- 相關(guān)推薦
醫(yī)療整改報告(15篇)
在不斷進步的時代，報告與我們的生活緊密相連，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。你所見過的報告是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)療整改報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療整改報告1
20xx年10月，河南省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風工作檢查中，檢查組對我院醫(yī)藥購銷及醫(yī)療服務收費情況進行了檢查，并以文件形式對檢查結(jié)果進行了通報，指出了我院在醫(yī)療服務收費中存在的問題和不足，提出了整改要求。根據(jù)通報內(nèi)容，我院立即召開了院領導班子會，針對存在問題進行了認真分析和研究，提出了整改方案。
一、醫(yī)療服務收費中存在的問題
�。ㄒ唬┐虬M合項目檢查情況
檢查組提出，我院肝功能檢查存在九項計50元、腎功能檢查四項計38元打包檢查現(xiàn)象。在實際工作中，為了規(guī)范檢驗科生化單的開單方式，減輕病人負擔，避免造成不必要糾紛，我院于20xx年3月22日，為各病區(qū)醫(yī)生和門診醫(yī)生印發(fā)了開單方式。肝功和腎功有專用的生化檢查單，肝功和腎功項目明細，可以單選，也可以根據(jù)病人的病情選擇，大部分醫(yī)生在開具檢查時都認真執(zhí)行，個別醫(yī)生為省事和習慣，用了萬能檢查單而直接開成“肝功”或“腎功”，從而造成了打包檢查現(xiàn)象。
�。ǜ剑簒x醫(yī)院生化I檢驗報告單）
�。ǘ┡R床、醫(yī)技醫(yī)療服務違規(guī)收費情況
1、住院診查費、護理費、醫(yī)療垃圾費計入同時又計出，多收費38。7元。
此問題為個別科室記帳人員對收費標準認識不清，發(fā)生計入又計出現(xiàn)象，導致多收費。我院發(fā)現(xiàn)此問題后，加強了對各臨床科室記帳人員的培訓，嚴格按標準收費，嚴禁類似問題再次發(fā)生。
2、陰道擦洗違規(guī)套收陰道灌洗，多收費計14元。該問題為記帳人員對服務項目認識不清，導致多收費。3、同一切口進行兩個不同疾病的手術(shù)，次手術(shù)未減半收費。我院臨床科室對同一切口進行不同疾病的兩種手術(shù)，在收費時主要手術(shù)按全價收取，次手術(shù)按半價收取。有些手術(shù)項目，如婦科以“單側(cè)”記費手術(shù)，次手術(shù)兩次“單側(cè)”為兩個“半價”，醫(yī)務人員記帳時把兩個“半價”記作一個“全價”，故出現(xiàn)次手術(shù)全價收費的違規(guī)現(xiàn)象。針對此問題我院已要求記帳人員按規(guī)定記帳，次手術(shù)兩次“單側(cè)”記作兩個“半價”。
�。ㄈ┻`規(guī)收取一次性醫(yī)用低值耗材情況
文件指出我院違規(guī)收取一次性材料負極板每個32。55元。按通知后，我院立即停止對該耗材的收費，并加強對相關(guān)人員的培訓，杜絕此問題再次出現(xiàn)。
二、整改情況
針對文件中指出的我院在檢查中存在的問題，院領導班子高度重視，立即召開相關(guān)會議，責成相關(guān)部門立即整改。整改措施如下。
對于以上存在問題，醫(yī)院已經(jīng)充分認識到了其危害性，今后將著重從以下幾方面加強管理。一是加強領導，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；二是對醫(yī)院各科室的記帳人員進行培訓，加強物價標準及相關(guān)
政策的學習，吃透精神，提高認識，加強服務，合理收費，徹底杜絕亂記帳現(xiàn)象的發(fā)生；三是院物價部門和效能監(jiān)察部門加大監(jiān)督力度，定期或不定期下科室檢查醫(yī)療服務價格執(zhí)行情況，查對病歷和一日清單，嚴格執(zhí)行各項管理制度。四是嚴格一次性醫(yī)用耗材的收費規(guī)范，不該收費的耗材堅決不收，對于允許收費的耗材經(jīng)上級物價部門備案后再收取有關(guān)費用。五是立即糾正肝功能、腎功能檢查超出基本項目范圍的打包收費行為，要求開單醫(yī)生使用專用生化檢查報告單，并根據(jù)病人病情需要開具檢查單，以杜絕打包收費現(xiàn)象。
醫(yī)療整改報告2
我院為某市社會保險單純門診定點醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)《xx市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議書》（以下簡稱“協(xié)議”）的內(nèi)容，履行醫(yī)保服務，現(xiàn)對本年度的醫(yī)保服務情況作如下自查。
一、認真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)社會醫(yī)療保險的法律、法規(guī)和政策規(guī)定，加強內(nèi)部管理，成立醫(yī)保管理組織，明確醫(yī)保管理分工，按照規(guī)定懸掛醫(yī)保標牌，積極配合醫(yī)保日常監(jiān)督檢查，對基本信息等變更后及時到醫(yī)保經(jīng)辦部門備案，并建立醫(yī)保責任醫(yī)師制度。
二、根據(jù)協(xié)議要求，在院內(nèi)設置了醫(yī)保投訴電話和意見本，并張貼就醫(yī)流程圖，按照醫(yī)療機構(gòu)級別收費標準規(guī)定執(zhí)行，不存在不合理用藥、不合理治療機不合理檢查的項目，公開常用藥品和主要醫(yī)療服務價格標準。
三、醫(yī)師在診療時按照協(xié)議要求核對參保人員的身份證、醫(yī)�？�，醫(yī)保處方填寫完整、規(guī)范并單獨存放和封裝，處方用藥劑量沒有超過劑量標準，不存在降低參保人醫(yī)保待遇標準、設置門診統(tǒng)籌待遇限額和串換藥品等違規(guī)情況。
四、醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)和資料錄入、采集及傳遞真實、完整、準確、及時，并制定了醫(yī)保信息系統(tǒng)故障應急預案，對醫(yī)保操作人員進行培訓，未出現(xiàn)因操作錯誤影響參保人待遇的情況。
五、年度內(nèi)沒有出現(xiàn)因違反醫(yī)保政策或xxx門有關(guān)政策受到市醫(yī)保局或市區(qū)級衛(wèi)生行政部門通報、處理的情況。
目前對履行醫(yī)保服務協(xié)議的情況還有些不足，如本年度內(nèi)未組織醫(yī)保政策培訓及考試，由于我院所處位置較偏遠，平時門診量不大，所以年度內(nèi)日均門診醫(yī)保服務數(shù)量未達到50人次等，我們會盡快組織醫(yī)師對醫(yī)保政策進行培訓級考試，以更好的履行醫(yī)保服務。
醫(yī)療整改報告3
為鞏固全縣打擊非法行醫(yī)專項行動成果，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步加強醫(yī)療服務市場監(jiān)管工作的通知》（魯衛(wèi)法監(jiān)字[20xx]13號）、縣安委會《關(guān)于印發(fā)全縣“九小場所”安全生產(chǎn)集中整治工作實施方案的通知》（廣安發(fā)[20xx]17號）文件要求，結(jié)合一級以下醫(yī)療機構(gòu)校驗許可工作的開展，經(jīng)研究，定于8月下旬至10月上旬在全縣轄區(qū)內(nèi)集中開展以“規(guī)范基層醫(yī)療服務市場，保障群眾基本醫(yī)療安全”為主題的醫(yī)療機構(gòu)專項整治行動，特制定本方案。
一、目的意義
按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗管理辦法》等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過集中開展專項整治行動，增強我縣醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為，消除監(jiān)管盲點，規(guī)范完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，切實維護人民群眾的基本醫(yī)療安全。
二、檢查范圍
依據(jù)“屬地化管理”的原則，對縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內(nèi)所有一級醫(yī)療機構(gòu)、二級醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、母嬰保健機構(gòu)、皮膚病防治機構(gòu)。
三、檢查內(nèi)容
重點從以下方面進行檢查：
（一）依法執(zhí)業(yè)情況：檢查醫(yī)療機構(gòu)各種執(zhí)業(yè)許可證的有效情況和執(zhí)業(yè)范圍；檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的資質(zhì)情況（執(zhí)業(yè)人員按相關(guān)法律法規(guī)取得相應資質(zhì)）；檢查科室管理情況（科室管理規(guī)范，制度健全，不得出租承包科室）；醫(yī)療廣告發(fā)布情況（發(fā)布醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》，廣告內(nèi)容應符合規(guī)定）。
（二）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設置專門科室或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構(gòu)病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書寫是否規(guī)范等。
�。ㄈ┨幏焦芾恚簷z查處方書寫及開具是否符合基本要求；處方調(diào)劑是否規(guī)范；檢查處方的封存及銷毀是否按照規(guī)定要求執(zhí)行。
�。ㄋ模┡R床實驗室管理：檢查機構(gòu)和人員資質(zhì)（實驗室是否由專（兼）職人員負責臨床檢驗質(zhì)量和臨床實驗室安全管理，二級以上醫(yī)療機構(gòu)實驗室負責人是否經(jīng)過省級培訓、實驗室專業(yè)技術(shù)人員具有相應的專業(yè)學歷，并取得相應專業(yè)技術(shù)職務任職資格）；檢查科室設置情況以及執(zhí)業(yè)管理。
�。ㄎ澹┠笅氡＝〖夹g(shù)：檢查機構(gòu)及人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)情況、科普宣傳、婚前醫(yī)學檢查、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、嬰兒保健、衛(wèi)生保健指導以及報告制度執(zhí)行情況。
�。┬圆≡\療：檢查機構(gòu)及人員資質(zhì)，從事性病診療的專業(yè)技術(shù)人員（包括醫(yī)療、檢驗人員）是否經(jīng)過專業(yè)培訓并取得《省性病診療專業(yè)技術(shù)人員培訓合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專業(yè)工作五年以上的醫(yī)師；檢查科室設置及依法執(zhí)業(yè)情況。
�。ㄆ撸﹤魅静》乐喂芾恚簷z查工作制度以及疫情報告執(zhí)行情況；檢查診療程序及科室設置是否合理等。
�。ò耍┽t(yī)院感染管理：檢查預防控制措施落實情況以及人員培訓是否到位。
（九）醫(yī)療廢物管理：重點檢查醫(yī)療廢物管理（是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物、職業(yè)安全防護是否符合相關(guān)要求、是否按要求對醫(yī)療廢物進行登記、運輸、按要求對醫(yī)療廢物進行暫存，醫(yī)療廢物暫存處選址合理，設施、設備應達到相關(guān)要求，警示標識明顯）；檢查污水處理情況。
�。ㄊ┓派涔ぷ髑闆r：檢查機構(gòu)資質(zhì)；執(zhí)業(yè)管理（是否具有質(zhì)量控制與安全防護專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫(yī)學、介入放射學、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規(guī)定》的要求；檢查放射診療人員是否進行個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康檢查，是否參加專業(yè)級防護知識培訓，并建立個人劑量、職業(yè)健康、教育培訓檔案）；檢查工作場所防護措施落實情況。
�。ㄊ唬┡R床用血管理：重點檢查是否設立獨立的輸血科（二級以下醫(yī)院設立血庫），并符合《省醫(yī)院輸血科（血庫）基本標準》要求；是否建立健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)程和人員崗位責任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監(jiān)測等情況。
