醫(yī)院科室工作計劃(合集15篇)
時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,為此需要好好地寫一份計劃了。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢?以下是小編整理的醫(yī)院科室工作計劃,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院科室工作計劃1
20xx年婦產(chǎn)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下,加強與檢驗科的積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作,有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:
一、主要目標:
1、婦產(chǎn)科院感知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上,培訓合格率達100%。
2、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、醫(yī)院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫(yī)療廢物回收率100%。
二、保證措施
(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,采取院內講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。
1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務開展情況組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次,并做好 記錄。
2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的'工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。
(二)加強院感監(jiān)測與管理工作
1、充分發(fā)揮院感質控管理小組作用,通過每月的質控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2、根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。
3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。
(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫(yī)院科室工作計劃2
20xx年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強人才培養(yǎng),提高業(yè)務技能,更新設備,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,不斷提高文化素質,保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面
20xx年我科著重加強兩方面工作。
一是質量建設:包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術組,負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設:逐步打造團結和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質和大局觀念,加強職業(yè)道德內涵建設,建立互學互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業(yè)價值觀,為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業(yè)務發(fā)展計劃
20xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關鍵的一年。面臨著人員結構老化,部分設備需要更新,新業(yè)務新技術需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進,高層次引進;人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來(把優(yōu)秀專家請進來),送出去(科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務技能。
加強專業(yè)理論知識的學習和深造,繼續(xù)開展科室內業(yè)務串講活動,要求每個人每年至少兩次備課,進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點,大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法?浦魅螏ь^參加每一次的集中學習,把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。
新業(yè)務新技術方面,XX年計劃開展2——3項新的造影技術及乳腺dr的`攝影技術、全景齒科檢查技術,不斷地結合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務。爭取XX年我科全年總收入較XX年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面,我科制定了XX年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復發(fā)生。XX年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點。
醫(yī)院科室工作計劃3
XX年,是醫(yī)院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰(zhàn),只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的`整體工作部署,結合實際,圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好"三辦"和"三服務"工作,具體工作計劃如下:
1、辦公室工作瑣碎而繁雜,將根據(jù)實際情況進行合理分工、合理安排,使科室人盡其才,用其所長優(yōu)化互補,確保工作井然有條,并不斷探索工作的新方法,在增強工作創(chuàng)造性的同時,做到辦事到位而不越位,提供服務而不干涉決策,真正成為領導的參謀助手,成為上、下溝通的橋梁;
2、安排好各類行政會議,做好會議記錄,貫徹會議決議;
3、綜合醫(yī)院工作計劃、總結及有關文件的草擬,并負責督促、協(xié)調、執(zhí)行;
4、做好各類行政文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;
5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯(lián)絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;
6、做好各類辦公用品領用登記,做到既不浪費,又能滿足工作需要;
