醫(yī)院管理工作計劃15篇
光陰迅速，一眨眼就過去了，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！來為以后的工作做一份計劃吧。那么計劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院管理工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院管理工作計劃1
為進一步加強我院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》及《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，結(jié)合我院感染預(yù)防與控制工作現(xiàn)狀，制定本年度工作計劃。
一.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)要求
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%
2、醫(yī)院感染漏報率≤20%
3.一類手術(shù)切口感染率≤0.5%
4.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
5.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測總合格率100，
6.逐步提高手衛(wèi)生依從率，洗手方法正確率≥95%.
7.醫(yī)院感染病原微生物標(biāo)本送檢率≥50%
8.醫(yī)院感染暴發(fā)為“0”
二.具體實施措施
（一）深化醫(yī)院感染管理組織機構(gòu)的三級管理職能
醫(yī)院感染管理委員會會議每年至少召開2次，對醫(yī)院感染管理科工作進行部署、檢查評估，對醫(yī)院感染控制方面存在的問題，提出意見，形成決議，并監(jiān)督執(zhí)行。在醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會指導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)院感染管理委員會討論通過的一切有關(guān)院感工作的決議，每月對臨床醫(yī)技科室進行檢查、督導(dǎo)。各臨床醫(yī)技科室的感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)科室日常感控措施落實，每月進行一次科室自查，對存在問題提出整改措施。
（二）完善醫(yī)院感染監(jiān)測，進行全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每季度進行匯總分析后通過院感通訊的形式向各科室反饋院感監(jiān)測情況。
1.全面綜合性監(jiān)測
�。�1）醫(yī)院感染病例監(jiān)
按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。
（2）利用調(diào)查醫(yī)院感染現(xiàn)患率的方法，全年進行1次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率，通過醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題。
2. 目標(biāo)性監(jiān)測
�。�1） 開展多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測
根據(jù)我院制定的《多重耐藥菌多部門聯(lián)合管理制度》，要求臨床科室及時送病原學(xué)標(biāo)本，檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，按照《多重耐藥菌預(yù)防與控制方案》，立即電話報告院感科、臨床科室，院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。
（2）開展一類手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測
我院對Ⅰ類（清潔）手術(shù)患者進行目標(biāo)性監(jiān)測，由手術(shù)醫(yī)師填寫手術(shù)部位感染監(jiān)測登記表，如果發(fā)生手術(shù)切口感染病例，則填報醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告表向院感管理科報告。院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行各項標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)
程。院感科監(jiān)督執(zhí)行，并匯總分析，每季度進行反饋，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
�。�3）開展三管相關(guān)感染監(jiān)測
進行三管（血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率、呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率和導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率）的目標(biāo)性監(jiān)測，獲得我院三管相關(guān)感染資料，準(zhǔn)確計算出三管相關(guān)感染發(fā)病率，了解三管相關(guān)感染的危險因素，有效控制三管相關(guān)感染發(fā)病率。
3.消毒滅菌效果的監(jiān)測
�。�1）消毒劑、滅菌劑微生物監(jiān)測
使用中的滅菌劑每月進行一次微生物監(jiān)測，消毒劑每季度進行一次微生物監(jiān)測。對消毒、滅菌物品進行消毒、滅菌效果監(jiān)測，并做好記錄。
�。�2）壓力蒸汽滅菌器
按照規(guī)定由使用科室按要求進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，工藝監(jiān)測每鍋進行，化學(xué)監(jiān)測每包進行，生物監(jiān)測每月進行，并做好記錄。
�。�3）血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測
必須每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測，對反滲水及反滲水出水口等進行監(jiān)測。
�。�4）各種消毒滅菌后的內(nèi)窺鏡監(jiān)測
各種消毒后的`內(nèi)窺鏡每季度進行監(jiān)測，滅菌后的內(nèi)窺鏡每月進行監(jiān)測。
（5）消毒、滅菌后的醫(yī)療用品每季度進行生物監(jiān)測
4.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測：院內(nèi)感染管理辦公室每季度對全院高危險感染科室（如手術(shù)室、內(nèi)鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室、消毒供應(yīng)室等）進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等監(jiān)測，院內(nèi)感染管理科定期檢查，納入質(zhì)量控制考核指標(biāo)。
