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吃腦蟲是什么怎么預防
現(xiàn)已知內阿米巴屬的溶組織內阿米巴會引發(fā)阿米巴痢疾和肝膿腫,耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上,溶組織內阿米巴引發(fā)的病例多,感染面廣,危害大。以下是小編為大家收集的吃腦蟲是什么怎么預防,希望對大家有所幫助。
阿米巴原蟲
阿米巴原蟲屬肉足鞭毛門(Sarcomastiugophora)、葉足綱(Lobosasida)、阿米巴目(Amoebida)。由于生活環(huán)境不同可分為內阿米巴和自由生活阿米巴,元一,前者寄生于人和動物,主要有4個屬,即內阿米巴屬(Entamoeba)、內蜒屬(Endolimax)、嗜碘阿米巴屬(Iodamoeba)和脆雙核阿米巴屬(Dientamoeba);后者生活在水和泥土中,偶爾侵入動物機體,主要有5個屬,即耐格里屬(Naegleria)、棘阿米巴屬(Acanthamoeba)、哈曼屬(Hartmannella)、Vablkampfia屬和Sappinia屬。阿米巴原蟲,又稱“吃腦寄生蟲”,現(xiàn)已知內阿米巴屬的溶組織內阿米巴會引發(fā)阿米巴痢疾和肝膿腫,耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上,溶組織內阿米巴引發(fā)的病例多,感染面廣,危害大。 世界各地的水、空氣和土壤都存在自由生活的阿米巴,過去認為與人體致病無關。
“吃腦蟲”入侵大腦過程
阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急驟,病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,迅速轉入癱瘓、昏迷,最快可在一周內死亡。這種病在中國僅報告有幾例,所有病例無一例存活。雖然這種病比較可怕,但還是可以預防的,主要是市民要注意衛(wèi)生,避免到污染的池塘或游泳池游泳。
這種阿米巴原蟲一種生活在湖泊中的微生物能鉆入游泳者鼻孔,進入大腦“蠶食”腦細胞,導致病人腦死亡,被稱作“殺人蟲”。
美國
根據(jù)美國疾病防治中心的記錄顯示,這種“殺人蟲”今年已在美國奪命6條,引起美衛(wèi)生官員重視。
在過去的53年中,全美僅有133例感染阿米巴原蟲的報告,其中有7例發(fā)生在加州。但此類病患死亡率較高,僅有3人幸存。2015年7月美國加州中部一名年輕女子,因感染食腦變形蟲阿米巴原蟲而死亡。
據(jù)美國媒體報道, 2015年德州休斯頓一名14歲的田徑小將麥克·萊利在一次湖中游泳后感染阿米巴“食腦蟲”,在與病魔抗爭一個禮拜后最終搶救無效死亡。
澳大利亞
疾病控制和預防中心提供的數(shù)據(jù)顯示,這種疾病上世紀60年代首次“現(xiàn)身”澳大利亞,全球感染病例至今不過數(shù)百例。
中國
“食腦寄生蟲”這種可怕的疾病是1965年在澳大利亞首先報告的,因此也是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病。以往報告的病例大約一半發(fā)生在美國,其他國家(如英國、法國、比利時等國家)也有報告。中國的第一例發(fā)生在1978年河南駐馬店地區(qū),由上海第一醫(yī)學院1984年報告。
以后,北京友誼醫(yī)院于1991年和1996年各報告一例,2003年海南瓊中縣報告一例,2006年河北省石家莊報告一例,所有病例無一例存活。中國許多地方均存在。因此值得中國警惕。隨著全球氣候變暖,有可能該病會繼續(xù)增多。
福氏納格里阿米巴原蟲主要在水中生存,而且它非常耐熱,甚至在溫泉水中也能存活。
這種聽上去駭人萬分的“食腦蟲”雖然只是單細胞生物,但卻能通過鼻孔進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),感染大腦,最終導致被感染者腦死亡。雖然在過去53年內只有133起“食腦蟲”感染記錄在案,但一旦感染,這種病菌非常致命,此前僅有三人在感染“食腦蟲”后存活下來
人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時,含納格里阿米巴進入鼻腔,增殖后穿過鼻粘膜和篩狀板,沿嗅神經(jīng)上行入腦,侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS),引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。
病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,迅速轉入譫妄、癱瘓、昏迷,最快可在一周內死亡。
治療尚缺乏理想藥物,兩性霉素B( amphotericin B) 和磺胺可能有一定療效。預防也缺乏有效措施。
預防感染的主要方法:
就是不要在不干凈的河水、湖水、池塘水和溫泉水中游泳、洗澡、洗臉,使用長期不流動的水管水時也要注意。
加強水源檢查,進行水體消毒,避免接觸疫水(30℃以上疫水更要注意)可以防止感染。此外加強鍛煉,注意營養(yǎng),增強機體免疫力也很重要。
游泳時最好采用鼻夾,避免臟水流進鼻子里。一旦在游泳后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗅覺異常、發(fā)熱等可疑癥狀要立即就醫(yī)。
