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病案管理委員會工作計劃
日子如同白駒過隙,不經(jīng)意間,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。計劃怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編精心整理的病案管理委員會工作計劃,希望能夠幫助到大家。
病案管理委員會工作計劃1
一、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導下開展工作。
二、病案委員會負責監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領(lǐng)導批準后成為醫(yī)院工作的決定,會議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。
六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標準及評分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標。
八、檢查落實病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強病案管理,保存健全科研資料。
十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的`意見和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗。
十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。
病案管理委員會工作計劃2
加強病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計劃如下:
一、加強病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責,提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、管理學、醫(yī)學統(tǒng)計學、病案學、計算機、法律法規(guī)等學科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。20xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的`次數(shù),以提高我院病案的管理水平。
二、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。
三、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風險。
1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風險。
病案管理委員會工作計劃3
為了規(guī)范醫(yī)院的病案管理,使病案更好的為醫(yī)療臨床和患者服務(wù),根據(jù)醫(yī)院管理年活動的要求和內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系,制定病案工作計劃:
1、病案管理委員會在主管院長的領(lǐng)導下開展工作,負責醫(yī)院所有病案,包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的收集、整理、規(guī)范和質(zhì)量控制。
2、定期召開會議,研究病案中質(zhì)量問題,病歷書寫的.問題,會議不少于兩季度一次。
3、充實病案管理委員會工作人員,根據(jù)我院目前情況,組織兼職人員從事病案管理工作。
4、開展對全院臨床醫(yī)生病案書寫規(guī)范學的培訓,對病歷書寫、合理使用抗生素、三級醫(yī)師查房、手術(shù)審批及醫(yī)患溝通等內(nèi)容加強管理,凡不合格者按照制度嚴肅處理。
5、定期進行運行病歷、門診病歷的檢查,科制定不合格病歷的處罰辦法。核查每月進行一次。
6、對病案書寫中存在的問題,定期在醫(yī)院臨床醫(yī)生中進行講評。每年計劃進行病歷評選一次,好的病歷進行表彰獎勵。
7、組織臨床醫(yī)生參加上級單位舉辦的各種醫(yī)療文書書寫學習班,以幫助提高醫(yī)療文書書寫的水平。
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