（三）加強手衛(wèi)生管理，進行手衛(wèi)生依從率及洗手正確率的監(jiān)測，逐步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
（四）加強職業(yè)暴露的預(yù)防
嚴(yán)格按照我院的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度》。對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)防護培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確處理一次性用品，加強針的刺傷的預(yù)防，加強職業(yè)暴露防護工作的技術(shù)指導(dǎo)。對重點科室進行職業(yè)暴露應(yīng)急演練。按照“職業(yè)暴露個案登記表”進行暴露處理、登記及追蹤管理，切實保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
（五）加強消毒滅菌產(chǎn)品的管理
消毒滅菌產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，設(shè)備科要按照相關(guān)制度把好入口關(guān)，嚴(yán)格做好索證工作，使用科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，醫(yī)務(wù)科、護理部監(jiān)督；院內(nèi)感染管理辦公室參與消毒產(chǎn)品的購入時證件審核、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)。
（六）加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)
醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部及各臨床醫(yī)技科室按照各 自的職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)的安排：醫(yī)院感
染專職人員參加各級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，每年不少于15學(xué)時。新上崗人員、進修生、實習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時；在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，時間不少于6學(xué)時。后勤、保潔人員培訓(xùn)不少于3學(xué)時。另外各科室要根據(jù)本科室的特點，每月最少組織一次科室內(nèi)學(xué)習(xí)。
（七）加強醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水排放的監(jiān)測和管理
1.臨床科室及醫(yī)技科室應(yīng)遵照我院醫(yī)療廢物管理制度在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的開始進行分類、收集，然后院內(nèi)醫(yī)療垃圾暫存處兼職人員進行統(tǒng)一收集并轉(zhuǎn)交醫(yī)療垃圾焚燒處理中心，感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護理部、辦公室（總務(wù)科）定期檢查監(jiān)督。
2.對醫(yī)療機構(gòu)污水排放要定期進行監(jiān)測，要達到國家環(huán)保局和國家質(zhì)監(jiān)檢驗檢疫局發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。
（八）加強各科室醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。
院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，每月進行督導(dǎo)檢查，對存在的問題進行整理分析，提出持續(xù)改進措施。
（九）全院各科室應(yīng)根據(jù)本計劃制定本科室的醫(yī)院感染工作計劃，并落實好。
醫(yī)院管理工作計劃2
為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：
每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：
加強感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識及個人防護知識；
2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；
3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護；
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
�。�、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。
２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的'管理與考核。
�。础⒍ㄆ诙讲獒t(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院管理工作計劃3
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，結(jié)合“安全生產(chǎn)月”活動，始終把“依法治安、科學(xué)興安、管理強安”貫穿“三項行動”的全過程，著力在解決影響安全生產(chǎn)的主要問題上下功夫，做到近期與長遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防和查處相結(jié)合，關(guān)愛生命、安全發(fā)展，努力實現(xiàn)全公司安全生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定健康發(fā)展。
二、活動主題
強化宣傳、嚴(yán)格執(zhí)行、防范事故，為公司又好又快發(fā)展提供強有力的安全生產(chǎn)保障。
三、活動目標(biāo)
1、加強安全教育，牢固樹立安全發(fā)展理念，增強博川員工的安全意識，提高博川員工的安全生產(chǎn)技能素質(zhì)。
2、加大安全生產(chǎn)執(zhí)行力度，安全生產(chǎn)制度進一步規(guī)范。
3、強化安全生產(chǎn)隱患治理，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實解決安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題。
4、實現(xiàn)年度“零死亡”，杜絕重特大事故發(fā)生，盡力減少一般事故。
四、組織機構(gòu)
為加強博川安全生產(chǎn)“三項行動”的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立安全生產(chǎn)“三項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：
副組長：
組員：
