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醫(yī)院科室自查報(bào)告

時(shí)間:2024-06-08 17:39:02 志彬 其他報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院科室自查報(bào)告(精選15篇)

  我們眼下的社會,大家逐漸認(rèn)識到報(bào)告的重要性,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。你還在對寫報(bào)告感到一籌莫展嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)院科室自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院科室自查報(bào)告(精選15篇)

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 1

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會》會議精神,結(jié)合我科室的實(shí)際情況,現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極

  在日常工作中,存在工作及學(xué)習(xí)散漫,不認(rèn)真的情況,對待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書寫不夠完善

  患者住院病歷書寫不及時(shí),部分記錄書寫不規(guī)范,我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識,將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識,并積極組織進(jìn)行不定期的.巡查,切實(shí)做好院感控制工作。

  4、科室衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理,導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。

  永濟(jì)市醫(yī)療集團(tuán)城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科:樊曉輝20xx年05月28日

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 2

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xxx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、等人員聚集場所,財(cái)務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查,特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。

  二、xxx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負(fù)責(zé)人為本科安全員,劃分了明確的責(zé)任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度,門診、病房等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專題教育,詳細(xì)講述了滅火器的使用,發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生,提高職工的`消防意識。

  三、組織抽調(diào)xxx各科室骨干力量由主管院長帶隊(duì),積極參加xxx區(qū)衛(wèi)生局組織的'消防演練,以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰(zhàn)能力。

  四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集科主任、護(hù)士長會議,圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  通過自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 3

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級工作會議精神,根據(jù)《華亭縣衛(wèi)生系統(tǒng)效能風(fēng)暴行動民主評議機(jī)關(guān)作風(fēng)和政風(fēng)實(shí)施方案》等文件精神,結(jié)合本單位實(shí)際,在第二階段,衛(wèi)生院通過認(rèn)真查擺問題、廣泛征求意見、開展集中評議等措施,找出了單位目前存在的問題,為第三階段的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)就

  第二階段工作開展情況總結(jié)如下。

  一、認(rèn)真查擺問題

  在第二階段工作中,我院積極組織醫(yī)務(wù)人員,針對近年來在思想、學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)作風(fēng)等方面的情況,對照縣委下達(dá)的“一百個(gè)不準(zhǔn)”認(rèn)真開展自查自糾,撰寫個(gè)人剖析材料,要求查擺問題開門見山,直奔主題,只講問題,不講成績,認(rèn)真分析問題的根源。全面總結(jié)剖析了單位及醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),單位行風(fēng)以及服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問題。領(lǐng)導(dǎo)干部還從世界觀、權(quán)力觀、利益觀和工作方法、糾正不正之風(fēng)等方面認(rèn)真進(jìn)行了自我剖析,查找了問題的根源。在自查自糾工作中,院領(lǐng)導(dǎo)對個(gè)人剖析材料作出規(guī)定,對內(nèi)容不具體、剖析不深刻、措施不具體,努力方向不明的進(jìn)行反復(fù)剖析,直到達(dá)到要求為止。

  二、廣泛征求意見

  為深入開展自查自糾,衛(wèi)生院結(jié)合正在開展的效能風(fēng)暴活動,共下問卷調(diào)查20份,征求到患者及群眾的意見和建議共10余條,認(rèn)真進(jìn)行了歸納梳理,并在職工大會進(jìn)行反饋,為下一階段制定整改方案,提出整改措施進(jìn)行整改打下了良好基礎(chǔ)。此外,衛(wèi)生院還組織專人定期進(jìn)行檢查審閱干部職工各種筆記,對學(xué)習(xí)認(rèn)真的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行大會表揚(yáng),對學(xué)習(xí)不認(rèn)真者要求按期補(bǔ)學(xué)。特別是臨床醫(yī)務(wù)人員積極加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高了工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。此外,衛(wèi)生院還組織職工進(jìn)行了各項(xiàng)工作滿意度測評,實(shí)事求是地根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評價(jià)和評分,查找單位和個(gè)人在醫(yī)療方面、醫(yī)院行風(fēng)服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等方面存在的具體問題,深刻地觸及了個(gè)人思想,提高了認(rèn)識。

