中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

時(shí)間：2024-04-07 07:04:11 工作計(jì)劃我要投稿

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中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

　　為提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)安全管理，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),貫徹落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》精神,貫徹實(shí)施《中醫(yī)護(hù)理方案》，結(jié)合我院創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，“以病人為中心”、以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度，進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作。制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

　　一、進(jìn)一步完善護(hù)理管理體系，提升管理水平

　　1、護(hù)理部繼續(xù)實(shí)行二級(jí)管理體系，實(shí)施崗位管理、落實(shí)崗位職責(zé)，實(shí)行護(hù)理部-科室二級(jí)管理體系。

　　2、調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理管理委員會(huì)成員與質(zhì)控職責(zé)分工，根據(jù)工作需要調(diào)整部分管理崗位及護(hù)理崗位，以期達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一，高效精簡(jiǎn)，提高執(zhí)行力。

　　3、隨著護(hù)理管理精細(xì)化要求不斷深化，在原有方案基礎(chǔ)上增加質(zhì)量管理的權(quán)重，主要以完成工作量為基礎(chǔ)，完成以質(zhì)量指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，完善二次績(jī)效及三次績(jī)效分配方案,提高護(hù)理人員積極性，護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行個(gè)性化責(zé)任目標(biāo)管理，個(gè)性化簽訂護(hù)理目標(biāo)責(zé)任書，加大對(duì)護(hù)理管理者的目標(biāo)考核，細(xì)化考核條目，爭(zhēng)取目標(biāo)考核基金。

　　4、進(jìn)一步做好護(hù)理績(jī)效考核方案，提高護(hù)理人員工作積極性,體現(xiàn)以工作數(shù)量、質(zhì)量、滿意度、收入、成本管理為主要考核緯度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、公平、公正的原則。

　　5、根據(jù)中醫(yī)院護(hù)理發(fā)展需要做好人才招聘計(jì)劃，設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)要求，按中醫(yī)護(hù)理指南要求，招聘一定比例中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士。根據(jù)護(hù)理能級(jí)及崗位配備護(hù)理人員做好護(hù)理人員能級(jí)晉升考評(píng)工作。

　　6、進(jìn)一步做好精細(xì)化管理,加強(qiáng)耗材、物資管理，規(guī)范護(hù)士長(zhǎng)庫(kù)房管理及物資請(qǐng)領(lǐng)流程。

　　6、制定護(hù)理管理人員人才培養(yǎng)計(jì)劃,積極組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加院外各級(jí)護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，選送護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),更新管理理念，制定護(hù)士長(zhǎng)管理的培訓(xùn)計(jì)劃。

　　7、配合感控科做好醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作。

　　8、修訂護(hù)理常規(guī)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案。

　　9、完善護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥的處理流程

　　10、加強(qiáng)臨床各類護(hù)理評(píng)估表單使用和管理

　　11、擬定今年管理創(chuàng)新項(xiàng)目，運(yùn)用RCA對(duì)不良事件進(jìn)行管理。

　　二、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

　　護(hù)理部在總結(jié)20xx年培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實(shí)際，圍繞《二級(jí)甲等等級(jí)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)細(xì)則》切實(shí)落實(shí)“護(hù)士崗位管理”，加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，強(qiáng)化�？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士實(shí)踐能力及中醫(yī)護(hù)理方案的執(zhí)行能力

　　1、護(hù)理部制定具體培訓(xùn)方向和培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃定期培訓(xùn)。根據(jù)各能級(jí)護(hù)士的特點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，并定期進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)，定期培訓(xùn)考核�？剖腋鶕�(jù)護(hù)理部培訓(xùn)方向和自己科室特點(diǎn)制定具體培訓(xùn)計(jì)劃要求。改變護(hù)理培訓(xùn)模式，注重護(hù)士臨床工作能力培養(yǎng)，下病房現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、考核、督促規(guī)范執(zhí)行力，每月一次護(hù)理查房等提高臨床護(hù)理質(zhì)量落到實(shí)處。

　　2、開展多種培訓(xùn)形式，做好外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃及考評(píng)條件，做好護(hù)理管理崗位的培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)習(xí)計(jì)劃，提搞管理協(xié)調(diào)能力;加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度;加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。制定年輕護(hù)士中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)化培訓(xùn)計(jì)劃和中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)計(jì)劃，每月一次護(hù)理查房以護(hù)理方案為主。根據(jù)計(jì)劃方案落實(shí)培訓(xùn)措施，并定期與不定期進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)價(jià);計(jì)劃安排重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干外出進(jìn)修(3個(gè)月);

　　所有護(hù)士長(zhǎng)達(dá)到每年外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)1-2次。選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。

　　3、護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

　　制定激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)護(hù)士參加自學(xué)、成人教育、�？谱o(hù)士考試，提高護(hù)理人員學(xué)歷層次和專業(yè)水平。