主要危害
人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時,含納格里阿米巴進入鼻腔,增殖后穿過鼻粘膜和篩狀板,沿嗅神經(jīng)上行入腦,侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS),引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。其侵襲力可能主要由于產(chǎn)生毒素或溶細胞物質增強吞噬活動,蟲體表面磷酸脂酶A和溶酶體酶促使發(fā)病。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急驟,病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,迅速轉入譫妄、癱瘓、昏迷,最快可在一周內死亡。
其損害主要表現(xiàn)為急性廣泛的出血性壞死性腦膜腦炎,在腦脊液和病灶組織中有大量滋養(yǎng)體。宿主的易感因素可能存在缺乏IgA,因而粘膜的防御功能受到削弱所致。棘阿米巴的分布更廣泛,在呼吸道分泌物中?砂l(fā)現(xiàn)。病變原發(fā)部位在皮膚或眼、肺、胃、腸和耳等引起炎癥和肉芽腫,在宿主免疫抑制或減弱情況下,可能經(jīng)血源傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起肉芽腫性阿米巴腦炎(GAE)。其損害多為慢性肉芽腫性病變;因此病程較長, 可達18-120天。有少數(shù)病程呈急性,在10~14天內死亡。神經(jīng)系統(tǒng)體征顯示局灶性單側損害,有嚴重的局灶性壞死和水腫。病人頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強直、眩暈、嗜睡、精神錯亂、共濟失調直至昏迷和死亡。但棘阿米巴未轉移至腦的一般不致命,少數(shù)可自愈。
相關疑問
1.福氏耐格里阿米巴原蟲(食腦蟲)真的會吃人腦嗎?
“食腦蟲”只是一種形象的說法,福氏耐格里阿米巴原蟲(一下簡稱耐格里變形蟲)并不是真的會啃食人腦。
耐格里變形蟲喜愛潮濕和熱,常見于25℃以上的溫水環(huán)境,在約42℃時繁殖力最旺盛。自然界中存在于江河、池塘、水坑等水體中,甚至在溫泉和潮濕的泥土中也可能找到它們的蹤跡。
耐格里變形蟲有三種形態(tài):滋養(yǎng)體、鞭毛體和包囊。當缺水和食物時,耐格里變形蟲滋養(yǎng)體就會在外面形成雙層的囊,把自己包裹成一個球形,藏在里面,以免死亡。這種包囊有可能隨塵埃一起懸浮于空氣中飄揚、擴散,遇到適于生存的水,再脫去包囊,重新成為滋養(yǎng)體。在水中,它們主要以滋養(yǎng)體的形態(tài)生活,有時長出長長的鞭毛,有時又伸出形態(tài)不同的手足,運動十分活躍。這也就是為何被稱為“變形蟲”。當遇到人后,它們會先進入人的鼻腔,再穿過鼻黏膜,沿著嗅神經(jīng)鉆入人腦,到達含有腦脊液的亞蛛網(wǎng)膜空間后進行增生,并由此擴散而入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng),形成出血性壞死和膿腫等組織病理學特征。原蟲可引起脈絡膜神經(jīng)炎與急性室管膜炎。炎癥會引發(fā)大腦半球及小腦出現(xiàn)嚴重水腫;小腦扁桃體突出與充血;嗅球嗅泡明顯壞死、出血有中等數(shù)量的膿性滲出液;眼眶前部皮質也出現(xiàn)壞死、出血、膿腫;第三、四、六腦神經(jīng)癱瘓等癥狀,最終導致人類死亡,而并非直接把人腦“吃掉”。
2.得了原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎會有什么癥狀?
此病潛伏期較短,一般僅3~5天,最多7~15天。開始會出現(xiàn)味覺和嗅覺異常,是病原體侵入的反應。感染的早期癥狀包括:頭痛發(fā)燒、惡心嘔吐、頸部僵直;晚期癥狀有:眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作以及出現(xiàn)幻覺。患者往往死于大腦感染腫脹、顱內壓驟升而引起的大腦機能停止。一旦出現(xiàn)癥狀,感染者往往只有三到七天的生命。感染死亡率可達95%以上。
3.如何避免耐格里變形蟲進入腦中?
首先要明確,耐格里變形蟲進入腦中的唯一機會就是通過鼻腔,喝下遭病原體污染的水并不會被感染。其次,這種病感染的幾率極低,無需過度恐慌。最后,才是必要的防護措施:不要在在溫暖、未經(jīng)消毒處理的的河水、湖水、池塘水和溫泉水中游泳、洗澡、洗臉,如必須,游泳或參與其他水上體育活動時要保持頭部在水面之上或帶上鼻夾,并注意避免擾動湖泊或池塘的沉積層,因為里面可能生存著大量的阿米巴原蟲。一旦在游泳后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗅覺異常、發(fā)熱等可疑癥狀要立即就醫(yī)。
有少數(shù)病例沒有游泳史,只有與塵埃接觸史,說明通過呼吸吸入包囊形態(tài)的耐格里變形蟲也是可能的感染途徑。但此種情況在統(tǒng)計學上概率太低,可以忽略不計。
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