  三、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查

  通過督查,針對個(gè)別或個(gè)人科室活動進(jìn)展緩慢,只強(qiáng)調(diào)工作忙而忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評議的問題,院負(fù)責(zé)人提出了具體指導(dǎo)意見和建議。同時(shí)對單位在活動中表現(xiàn)突出的個(gè)人進(jìn)行了及時(shí)的'推廣和肯定。使干部職工進(jìn)一步堅(jiān)定了搞好活動的信心,還對自查自糾中涉及到的有關(guān)問題,講明了利害關(guān)系,明確了工作方向。

  四、經(jīng)驗(yàn)與不足

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  自從開展自查自糾和調(diào)查評議以來,絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認(rèn)真組織開展活動,取得了一下實(shí)效。

  1.領(lǐng)導(dǎo)重視,精心組織,安排扎實(shí)。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對本次活動的開展高度重視,分工協(xié)作,密切配合,主要領(lǐng)導(dǎo)全面抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,做到了務(wù)虛和務(wù)實(shí)相結(jié)合,抓好活動與抓好業(yè)務(wù)工作相結(jié)合,認(rèn)真細(xì)化各階段工作,責(zé)任到人,學(xué)習(xí)與工作“兩不誤,兩促進(jìn)”。

  2.宣傳發(fā)動到位,人人清楚明白。為確保學(xué)習(xí)宣傳取得實(shí)效,衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式,進(jìn)行廣泛宣傳。

  3.結(jié)合工作實(shí)際抓好學(xué)習(xí)安排,扎實(shí)認(rèn)真。衛(wèi)生院統(tǒng)一購置學(xué)習(xí)筆記,做好學(xué)習(xí)筆記和撰寫剖析材料,對個(gè)人剖析不認(rèn)真者,重新進(jìn)行分析撰寫,使其觸及思想。深入進(jìn)行自查自糾,自我教育,做到了以活動促進(jìn)工作開展,取得明顯效果。使醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,醫(yī)療糾紛逐步減少。

  4.廣泛征求意見,充分發(fā)揚(yáng)民主評議作用。主動接受社會各界和群眾的監(jiān)督已形成長效機(jī)制,能夠結(jié)合單位和醫(yī)務(wù)人員的工作實(shí)際,精心制作問卷調(diào)查表,內(nèi)容具體,覆蓋面廣,征求到的意見針對性強(qiáng),有利于整改,促進(jìn)工作發(fā)展。

  5.自查自糾工作認(rèn)真扎實(shí)。衛(wèi)生院把自查自糾工作為第二階段工作的重點(diǎn),深入進(jìn)行研究,深刻進(jìn)行剖析,認(rèn)真查找問題,廣泛開展工作談心,敞開心腸談問題,相互幫助找原因,大部分醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識明確,查找問題準(zhǔn),分析原因透,觸及到了大部分醫(yī)務(wù)人員的思想深處,提高了認(rèn)識。

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  1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對學(xué)習(xí)法律法規(guī)和文件材料重視不夠,部分醫(yī)務(wù)人員只強(qiáng)調(diào)工作忙而參學(xué)時(shí)間少、學(xué)習(xí)的自覺性不高,忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評議工作,撰寫學(xué)習(xí)筆記和剖析材料有敷衍應(yīng)付的現(xiàn)象。

  2、群眾對衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療收費(fèi)等問題還有反映。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)。

  針對以上存在問題,衛(wèi)生院將及時(shí)進(jìn)行糾正,并要求單位領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好學(xué)習(xí),對自查自糾工作和個(gè)人剖析工作做得不夠扎實(shí)的科室和個(gè)人進(jìn)行補(bǔ)課,對存在的問題,應(yīng)從思想深處找根源,不能使活動溜于形式走過場。力爭在下一階段將自查出的問題及時(shí)整改。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 4

  自醫(yī)院開展整頓作風(fēng)活動以來,通過認(rèn)真學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)自己還有許多方面存在不足,需認(rèn)真加以改進(jìn)和提高,F(xiàn)就對照醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)活動要求,從思想上、工作上、學(xué)習(xí)上進(jìn)行了自查。