四、檢查方式
采取暗訪與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式，查閱病歷、處方等相關(guān)資料，詢問醫(yī)務人員，對每一家醫(yī)療機構(gòu)利用半天至1天時間進行全面監(jiān)督檢查。
五、工作步驟
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動階段（8月27日至8月28日）縣衛(wèi)生局組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位召開專項整治工作會議，下發(fā)有關(guān)標準和實施方案。
�。ǘ┳圆檎碾A段（8月29日至9月3日）。各醫(yī)療機構(gòu)按照本方案確定的檢查內(nèi)容，結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)實際開展自查，詳細掌握各醫(yī)療機構(gòu)基本情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫(yī)療機構(gòu)基本信息加蓋單位公章后，上報至縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科。
�。ㄈ﹫�(zhí)法檢查階段（9月4日至9月27日）。縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局組織專家對照檢查標準和內(nèi)容對各醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為做出相應處理。
（四）匯總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結(jié)果和檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴重違法問題上報縣衛(wèi)生局辦公會研究，依法對存在嚴重違法行為的醫(yī)療機構(gòu)給予行政處罰。
�。ㄎ澹⿵筒樘岣唠A段（10月1日至10月10日）。針對存在的問題改進情況，縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要組織復查，并將復查結(jié)果在全縣通報，對整改迅速、措施到位的單位給予表揚；對改進緩慢或未改進的給予通報批評，并根據(jù)復查情況從重給予相應行政處罰。
六、工作要求
�。ㄒ唬┣袑嵓訌婎I導，認真組織實施。此次醫(yī)療機構(gòu)專項整治是規(guī)范基層醫(yī)療市場秩序，凈化就醫(yī)環(huán)境，維護群眾健康權(quán)益的一項重要舉措。各醫(yī)療機構(gòu)要高度重視，認真自查，落實工作責任，務求實效。
�。ǘ┘哟髨�(zhí)法力度，落實執(zhí)法責任制。各醫(yī)療機構(gòu)要認真查找自身執(zhí)業(yè)過程中的薄弱環(huán)節(jié)，集中力量，突出重點，杜絕非法行醫(yī)行為，杜絕無證行醫(yī)，杜絕本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務領域的違法執(zhí)業(yè)行為。
縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局在專項整治工作中要認真落實執(zhí)法責任制，做到案件查處不到位不放過，整改措施落實不到位不放過。對群眾多次舉報、非法行醫(yī)長期得不到治理、醫(yī)療安全事故頻發(fā)的重點單位、重點環(huán)節(jié)要加大監(jiān)督檢查頻次和依法處罰的力度。
�。ㄈ┮�(guī)范執(zhí)業(yè)行為，探索建立長效機制。按照屬地化管理原則，強化日常監(jiān)管，實現(xiàn)關(guān)口前移、重心下移，從許可準入、監(jiān)督管理、樹立典范、規(guī)范行為等方面加強規(guī)范化、制度化建設，提高各級醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的自覺意識。要實行監(jiān)督執(zhí)法責任制、公示制，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為，建立長效監(jiān)管機制。
醫(yī)療整改報告4
1總則
1.1總體目標
為有效預防、及時控制和消除我縣發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發(fā)事件導致不良事件的發(fā)生，指導和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散后的應急處理工作，提高應對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責明確、運轉(zhuǎn)有序、反應迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學的應急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全，維護正常秩序，特制訂本預案。
1.2工作原則
政府領導，部門配合；預防為主，規(guī)范管理；科學應對，分級負責。
1.3編制依據(jù)
《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《xx市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《xx市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案》、《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》。
1.4適用范圍
本預案適用于我縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
2組織管理
2.1組織機構(gòu)
2.1.1縣衛(wèi)生局在縣政府和市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領導小組的領導和指導下，成立以分管副局長為組長的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領導小組。
2.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
2.2職責分工
2.2.1縣衛(wèi)生局對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。
2.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責
�。�1）疾病預防控制機構(gòu)職責
縣疾病預防控制中心負責指導做好突發(fā)事件時環(huán)境、物品的衛(wèi)生學處理和現(xiàn)場處置人員的個人防護，開展專業(yè)人員培訓和健康教育。
（2）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案；設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員；根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定工作人員的培訓計劃并組織實施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。
�。�3）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職責
負責對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
3預警與報告
3.1責任報告單位
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
3.2報告時限和程序
3.2.1責任報告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當立即向縣衛(wèi)生局報告。
3.2.2接到突發(fā)事故信息報告后，縣衛(wèi)生局立即組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查確認，及時采取必要的控制措施，隨時報告態(tài)勢進展情況。對可能造成傳染病發(fā)生、暴發(fā)和流行的，應當按照《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》要求及時向縣政府和市衛(wèi)生局報告。
3.3報告內(nèi)容
突發(fā)事故分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告。要根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事情進程。
3.3.1首次報告：經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)事故報告應包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、態(tài)勢評估、控制措施等內(nèi)容。
3.3.2進程報告：應根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展情況，采取每小時、每天、每周或不定時報告事件進程。
3.3.3結(jié)案報告：事情基本終止，辦公室應做出結(jié)案報告，逐級上報。主要內(nèi)容：事件發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過，人員傷亡情況，事件原因、性質(zhì)，采取的措施、主要經(jīng)驗教訓等。
4應急處置
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場求援；同時向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：
4.1重要廢物流失、泄漏、擴散
4.1.1確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；
4.1.2組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；
4.1.3對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；
4.1.4采取適當?shù)陌踩幹么胧�，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；
4.1.5對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；
4.1.6工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。
4.2水源污染
如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報告，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
5保障措施
5.1加強技術(shù)培訓，提高應對能力
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當組織對本機構(gòu)工作人員進行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
5.2加強檢查，確保措施落實
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項工作落實情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。各衛(wèi)協(xié)分會要對所轄區(qū)域的村衛(wèi)生所、醫(yī)務室及其它社會醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況進行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改并同時上報。
5.3做好物質(zhì)儲備，保障經(jīng)費
要合理安排應急工作經(jīng)費，做好各類應急物資儲備，包括防護用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療整改報告5
20xx年，我局在縣委、縣政府的正確領導和上級環(huán)保部門的精心指導下，牢固樹立綠水青山就是金山銀山的發(fā)展理念，以中央、省環(huán)保督察為契機，以改善縣域大氣、水、土壤環(huán)境質(zhì)量為核心，深化生態(tài)文明建設，強化環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管，著力解決影響群眾健康和社會穩(wěn)定的突出環(huán)境問題，全縣環(huán)境質(zhì)量得到了改善，促進了我縣經(jīng)濟社會與環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下。
