,病區(qū)的護理人員分為三組,一組一個治療車,在治療車上層放置患者的當日需要輸入的液體、基礎治療盤,抽屜內放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側面放置患者的治療單、輸液卡、護理記錄單、病歷等,先試運行,逐漸改變護士的觀念,從而想努力改變護士扎堆在治療室內忙亂的情況。這個計劃需要護理部的支持和科學的指導。
4、今年重點加強護士的崗位培訓,提高護士綜合工作能力,在護士培訓方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會:
1)制定20xx年護士培訓計劃。
2)對護士培訓內容進行調整,豐富培訓的內容,主要從護理安全、應急能力、專科知識、核心制度、技術操作、護患溝通、健康教育等方面進行培養(yǎng)。
3)根據護士的年資和能力,對護士進行分組培訓。
畢業(yè)1年內的護士培訓目標以能獨立完成臨床護理中小組護士的工作為主要任務。培訓的`重點:
、凫柟虒I(yè)思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養(yǎng)。
②與臨床實踐相結合抓好三基練習。
、勖鞔_臨床護理工作的程序和各班護士的工作職責及流程。
④學習普外科?谱o理理論和技能。
、輰W習為患者做健康教育并實施整體護理。畢業(yè)2~3年的護士的培訓要求:獨立完成科室各項護理工作,熟練掌握專科護理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護理論和技術,能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護和搶救,逐步達到護師的水平。
護士長每兩周根據科室患者護理上碰到的難已處理的問題提出護理學習的題目,由全體護士查閱資料,并記錄學習筆記,熟悉內容,在科室繼續(xù)教育時,進行討論,制定兩名護士負責回答大家提出的問題,每個護士都要提問,并由護士長對讀書筆記的內容在晨會時提問,使護士對常見的護理問題及核心制度、工作流程、應急情況等通過讀書筆記的形式來學習,不斷強化,提高護士的綜合處理能力
外科護理工作計劃15
一、對各級護理人員繼續(xù)教育的培訓內容與安排:
1、每月組織一次護理業(yè)務學習,其余時間以自學為主。
2、每月組織一次護理查房。
3、每月一次護理基礎理論和護理技術操作考核各一次。
4、參加醫(yī)院組織的各項學術講座和三基理論考試與操作考試。
5、認真學習護理核心制度和32項護理技術操作內容以及普外科護理常規(guī)。
二、根據年資不同,對各級護理人員的培訓要求:
(一)新上崗護理人員和畢業(yè)后1-3年護理人員N1:(佟杰孫莎莎趙麗華賀世晗李帥敏湯曉慧谷月7人)1要求:以臨床基礎護理技能為主,兼?谱o理知識和技術,能熟練掌握基礎護理操作。
2培養(yǎng)目標:
(1)加強職業(yè)道德教育,樹立專業(yè)思想,養(yǎng)成良好的工作作風。
。2)學習院內各項規(guī)章制度和相關法律法規(guī)。
(3)與臨床實踐相結合抓好“三基”訓練,掌握34項護理操作規(guī)程。
。4)明確臨床護理工作程序及各班護士工作職責。
(5)學習?谱o理理論和技能,熟悉普外科常見病的護理常規(guī)。
。6)學習為患者做健康教育并實施整體護理。
。7)掌握護理文件書寫,熟練各項護理文書的填寫。
3培訓計劃:
。1)鼓勵自學,參加院內、科內組織的業(yè)務學習,完成每年繼續(xù)教育學分。
。2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
(3)在實踐中培訓,利用護理業(yè)務查房和晨會提問,通過實際業(yè)務指導,加強基本功訓練和系統(tǒng)的理論學習。
(4)不定期進行技術操作,護理理論及院感知識考核,考核內容為34項護理操作相關知識和三基知識。
。ǘ┊厴I(yè)3-5年護理人員N2:(姚菲辛穎高曉麗盧曉燕宗秋月劉單單何靜7人)
1培養(yǎng)目標:
(1)鞏固專業(yè)思想,嚴格素質要求,提高護士素質。
。2)與臨床實踐相結合抓好“三基”訓練。在熟練掌握基礎知識和技能的基礎上,進一步學習和熟練專科知識和技能(包括專科疾病知識、疾病護理要點、?苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應等)。
。3)熟練掌握護理文件的書寫。
。4)為患者做好全面的健康教育并實施整體護理。
(5)每月對其進行技術操作、護理理論及院感知識考核,定期進行法律法規(guī)培訓。
。6)熟練掌握34項護理技術操作內容。2培訓計劃:
。1)鼓勵自學,參加院、科內的業(yè)務學習,完成每年繼續(xù)教育學分,側重?萍膊〉淖o理知識和技能。
。2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
。3)利用護理業(yè)務查房以及通過實際業(yè)務指導加強基本功訓練和系統(tǒng)的理論學習。
(4)每月進行技術操作,護理理論及院感知識考核,考試內容為34項護理操作相關知識和三基知識。
。ㄈ┕ぷ5年以上護理人員且護師職稱N3:(郭亞娟苑朋沙張志敬馬冰冰鄭克強侯芳芳6人)
1培養(yǎng)目標:
。1)熟練掌握基礎護理和?谱o理技術,掌握危重病人的護理和各項急救技術。
。2)掌握?菩录夹g、新知識,能運用護理理論、技術和護理程序,對病人進行身心整體護理,成為病房的.業(yè)務骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力。
。3)能參加護生帶教學習。
。4)能獨自參加危重病人的搶救配合工作。
2培訓計劃和方法:
。1)鼓勵自學和學歷、職稱的提高。
。2)參加院內、科內的業(yè)務學習,完成每年的繼續(xù)教育學分。側重?、教學、管理及科研方面的內容。
(3)參與病房帶教。做好低年資護士和實習護士的帶教工作,以良好的專業(yè)形象和正確的護理行為影響其他護士,做好傳,幫,帶工作。
。4)參加科研和總結經驗或撰寫論文。
。5)每月進行技術操作、護理理論及院感知識考核,每季度結合院內及科內的學習內容進行考試。
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