安全生產(chǎn)“三項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組在區(qū)安全生產(chǎn)“三項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)全公司安全生產(chǎn)“三項行動”的組織實施和督促檢查工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在成都家具產(chǎn)業(yè)園管理委員會規(guī)劃xxx，負(fù)責(zé)家具行業(yè)安全生產(chǎn)“三項行動”的協(xié)調(diào)和日常工作，辦公室主任由黃健兼任。
區(qū)內(nèi)各重點家具企業(yè)、家具園區(qū)企業(yè)均應(yīng)成立相應(yīng)的活動組織機構(gòu)，抓好安全生產(chǎn)“三項行動”的具體落實。各鎮(zhèn)(街辦)要加大對鎮(zhèn)內(nèi)家具企業(yè)的檢查指導(dǎo)，開展好安全生產(chǎn)“三項行動”。
五、活動內(nèi)容
(一)宣傳教育行動。主要開展好以下活動：
1、加強安全法制宣傳。廣泛宣傳《安全生產(chǎn)法》、《四川省安全生產(chǎn)條例》、《四川省生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理規(guī)定》和《四川省生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)責(zé)任規(guī)定》等法律法規(guī)，增強全區(qū)家具行業(yè)法人代表及全體從業(yè)人員的安全法制意識。
2、宣傳安全發(fā)展理念，推進家具企業(yè)安全文化建設(shè)。結(jié)合“安全知識進企業(yè)”活動，大力普及安全常識、安全操作規(guī)程、防災(zāi)避災(zāi)等知識技能。
3、宣傳推廣安全生產(chǎn)工作的典型經(jīng)驗和做法，推進安全生產(chǎn)規(guī)范化企業(yè)建設(shè)。
4、進一步建立健全安全生產(chǎn)信息發(fā)布制度，及時公布安全生產(chǎn)事故查處情況，加強安全生產(chǎn)輿論監(jiān)督。
5、深入開展“安全生產(chǎn)月”等集中宣傳教育活動及“咨詢?nèi)铡被顒印?/p>
6、協(xié)調(diào)安監(jiān)部門抓好企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員和特種作業(yè)人員的培訓(xùn)，督促家具企業(yè)新招員工的安全教育，強調(diào)全員安全技能培訓(xùn)，結(jié)合“農(nóng)民工”培訓(xùn)，把安全教育納入“農(nóng)民工”培訓(xùn)的課程。
(二)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動。會同相關(guān)職能部門，主要開展以下執(zhí)法活動：
1、嚴(yán)格查處安全生產(chǎn)事故瞞報的企業(yè)和個人;
2、嚴(yán)厲查處拒不執(zhí)行安全監(jiān)察指令和抗拒安全執(zhí)法的企業(yè)和個人;
3、嚴(yán)厲查處違反建設(shè)項目安全設(shè)施“三同時”規(guī)定的.企業(yè)和個人;
4、嚴(yán)厲查處違規(guī)進行項目建設(shè)的企業(yè)和個人;
5、嚴(yán)厲查處消防未合格企業(yè)進行生產(chǎn)的企業(yè)和個人;
6、嚴(yán)厲查處建設(shè)施工中的各種違法違規(guī)行為。
(三)安全生產(chǎn)治理行動。主要開展以下活動：
1、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全隱患排查治理制度。
2、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全應(yīng)急救援隊伍建設(shè);
3、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)工藝系統(tǒng);
4、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)管理機制;
5、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全危險品監(jiān)管機制;
6、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全特種設(shè)備安全管理和使用制度。
六、活動時段安排
(一)宣傳教育活動。
5月15日--11月30日
(二)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動。
第一階段：動員部署階段(5月15日前)
通過多種形式，在全區(qū)家具行業(yè)廣泛宣傳安全生產(chǎn)執(zhí)法行動的目的意義、活動內(nèi)容、具體要求，激發(fā)家具行業(yè)從業(yè)人員積極主動參與活動的熱情。
第二階段：自查自糾階段(5月15日--6月30日)
各鎮(zhèn)(街辦)對本轄區(qū)內(nèi)的家具企業(yè)，特別是小作坊要加大執(zhí)法檢查，家具局(園區(qū)管委會)派出工作人員加大對區(qū)內(nèi)重點家具企業(yè)和入駐園區(qū)企業(yè)的執(zhí)法檢查，堅持邊查邊糾，邊查邊改。
第三階段：集中整改階段(7月1日--9月30日)
各鎮(zhèn)(街辦)會同相關(guān)部門對本轄區(qū)內(nèi)的家具企業(yè)結(jié)合自查自糾階段查出的問題進行整改。
園區(qū)管委會會同相關(guān)部門對入駐園區(qū)企業(yè)結(jié)合自查自糾階段查出的問題進行整改。
第四階段：迎檢和總結(jié)提高階段(10月1日--11月30日)
針對執(zhí)法過程中發(fā)現(xiàn)的問題有針對性地提出解決的對策和措施，深入分析原因，做好迎接市安委會對我區(qū)家具行業(yè)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動開展情況的督查準(zhǔn)備工作。
(三)安全生產(chǎn)治理行動。
第一階段：行業(yè)隱患排查和上報階段(5月20日前)。
第二階段：隱患治理階段(6月1日--9月10日)
重點建立和完善應(yīng)急救援體系和各種規(guī)章制度，開展各種隱患治理工作。
第三階段：總結(jié)提高階段(10月1日--11月30日)
認(rèn)真抓好全區(qū)家具行業(yè)的冬季安全生產(chǎn)工作，重點開展家具行業(yè)隱患排查治理“回頭看”活動，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，建立健全安全隱患排查治理制度，實現(xiàn)隱患排查治理工作的常態(tài)化、制度化和規(guī)范化。
七、活動要求
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)(街辦)要加強對本轄區(qū)內(nèi)家具企業(yè)安全生產(chǎn)“三項行動”的組織領(lǐng)導(dǎo)，對影響家具企業(yè)安全生產(chǎn)的重大問題要抓住不放，組織街辦各職能部門或會同區(qū)級相關(guān)部門聯(lián)合執(zhí)法，強化各項措施，確保安全生產(chǎn)。園區(qū)管委會也將會同區(qū)級各職能部門加強對家具企業(yè)的執(zhí)法檢查。