一、20xx年生態(tài)環(huán)境工作情況
(一)大力推進生態(tài)保護基礎設施建設。一是爭取專項資金581萬元實施了則拉村、鎮(zhèn)村、鎮(zhèn)村農(nóng)村環(huán)境整治項目；二是投入流域補償資金435萬元實施了清水村集中安置點、村、鄉(xiāng)村3個集中安置點等2個農(nóng)村生活污水治理項目；三是申請涉農(nóng)整合資金1228.73萬元啟動了鎮(zhèn)村等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個集中安置點農(nóng)村生活污水治理項目；四是加強城市生活污水處理廠運行的指導工作，確保了城市生活污水處理廠按時進行試運行；四是投入72萬元編制了《廣州農(nóng)村生活污水治理專項規(guī)劃（20xx-20xx）》；五是爭取145萬元編制了12個農(nóng)村生活污水治理項目可研報告，并申報入庫；六是積極聯(lián)系省廳規(guī)劃院，結(jié)合我縣實際，開展“十四五”環(huán)境保護規(guī)劃編制工作；七是投入253萬元完成了長江經(jīng)濟帶水質(zhì)自動監(jiān)測能力建設項目；八是爭取省專項資金1237萬元，啟動了無責任主體尾礦庫治理項目；九是投入資金330萬元開展了工業(yè)集中區(qū)水氣土協(xié)同預警體系建設項目的前期工作。
�。ǘ┘訌姯h(huán)評審批和建設項目監(jiān)管。嚴把環(huán)評準入關(guān)，依法組織審批12個建設項目，指導督促105家企業(yè)完成項目環(huán)境影響登記表的網(wǎng)上自主備案。
（三）強力推進排污許可工作。在上級主管部門的堅強領導下，在縣委政府的大力支持下，今年我縣共完成19家企業(yè)的排污許可證核發(fā)，完成86家企業(yè)的排污許可登記。
�。ㄋ模┘訌娭饕廴疚餃p排工作。一是積極推進縣城污水處理工程建成投運，該工程已于今年8月底投入試運行，但因遭受水災等原因?qū)е虏糠忠呀ê迷O施沖毀而不能正常運行，經(jīng)搶修和加強管網(wǎng)維護等措施后，我縣污水處理廠于11月下旬才能初步正常運行，導致我縣今年化學需氧量（100噸）和氨氮（20噸）減排任務只能部分完成；二是關(guān)閉了銀峰鉛鋅洗選有限公司，預計能減排COD48噸，可超額完成我縣非重點項目減排20噸COD的目標任務。督導相關(guān)單位做好縣城污水處理工程減排和關(guān)閉銀峰鉛鋅洗選有限公司結(jié)構(gòu)減排項目資料。
�。ㄎ澹┩瓿赡甓葟娭菩郧鍧嵣a(chǎn)審核任務。完成了鐵廠、外貿(mào)浮選廠、銀都鉛鋅洗選有限責任公司及爾呷地界鉛鋅礦業(yè)有限公司等4家企業(yè)的清潔生產(chǎn)審核任務。
（六）加強對全縣環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測。完成全縣地表水斷面、飲用水水源地水質(zhì)監(jiān)測，加強縣城城區(qū)環(huán)境空氣自動站的運維并開展城區(qū)空氣質(zhì)量自動監(jiān)測，實時向省、州監(jiān)測站準確傳輸空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)，并每天準時向廣大干部群眾發(fā)布空氣質(zhì)量信息，環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)優(yōu)良率達到100%；實時對縣內(nèi)5家國控重金屬企業(yè)開展監(jiān)督性監(jiān)測工作。截止目前，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：全縣主要流域地表水水質(zhì)保持穩(wěn)定，達Ⅲ類水質(zhì)標準；28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式飲用水源地水質(zhì)均達到Ⅲ類水質(zhì)標準，達標率為100%。
�。ㄆ撸┘訌姯h(huán)境監(jiān)察監(jiān)管。一是加強監(jiān)管執(zhí)法工作，1至11月份，共出動監(jiān)察人員400余人次，檢查企業(yè)58家，隨機抽查企業(yè)57家（次），開展水利水電專項執(zhí)法檢查，對轄區(qū)內(nèi)小水電環(huán)保手續(xù)完善情況、生態(tài)流量下泄情況等進行抽查，每月對我縣3家企業(yè)污染源自動監(jiān)測設施運行情況進行監(jiān)督檢查；對第一工程有限公司、建材有限公司、建筑建材有限公司等8起環(huán)境違法案件進行調(diào)查取證，立案查處，共計罰款12.3萬元，開展環(huán)境安全隱患排查工作，對重點企業(yè)下達整改通知書30余份，對整改不到位的企業(yè)實施限產(chǎn)、停產(chǎn)；二是加強網(wǎng)絡、電話信訪舉報查處，20xx年共處理“12369”、微信舉報平臺投訴案件9件，均已辦結(jié)，查處辦結(jié)率100%；三是開展危險化學品、危險廢物專項執(zhí)法檢查，督促轄區(qū)內(nèi)涉廢舊鉛酸蓄電池等危險廢物企業(yè)建立完善危險廢物管理制度，規(guī)范存放、轉(zhuǎn)移、處置危險廢物；四是開展土壤污染專項執(zhí)法檢查，對轄區(qū)內(nèi)7家鉛鋅礦開采企業(yè)和8家鉛鋅洗選企業(yè)進行排查，督促企業(yè)進一步完善自行監(jiān)測方案，落實固廢堆場環(huán)保措施，防治有毒有害物質(zhì)滲漏、流失、揚散；五是開展了長江經(jīng)濟帶生態(tài)環(huán)境問題集中排查整治工作，共排查長江經(jīng)濟帶生態(tài)環(huán)境問題11個，督促個責任單位對照問題清單制定了整改方案，落實了整改措施，各項問題整改正有序推進；六是開展打擊涉廢鉛酸蓄電池違法行為，以執(zhí)法推動企業(yè)步入規(guī)范運營，目前15家廢鉛酸蓄電池產(chǎn)生單位完成了環(huán)保整改工作；七是開展新冠肺炎疫情防控工作，對轄內(nèi)重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新冠肺炎定點隔離治療醫(yī)院、縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲存、轉(zhuǎn)運、處置情況和醫(yī)療廢水處置情況進行監(jiān)督檢查，督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范處置醫(yī)療廢物和醫(yī)療廢水。
（八）扎實推進中央、省環(huán)保督察反饋問題整改。制定了《落實中央第五環(huán)境保護督察組督察反饋意見整改方案》、《落實省環(huán)境保護督察組環(huán)境保護督察現(xiàn)場檢查反饋問題整改方案》，按照“一個問題、一套方案、一名責任人、一抓到底”的要求，靶向施策、重拳出擊，完成了中央環(huán)境保護督察認領的22個問題中20項任的整改，整改率為91%，省環(huán)保督察反饋我縣的24個點位44個問題已全部完成整改，整改率為100%。省掛牌督辦大渡河瀑布溝庫區(qū)（境）養(yǎng)殖網(wǎng)箱已全部拆除。第二輪省生態(tài)環(huán)境保護專項督察反饋的4個現(xiàn)場點位問題已完成3個，整改率為75%，未完成問題為醫(yī)療廢物處置中心的運行，13個反饋意見問題已完成12個問題的整改，整改率為92.3%，未完成問題為污水“三推”項目的建設問題。
（九）打好“三大戰(zhàn)役”攻堅戰(zhàn)。加強工業(yè)、企業(yè)大氣污染綜合治理，深入開展各類污染源整治、開展汽車尾氣、非道路移動機械監(jiān)管工作，加強對柴油車尾氣排放的監(jiān)管，每季度對檢測機構(gòu)檢測合格的車輛進行抽查檢測。加強土壤污染防治工作，對標土壤污染防治工作的重點任務，督促土壤重點監(jiān)管企業(yè)開展年度自行監(jiān)測，完善土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)控體系，配合省生態(tài)環(huán)境廳完成了29個重點行業(yè)企業(yè)用地基礎信息采集，并對4個中高關(guān)注度關(guān)閉搬遷企業(yè)地塊完成土壤調(diào)查工作。目前，共計12個疑似污染地塊正在開展初步調(diào)查工作，全縣23家涉鎘重金屬企業(yè)均完成了污染整治方案編制，其中14家企業(yè)已完成整治，整改完成率達60.8%，其余9家企業(yè)有序推進整治工作。
�。ㄊ┥罨虖U污染防治工作。督促轄區(qū)內(nèi)10家涉尾礦企業(yè)及8家礦山開展污染治理，目前，10家涉尾礦企業(yè)已完成整治工作。完成了《核與輻射安全和放射性污染防治“十三五”規(guī)劃及2025年遠景目標》中期目標任務，完成了鴻利達礦業(yè)有限公司等4家企業(yè)完成伴生放射性礦檢測工作，經(jīng)檢測未發(fā)現(xiàn)超標排放行為。
�。ㄊ唬⿵娀h(huán)保宣傳教育。為全面提高公眾生態(tài)文明意識，積極營造良好的社會氛圍和輿論環(huán)境，及時組織相關(guān)單位開展環(huán)�！笆M”及“六.五”世界環(huán)境日等各類宣傳活動；對重點污染企業(yè)、環(huán)境違法企業(yè)和新建企業(yè)的主要負責人或分管負責人、環(huán)保設施管理人員進行有關(guān)環(huán)境科普知識、環(huán)境保護法律法規(guī)和環(huán)保設施操作技術(shù)等方面的培訓；通過政務微博、微信工作,州生態(tài)環(huán)境局門戶網(wǎng)站、人民政府門戶網(wǎng)站、電視臺等報道環(huán)保宣傳教育工作并按時完成環(huán)境主流報刊的征訂任務。
（十二）順利完成第二次全國污染源普查工作。編制完成了《第二次全國污染源普查（入戶調(diào)查與數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)匯總階段）質(zhì)量核查與評估工作方案》、《第二次全國污染源普查入戶調(diào)查與數(shù)據(jù)審核階段質(zhì)量評估報告》、《第二次全國污染源普查數(shù)據(jù)匯總階段質(zhì)量評估報告》、《第二次全國污染源普查普查匯總數(shù)據(jù)審核和對比分析報告》、《第二次全國污染源普查質(zhì)量核查報告》。
（十三）認真落實脫貧攻堅幫扶工作。我局幫扶村共有4個，分別是新市壩鎮(zhèn)巖潤村、比一市村、三村和田壩鎮(zhèn)倉庫村，除新市壩鎮(zhèn)三村為非貧困村外，其余3個村均為貧困村。對1個非貧困村派出了2名幫扶干部，對3個貧困村共派駐了2名駐村第一書記、7名駐村工作隊員、9名幫扶干部，共計派出人員20名，實現(xiàn)脫貧攻堅幫扶全局動員、全局參與。本年累計為聯(lián)系村、戶送去現(xiàn)金0.15萬元、送物折資0.4元，組織開展宣講11場次，惠及300人次，協(xié)調(diào)開展培訓4場次、惠及120人次，走訪群眾340人次。
二、20xx年生態(tài)環(huán)境工作計劃
（一）樹牢環(huán)保意識，全力抓好污染防治。堅持“管行業(yè)必須管環(huán)保、管業(yè)務必須管環(huán)保、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管環(huán)�！钡墓ぷ髟瓌t，繼續(xù)推進我縣5個無主尾礦庫治理工作、推進危險廢物專項整治三年行動實施方案，提高危險廢物監(jiān)管處置能力，完成《核與輻射安全和放射性污染防治“十三五”規(guī)劃及2025年遠景目標》遠期目標任務，完成對輻射安全和放射性污染防治能力提升。
�。ǘ├^續(xù)推進中央、省環(huán)保督察反饋問題的整改。對照中央、省環(huán)保督察反饋問題清單和我縣制定的整改方案，進一步督促各牽頭整改部門完善問題整改支撐材料，開展全面自查，防治問題反彈。督促各牽頭整改部門對已完成整改問題進行現(xiàn)場核實，定期調(diào)度中央、省環(huán)保督察反饋問題整改情況，督促各牽頭整改部門對未完成整改問題要進一步壓實工作責任，倒排工期、正排工序加快推進未完成整改問題的整改工作。
�。ㄈ┘訌姯h(huán)保宣傳教育和培訓。擬投入3.5萬元，充分利用“六·五”、“12·4”、“3·15”等宣傳日加強環(huán)保宣傳教育和培訓，讓環(huán)保知識進學校、進家庭、進機關(guān)、進社區(qū)、進企業(yè)，提高廣大干群和環(huán)保意識及環(huán)境法制觀念。
�。ㄋ模⿵娏ν七M自然生態(tài)環(huán)境保護工作。一是牽頭開展好20xx年國家重點生態(tài)功能區(qū)縣域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量考核工作；二是不斷加強縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級集中式飲用水水源地保護工作，并完成本年度相關(guān)的各項水源地基礎信息及水源地調(diào)查評估工作；三是積極推進生態(tài)文明建設、“兩山”基地創(chuàng)建工作。
