脾胃論讀書筆記參考

　　十年至南宋淳佑十一年，他精研《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典著作，深入探討脾胃與元氣的關(guān)系，同時結(jié)合自己的臨床實踐，提出了“內(nèi)傷脾胃百病由生”的論點，對諸多疾病從脾胃論治，創(chuàng)立了脾胃學(xué)說，從生理到病理、從診斷到治療等方面進行了系統(tǒng)的闡發(fā)，對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了卓越貢獻。其代表著作有《脾胃論》《內(nèi)外傷辯惑論》《蘭室秘藏》等。

　　他在《脾胃論〃脾胃虛實傳變論》中提出,“元氣之充足, 皆由脾胃之氣無所傷,而后能滋養(yǎng)元氣。若胃氣之本弱, 飲食自倍, 則脾胃之氣既傷, 而元氣亦不能充, 而諸病之所由生也”。說明脾胃是元氣之本, 元氣是健康之本, 脾胃傷則元氣衰, 元氣衰則疾病生,這是其脾胃學(xué)說的基本觀點。對于脾胃所以受病, 李東垣提出3種常見原因: 飲食不潔傷胃; 勞倦過度傷脾; 七情所傷。李東垣認(rèn)為, 造成脾胃虛弱的原因主要是飲食不節(jié)。飲食不節(jié)則胃病, 形體勞役則脾病, 喜怒憂恐則損耗元氣, 三者在內(nèi)傷脾胃病中互為因果, 相互交錯。飲食先傷胃, 胃傷之后傷及脾; 勞倦先傷脾, 脾傷之后傷及胃; 五志七情太過則影響脾胃陰陽升降, 進而引起氣機紊亂, 氣血不和而內(nèi)傷臟腑經(jīng)絡(luò),這是脾胃病的一般發(fā)病規(guī)律。因此, 無論是飲食傷胃及脾還是勞役傷脾及胃, 抑或七情損耗元氣, 均可造成脾胃虛弱的.病理狀態(tài), 即使是六淫外感致病也多有脾胃氣虛、元氣不足的內(nèi)因, 這就是李東垣倡導(dǎo)的升陽益氣, 補脾健胃的理論依據(jù)。他重視內(nèi)因在病變中的作用, 認(rèn)為無論內(nèi)傷或外感發(fā)病, 均是由于人體氣虛。即疾病的形成,乃是氣不足的結(jié)果, 而氣之所以不足, 是因脾胃損傷所致。

　　如《脾胃論〃脾胃虛則九竅不通論》曰:“真氣又名元氣, 乃先身生之精氣也, 非胃氣不能滋之�！薄镀⑽刚摗ㄆ⑽柑搶崅髯冋摗酚衷�:“脾胃之氣既傷, 而元氣亦不能充, 而諸病之所由生也。”可見他認(rèn)為脾胃是元氣之源, 元氣又是人身之本, 脾胃傷則元氣衰, 元氣衰則疾病所由生。因此, 必須重視脾胃,這是李東垣脾胃學(xué)說的基本論點。

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