2、搞好“三個結(jié)合”，抓好協(xié)調(diào)推進。一是安全生產(chǎn)“三項行動”與“安全生產(chǎn)責(zé)任落實年”活動相結(jié)合，重點打擊違規(guī)建設(shè)、生產(chǎn)的行為，同時對安全治理過程中發(fā)現(xiàn)的重大隱患和問題，及時組織聯(lián)合執(zhí)法，督促企業(yè)及時糾正和處理。二是安全生產(chǎn)“三項行動”與“企業(yè)服務(wù)”相結(jié)合，通過開展多種形式的服務(wù)，真正使安全生產(chǎn)“三項行動”落到每一個企業(yè)。三是把安全生產(chǎn)“三項行動”和“項目促建”相結(jié)合，真正使項目建設(shè)又好又快又安全。
3、突出重點。把火災(zāi)隱患作為每個家具企業(yè)的治理重點，把火災(zāi)隱患治理貫穿家具企業(yè)安全生產(chǎn)的全過程。同時，加大汛期、“十一”、第四季度等重點時段和關(guān)節(jié)點的安全防范工作，堅決遏制重、特大事故的發(fā)生。
4、強化監(jiān)督檢查，落實責(zé)任追究。要對安全隱患整改不力、安全生產(chǎn)責(zé)任落實不明確的企業(yè)進行督查，對多次督查無效的企業(yè)，造成嚴(yán)重事故的要追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任，直至追究刑事責(zé)任。
醫(yī)院管理工作計劃4
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實，注重長效機制的建立，通過進一步加強對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計劃如下：
（一）為提高醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)合理用血水平。
以培訓(xùn)教育為抓手，加強對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。
（二）加強血液冷鏈管理，確保血液安全。
冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲存和運輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
（三）加強對臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。
嚴(yán)格按照國家《獻血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的'用血制度，并做好年底醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
�。ㄋ模┮訌娸斞频慕ㄔO(shè)。
加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
�。ㄎ澹﹪�(yán)格落實輸血科工作人員備案制度。
要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對新參加血庫工作的同志要加強培訓(xùn)，落實備案，嚴(yán)格管理。
（六）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強宣傳工作。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血，使獻血無損健康的觀念更加深入人心。
醫(yī)院管理工作計劃5
一、通過組織門診護士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強化了護理質(zhì)量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細(xì)致，實現(xiàn)病員對門診護理工作的.零投訴。
二、在護理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術(shù)操作水平的提高，順利通過醫(yī)院的護理技術(shù)操作考核。
三、每月組織門診護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，提高大家的學(xué)習(xí)愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養(yǎng)護士科研意識。
四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標(biāo)，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無一例護理差錯事故的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。
五、在門診部主任的指導(dǎo)下，參與門診部健康講座廣告的設(shè)計，時間、內(nèi)容、場地的安排，設(shè)施的預(yù)備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達200人次以上，取得較好的社會效益，擴大醫(yī)院的影響力。
醫(yī)院管理工作計劃6
20xx年我院為謀求新發(fā)展新突破，進一步加強醫(yī)院管理，加大人才建設(shè)，加大醫(yī)療設(shè)備投入，為群眾改善就醫(yī)環(huán)境。使我院成為百姓放心就醫(yī)與保健的`綜合性定點醫(yī)療單位。修訂醫(yī)院感染管理、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)班子，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告與管理（修訂版）》等法律法規(guī)的要求，提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。
職能部門嚴(yán)格要求，按照最新文件要求修訂相應(yīng)的規(guī)章制度，監(jiān)控，防控措施，加強醫(yī)院傳染病管理工作，杜絕傳染病醫(yī)院漏報率，嚴(yán)防傳染病疫情突發(fā)事件，醫(yī)院特制定20xx年傳染病管理工作計劃如下：
1.醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織召開會議，交流信息，總結(jié)工作。每季度一次，會議有記錄及簽到，傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第一次會議總結(jié)需對傳染病管理相關(guān)制度是否修訂進行說明。
2.傳染病防治知識培訓(xùn)和教育，如培訓(xùn)、繼續(xù)教育等，提升我院醫(yī)務(wù)人員對傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治措施，管理制度意識。每季度一次，培訓(xùn)有記錄及簽到，主要內(nèi)容為網(wǎng)絡(luò)直報知識及程序、傳染病相關(guān)文件。新上崗人員半年內(nèi)應(yīng)進行一次相關(guān)知識培訓(xùn)，同樣有有記錄及簽到。20xx年對培訓(xùn)內(nèi)容至少進行一次考核，考核人員為全院醫(yī)務(wù)人員，考核為試卷筆試，時間定為20xx年下半年內(nèi)。
3.傳染病管理工作自查，每月一次，由醫(yī)務(wù)科組織實施，參加人員為傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員主要為各科負(fù)責(zé)人。檢查有記錄有總結(jié)，檢查時間為檢查月的下一月上旬。