�。ㄎ澹┱J真開展全縣環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測。開展全縣地表水、飲用水水源地水質(zhì)例行監(jiān)測，加強縣城區(qū)環(huán)境空氣自動站的運維并開展縣城區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測，按時向省、州監(jiān)測站準確傳輸提供空氣質(zhì)量狀況數(shù)據(jù)，每天準時向廣大干群發(fā)布空氣質(zhì)量狀況信息；加強對縣內(nèi)國控重金屬企業(yè)的監(jiān)督性監(jiān)測。
�。┘訌娊ㄔO項目監(jiān)管。督促企業(yè)開展環(huán)保設施竣工驗收，依法開展建設項目環(huán)保行政許可和行政服務標準化建設，強化企業(yè)排污許可管理，督促企業(yè)持證排污、按證排污，并落實各項排污許可監(jiān)管要求，加強主要污染物減排工作，強化縣城污水處理工程運行監(jiān)管，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理設施盡快建成投運，減少化學需氧量和氨氮排放。
�。ㄆ撸⿵娀婪ㄐ姓芰ㄔO。充分利用主題宣教、業(yè)務培訓、法治教育等形式，不斷增強環(huán)保系統(tǒng)干部職工依法行政和業(yè)務技術(shù)水平。進一步落實黨組織“三會一課”制度，深化十九大精神專題學習，落實黨風廉政責任，狠抓機關(guān)效能制度，切實轉(zhuǎn)變工作作風，堅持用制度管事管人，確保環(huán)保系統(tǒng)風清氣正。
�。ò耍┱J真落實脫貧攻堅幫扶工作。在幫扶村新市壩鎮(zhèn)巖潤村、比一市村、三村和田壩鎮(zhèn)倉庫村，繼續(xù)落實駐村第一書記、駐村工作隊和幫扶干部，實現(xiàn)脫貧攻堅幫扶全局動員、全局參與。開展“以購代捐”活動，為聯(lián)系幫扶村協(xié)調(diào)項目資金，組織走訪慰問困難群眾和捐款捐物等活動。
醫(yī)療整改報告6
根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》的要求，我藥房對實施GSP工作高度重視，并進行了認真準備和全面檢查，現(xiàn)將我藥房實施GSP認證工作及自查情況報告如下：
一、藥店基本概況：
本店成立于20xx年11月21日店，位于田苑新村17棟12號網(wǎng)點，企業(yè)負責人吳愛枝，質(zhì)量負責人吳愛枝。經(jīng)營范圍：處方藥與非處方藥、中成藥、化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、乙類非處方藥等。現(xiàn)有職工4人，其中從業(yè)藥師1人，已取得上崗證有3人，營業(yè)面積106平方米。經(jīng)營品種有800多種。
二、質(zhì)量管理與制度
由于我店規(guī)模小、人員少、業(yè)務少，鑒于此種情況只是設立質(zhì)量管理組，由4名同組成：分別是藥店法人：吳艷、質(zhì)量管理負責人：吳愛枝(兼駐店藥師)、驗收員：沈蕓蕓、養(yǎng)護員：李芳。營業(yè)伊始，我藥房就是按照GSP要求制定了一套適合自己實際情況的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理文件，經(jīng)營過程中，我藥房嚴格按照GSP要求去做。在營業(yè)的初期，有些制度執(zhí)行的不好、存在過工作不規(guī)范的現(xiàn)象，后經(jīng)過幾次整改現(xiàn)在制度已完全得到落實，已完全符合新版《GSP》要求。
三、人員與培訓
為了不斷提高全體員工的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，制定了學習培訓計劃，定期的組織全體員工學習藥品管理法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)知識，每六個月進行一次考核，并建立培訓檔案。
四、設施與設備
本企業(yè)根據(jù)新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進銷存管理軟件，在營業(yè)場所配置了檢測溫濕度的設備，現(xiàn)備有溫濕度計、空調(diào)。并配置了防鼠、防蟲、防火設備等。營業(yè)場所清潔、明亮，營業(yè)貨架、柜臺齊備。
五、藥品進貨、驗收管理
根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)要求，對購進藥品進行質(zhì)量與合法資格的審核，并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認證書、藥品經(jīng)營許可證(批發(fā))和營業(yè)執(zhí)照復印件，委托書應明確規(guī)定授權(quán)范圍和授權(quán)期限;藥品銷售人員的身份證復印件;購進進口藥品，向供貨單位索取《進口藥品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》復印件，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)的原印章;進口藥品應有中文標識的說明書。對首營企業(yè)和首營藥品實行審核制度。企業(yè)建立了藥品購進臺帳，臺帳真實、完整地記錄藥品購進情況，做到票、帳、物相符，再根據(jù)相關(guān)程序錄入電腦做好各項基礎工作。
驗收管理：驗收人員對購進的藥品，根據(jù)原始憑證及稅票，嚴格按照有關(guān)規(guī)定逐批檢查驗收并記錄。主要檢查驗收的藥品是否符合相應的外觀質(zhì)量標準規(guī)定。(1)外包裝是否牢固、干燥;封簽、封條有無破損;外包裝是否注明通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、批準文號、注冊商標、批號、有效期。對于特定儲運標志是否符合藥品包裝要求。(2)內(nèi)包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證，容器是否合理，有無破損，封口嚴密是否合格，包裝字跡應清晰，品名、規(guī)格、批號等不得缺項;瓶簽要粘貼牢固。(3)藥品標簽說明書上明確印有藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)名稱、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期等。標簽或說明書上還應有適應癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應、注意事項以及貯存條件等。(4)驗收進口藥品其包裝的標簽以中文注明名稱、主要成份以及注冊號，有中文說明書，并附有《進口藥品注冊證》、《進口藥材批件》和《進口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)紅印章的復印件。及時收集藥品不良反應情況，出現(xiàn)不良反應馬上上報藥監(jiān)部門。
六、藥品儲存、養(yǎng)護與陳列(零售)管理。
我企業(yè)在始建時就嚴格按GSP要求，高標準地營造了儲存及陳列環(huán)境，按市局最新標準裝修了營業(yè)區(qū)，做到了營業(yè)場所寬敞明亮。購物方便，標志醒目，根據(jù)經(jīng)營情況和GSP的要求，對藥品進行了分類。并根據(jù)藥品性能和性質(zhì)進行了分區(qū)，分類、實行了色標管理，將倉庫劃分為待驗區(qū)(黃色)、合藥品區(qū)(綠色)、不合格藥品區(qū)(紅色)和退貨區(qū)(黃色)，做到了藥品與非藥品、外用藥與內(nèi)服藥分區(qū)存放，做到了便于操作、防止差錯、污染事件發(fā)生。添置了貨架，溫室度儀，避光設施(窗簾)，防鼠設施(門縫密封)達到了“七防”(防塵、防蟲、防鳥、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安裝了符合照明要求的照明設備。營業(yè)區(qū)都置有空調(diào)可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲存、養(yǎng)護與陳列管理制度”進行管理，如藥品與非藥品分開陳列、非處方藥品與處方藥分開陳列、內(nèi)服藥與外用藥分開陳列等“四分開原則”分類陳列，含麻黃制劑類特殊制劑專柜陳列，并標明警示標語，拆零區(qū)專柜配備相關(guān)拆零工具。另外每天上下午測量營業(yè)區(qū)及庫房的溫濕度，出現(xiàn)不符合要求時及時采取措施進行調(diào)控;每月定時對庫存及陳列藥品進行養(yǎng)護檢查，并按要求記錄等等。這些措施能夠確保藥品的儲存質(zhì)量
七、銷售與售后服務
為了給消費者提供放心的藥品與優(yōu)質(zhì)的服務，企業(yè)對從事藥品零售工作的營業(yè)員，進行業(yè)務培訓考核。銷售藥品，針對顧客要求所購藥品，核對無誤后將藥品交與顧客，并開具銷售憑證，同時詳細向顧客說明藥品的服用方法及禁忌等;在營業(yè)場所明示服務公約、公布監(jiān)督電話和設置顧客意見簿。對顧客的評價和投訴及時加以解決，對顧客反映的藥品質(zhì)量問題，認真對待，詳細記錄，及時處理。
八、計算機軟件系統(tǒng)
計算機系統(tǒng)為國內(nèi)知名大公司：深圳萬國思訊軟件有限公司開發(fā)。相關(guān)模塊符合新版GSP應用要求，每天對庫存量自動提醒，每月對庫存近效期產(chǎn)品可做催銷提醒，到期企業(yè)及到期藥品自動限制相關(guān)采購驗收銷售等活動，對含麻制劑可自動進行限量及登記姓名和身份證銷售等。(面試網(wǎng))
九、自查情況
我藥房成立自查組，由經(jīng)理吳艷帶隊、質(zhì)量負責人主抓，對本店實施GSP管理情況進行自查和整改：
一是對有關(guān)檔案、記錄進行科學地歸納和整理;二是對貨架上銷售標簽規(guī)范填寫;三是對店面衛(wèi)生重新打掃;四是對分類管理的情況進行進一步檢查并規(guī)范。通過自查自糾活動GSP管理水平得到進一步提高。
通過GSP自查，我們認為已初步達到標準要求，現(xiàn)提出認證申請，歡迎各位領導前來檢查指導。
醫(yī)療整改報告7
食品藥品監(jiān)督管理局：
二〇xx年十一月二日貴局對我公司進行了換發(fā)《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》現(xiàn)場檢查，根據(jù)《xx市醫(yī)療器械兼營企業(yè)現(xiàn)場檢查驗收標準》，審查組對我公司存在的問題提出了如下整改意見：
1、規(guī)范各項制度內(nèi)容；
2、完善記錄并健全記錄；
4、加強相關(guān)法規(guī)的培訓并做好記錄。
根據(jù)審查組提出的整改意見，我公司及時組織相關(guān)人員進行了整改工作，現(xiàn)將整改措施和整改后情況匯報如下；
1、我公司已經(jīng)組織相關(guān)人員，對《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系文件匯編》，進行了修訂充實，現(xiàn)已重新整理裝訂成冊，下發(fā)到各個部門。
2、根據(jù)要求醫(yī)療器械的質(zhì)量記錄與藥品質(zhì)量記錄進行了分離，醫(yī)療器
械經(jīng)營過程中各項記錄做到了單獨填寫、單獨保存歸檔。
3、我公司質(zhì)量管理部已經(jīng)組織公司全體員工，結(jié)合實際情況對醫(yī)療器
械相關(guān)法律、法規(guī)進行了學習，并做好了學習記錄。
以上是我公司根據(jù)審查組提出的問題所做的整改工作，有貴局對我們
經(jīng)營管理工作的大力支持，一定會把醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理工作做得更好。
xx公司
日期：
醫(yī)療整改報告8
在區(qū)醫(yī)保中心的'指導下，在各級領導、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行�，F(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關(guān)文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，
四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
醫(yī)療整改報告9
我院針對文件中反映的2個問題，立即召開職工大會進行逐案分析，按照2種類別制定處理預案，對于群眾反映的真實、迫切的問題，迅速查找根源，按照“誰主管、誰負責”的原則，對所涉及的問題明確專人包保；對于不合理的訴求，跟緊靠上，耐心解釋，力求讓群眾吃透政策，打消疑慮，真正實現(xiàn)讓村民滿意、領導放心、社會和諧的良好效果。具體辦理情況如下：
1、在環(huán)境衛(wèi)生方面：