7、深入科室,廣泛征求各科室意見,進一步完善綜合目標考核的修訂工作,使綜合目標考核更具科學性、實用性和可操作性;
8、認真完成領導交辦的其他工作。
醫(yī)院科室工作計劃4
為了進一步做好我院的科教工作,提高醫(yī)務人員的技術革新水平,使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學術及論文管理。
我院在學術與論文的管理方面既要鼓勵重點人才、中青年醫(yī)務人員的科研積極性,鼓勵撰寫醫(yī)學論文,尤其是原創(chuàng)性論文,爭取在中華系列雜志和國內名刊上發(fā)表。
2、加強醫(yī)院?平ㄔO。
我院申報了普外科、微創(chuàng)科的重點學科,從情況來看,醫(yī)院邁上了?平ㄔO的快車道,但在管理上要規(guī)范,科室要有年度計劃,醫(yī)院與科室要簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會效益和經(jīng)濟效益為目標。對引進的新技術項目,經(jīng)對先進性、可操作性進行論證,對條件成熟的項目重點扶持,協(xié)助臨床科室做好相關工作。
3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。
1)開展四新學習。鼓勵我院醫(yī)務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。年初各科主任制定進修學習計劃,由醫(yī)院根據(jù)實際情況確定名額統(tǒng)一安排。20xx年將爭取安排更多的醫(yī)務人員到省級以上醫(yī)療機構進修學習,提高我院技術人員的專業(yè)知識水平。同時在外出參加學術會議中爭取更多的經(jīng)費,讓職工有機會外出交流、學習,力求參會人員能發(fā)表相關論文并在大會上發(fā)言。
2)加強醫(yī)務人員的崗位培訓及業(yè)務學習。
新的一年在全院進行崗位培訓。各科要有年度學習計劃、采取定期考試辦法,對各科學習效果進行考核評價,每季度一次。進一步加強醫(yī)務人員必須掌握的基礎知識培訓,包括相關法律法規(guī)知識、醫(yī)療事故處理條例。采取集中培訓的辦法,聘請相關工作人員、院內專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課,計劃每月一次。
3)積極配合醫(yī)務科、護理部加強醫(yī)護人員培訓管理。
積極開展三基三嚴訓練,每年開展基本技能操作考核一次,基礎理論考試兩次,并計入技術檔案。
4)注重醫(yī)學重點人才的培訓和引進。
重點人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學歷和中級以上職稱的業(yè)務骨干。建議以優(yōu)惠政策引進研究生和有一技之長的專業(yè)人才。
5)建議成立科研發(fā)展基金。
鼓勵進修、學習人員回院后對新技術、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會效益和經(jīng)濟效益的新項目給予一定金額的`獎勵。
4、完成全院專業(yè)技術人員的學分審核工作。
按要求,完善繼續(xù)醫(yī)學教育工作,嚴格審核每位技術人員的學分,力求學分達標。
5、做好我院住院醫(yī)師的培訓工作。
組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫(yī)院的培訓和聯(lián)系。
根據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員進行不定期學術講座和培訓,無條件的接受進修人員,為基層醫(yī)院培訓醫(yī)學人才。
醫(yī)院科室工作計劃5
20xx年2月27日,我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。
20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思,在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后,黃文霞護士長圍繞“安全工作,快樂生活”為主題,回顧了手術室20xx年取得的突出成績,同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析,并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質量控制、教學工作等方面總結了20xx年工作,并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通,肝膽相照”、“胸有成竹,心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。
最后,成翼娟主任對本次計劃會進行總結,特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流,希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室,工作涉及到各相關外科性質科室,此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流,溝通了信息,增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院,心血管內科臨床以醫(yī)院為中心,加大心血管臨床醫(yī)療管理制度,加強醫(yī)療質量安全管理,努力提高醫(yī)護人員質量,以安全快捷,優(yōu)質,高效的全層服務,提高醫(yī)療水,平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的`基礎上,繼續(xù)提高心血管內科以后人員新觀念,和醫(yī)療技術和平素質,做到全程優(yōu)質服務,促進全可醫(yī)療質量安全服務,做到制度化,人性化,優(yōu)質化規(guī)范。
二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質量安全管理,不斷提高醫(yī)療隊伍的素質。
三 、加強循環(huán)、“以人為本”,以病人為中心的服務理念,使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人,以患待親,滿足病人需要,創(chuàng)建全程優(yōu)質服務,做好三基業(yè)務培訓技術,培訓考核制度,主要內容入下:
1、全科基本技能操作,
2、心肺復蘇的練習。
四 、做好醫(yī)療文件書寫,杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務學習每周1次,做好學習筆記。
六、做好三級查房制度;
1、科主任每周查房2次,對全科病人進行系統(tǒng)查房,主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,抽查病例和醫(yī)療文件書寫質量檢查。
2、責任主治醫(yī)每日查房1次,對全科病人進行系統(tǒng)查房,主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件
3、住院醫(yī)師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診,決定治療計劃。
七、全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,并在刊物上發(fā)表。