4.醫(yī)務(wù)科抓好醫(yī)院傳染病防治綜合管理工作，網(wǎng)絡(luò)直報，杜絕醫(yī)院傳染病流行事件，從而達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
醫(yī)院管理工作計劃7
健康教育是醫(yī)院重要工作之一，目的是通過健康教育來增強人民群眾的健康意識，培養(yǎng)健康的生活方式，從而達到身體、心理與社會的和諧狀態(tài)，根據(jù)上級相關(guān)文件精神的要求，結(jié)合我科實際情況，制定本年度健康教育工作計劃如下：
一、目標(biāo)：
通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導(dǎo)來科就診病人及家屬的健康教育工作，以達到營造健康的環(huán)境，培育健康理念，優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù)，擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關(guān)的健康知識和衛(wèi)生保健常識，增強大衛(wèi)生意識、創(chuàng)建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規(guī)范，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
二、計劃安排：
1、完善健康教育網(wǎng)絡(luò)：成立科室健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各成員的職責(zé)，定期召開健康教育工作會議。
2、借助于患者和患者家屬來科室辦理免費服藥本及報銷住院補貼的機會，以及下鄉(xiāng)送藥及督導(dǎo)的機會，向患者及其家屬進行疾病知識健康教育。
3、廣泛開展宣傳活動。利用各個衛(wèi)生宣傳日，組織相關(guān)科室，相關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進行健康咨詢活動，利用設(shè)點咨詢和健康義診的形式，開展有針對性的、有目標(biāo)人群的健康教育活動。
4、繼續(xù)加強社區(qū)健康教育管理，定期對社區(qū)管理人員進行必要的.培訓(xùn)、考核、檢查、評定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開展多種形式的健康教育活動及專題講座保健知識講座。每月檢查一個項目區(qū)的健康教育工作，檢查結(jié)果納入各項目區(qū)的考核中。
5、健康資料整理與歸檔：做好本科室的健康教育資料的收發(fā)登記工作，積累并完善健康教育檔案。定期組織對各部門、科室健康檔案的檢查、輔導(dǎo)工作。
醫(yī)院管理工作計劃8
為更好的對我院藥品和藥事活動進行監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，增進藥品療效，保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理，維護人們的健康和用藥的合法權(quán)益，現(xiàn)制定我院藥事管理委員會20xx年工作計劃。
一、認(rèn)真貫徹落實《藥品管理法》等國家的.藥政法規(guī)，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、條例，不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施，促進合理用藥，使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。
二、積極配合醫(yī)院紀(jì)檢檢查工作，嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為，堅決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切不正當(dāng)活動，維護我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的醫(yī)療環(huán)境。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度，加強監(jiān)測院內(nèi)抗生素使用情況，檢驗科負(fù)責(zé)每季度通報藥敏試驗結(jié)果，積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素，具體工作由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)；藥劑科負(fù)責(zé)每月對抗菌藥物使用量進行統(tǒng)計，并進行具體單品種排名，確保抗菌藥物合理使用。
四、由藥事管理與藥物治療學(xué)管理制訂本年度靜脈�？朴盟幑芾硪�(guī)定，具體由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)組織、實施、管理。
五、進一步規(guī)范藥品采購：
1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購文件，滿足臨床用藥需求。
2、臨床特殊用藥，須向藥事會申請，經(jīng)藥事會同意方可采購。
五、加強醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系，遵循以病人為中心的原則，合理用藥，因病施治，合理診斷，合理治療。
醫(yī)院管理工作計劃9
為了加強公司生產(chǎn)工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進公司事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)有關(guān)勞動保護的法令、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司的實際情況制訂工作方案。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)能力
公司領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)主要負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)公司安全生產(chǎn)管理工作，制訂安全生產(chǎn)技術(shù)措施和勞動保護計劃，實施安全生產(chǎn)檢查和監(jiān)督，調(diào)查處理事故等工作。
二、建立健全安全生產(chǎn)保障體系
公司建立健全各類生產(chǎn)安管理方案和應(yīng)急組織措施方案，如火災(zāi)、工傷、突發(fā)事件等方面安全保障體系，制訂了切實可行的工作預(yù)案，建立健全各項規(guī)章制度，確保關(guān)鍵時刻能順利運轉(zhuǎn)。
三、定期進行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)工作。
1.有計劃、有系統(tǒng)、有組織的對全體職工進行安全生產(chǎn)教育活動，提高全體員工的安全質(zhì)量意識。對新進入公司的.人員進行崗前、質(zhì)量安全、生產(chǎn)安全等崗位培訓(xùn);對科主任進行質(zhì)量、安全管理策劃教育培訓(xùn);對員工重點進行生產(chǎn)安全教育，有計劃的開展、生產(chǎn)操作規(guī)范為主的培訓(xùn)，提高操作技能水平，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。