我院安排兩人做院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生工作，各科室人員負責各自區(qū)域，堅持一周兩次大掃除，隨時接受院內(nèi)職工和社會人群監(jiān)督，院班子對院內(nèi)環(huán)境開展常態(tài)化不定期檢查，確保院內(nèi)環(huán)境整潔干凈。
2、在政策好，具體做法跟不上政策方面：
我院加大國家政策宣傳力度，加強院內(nèi)職工業(yè)務能力培訓，讓職工吃透國家政策，在工作中按章辦事，并通過開設監(jiān)督電話和意見箱等方式接受院內(nèi)外各界人士監(jiān)督，將投訴內(nèi)容在院內(nèi)職工大會上通報，并納入年終績效考核。
至此報告起草時，文件中反映的2個問題已圓滿辦結(jié)，但我院將以此為警鐘，在后期工作中以提升為民服務質(zhì)量為抓手，以達到群眾滿意為目標，以全面排查消除矛盾隱患為手段，以優(yōu)質(zhì)服務提高群眾滿意度，全面營造和諧穩(wěn)定的經(jīng)濟社會發(fā)展局面。
醫(yī)療整改報告10
為更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，推動公立醫(yī)療機構(gòu)加快補齊內(nèi)部管理短板和項，促進公立醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)對務函20xx)262號)要求，我中心開展全面開展“三規(guī)范、三落實、三推進”行動，通過自查、整改、督導等形式，形成“制度完善、管理規(guī)范、配置科學、組織健全”的經(jīng)濟管理的新格局。
(一)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度、價格、診疔“三規(guī)范”行動
1.建章立制，規(guī)范完善財經(jīng)規(guī)章制度。以問題為導向，對本單位經(jīng)濟管理方面現(xiàn)有規(guī)章制度進行全面梳理，對照最新制度要求，對不符合實際的及時廢止，需要修訂的盡快修訂完善，需要新建的抓緊制定新的規(guī)章制度，重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營管理制度指施、內(nèi)部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等，建立起一整套符合實際、科學嚴謹、切實管用的財經(jīng)規(guī)章制度體系，從制度層面促進依法依規(guī)進行經(jīng)濟活動，推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造，提高業(yè)務活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。
2.及時透明，規(guī)范醫(yī)療服務價格管理。依據(jù)政府醫(yī)療服務價格政策變動，及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格標準，在顯著位置對藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息進行公示，切實提高價格透明度，規(guī)范醫(yī)院價格行為。嚴格落實醫(yī)療服務項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度，規(guī)范收費管理，嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題，積極推進醫(yī)療服務價格內(nèi)部管理長效機制建設，及時申報新增醫(yī)療服務項目并嚴格執(zhí)行；認真落實支付方式改革任務要求，積極推行電子票據(jù)管理改革工作，減少患者排隊次數(shù)和等待時間，做到“讓信息多跑路，讓群眾少跑腿”，真正讓群眾感受到服務水平的提升，享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來的便利
3.嚴格管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為。加強藥楲管理，嚴禁超范圍使用藥品和耗材、設備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范，嚴禁無指征入院、過度診療、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務等問題。
(二)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度執(zhí)行、預算管理、問題整改“三落實”行動
1.嚴謹規(guī)范，落實財經(jīng)管理制度要求。嚴格落實各項財經(jīng)規(guī)章制度，依法依規(guī)開展經(jīng)濟管理活動。有針對性地加強財經(jīng)制度宣傳、培訓和指導，對經(jīng)濟活動中容易出現(xiàn)問題的采購管理、捐贈管理、資產(chǎn)管理等方面，要著力加強眼蹤評價，重點督導，同時，牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價，確保全員參與、全流程管控。
2.認真自査，落實問題整改要求。細化落實各類業(yè)務活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價格財務等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制，定期和不定期開展醫(yī)療服務規(guī)范化管理檢查，避免出現(xiàn)違法違紀違規(guī)行為。加強內(nèi)部審計監(jiān)督，發(fā)揮內(nèi)部審計作用，健全長效監(jiān)管機制，對前期審計、督查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行匯總分析，認真整改堵塞漏洞，梳理近三年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理、經(jīng)濟行為等突出問題以及短板弱項，進行分類匯總，形成臺賬，對照內(nèi)容，及時整改，逐一銷號，客觀綜合分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。
(三)開展公立醫(yī)療機構(gòu)信息化、組織建設、業(yè)財融合工作“三推進”行動
1.互聯(lián)互通，積極推進信息化建設。推進實現(xiàn)單位內(nèi)部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學科研等業(yè)務系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。加強數(shù)據(jù)管理和分析應用，強化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領導決策提供科學參考和建議，同時積極運用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費等行為，保障單位經(jīng)濟安全。
2.優(yōu)化設置，大力推進組織建設管理。加強經(jīng)濟管理一體化建設，完善內(nèi)設機構(gòu)職能，形成經(jīng)濟管理工作合力；加強經(jīng)濟管理人才隊伍建設，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復合型管理人才，充分發(fā)揮人才作用，提升我醫(yī)院經(jīng)濟管理水平
3.齊抓共管，不斷推進業(yè)財融合。強化現(xiàn)代醫(yī)院管理理念，把經(jīng)濟管理各項要求融入醫(yī)教研防等業(yè)務流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識，促進業(yè)務管理與經(jīng)濟管理深度融合
醫(yī)療整改報告11
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、學校和幼兒園傳染病防治工作，根據(jù)《州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所關(guān)于開展傳染病防控專項監(jiān)督檢查的緊急通知》的要求，我所制定了《染病防控專項監(jiān)督檢查方案》，于20xx年3月1-11日，在全縣范圍內(nèi)（因時間關(guān)系未到白羊鄉(xiāng)）開展了對各級醫(yī)療機構(gòu)、縣疾控中心、中小學校及幼兒園等單位的傳染病防治工作的監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況匯總?cè)缦拢?/p>
共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫(yī)務室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構(gòu)2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。
一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況
1、醫(yī)療機構(gòu)：
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)存在漏報、漏登記現(xiàn)象。
2、疾控機構(gòu)：
配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網(wǎng)絡直報疫情，成立流行病學調(diào)查隊伍，每日對疫情進行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛(wèi)生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關(guān)安全操作規(guī)程。
二、醫(yī)療廢棄物處置情況
1、二級以上醫(yī)療機構(gòu)：
建立了醫(yī)療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關(guān)培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設立了醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機構(gòu)同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關(guān)人員采取了一定的衛(wèi)生防護措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設備及機構(gòu)，醫(yī)療廢物處置不符合相關(guān)規(guī)定。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：
大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關(guān)培訓記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關(guān)人員衛(wèi)生防護意識較差，防護設施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點存放大量醫(yī)療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。
3.縣疾病預防控制中心:
基本能按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關(guān)培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點不規(guī)范，相關(guān)人員衛(wèi)生防護意識較差，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝。
針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。
三、學校、托幼機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查情況
各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計，有學生病假登記，部分學校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問題：部分學校，尤其是鄉(xiāng)級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。
針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監(jiān)督檢查，進一步提高了被監(jiān)督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。