八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平
醫(yī)院科室工作計劃6
為不斷提高我院醫(yī)務人員業(yè)務技術水平、不斷提升我院基礎醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求,對醫(yī)務人員進行‘基礎理論、基本知識、基本技能’的訓練與考核,把‘嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度’落實到各項工作中,特制定本培訓計劃與考核制度。
一、培訓及考核目的
1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎知識
2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程
3、強化臨床醫(yī)(技)師的.基本操作技能
二、培訓和考核對象
注冊在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。
三、培訓形式
1、以科室集中學習和醫(yī)院集中輔導相結合的方式。
2、各科室成立以科主任、護士長為主體的三基三嚴?訓練管理小組。科室應根據(jù)專業(yè)特點,明確本專業(yè)三基?訓練內容,特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構成情況,年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃,由科室組織實施。年末由醫(yī)務科、護理部進行基礎理論、基本知識考試及技能考核;醫(yī)院感染管理培訓計劃3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務人員進行三基?知識學習,及操作培訓,學習情況及考勤進行登記。
四、培訓內容(各級、各專業(yè))
1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術、機械通氣、心肺復蘇、心電圖檢查、醫(yī)學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫(yī)學等。
2、臨床基本理論和基礎知識、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗相關基礎知識等。
3、衛(wèi)生相關法律法規(guī)。
4、醫(yī)院規(guī)章制度。
5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓以本專業(yè)為主。
五、考核內容
臨床住院醫(yī)師:
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;
2、臨床基本知識;
3、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術、臨床常用操作技術、徒手心肺復蘇、心電圖、醫(yī)學影像、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目,其余項目每個考核周期抽考2項。
臨床主治醫(yī)師:
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī);
2、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、心肺復蘇、臨床常用操作技術、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目,其余項目每個考核周期抽考2項。
臨床副主任及晉升三年之內主任醫(yī)師:
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;
2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南;
3、徒手心肺復蘇技能。
輔助科室的醫(yī)技人員:
1、本專業(yè)的專業(yè)知識和技能;
2、徒手心肺復蘇技能;
六、考核結果認定
1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分,中醫(yī)科、康復科、口腔科的醫(yī)師考核達65分以上,其余學科的醫(yī)師考核達75分以上則視為考核合格。
2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核、徒手心肺復蘇技能考核均達75分以上、技師達65分以上則視為業(yè)務考核合格,有一項不合格者則視為業(yè)務考核不合格;
3.考核不合格者在考核周期內給予一次補考機會,補考合格者則視為本考核周期業(yè)務考核合格,補考仍不合格者則視作本考核周期內業(yè)務考核不合格。
4.無正當理由擅自不參加考核者,則視作本考核周期業(yè)務考核不合格。
5.臨床各級醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識和技能考核中,連續(xù)三年專項考核均達90分以上者,該專項則可免試兩年。
6.三基考核結果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。
七、考核管理
1、由醫(yī)務處組織成立院內業(yè)務考核專家小組,并組建題庫,負責對臨床醫(yī)師進行業(yè)務水平測試。
2、每項考核工作結束后,由醫(yī)務處通過院周會形式對考核結果進行公示。
3、醫(yī)務處負責將考核結果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案,作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。
4、醫(yī)院把三基三嚴?訓練工作納入基礎醫(yī)療質量管理,與科室質控掛鉤;對三基?訓練工作做得好的給予表彰,對成效突出的科室和個人給予獎勵;對不重視三基?訓練工作,教育培訓管理混亂,缺乏規(guī)范的原始記錄,三基考試考核不合格者,給予通報批評、限期整改,根據(jù)情節(jié)輕重,扣罰科室質控分及個人績效工資。
醫(yī)院科室工作計劃7
為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據(jù)護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。
1、嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的'時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高?谱o理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
醫(yī)院科室工作計劃8
在醫(yī)院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫(yī)院感染知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上,培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監(jiān)測,每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據(jù)藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的`人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,實行分類管理,每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院科室工作計劃9