2.對全公司職工進行安全保衛(wèi)知識、火、電、氣等方面培訓(xùn)和教育，提高他們防盜、防破壞、防火等方面技能水平。
3.特對健康、安全方面知識的教育培訓(xùn)。保障每位員工了解怎樣保護自己。
醫(yī)院管理工作計劃10
20xx年醫(yī)院感染管理科以“預(yù)防控制感染，保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高醫(yī)院感染管理水平，持續(xù)質(zhì)量改進。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，結(jié)合醫(yī)院感染實際情況，制定20xx年工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、根據(jù)衛(wèi)生部頒布的規(guī)范，技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定，并認(rèn)真落實。
2、醫(yī)院感染率≤10%。
3、醫(yī)院感染漏報率≤20%。
4、醫(yī)療廢物處置率達到100%。
5、 紫外線燈管強度（舊：＞70uw/cm2 ; 新：＞90uw/cm2）。
6、無菌手術(shù)切口甲級愈合率（≥97%）無菌手術(shù)切口部位感染率（≤0.5%）。
7、消毒滅菌合格率達到100%。
8、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96%。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%
二、主要工作任務(wù)和措施
�。ㄒ唬┽t(yī)院感染的監(jiān)測
做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測，目標(biāo)性監(jiān)測（外科手術(shù)部位，ICU住院病人的監(jiān)測），多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，傳染病的檢查，慢性病的監(jiān)測，每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。
�。ǘ┘訌娰|(zhì)控檢查，認(rèn)真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施
根據(jù)仁壽運長醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的`清潔滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。匯總檢查、監(jiān)測情況，每月在院內(nèi)科室通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查并記錄。
�。ㄈ┘訌娭攸c部門的醫(yī)院感染管理
著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄，手術(shù)室外科刷手問題，ICU的無菌操作等進行跟蹤。
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)
采取外出學(xué)習(xí)，全院集中授課�？苾�(nèi)學(xué)習(xí)和自學(xué)等多種形式，對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。對新上崗人員崗前培訓(xùn)。
六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理
指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
七、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作
認(rèn)真指導(dǎo)傳染病的醫(yī)院感染防控，加強新發(fā)重大傳染病的預(yù)防與控制，積極完成上級部門布置的防控任務(wù)。
八、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用級證件進行檢查。
仁壽運長醫(yī)院：醫(yī)院感染管理科
20xx-12-20
醫(yī)院管理工作計劃11
為使醫(yī)院發(fā)展更給力，更好的人民身體健康服務(wù)，結(jié)合自己的分管工作，擬確定以工作思路，即：一個主旨、兩創(chuàng)活動、三個文件、四項措施、五項任務(wù)，促進醫(yī)院快速發(fā)展。
一個主旨：
樹立以為病人和為臨床一線服務(wù)的主旨。自己分管工作是黨務(wù)和行政，分管科室是院辦、黨辦、服務(wù)部、總務(wù)科、保衛(wèi)科，協(xié)助院長管理藥事和設(shè)備科，這些科室都是醫(yī)院的職能科室，既有管理職能又有服務(wù)職能，而服務(wù)病人、服務(wù)一線是主要工作職能，自己要積極協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，深入一線、深入臨床，做好服務(wù)工作，做好保障工作，使醫(yī)院工作慣性運行。
兩創(chuàng)活動：
開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和創(chuàng)新服務(wù)活動。創(chuàng)先爭優(yōu)活動是統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院工作的核心，要充分運用創(chuàng)先爭優(yōu)活動，加強醫(yī)院黨的基層組織建設(shè)，發(fā)揮黨組織的堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，開展“亮牌示崗”活動，通過黨員亮作風(fēng)，模范亮業(yè)績，奉獻亮精神，強化“我的責(zé)任我負(fù)責(zé)”的責(zé)任意識，“我的崗位我示范”的帶頭意識，“我是黨員我付出”的奉獻意識。
樹立先鋒形象，使創(chuàng)先爭優(yōu)活動扎實開展。創(chuàng)新服務(wù)活動是提升服務(wù)質(zhì)量的有效載體，在今年工作的.基礎(chǔ)上，確定明年為創(chuàng)新服務(wù)年，要明確創(chuàng)新服務(wù)的目標(biāo)、方法、步驟和效果，在“細(xì)”、“實”、“做”上下功夫，把創(chuàng)新服務(wù)和業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，將各項創(chuàng)新服務(wù)措施落實到具體實際操作和醫(yī)療護理行為中，讓群眾感受超值的服務(wù)。
三個文件：
修訂《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》和《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》。醫(yī)院工作制度和工作人員職責(zé)是醫(yī)院的大法，是醫(yī)務(wù)人員工作的行為指南，醫(yī)院要以衛(wèi)生部醫(yī)管司修訂《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》為藍(lán)本，結(jié)合醫(yī)院實際，成立專門組織，抽調(diào)專業(yè)人員，研究修訂確定可行的醫(yī)院《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》，以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。