四、下一步工作重點
針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：
1、繼續(xù)加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識的宣教，進一步提高廣大醫(yī)務工作者，特別是醫(yī)療機構(gòu)負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法�？h級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關(guān)記錄，建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。
2、切實加強對各級醫(yī)療機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。
3、進一步加強對學校的傳染病管理，切實落實各項傳染病防控措施，完善學校晨檢、因病缺課登記和疫情報告等制度，嚴格執(zhí)行學校教室和學生宿舍清掃、消毒制度，在學校廣泛開展傳染病防治知識的宣傳活動。使老師和學生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識，提高教師和學生的自我保護意識，保障廣大師生的身體健康。
4、進一步加大執(zhí)法力度，對問題嚴重及限期整改不到位的單位，要依法追究相關(guān)責任人的法律責任。
醫(yī)療整改報告12
照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務函〔2020〕1004號）、《xx省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》（x衛(wèi)財審函〔2020〕135號）的通知要求，結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實，督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題，及時整改堵塞漏洞；強化價格管理，規(guī)范業(yè)務和價格行為；加強財務管理，夯實經(jīng)濟管理基礎；推進業(yè)務財務融合，促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效；改革創(chuàng)新強化監(jiān)管，健全長效機制�，F(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下：
一、組織落實情況
�。ㄒ唬└叨戎匾暎鞔_責任分工。
我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”，將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局班子會、局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導為組長的xx區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領導小組，明確責任分工及管理要求，制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案，確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu)，實現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）周密部署，多種形式廣泛深入宣傳。
我局通過召開動員會，下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求，我局在2020年9月，將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標，要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。
�。ㄈ⿵娀�(jīng)濟管理措施、健全長效機制。
我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓會，努力提高人員素質(zhì)，提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓會要求在2020年內(nèi)，針對醫(yī)院當前存在的問題，各科室要進行全面整改，強化財務、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施，夯實我院經(jīng)濟管理基礎，規(guī)范經(jīng)濟行為，保障經(jīng)濟安全，推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓學習，進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制，減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率，為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎。
�。ㄋ模⿵娀綄В苿勇鋵�。
我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式，重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評，下達《督查意見書》，要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。
（五）統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。
充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中，我局是疫情防控指揮部辦公室，落實政策資金，明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障，明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。
二、工作開展情況
(一）認真梳理，及時堵塞漏洞。
我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理：一是對2019年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改，現(xiàn)已全部及時改正，檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為，不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度，并按照各項制度定期進行檢查，并建立處罰制度，規(guī)范了價格管理等行為。嚴格執(zhí)行了收費標準，并公開收費項目及標準，提高收費透明度。三是醫(yī)務人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴格執(zhí)行了藥品集中招標采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風險監(jiān)控的制度措施，補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務管理規(guī)范化要求，又滿足風險防控精準化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建章立制，防患于未然。
(二）強化價格管理，規(guī)范業(yè)務和價格行為。
一是強化價格管理，規(guī)范收費管理，嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務價格自查制度，醫(yī)院價格管理負責人每月按照一定比例隨機抽取費用清單，與門診和住院、出院病歷，藥品、耗材出入庫，檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進行橫向比對，及時糾正不規(guī)范收費行為。
二是規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單（含電子清單）,費用清單包括醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等，全方位接受群眾監(jiān)督。嚴格落實價格公示制度，醫(yī)療機構(gòu)在服務場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息，保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán)，價格發(fā)生變動時，及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話，接待投訴人員全面、準確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。
(三）加強財務管理，保障高效合理運行。
建立健全單位內(nèi)部預算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動，提高經(jīng)濟管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務、保障和管控作用，具體措施如下：
1、加強醫(yī)院全成本核算與管理，將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位，切實提升精細化管理水平和資源使用效益，促進醫(yī)院合理控制運行成本。
2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等，推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造，提高業(yè)務活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。
3、加強采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采購流程，形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責統(tǒng)一的管理制度，實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約，確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。
4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理。將截止目前，國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。
(四）改革創(chuàng)新強化監(jiān)管，健全長效機制。
1.深化醫(yī)改任務，認真落實深化醫(yī)改任務要求，采取務實有效管用的措施，切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務化解，減少增量、消化存量，厲行節(jié)約，牢固樹立“過緊日子”理念，全員參與，嚴控一般性支出成本，優(yōu)化支出結(jié)果，用年度結(jié)余資金逐步化解債務。
2.推進醫(yī)療服務價格內(nèi)部管理長效機制建設，及時申報新增醫(yī)療服務項目并嚴格執(zhí)行；認真落實支付方式改革任務要求，推進醫(yī)療服務保質(zhì)量、降成本、增效益。
3.細化落實各類業(yè)務活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價格、財務等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制，定期和不定期開展醫(yī)療服務規(guī)范化管理檢查。
4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用，建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。
三、存在問題
我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想；醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力；醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；缺乏有效的評審和考核制度；管理干部隊伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓；人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務質(zhì)量的突出矛盾。
四、下一步工作計劃