在醫(yī)院領導的大力支持和各職能部門的積極配合和幫助下,醫(yī)院感染管理部認真實踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度,本著實事求是、工作態(tài)度扎實扎實、循序漸進、逐步解決存在問題的原則,根據(jù)開展工作的難度和重要性,抓住重點,從點到面,制定了一系列可操作性和實用性。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化,有效控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。通過對醫(yī)院感染高發(fā)人群的針對性檢測,有效降低了呼吸機相關性肺炎和手術切口感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高,醫(yī)院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趨勢,為保障醫(yī)院醫(yī)療安全、促進醫(yī)院社會經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫(yī)院感染管理的規(guī)范化實施是一項系統(tǒng)工程,不是一蹴而就的,需要長期的磨合。針對這一特點,醫(yī)院感染管理科制定了長期的規(guī)范化管理計劃。主導思想是不急于求成,實事求是,循序漸進,每一步都有嚴格的要求。首先,認真學習醫(yī)院感染管理的相關法律法規(guī)和管理學、統(tǒng)計學、流行病學等相關學科,緊跟國內外醫(yī)院感染前沿進展,深入理解醫(yī)院感染管理的內涵,結合我院實際情況,分解要達到的目標,根據(jù)工作重要性對重要工作進行分類,想方設法盡快解決,確;踞t(yī)療安全。然后根據(jù)工作難度,制定計劃,逐步深入完成。
一、第一年,首先,完善醫(yī)院感染管理組織
包括成立新的醫(yī)院感染管理委員會,在各部門設置兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護士,充實醫(yī)院感染管理部門的人員等。,按照標準要求,建立醫(yī)院感染管理的主要框架,然后從醫(yī)院感染管理部門入手,改變工作方法和思路,力求通過感染管理人員的工作逐步影響各個臨床科室,主要采取以下措施:
1.建立日常調查制度,及時獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫(yī)院感染病例。為調查人員的質量控制設計和確定調查路線,以防止他們在去部門時不努力工作。改變原來等待醫(yī)務人員報告病例送感染管理科送人員到科室領取報告表的模式。這一措施便于醫(yī)護人員及時報告病例和與醫(yī)護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時了解我科工作中存在的問題,為臨床醫(yī)院感染管理提供相關指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機制。
2.明確感染管理部門內部分工,注入臨床服務理念。感染管理人員作為主管,往往被臨床工作人員視為“扣錢”,敵意明顯,所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面,首先要細化感染管理部門員工之間的分工,做到人人職責分明,同時建立臨床科室的投訴機制,對感染管理部門員工的工作進行監(jiān)督,既提高了工作效率,又注入了服務意識,積極改善與臨床科室的關系,努力消除對醫(yī)院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業(yè)務學習,深入掌握業(yè)務知識,變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫(yī)院感染管理。
經(jīng)過一年多的努力,醫(yī)院感染管理機構基本運行正常,得到了全院的認可。醫(yī)院感染管理部門在醫(yī)院的.工作地位已經(jīng)初步確立,臨床醫(yī)務人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可,為醫(yī)院感染管理的進一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎
二、第二年,進一步擴大醫(yī)院感染管理部門的影響,完善管理制度
采取以下措施,改革一些符合實際、得到臨床醫(yī)務人員認可的管理考核指標,使之更貼近實際,得到醫(yī)務人員的認可:
1.完善管理考核體系,完善繼續(xù)教育體系。取消以往按醫(yī)院感染發(fā)生率(數(shù)值)考核科室的管理條款,改為要求醫(yī)院感染發(fā)生率低于10%,超過10%的要進行考核處罰。醫(yī)院感染漏報考核的同時,發(fā)生漏報時,對當事人進行處理(扣分),考核分數(shù)從科室中扣除(影響科室評分)。進一步理順考核體系。按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對醫(yī)院工作人員進行醫(yī)院感染在職教育,醫(yī)院感染管理培訓納入繼續(xù)教育項目。新員工的崗前培訓。將醫(yī)院感染管理知識納入醫(yī)療護理“三基”培訓考核。通過培訓和考核,提高了醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理的意識和知識水平,促進了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強醫(yī)院感染管理,推行“一票否決”制度。在醫(yī)院領導的大力支持下,對醫(yī)院感染管理實行“一票否決”制,即醫(yī)院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格,其優(yōu)秀和先進的資格。進一步強化醫(yī)院感染管理在醫(yī)院管理中的地位和權威。
3.建立每日報告制度,實時監(jiān)控醫(yī)院感染的發(fā)生率。為了及時了解醫(yī)院感染的流行或爆發(fā)趨勢和事件,建立了醫(yī)院感染病例每日報告制度,要求工作人員每天計算和跟蹤醫(yī)院感染的發(fā)生率,繪制變化曲線,通過曲線變化趨勢分析醫(yī)院感染事件的可能性,及時做出反應,監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)生率,并在24小時內初步應對醫(yī)院感染事件。
三、第三年,在吸取前兩年經(jīng)驗的同時,進一步加強醫(yī)院感染管理知識的培訓
特別是對醫(yī)護人員的人身保護,進一步深化醫(yī)院感染管理的方法、技巧和協(xié)調,使醫(yī)院感染管理上了一層樓。
1.加強醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務處、醫(yī)務處、護理部等相關部門的配合下,20xx被指定為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓年,進一步加強了對醫(yī)務人員的培訓,加強了與北京等地專家的聯(lián)系,派出專職人員參加國家專業(yè)知識培訓課程,并采取現(xiàn)代手段對培訓課程進行錄像并帶回培訓專職人員,取得了良好的效果。