醫(yī)療服務(wù)是常抓不懈的工作，針對幾年來開展的服務(wù)細(xì)化、服務(wù)創(chuàng)新等工作情況，認(rèn)真總結(jié)和歸納醫(yī)院服務(wù)的各項措施的方法，從iso的服務(wù)操作指南到創(chuàng)新服務(wù)的410條，從醫(yī)務(wù)人員的衣表著裝語言禮儀到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等，制定詳細(xì)可行的《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》，用此規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員的工作行為。
四項措施：
要加強學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。針對醫(yī)院知識分子集中，年輕同志多的特點，認(rèn)真開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動，從總支、支部到科室，把學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建活動組織好，明確目的，明確內(nèi)容、明確時間、明確責(zé)任，充分運用好黨員教育網(wǎng)和雙衛(wèi)網(wǎng)的平臺，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，培育優(yōu)良的職工隊伍；要深入科室，深入基層，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。醫(yī)院科室多，分類細(xì)，各科室情況復(fù)雜，堅持深入科室制度，掌握科室情況，了解職工的思想動態(tài)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，為科室和職工解決工作生活中的困難，提高工作效率；要強化督導(dǎo)檢查，工作有布置、有檢查和有落實。
科室多、類別多、分類細(xì)是醫(yī)院工作的特點，成立相應(yīng)組織或用現(xiàn)有人員，加大工作的督導(dǎo)檢查力度，克服布置多，檢查少；說的多，做的少的缺點，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，靠前指揮，既當(dāng)指揮員又是戰(zhàn)斗員，工作身先士卒，推動工作開展；要發(fā)揮各級組織和黨團員的作用，凝聚大家的智慧和力量。工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織是凝心聚力的有效組織，在醫(yī)院發(fā)展中功不可沒，黨、團是中堅力量，發(fā)揮先鋒模范作用。
五項任務(wù)：
以內(nèi)科病房樓建設(shè)使用為依托，抓好環(huán)境建設(shè)。內(nèi)科病房樓預(yù)計7月份投入使用，依據(jù)工程進度情況，做好工程質(zhì)量監(jiān)管、甲方供才采買和裝修裝飾等；做好院內(nèi)科室布局和科室搬家工作；做好醫(yī)院商務(wù)樓的勘察和設(shè)計工作；改造院內(nèi)停車場，為來院群眾提供溫馨的診療環(huán)境。以創(chuàng)新服務(wù)為主線，抓好服務(wù)質(zhì)量提升。完善細(xì)化創(chuàng)新服務(wù)措施，在細(xì)化、深化上下功夫，走出去，學(xué)習(xí)先進醫(yī)院服務(wù)理念，請進來，聘請專家來院講座，對幾年的重點投訴案例進行分析，剖析患者不滿意的環(huán)節(jié)，提出改進意見，對醫(yī)療服務(wù)進行持續(xù)改進，滿足群眾對醫(yī)院服務(wù)的需求。以慶祝建黨90周年為主題，抓好創(chuàng)先爭優(yōu)工作。
認(rèn)真落實上級黨委的各項要求，開展豐富多彩的慶祝活動，謳歌建黨90年來的偉大成績，歌唱共產(chǎn)黨好、社會主義好，組織黨員“亮牌示崗”活動，使創(chuàng)先爭優(yōu)工作和業(yè)務(wù)工作相得益章，真正做到抓好黨建促進醫(yī)療，抓好醫(yī)療促黨建，推動創(chuàng)先爭優(yōu)工作扎實開展。以二甲醫(yī)院復(fù)審為載體，抓好管理各項工作。
各職能科室在服務(wù)臨床、服務(wù)一線的同時中，應(yīng)重點深入下去，做到腳勤、嘴勤和腦勤，強化科室管理，規(guī)范業(yè)務(wù)行為，爭取二甲復(fù)審取得好成績。以社會綜合治理為核心，抓好醫(yī)院軟秩序建設(shè)。醫(yī)院規(guī)模在擴大，人員在增多，診療軟環(huán)境需進一步提升，后勤保障重點加強，深入科室服務(wù)患者，聘請保安人員，優(yōu)化秩序，強化安全生產(chǎn)檢查督導(dǎo)，創(chuàng)建平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院。
醫(yī)院管理工作計劃12
20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下：
一、進一步加強制度建設(shè)，對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的.工作實踐，今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂，進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1．組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室，每個醫(yī)務(wù)人員。
2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。
3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。
4．完善各項醫(yī)療操作流程，特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。
5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平
1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。
2．加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2．積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結(jié)題；鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實相應(yīng)獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報省級繼教項目2-3項。
3．突出重點，加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進行列。
五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗，制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結(jié)工作。