今后，我局要嚴格執(zhí)行財務制度，財經(jīng)紀律、并嚴格按照物價部門核定的標準執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設和服務理念，改善服務質(zhì)量，提高服務水平，提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學科建設，提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務能力。
要進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵，加強醫(yī)院思想道德建設、人員素質(zhì)建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，要強化醫(yī)院院長的責任，提高院長的政治素質(zhì)和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護公益性質(zhì)上來，減少專業(yè)技術(shù)性服務，同時，加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。
醫(yī)療整改報告13
2014年11月，曝光x市醫(yī)療垃圾管理不善事件后，根據(jù)上級文件通知精神，我院領導高度重視，立即針對醫(yī)療廢物管理召開各科室負責人會議，傳達通知精神，進一步加強醫(yī)療廢物管理工作，并對全院醫(yī)療廢物管理工作進行自查。通過自查，我院各科室能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求對醫(yī)療廢物實施嚴格管理，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、我院醫(yī)療廢物管理組織健全，成立了院長為組長的醫(yī)療廢物管理管理監(jiān)督小組，并設專人管理，明確了職責。
2、醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度健全，《醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應急處理預案》完善。
3、各科室能夠嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度對醫(yī)療廢物進行管理，醫(yī)療廢物回收相關(guān)登記齊全，科室人員能夠按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求進行分類管理，無醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝情況。
4、各科室嚴格廢棄藥品包裝處置，認真按照相關(guān)文件處理，凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料軟包裝）輸液瓶（袋）、空安瓿（注射劑型）等廢棄藥品包裝，均按照醫(yī)療廢物進行分類處理，杜絕與生活垃圾混裝情況。
5、醫(yī)療廢物回收登記交接工作嚴格，無醫(yī)療廢物泄露、變賣情況。
6、醫(yī)療廢物回收管理專人負責，專職人員能夠在規(guī)定的時間嚴格按照醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物回收路線圖對各科室的醫(yī)療廢物進行回收，并與科室人員做好交接工作，杜絕中途發(fā)生泄露。
7、防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全，專職人員熟悉職業(yè)暴露處理流程。
8、醫(yī)療廢物暫存點警示標識清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施，較易清潔消毒。
9、暫存點回收的醫(yī)療廢物分類存放，統(tǒng)一移交給鄂托克旗疾病防疫控制中心統(tǒng)一處置，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單齊全。
通過對醫(yī)療廢物管理工作自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院更加明確了醫(yī)療廢物管理工作的重要性，為進一步做好醫(yī)療廢物管理工作打下了基礎。
醫(yī)療整改報告14
忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室： 為了進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務行為，切實減輕參合群眾醫(yī)療負擔，有效降低醫(yī)療費用，做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字
【20xx】2號文件精神，我院首先成立檢查小組，對本院工作進行了認真細致的自查考核�，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：
一、存在問題
�。ㄒ唬⿲I(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護隊伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
�。ǘ┎糠轴t(yī)療收費項目不規(guī)范，確實存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規(guī)收費現(xiàn)象。
�。ㄈ┐嬖谟行〔〈笾魏蜑E用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負擔。雖是個別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負面影響。
二、整改措施
針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務實，扎實工作，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負擔，并作以下整改措施：
一、提高認識，加強組織領導。
對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強和穩(wěn)定了醫(yī)護隊伍，進一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務行為重要性和緊迫性的認識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。
二、嚴格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執(zhí)行物價政策．嚴格醫(yī)療費用管理。
1)、嚴格執(zhí)行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報。通過檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、CT及其它費等；杜絕了超標準收費，將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標準收費全部按收費標準收��；目前醫(yī)院各科室都能嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準，杜絕了私立項目或提高標準收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2)、費用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費用進行統(tǒng)計，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。
3)、藥品管理：嚴格執(zhí)行新農(nóng)合報銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。加強、充實我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員 2 名，進一步完善落實新農(nóng)合各項工作制度，明確人員職責。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。
4)、開展新農(nóng)合補償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金額情況每月進行公示，公開住院患者的補償金額，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫�，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金額的知情權(quán)。
5)、通過檢查對重復計費現(xiàn)象進行了核實，對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開據(jù)和收取。同時我院將設立新農(nóng)合服務窗口，公開服務承諾和投訴電話。
三、堅持醫(yī)德醫(yī)風教育。教育醫(yī)護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念，并制定相關(guān)約束機制，不斷地提高醫(yī)護人員的道德修養(yǎng)，進一步提高服務質(zhì)量和改善服務態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開病人及家屬座談會， 聽取他們的意見和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖娂羞M行梳理，針對存在的問題，制定相應的措施，做到定時間、定人員，落實整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理，公開曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實職責，科室負責人要對科室查，醫(yī)護人員結(jié)合自已的崗位查，重點查
服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費標準、投訴信件，通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評標準，經(jīng)常定期或不定期進行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費情況、服務態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年對醫(yī)護人員進行醫(yī)德考評，將考評情況歸檔，把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。
深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對過度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進行自查自糾，切實搞好整改提高。嚴格控制醫(yī)藥費用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來實實在在的好處。
醫(yī)療整改報告15
按照20ｘｘ年《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動方案的通知》（[20ｘｘ]5號）及《ｘｘ省衛(wèi)計委關(guān)于做好中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動的通知》（鄂衛(wèi)計通[20ｘｘ]3號）的要求，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)院院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量自查，現(xiàn)將自查發(fā)現(xiàn)的問題匯報如下：
1、醫(yī)院地理布局設置不科學問題，宜城市中醫(yī)醫(yī)院位置處于市內(nèi)老城區(qū)，規(guī)模偏小，占地少，醫(yī)院整體布局欠科學、功能欠完善、醫(yī)療環(huán)境欠好的問題，如我院手術(shù)室布局不合理，達不到無菌標準、胃鏡室不合格、發(fā)熱門診及腸道門診設置不規(guī)范等。現(xiàn)已由中央財政、省衛(wèi)計委、宜城市市政府開始投入資金并督導建設，預計兩年內(nèi)建設施工完畢并投入使用。建成后宜城市中醫(yī)醫(yī)院將成為一所功能齊全的中醫(yī)醫(yī)院。