2.加強部門協(xié)作,變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”。加強與護理部、質控室、醫(yī)務部、教研室、總務處、設備科、臨床醫(yī)學技術部的合作,將醫(yī)院感染管理全面融入醫(yī)院質量管理。多部門合作帶來的好處是及時溝通信息,消除過去工作中的一些死角,及時采集一些過去難以獲得的數(shù)據(jù)(消毒劑消耗等數(shù)據(jù)采集必須依靠多部門合作)。醫(yī)院感染相關資料的量化數(shù)據(jù)是通過部門協(xié)作獲得的。經(jīng)過統(tǒng)計分析,例如根據(jù)各科室住院人數(shù)與相關消毒產(chǎn)品數(shù)量的對比,可以發(fā)現(xiàn)哪些科室的消毒產(chǎn)品數(shù)量明顯低于預計數(shù)量,應采取針對性措施進行監(jiān)督管理。這大大提高了醫(yī)院感染管理部門發(fā)現(xiàn)和解決問題的效率,有效促進了醫(yī)院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。改變以往的月、季反饋模式,試行醫(yī)院品控部門統(tǒng)一協(xié)調下的周、月、季監(jiān)督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進行監(jiān)督、指導和培訓,并將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結的形式及時反饋給質控室,由質控室匯總后在每周一領導小組晨會上反饋給醫(yī)院領導。接下來的一周,在深入臨床實踐的同時,將反饋給相關部門,監(jiān)督改進,初步形成“溝通-反饋-改進-溝通-反饋-改進”的持續(xù)改進的良性循環(huán)管理模式。
4.加強學習,積極參加國內外和本地區(qū)與醫(yī)院感染相關的各種培訓課程,收集醫(yī)院感染管理的相關信息,豐富醫(yī)院感染專業(yè)知識,注重收集和學習醫(yī)院管理乃至企業(yè)管理的先進經(jīng)驗,經(jīng)過消化和改進后應用于醫(yī)院感染管理,從而進一步提高管理和協(xié)調的水平和能力,為更上一層樓做好醫(yī)院感染管理工作的準備。
5.加強交流,學習兄弟單位的先進經(jīng)驗。科室建立了不成文的溝通制度,即要求科室工作人員熱情接待所有來我院參觀學習醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員,相關經(jīng)驗和知識要毫無保留,目的是加強聯(lián)系,共同進步。這項措施的實施不僅為我市醫(yī)院感染管理做出了一定的貢獻,也使我們受益匪淺。在交流的過程中,也學習了兄弟單位的先進經(jīng)驗。同時,他們寶貴的經(jīng)驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路,真正做到了互相促進,共同提高。同時也激勵了我們醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進步和創(chuàng)新,才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫(yī)院感染的目標性檢測。20xx年開展了多項針對性檢測,包括呼吸機相關性肺炎、手術切口、留置導管相關感染等。手術切口感染的目標性檢測顯著降低了手術患者醫(yī)院感染的總體發(fā)生率。針對性監(jiān)測的發(fā)展進一步有效降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。
經(jīng)過不斷的學習、探索和反復實踐,我院基本形成了一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。通過全院的不懈努力,醫(yī)院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實踐中,本著實事求是、踏實穩(wěn)重的工作態(tài)度,不要急于求成,要循序漸進地解決存在的問題。醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降,醫(yī)院感染管理質量逐年提高。在實踐中,我們還培養(yǎng)和培訓了一支高素質的醫(yī)院感染管理專職人員。為醫(yī)院醫(yī)療質量的提高做出了應有的貢獻。
醫(yī)院科室工作計劃10
時間過得真快,轉眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領導的支持下,通過不斷的努力,完成了上級部門下達的'各項任務,但仍有許多不足之處,我們將更加努力,爭取在各方面比去年更上一個臺階,現(xiàn)從本鎮(zhèn)實際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。
一,整體目標:
1、爭取實現(xiàn)每個兒童都享有衛(wèi)生保健,提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率,力爭新生兒訪視率100%,降低嬰兒死亡率為奮斗目標。
2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治,提高矯治率,降低體弱兒率,體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統(tǒng)計的各種報表,均做到及時、準確、無誤,并做到有痕跡管理。
二,具體措施:
1、進一步加強市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作,提高信息上報的及時性和準確性。
2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標,對新生兒進行系統(tǒng)管理、積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導新生兒護理,做到三早,早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預。
3、堅持“4、2、1”體檢,開展對集體兒童進行大面積體檢工作,并且根據(jù)實際情況酌情增加體檢項目。
4、在領導協(xié)調及帶領下,開展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長及時溝通,將0—3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強宣傳,加深兒童家長對兒童體檢的認識。
6,加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓,與婦?、兒科、婦產(chǎn)科進行及時有效的信息溝通,及時掌握兒童的動態(tài),提高新生兒訪視率。
7、認真做好體弱兒篩查工作,加強對體弱兒的管理,專案專卡系統(tǒng)管理。
8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。
醫(yī)院科室工作計劃11
為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結合我院實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。