醫(yī)院管理工作計劃13
為了鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位，以保障母子健康為核心，“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨，圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛嬰行動實施方案要求特制定工作計劃如下：
一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果
1、繼續(xù)設(shè)立以李道乾院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)醫(yī)院人事工作安排變動調(diào)整愛嬰醫(yī)院管理小組成員，取得院領(lǐng)導(dǎo)對愛嬰醫(yī)院工作的支持，把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強督導(dǎo)與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組，促進母乳喂養(yǎng)健康教育小組，促進母乳喂養(yǎng)支持組織，讓他們各司其職，開展愛嬰醫(yī)院管理的`日常工作。
二、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理
1、根據(jù)《二級助產(chǎn)醫(yī)院等級達標(biāo)評審要求》改進產(chǎn)科各項工作。加強產(chǎn)科病歷質(zhì)控，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，努力降低剖宮產(chǎn)率，完善搶救組織，搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，功能良好。在保證母嬰安
全的基礎(chǔ)上，落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產(chǎn)科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達90%以上，24小時母嬰同室率達95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強產(chǎn)前門診工作，認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教，產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育，要求工作人員認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳，適時地對每一位孕產(chǎn)婦實行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后宣教工作，并進行登記管理，要求每一位孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。
3、加強孕婦學(xué)校工作，孕婦學(xué)校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，并努力拓寬授課內(nèi)容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，每周授大課一次，滾動循環(huán)。授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結(jié)合，有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。
醫(yī)院管理工作計劃14
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主要作好以下工作：
一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
1、采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時報告感染病歷，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。
2、每月采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報。
3、目標(biāo)性檢測，選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
4、每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：
對抗菌藥物實行分級管理，每月調(diào)查抗菌藥物使用率。
三、傳染病管理：
1、建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，
2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和報告。
3、每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗陽性結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報，及時補報。
4、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作。
四、醫(yī)療廢物督促管理：
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況，每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入感染控制中重點。
六、感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
主要培訓(xùn)內(nèi)容
1、院感相關(guān)知識及個人防護知識。
2、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。
3、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等。
4.對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類，職業(yè)暴露防護培訓(xùn)等。
醫(yī)院管理工作計劃15
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、完善醫(yī)院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
二、加強院內(nèi)感染知識的'培訓(xùn)
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、做好醫(yī)院感染管理工作
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、對全院各科感染病例進行統(tǒng)計和匯總
每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、加強對醫(yī)療廢物的管理
繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
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