2、醫(yī)院綜合服務能力弱的問題，市政府、衛(wèi)計局及醫(yī)院領導高度重視醫(yī)院綜合服務功能建設，加大經(jīng)濟投入，提升醫(yī)院整體硬件水平，加強信息化服務建設項目，以滿足臨床診療需要。采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。創(chuàng)造條件，開展了電話及微信預約、掛號和診間預約服務，方便廣大患者就醫(yī)。如：醫(yī)院于20ｘｘ年開始中醫(yī)數(shù)字化平臺建設（含HIS系統(tǒng)的改造，PACS及LIS系統(tǒng)）已建立。20ｘｘ年春開始建立ｘｘ省首家移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-患者移動服務平臺項目，此項目的建立將通過手機微信APP端，微信公眾號關(guān)注“宜城市中醫(yī)醫(yī)院”，實現(xiàn)患者智能導診、預約掛號、診間支付、查看檢驗檢查報告、查閱個人病歷、查詢費用賬單、交納住院押金、查詢住院每日清單與出院小結(jié)、反饋對醫(yī)院暨醫(yī)生的滿意度、獲取健康資訊”等醫(yī)療服務。
3、結(jié)合國家向中醫(yī)藥事情發(fā)展的政策和我院實際情況，反復討論制定可行性、操作性及針對性強的發(fā)展計劃、措施，并將各項計劃任務細化到各科室。醫(yī)院實施建設名院、名科、名醫(yī)，實施“科教興院工程”的發(fā)展戰(zhàn)略，明確了醫(yī)院的發(fā)展目標。在醫(yī)院管理體系中建立了引導發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的考核和獎懲激勵制度，各科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效作為重要指標。積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定鼓勵措施。
4、加快重點專科建設。醫(yī)院學科建設領導小組、學科建設辦公室負責對醫(yī)院學科建設規(guī)劃中的階段目標、分項目標的具體計劃、項目實施進度、完成項目的措施、經(jīng)費使用的具體情況等每年組織進行一次自查。并根據(jù)需要,隨時抽查各級重點學科點的建設工作情況。截至20ｘｘ年12月我院現(xiàn)有ｘｘ省重點�？破つw科，在建ｘｘ省重點�？平ㄔO科室腦病科，襄陽市重點�？平ㄔO重點專科骨傷科，在建兩個：針灸科、肛腸科，上述五個科室嚴格按照《重點�？平ㄔO管理辦法》建設，發(fā)揮重點�？苾�(yōu)勢，醫(yī)院年終考核著重檢查�？平ㄔO執(zhí)行情況及各項指標完成情況。
5、中醫(yī)藥特色建設不顯著，安排青年醫(yī)師進行名老中醫(yī)師承教育，并制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計劃，并具體實施。全院各臨床科室每年對中醫(yī)診療方案進行優(yōu)化并科室內(nèi)討論，嚴格執(zhí)行中醫(yī)診療常規(guī)在臨床上的應用，提高中藥湯劑、中藥自制藥品使用率。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計劃，并具體實施，基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務能力建設項目的順利實施。中醫(yī)藥項目是參與醫(yī)改作為緩解群眾“看病難”、“看病貴”的重要舉措，市衛(wèi)計局出臺了多項有力措施，提高了中醫(yī)藥服務水平，在國家和各級主管部門扶持中醫(yī)藥政策落實到位情況下，通過配置診療設備和改善就醫(yī)環(huán)境，中醫(yī)藥服務能力得到明顯提升，中醫(yī)藥在緩解群眾就醫(yī)負擔中充分發(fā)揮了低成本優(yōu)勢，讓群眾得到實惠。
6、不斷加強醫(yī)、藥、護、技人才隊伍建設，加強人才培養(yǎng)和引進，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院整體診療水平，壯大中醫(yī)藥隊伍建設。醫(yī)院出臺《宜城市中醫(yī)醫(yī)院20ｘｘ年職工繼續(xù)醫(yī)學教育工作計劃與實施方案》并成立繼續(xù)醫(yī)學教育管理小組，由分管科教的副院長牽頭，人事科、醫(yī)務科、護理部、科教科負責人作為小組成員，負責監(jiān)督、檢查、管理全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展計劃及遠景發(fā)展計劃，制定全院專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學教育計劃及實施方案。科教科負責繼續(xù)醫(yī)學教育計劃的組織和實施，并建立全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼教檔案。
7、進一步落實醫(yī)療核心制度，嚴格落實三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度等，規(guī)范上級醫(yī)師的查房內(nèi)容，發(fā)揮上級醫(yī)師查房的指導作用；努力提高臨床醫(yī)生中醫(yī)辨證論治水平，加強現(xiàn)代醫(yī)學診療知識的培訓與學習，每月組織培訓學習1次以上。定期組織科內(nèi)、院內(nèi)的疑難病例討論、死亡病例討論，并及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高疑難急危重癥救治能力。重抓醫(yī)療質(zhì)量管理，完善質(zhì)量控制體系，切實加強病歷質(zhì)控工作。每年開展2-3次的中醫(yī)病歷書寫規(guī)范的培訓、每月開展1次中醫(yī)基礎理論知識的培訓，制定獎懲措施，定期組織考試，要求合格率達100%。嚴格落實病歷書寫制度，提高全體醫(yī)務人員的中醫(yī)病歷書寫水平和中醫(yī)診療水平；規(guī)范使用抗菌素，掌握用藥指癥，嚴格落實抗菌素的分級管理制度，加強對診療方案及臨床路徑的知識的培訓及在病歷中的落實，并將各項工作與每月的績效工資相掛鉤。
8、重視醫(yī)院感染管理工作，醫(yī)院在20ｘｘ年安排專門人員學習醫(yī)院感染管理，并調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控領導小組，專人負責醫(yī)院院感管理工作，讓醫(yī)院感染管理水平及業(yè)務能力逐步得到提高。醫(yī)院將加大對醫(yī)院感染高風險科室消毒供應中心、手術(shù)室、產(chǎn)房設備設施投入，按照現(xiàn)有的空間對原有的房屋設施進行徹底改造升級，在一年的時間內(nèi)，逐步達到衛(wèi)生部醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學管理要求；對感染高危險因素進行風險評估，制定防護措施，保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)院感染的隱患。在醫(yī)院感染控制工作方面：加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作，指導臨床合理應用抗菌素，開展耐藥菌監(jiān)測，有效預防醫(yī)院感染的發(fā)生。加強醫(yī)療廢物管理，對醫(yī)療廢物暫存處在近一個月內(nèi)再次進行改造，重新制訂規(guī)范醫(yī)療廢物暫存處與臨床科室交接記錄本。傳染病由專人管理，由專人負責上報傳染病。
9、完善醫(yī)院護理工作。一是合理配備護理人力資源，使病區(qū)床護比達1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價標準、分級護理考核標準，每月月底組織所有的護士長對全院護理質(zhì)量進行檢查，并將檢查結(jié)果與季度獎金掛鉤。五是護理部落實中醫(yī)護理培訓計劃，加強護理人員的中醫(yī)藥知識培訓，要在在入院護理評估單與護理記錄中，體現(xiàn)辯證施護，在日常護理工作中，積極開展與推廣中醫(yī)護理技術(shù)的應用，醫(yī)院對開展中醫(yī)護理技術(shù)的應用單獨體現(xiàn)在經(jīng)濟分配方案中，以調(diào)動護理人員的積極性。
10、藥事管理不斷完善。為控制藥品費用，減輕群眾藥品費用負擔，堅持執(zhí)行網(wǎng)上陽光采購及藥品零差價政策，認真落實國家基本藥物制度，20ｘｘ年基本藥物收入占比為43.6%。為促進臨床合力用藥，藥劑科對不合理用藥現(xiàn)象或部分異常增量品種，采取停用或限量采購等措施，防止藥品的濫用，抑制過快增長的藥費開支。開展處方點評和臨床用藥的監(jiān)測工作，加強抗菌藥物臨床應用整治工作，指導臨床合理用藥。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室均配備有效的通風、除塵、防積水以及消防等設施。中藥飲片調(diào)劑室面積100平方米；中成藥調(diào)劑室面積120平方米，能滿足醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務需求。建立有中藥飲片采購制度，采購程序符合相關(guān)規(guī)定，供應商資質(zhì)齊全并對其定期評估。建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范，嚴格處方的審核和調(diào)劑復核，調(diào)劑復核率100%，每劑重量誤差在±5%以內(nèi)。
11、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務能力建設項目每年組織實施，20ｘｘ年我院嚴格按照項目內(nèi)容要求，向衛(wèi)計局提出項目申請，改善我院中醫(yī)診療環(huán)境；提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)水平；配備用于連接基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡的計算機系統(tǒng)、投影儀等設備，開通中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡平臺。為確保我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點建設工作順利實施，我院成立了“中醫(yī)�？茖２〖爸嗅t(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點項目建設工作領導小組”和工作辦公室。院長吳文凱同志任組長，副院長徐善全任副組長，各科室負責人為成員。醫(yī)務科及基層指導科負責統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點項目建設的組織領導工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)事宜，督導落實方案實施，及時研究解決工作中存在的問題及時向院長匯報并整改落實，為創(chuàng)建工作提供有效的組織保證和政策支持。同時制定年度工作計劃，做好年度工作總結(jié)，組織督導檢查。挖掘整理具有地方特色的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。打造中醫(yī)特色�？茖２�，完善診斷治療、康復等系列流程，便于總結(jié)提高和推廣應用。全面搜集整理已經(jīng)開發(fā)的中醫(yī)藥特色適宜技術(shù)，并向全市推廣遴選治療32中常見疾病的87項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，根據(jù)國家和省中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)藥挖掘整理的政策要求，實行一定的獎勵措施，通過多種形式面向社會廣泛征集、評價和認定中醫(yī)藥適宜技術(shù)，搜集民間單方、驗方。鼓勵名老中醫(yī)獻方、獻技和整理總結(jié)臨床簡、便、驗、廉的經(jīng)驗方法，我院依據(jù)老中醫(yī)獻方自制中藥10種。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應用培訓班及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應用活動。采取輪訓的方式，每年舉辦2—4期中醫(yī)藥適宜推廣應用培訓班，分期分批培訓中醫(yī)藥人員，充分利用各社區(qū)人民群眾相信和利用中醫(yī)藥防病治病的習慣，開發(fā)民間豐富的中草藥資源，以中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應用帶動和促進我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。
【醫(yī)療整改報告】相關(guān)文章：
醫(yī)療整改報告12-31
醫(yī)療廢物的整改報告12-24
醫(yī)療質(zhì)量整改報告12-24
醫(yī)療工作整改報告12-30
醫(yī)療服務整改報告12-30
醫(yī)療垃圾的整改報告12-31
醫(yī)療機構(gòu)整改報告12-24
醫(yī)療器械整改報告12-23
醫(yī)療整改報告15篇12-31
醫(yī)療收費不規(guī)范整改報告12-24