三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,饋給相關科室,聯(lián)合相關科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預防與控制。
各臨床科室自查相關制度與措施的.落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進。
院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,對存在的問題及時饋,提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進。
配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓,并考核。
院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結、改進。
六、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術操作等工作的監(jiān)管和指導。
嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑:每天一次,應用G—1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測,包內放化學指示卡監(jiān)測。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測:包括燈管應用時間、累積照射時間。燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試。
八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測——醫(yī)務人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。
每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。
九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫(yī)務人員職業(yè)安全防護工作,限度的降低職業(yè)暴露的風險,保障醫(yī)務人員的安全。
對醫(yī)務人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導;為醫(yī)務人員提供必要的防護物品;醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫(yī)院感染預防、控制工作質量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質量考核評價標準,依據(jù)此標準,對各科室醫(yī)院感染防控質量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關科室饋,限期整改,并再次檢查、督導,直至改正。
醫(yī)院科室工作計劃12
20xx年是醫(yī)院災后發(fā)展的關鍵年。而醫(yī)療質量又是其重中之重。為更好地抓好基礎醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療操作程序。以醫(yī)學臨床“三基三嚴”培訓為中心內容,認真抓好醫(yī)務人員培訓工作,尤其是加強住院醫(yī)師的在職培訓,以提高醫(yī)療質量和全院醫(yī)務人員的整體素質。特制定20xx年三基培訓計劃。
一、加強對醫(yī)護人員三基的培訓。
醫(yī)教科具體負責全院的培訓工作。經(jīng)常利用晨會交班時間及采取集中學習的方式對全院人員進行三基培訓,培訓覆蓋率達到100%。
二、培訓及考核內容:
(1)基礎理論:包括與疾病診斷、治療有關的醫(yī)學基礎理論以及護理基礎理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如:醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術、心肺復蘇技術。手術的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術衣、手術器械的正確使用、打結、基本縫合方法等)和能根據(jù)掌握的'理論知識和實踐經(jīng)驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維
判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)技能培訓與考核內容:徒手心肺復蘇技術;心電監(jiān)護儀的使用技術;電除顫儀器的使用技術;呼吸機的使用與維護技術;
三、培訓方式方法:
采用集中學習及科室培訓相兩結合的方式方法。要求醫(yī)護人員利用空閑時間學習醫(yī)學急診急救基礎知識及新技術、新理論知識?剖依每浦魅尾榉、晨會交班及每月業(yè)務學習時進行新理論知識講解講座,并對急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練,定期舉行急救模擬演練。
四、集中培訓計劃:
一月份:
20xx年春季江油市兒童手足口病患者較多,為搞好20xx年的診治工作,安排全院醫(yī)護人員手足口病知識的培訓。
三月份:
安排全院醫(yī)護人員學習功能性內窺鏡鼻竇手術專題講座。
五月份:
學習新生兒病理性黃疸專題學習。
七月份:
醫(yī)療糾紛專題講座。
十月份:全院醫(yī)務人員進行徒手心肺復蘇操作強化訓練及考核。
十二月份:
臨床輸血知識的培訓。
醫(yī)院科室工作計劃13
一、認清形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立院興我榮,院衰我恥思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務人員精湛的`技術和優(yōu)質的服務來贏得患者的認可,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念,強化服務意識
1、人性化管理:新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀念,不斷學習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施
、傩氯朐翰∪藷崆榻哟
、谛陶J真仔細
、奂皶r處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
、芪V夭∪肆⒖烫幚,溝通到位
、葜鞴茚t(yī)生,主管護士負責護送危重病人檢查
、掎t(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒
、邚氐邹D變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象
⑧出院時送出病區(qū),反復交代出院注意事項。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,醫(yī)院藍寶書做到人手一冊?剖页闪
、籴t(yī)療質量管理小組
、卺t(yī)療安全小組
、鄄“腹芾硇〗M
、茉焊锌刂菩〗M,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