  一、存在的問題

  一是學(xué)習(xí)的要求和動力不夠。對學(xué)習(xí)的要求不夠高,學(xué)習(xí)的內(nèi)容較淺,學(xué)習(xí)的范圍較窄,系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng),從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動力不足,缺乏學(xué)習(xí)的主動性。主要表現(xiàn)在:一方面,學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種”為”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自己較注重醫(yī)院安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),而對其他學(xué)習(xí)的主動性不夠;另一方面,學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中,我認(rèn)真做了筆記,但往往淺嘗輒止,沒有作深入消化,領(lǐng)會內(nèi)涵,全面貫徹;第三,學(xué)習(xí)重點(diǎn)不清。自己沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點(diǎn),但求面面俱到,結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點(diǎn)學(xué)習(xí)。

  二是責(zé)任意識不夠強(qiáng)。由于大局意識不夠,往往只管自己職責(zé)以內(nèi)的事,其它的事就少有過問。有時(shí),自己明明看見其它同志工作中存在的問題,因礙于面子或是認(rèn)為不該自己管,也就沒有主動提出來幫助改正,而是放之任之;有時(shí)自己認(rèn)為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事,也就無動于衷;有時(shí)本該今天干完的事,也隨便拖到明天干。

  三是處理問題理論聯(lián)系實(shí)不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí),但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自己要用辨證的觀點(diǎn)和方法去分析和處理問題,可總是講在嘴邊,忘在手邊,結(jié)果分析和處理問題的'方法簡單,對具體問題分析力度不夠,不能全面運(yùn)用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。

  二、產(chǎn)生問題的原因分析

  一是平時(shí)疏于學(xué)習(xí)。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今天,不學(xué)習(xí),就要落伍。以往我總認(rèn)為,只要能把本質(zhì)工作干好,其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要,殊不知,學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí),才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中,我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了,而放松了對其他知識的學(xué)習(xí)。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報(bào)黨刊、聽聽時(shí)事新聞,讀讀書本,偏重于時(shí)事了解,而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠,致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握,對于自己所學(xué)的東西,也沒有認(rèn)真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去,落實(shí)到行動上來,致使在實(shí)際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動性不夠,對于學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持不夠,老愛犯”熱情的毛病,這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。

  二是思維局限,認(rèn)識落后。思維局限,認(rèn)識落后,進(jìn)取意識不夠強(qiáng),認(rèn)為工作上過得去就行,不求冒尖,但求穩(wěn)而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班,認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事,工作不出錯(cuò),不給組織添亂子,也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標(biāo)桿,讓自己朝著目標(biāo)堅(jiān)定地走下去,反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的激情與勇氣。

  三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點(diǎn)應(yīng)著眼于廣大人民群眾,想人民群眾之所想,急人民群眾之所急,真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與患者接觸的機(jī)會多,與他們之間的交流較多,看到患者的疾苦多,漸漸地麻木了、習(xí)以為常了,群眾觀念弱化,為人民服務(wù)的意識弱化。

  三、整改措施

  隨著醫(yī)院作風(fēng)整頓活動的不斷深入,通過對自身存在問題的排查,更加清醒地認(rèn)識到自己存在的問題,也更加增強(qiáng)了我改正錯(cuò)誤、提高自己思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中,我決心從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn):

  一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策,毛澤東思想、鄧小平理論,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策,在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求,按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想信念放在首位,把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標(biāo),立黨為公,甘于奉獻(xiàn)。

  二是進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛,破除急躁情緒,迎難而上,積極工作;善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考,深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認(rèn)識事物;善于根據(jù)個(gè)人具體情況和自身工作特點(diǎn),不斷完善和提高自己,腳踏實(shí)地的投入到工作中去。

  三是加強(qiáng)自身建設(shè),提高服務(wù)能力。通過學(xué)習(xí),牢固樹立共產(chǎn)主義的理想信念,緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢,進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識、責(zé)任意識、憂患意識,在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫,為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策,獻(xiàn)智獻(xiàn)力;時(shí)刻遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線,增強(qiáng)拒腐防變的責(zé)任感和緊迫感。堂堂正正做人,真正做到自重、自省、自警、自勵,時(shí)刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自己行動、處世的準(zhǔn)則,在生活上嚴(yán)格要求自己,敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為,努力做到勤政廉潔。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 5

  新年將至,根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求,我科室為確保無火災(zāi)隱患,全面開展了排查隱患活動,現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下:

  1、思想上端正態(tài)度。

  全科室人員認(rèn)清形勢,吸取教訓(xùn),牢固樹立消防責(zé)任主體意識,切實(shí)增強(qiáng)做好消防安全工作的'責(zé)任感和緊迫感,迅速行動,抓住重點(diǎn),扎實(shí)開展科室安全大檢查,不留死角。

