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醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告
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一、調(diào)研背景和目的
當(dāng)今社會(huì)已進(jìn)入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面,它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境,醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國(guó)醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚,發(fā)展也不平衡,目前大部分三級(jí)醫(yī)院已基本完成第一輪HIS、PACS/RIS、LIS系統(tǒng)建設(shè),但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(20xx-2015年)》的基礎(chǔ)上,采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地訪談等方式,定性與定量方法相結(jié)合,旨在詳細(xì)了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實(shí)施情況,摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求,深入分析醫(yī)院當(dāng)前信息化建設(shè)中存在的突出問(wèn)題和矛盾,明確領(lǐng)導(dǎo)層和各業(yè)務(wù)科室對(duì)信息化建設(shè)和信息化安全的需求,征求建議和意見(jiàn),梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點(diǎn),為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學(xué)依據(jù),規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷和實(shí)地訪談進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下:
1)、信息系統(tǒng)(HIS)是以經(jīng)濟(jì)管理為核心,基本上能滿足當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的要求,主要是指藥品及材料進(jìn)銷(xiāo)存管理和財(cái)務(wù)管理。從20xx年引進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今,已經(jīng)有十年的的時(shí)間了,信息系統(tǒng)功能包括藥庫(kù)管理、器械庫(kù)管理、后勤管理、門(mén)診藥房管理、住院藥房管理、門(mén)診掛號(hào)管理、門(mén)診收費(fèi)管理、住院病房管理、住院收費(fèi)管理、醫(yī)技查詢管理、財(cái)務(wù)核算報(bào)表管理、財(cái)務(wù)核算獎(jiǎng)金、院長(zhǎng)查詢管理、病案接口管理、門(mén)診離休病人收費(fèi)管理、門(mén)診醫(yī)保病人收費(fèi)管理、住院職工醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院新農(nóng)合病人收費(fèi)接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、LIS、PACS、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求,不能與HIS、EMR系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問(wèn)題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模,但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問(wèn)題,如LIS、PACS系統(tǒng)都是科室級(jí)別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時(shí)期建設(shè)的,在建設(shè)時(shí),重點(diǎn)考慮的是功能的實(shí)現(xiàn),滿足業(yè)務(wù)需求,而未過(guò)多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用,只針對(duì)患者的基本信息進(jìn)行了簡(jiǎn)單的共享,采用的是一對(duì)一的接口模式來(lái)實(shí)現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要,當(dāng)子系統(tǒng)數(shù)量較多時(shí),系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復(fù)的,例如病人的基本信息,LIS系統(tǒng)要用,PACS系統(tǒng)要用,這樣就都要與HIS系統(tǒng)進(jìn)行信息交換,各系統(tǒng)均要與HIS系統(tǒng)開(kāi)發(fā)接口,造成了開(kāi)發(fā)過(guò)程中的重復(fù)開(kāi)發(fā),數(shù)據(jù)重復(fù)共享,而且日后的維護(hù)和升級(jí)工作也將變得非常復(fù)雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來(lái)越多的情況下,給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運(yùn)行效率帶來(lái)巨大的隱患,同時(shí)使信息系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長(zhǎng)。
三、信息系統(tǒng)改進(jìn)規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及,通過(guò)信息系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理、醫(yī)療管理和行政管理,這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中,進(jìn)行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的,規(guī)劃主要考慮到以下幾個(gè)方面:
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標(biāo)。
一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成,牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開(kāi)發(fā)分工,整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的,它們來(lái)源于不同的廠家,基于不同的技術(shù),缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn),這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問(wèn)題。因此醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)應(yīng)定為:建立基于集成平臺(tái)的數(shù)字化醫(yī)院,整合不同系統(tǒng)的信息,并對(duì)這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行深度發(fā)掘、統(tǒng)計(jì)、分析,為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ),以達(dá)到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大,醫(yī)院對(duì)信息化的要求越來(lái)越高,現(xiàn)有的HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求,系統(tǒng)的功能將被大幅度細(xì)分,對(duì)軟件的專業(yè)化程度要求也越來(lái)越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng),包括:
3)、選擇信譽(yù)良好的軟件服務(wù)商
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行,同時(shí)能得到供應(yīng)商良好的服務(wù),醫(yī)院必須選擇具有雄厚實(shí)力的軟件廠商來(lái)負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費(fèi)用預(yù)算
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行,必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算,F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費(fèi)每年為年收入的1-1.5%。同時(shí)醫(yī)院的信息化工作可以進(jìn)行總體規(guī)劃后,采用分期分批投入。
四、實(shí)施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺(tái)軟件廠商很多,醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件,合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺(tái),以保證系統(tǒng)實(shí)施以后能達(dá)所預(yù)想的管理功能,同時(shí)降低實(shí)施系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)程度。具體操作建議如下:
1)成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2)組織項(xiàng)目方案論證、考查。對(duì)當(dāng)前軟件商提供方案的合理性、先進(jìn)性及可擴(kuò)展性等進(jìn)行論證,確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3)形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果,形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。
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