四、醫(yī)療質量
醫(yī)院質量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內涵建設。
1、從基本素質抓起,培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差、愛發(fā)脾、工作責任心不強,科室重點監(jiān)督。
2、抓基層質量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則,對所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。
5、加強環(huán)節(jié)質量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責,下對自己負責。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對科室同志負責,認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通,每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科室骨干每年1—2次外出短期學習或培訓,了解前沿性知識,開展新業(yè)務,才能做好學科工作,跟上前沿步伐,各級醫(yī)生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進修學習。提高業(yè)務能力,今年計劃選送醫(yī)生,護士外出進修學習糖尿病及透析知識,力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會在院領導的關懷下,團結一心,努力向前,爭取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。
醫(yī)院科室工作計劃14
20xx在院領導的大力支持下,醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療平安等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作進展全局,按例增添自主創(chuàng)新力量,連續(xù)深化開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿足”活動實踐,不斷將醫(yī)務科各項工作推向深化。
一、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
轉變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理打算,責任護士負責商量該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的方法,到達提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,商量的過程也是學習的過程,學習專科疾病的學問,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種?萍膊,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
二、加強詳情管理,培育良好的工作習慣。
詳情確定質量,婦產(chǎn)科隨機性強,平常工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質控中漸漸形成良好的習慣,削減懶散心理及應付心理,真正從便利工作,便利管理為動身點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參加意識,動員全科人員參加管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強?茦I(yè)務學問學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期學問,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參加,大家輪番備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急力量及?谱o理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計?平】到逃謨,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健學問以簡潔、明快的語言形式表達,設計清爽的版面,吸引病人真正去了解學問。同時規(guī)范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人把握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作始終不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內感染掌握及監(jiān)測工作,完成各項護理質量掌握與管理。
一年的開頭,情愿付出努力來到達更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量掌握工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的'辛苦換取科室工作的順當開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范有用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的開心工作。
醫(yī)院科室工作計劃15
XX年,是醫(yī)院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰(zhàn),只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務”工作,具體工作計劃如下:
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質量管理
1、加強科室自身建設
根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環(huán)節(jié)質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
(1)針對icu質量的監(jiān)控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓 根據(jù)我院院情,在按需培訓的'原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè),鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理 嚴格周一、周各科室業(yè)務學習,醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務科全程參與并做好記錄,不定期進行現(xiàn)場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作,保證相關專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
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