　　4、落實(shí)實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃及培訓(xùn)考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作，提升實(shí)習(xí)生帶教質(zhì)量。

　　三、提升護(hù)理質(zhì)量控制能力，加大質(zhì)量控制力度

　　1、修訂護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員，繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部、質(zhì)控小組、科內(nèi)質(zhì)控構(gòu)建護(hù)理三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，各層級(jí)根據(jù)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)制定不同的質(zhì)控計(jì)劃并定期組織實(shí)施。

　　2、護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)理單元根據(jù)職責(zé)、質(zhì)量控制目標(biāo)制定全年質(zhì)量控制計(jì)劃，計(jì)劃要有明確的質(zhì)量指標(biāo)，制定護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)匯總表與病區(qū)質(zhì)量數(shù)據(jù)匯總表，質(zhì)控重點(diǎn)有覆蓋周期。

　　3、落實(shí)好檢查、考評(píng)、反饋制度，質(zhì)控深入病室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)每月一次績(jī)效考評(píng)�？己私Y(jié)果納入護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效測(cè)算。

　　4、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部規(guī)范科室各環(huán)節(jié)管理。

　　5、護(hù)理部每月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施。每月對(duì)護(hù)理管理指標(biāo)及質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)完成情況進(jìn)行匯總分析，提出改進(jìn)措施。

　　6、嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理工作制度，護(hù)理部每月進(jìn)行分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。

　　7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”記錄體現(xiàn)辯證施護(hù)，提高中醫(yī)護(hù)理方案的執(zhí)行力。提高護(hù)理人員辨證施護(hù)能力。

　　8、遵守消毒隔離制度，納入常規(guī)質(zhì)控考核。做好特殊單元的監(jiān)測(cè)工作并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析改進(jìn)。

　　9、規(guī)范新生兒科的管理和發(fā)展成長(zhǎng)，建立品牌護(hù)理單元(血透室特色);繼續(xù)提升婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控，擴(kuò)展、延續(xù)護(hù)理范圍;提升外科專科護(hù)理水平(骨科、肛腸)選派護(hù)士進(jìn)修外科專業(yè);兩層內(nèi)科病區(qū)加強(qiáng)與健康管理中心協(xié)同，開展好慢病和老年病的護(hù)理，培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士(選派護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn));手術(shù)室、急診選派護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步規(guī)范流程，提升服務(wù)能力，制定各科外出進(jìn)修計(jì)劃表。

　　四、長(zhǎng)抓護(hù)理安全，杜絕護(hù)理隱患

　　護(hù)理安全工作長(zhǎng)不懈，充分利用三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,保障病人安全。

　　1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，護(hù)理安全工作常抓不懈，每月對(duì)不良事件進(jìn)行分析，并提出整改措施，每半年一次全院護(hù)理安全事件分析討論會(huì)議，以典型護(hù)理不良事件為重點(diǎn)，特殊緊急事件隨時(shí)討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，將護(hù)理核心制度納入培訓(xùn)中，在各層級(jí)培訓(xùn)考核中均加入護(hù)理核心制度內(nèi)容，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　3、各科室每月一次護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練，護(hù)理部每月組織一次護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練。

　　4、繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)間環(huán)節(jié)為護(hù)士長(zhǎng)夜查房重點(diǎn)。

　　5、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或特殊家庭的護(hù)士做好人文關(guān)懷，避免不良事件發(fā)生。

　　6、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

　　7、進(jìn)一步做好各病區(qū)搶救室、換藥室管理工作。做好患者安全目標(biāo)相關(guān)指標(biāo)的落實(shí)，如不良事件上報(bào)、查對(duì)制度執(zhí)行、陪檢危急值制度執(zhí)行情況。

　　五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

　　1、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，改善病人就醫(yī)體驗(yàn)，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

　　2、進(jìn)一步提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，提高患者滿意度，進(jìn)一步做好具有中醫(yī)特色的健康教育處方，定期召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見。

　　3、根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求》的內(nèi)容，開展中醫(yī)特色護(hù)理。每個(gè)科室至少開展4項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，圍繞中醫(yī)護(hù)理方案，全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案20種，突顯中醫(yī)特色。

　　4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理繼續(xù)在第三階段努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)理人文關(guān)懷和溝通上提升培訓(xùn)力度，和效果評(píng)價(jià)。

　　六、完成具體護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)

　　1、護(hù)理技術(shù)(中、西醫(yī))操作合格率≥90%

　　2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

　　3、特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%

　　4、護(hù)理文書合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、住院患者滿意度≥90%

　　7、護(hù)理三基考試合格率≥90%

　　8、健康教育覆蓋率≥100%、回訪率>95、知曉率>90%，9、每科室開展中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目≥4項(xiàng)

　　10、全院執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理方案20種

　　11、常規(guī)器械消毒滅菌率100%