[精華]農村居民醫(yī)療服務調查報告
隨著個人素質的提升,報告與我們愈發(fā)關系密切,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?下面是小編幫大家整理的農村居民醫(yī)療服務調查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
一、調查基本情況
本次調查涉及全市100戶384人,XX年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95%為非低保戶;5%為低保戶,低保戶中有80%是因疾病損傷致貧,20%是因家中勞動力少致貧。
二、農村醫(yī)療服務狀況
1、 73%的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室,10%的人選擇是私人診所,9%的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7%的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1%選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60%的人選擇不足1公里,39%的人選擇在1-2公里,1%的人選擇在2-5公里。
2、99%的農戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農村合作醫(yī)療制度,參保率達99%。
3、66%的人認為農村新型農村合作醫(yī)療應以保大病或保住院為重點,33%的人認為門診、住院都保,1%的人認為應以保門診或保小病為重點。
4、19%的人對農村新型農村合作醫(yī)療感到滿意,71%的人基本滿意,8%的人不滿意,2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少,報銷手續(xù)煩,定點醫(yī)院收費高,定點醫(yī)院看病手續(xù)煩,定點醫(yī)院少,就醫(yī)不方便,定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。
5、47%的人認為農村新型農村合作醫(yī)療個人所承擔的比例基本合適,11%的人認為過高,10%的人認為過低,32%的人選擇說不清楚
6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎上,44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56%的人不愿意增加。
7、如果有家庭成員患病,經常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室,44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質量好,11%是定點醫(yī)療單位,8%是有熟人,7%是價格低,5%是其他原因。
8、調查前半年,22%的農戶沒有家人患病,59%的農戶有家人得了小病,10%的農戶有家人有慢性病,7%的農戶有家人患了大病、重病,2%的農戶有家人得了其它病。89%的人患病后及時就診,共花費醫(yī)藥費121743元,按照規(guī)定能報銷或減免43509.4元,實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經濟困難,能拖則拖,醫(yī)藥費不能報銷等。
9、43%的人認為現(xiàn)在看病難,51%的人認為不難,6%的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經濟困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務人員服務態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。
10、86%的人認為現(xiàn)在看病貴,5%的人認為不貴,9%的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機構亂收費,個人支付比例高等。
11、9%的農戶因家人得病向醫(yī)生送過紅包。
三、農村居民醫(yī)療服務中存在的問題
1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。調查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17%,農民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿汀6话銇碚f,農民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫(yī)療補償,導致農民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農民不太愿意參加。
調查顯示在20xx年僅17%的農戶得到補償,表明絕大部分農戶近期并沒有在新型農村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農戶在問卷上寫上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷?”。
2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經營,亂收費,農民利益受損。調查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是按市場經濟規(guī)律經營,追求利潤最大化是目標之一。新型農村合作醫(yī)療的定點機構有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農民切身利益。
定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。
一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、b超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。
3、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。調查顯示,農民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農民看病帶來不方便。
4、村衛(wèi)生室及私人診所的醫(yī)療服務水平低。所調查的100戶中,有51%的農戶患病選擇經常就診村衛(wèi)生室或私人診所。在這些醫(yī)療單位中,規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少。醫(yī)生的文化素質低,難以滿足農民就醫(yī)需要。在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經濟時期的赤腳醫(yī)生,他們的醫(yī)療技術水平普遍較低。
5、醫(yī)務人員的素質差。調查顯示患大病的農戶有超過50%的人給醫(yī)生送過紅包,部分定點醫(yī)院的醫(yī)生服務態(tài)度欠佳也是農民看病難的主要原因之一。
四、我們建議采取以下措施加以改進
1、加大政府的投入程度,充分體現(xiàn)政府為民辦實事的誠心。新型農村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系全市農民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。
從調查情況看,政府要加大對農村醫(yī)療衛(wèi)生的投入,各級人民政府應按照中央有關文件要求,逐步加大對農村衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度,加強基礎醫(yī)療,這是解決農民“看病難、看病貴”問題的一項重要措施。政府要切實承擔起組織和資金支持的責任。沒有政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎,政府的適當(根據(jù)財政支付能力)資金支持能夠對農民參加合作醫(yī)療產生很大的引導和激勵作用。
2、及時調整補償標準,擴大報銷范圍。以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度是新型農村合作醫(yī)療補償標準確定的基本原則。從調查資料分析,報銷比例低是農民對新型農村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎上,通過分析研究,及時調整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,提高農民受益程度。
4、逐步擴大定點醫(yī)療機構,方便參保農民就醫(yī)。在全市依據(jù)一定標準確定一批定點醫(yī)療機構,并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,參保農民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構,方便參保農民就醫(yī)。
5、調整優(yōu)化農村衛(wèi)生資源,加快服務模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構建設,逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設備,合理調整優(yōu)化農村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構服務模式,加快開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務。
6、加強對醫(yī)務人員的培訓,加強人才培養(yǎng),提高服務質量和技術水平。
鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務人員的業(yè)務技能,特別是要加強市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構縱向業(yè)務合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,從而減少農民群眾醫(yī)療費用負擔。
7、進一步完善藥品采購制度,切實降低農村藥品價格。從調查看,醫(yī)療支出已經成為農村居民一項沉重的經濟負擔。在全部調查農戶中,醫(yī)療支出占人均純收入的7%。盡管經過幾次醫(yī)改,藥價幾度下調,但高昂的醫(yī)藥費用仍是農民進醫(yī)院道路上的首要障礙。
因此,加強農村藥品監(jiān)管,平抑農村藥價,是當前農村衛(wèi)生工作中迫在眉睫需要解決的問題。必須加強監(jiān)督、檢查,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風,使各級定點醫(yī)療機構以醫(yī)德醫(yī)風取信于民,服務于民,切實維護參合農民利益,最大限度地讓利于農民,讓困難群眾也能看得起病。最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農民。
8、繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風,控制不合理醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫(yī)務人員收受回扣、"紅包"、開單提成、亂收費等違規(guī)行為,加強對醫(yī)療機構和醫(yī)療服務的監(jiān)管,全面落實糾風工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規(guī),損害群眾利益的行為。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚白求恩精神,學習業(yè)內先進模范人物的高尚品質和道德情操,發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設,充分運用輿論引導,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,有效促進醫(yī)德醫(yī)風建設,為衛(wèi)生改革和發(fā)展營造良好的社會氛圍。
9、可以對患重病、大病的因病致貧農戶實行醫(yī)療補貼。
10、多渠道、多方面增加農民的收入,用發(fā)展的方式解決農民“看病貴”的問題。
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