  2、加強(qiáng)安全意識教育。

  對科室成員進(jìn)行了安全意識教育,集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡?jì)劃,提高保護(hù)自救的能力。

  3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。

  積極配合醫(yī)院要求進(jìn)行科室內(nèi)部安全隱患專項(xiàng)排查工作,查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置,電源線路的使用及維護(hù)情況,煙頭等易燃物,目前未發(fā)現(xiàn)異常。

  4、加強(qiáng)安全使用電源設(shè)備。

  對科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn),每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視,確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確?剖译娫刺幵诎踩P(guān)閉狀態(tài),目前無異常發(fā)現(xiàn)。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 6

  近年來,醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機(jī)關(guān)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,積極按照機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)文件精神加強(qiáng)和改進(jìn)本部門的作風(fēng)建設(shè),本著實(shí)事求是,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,以“改進(jìn)工作作風(fēng),提高服務(wù)效能”為載體,圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面,扎實(shí)有序地開展了一些工作,取得了一些進(jìn)展。

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極動員,明確責(zé)任要求

  醫(yī)院管理處黨支部能夠認(rèn)真貫徹學(xué)校黨委及機(jī)關(guān)黨委有關(guān)的文件精神,始終把作風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)長期的基本工作來做,把領(lǐng)導(dǎo)班子作為作風(fēng)建設(shè)的主體,并成立了醫(yī)院管理處機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案》。處領(lǐng)導(dǎo)班子多次在處長辦公會上強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的重要性,逐步明確了指導(dǎo)思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后,根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位,以“和諧、進(jìn)取、敬業(yè)、高效”為核心的團(tuán)隊(duì)精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨,并張貼上墻,形成了富有特色的處室文化。嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定,按照“一崗雙責(zé)”的要求,強(qiáng)化責(zé)任目標(biāo),一級抓一級,層層抓落實(shí)。

  對于作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料,我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗,實(shí)行集中管理,將作風(fēng)建設(shè)列入議事日程,融入各項(xiàng)工作,與業(yè)務(wù)管理工作同步部署,并將其納入到領(lǐng)導(dǎo)干部考核測評指標(biāo)當(dāng)中。

  二、多措并舉,改善服務(wù),切實(shí)加強(qiáng)處室作風(fēng)建設(shè)

  (一)加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)能力

  我處一直將理論學(xué)習(xí)作為加強(qiáng)黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時(shí)間組織大家集體學(xué)習(xí)國家和學(xué)校下發(fā)的各類關(guān)于作風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導(dǎo)的重要講話,并對內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的解讀,領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風(fēng)和廉政建設(shè)宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類展覽,在加強(qiáng)黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時(shí)也陶冶了情操。

  為積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)的號召,我處將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于日常工作生活當(dāng)中。為了切實(shí)提高工作人員的整體素質(zhì),我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書,建立了圖書角,方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習(xí),豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃》,把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓(xùn)內(nèi)容,要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓(xùn),并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標(biāo)之一。

  我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面投入了大量精力,除加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)研究以外,我們還組織各附屬醫(yī)院培訓(xùn)部的負(fù)責(zé)人到上海等發(fā)達(dá)城市進(jìn)行調(diào)研學(xué)習(xí),撰寫了調(diào)研報(bào)告。對于每次培訓(xùn),參加人員都在培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)內(nèi)容制作成PPT,在處內(nèi)進(jìn)行成果匯報(bào)演示。

  (二)調(diào)整職能分工,完善制度建設(shè)

  我處始終把制度保障作為加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)長期的基本工作來抓,經(jīng)過多年的完善和改進(jìn),逐步建立了一些符合本部門實(shí)際的工作制度。20xx年我們將細(xì)化后的職責(zé)分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊,并于去年完成了再版工作。針對機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)工作,我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項(xiàng)》等制度規(guī)范等10項(xiàng),工作流程三項(xiàng)。今年我處更名后,將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責(zé)進(jìn)行了重新調(diào)整和分配,各科室也將所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行了全面的梳理,并陸續(xù)制定了幾項(xiàng)規(guī)章制度。我處已計(jì)劃明年上半年再次擴(kuò)充和修訂制度匯編,作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。

  (三)加強(qiáng)信息化建設(shè),提高工作效率

  信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來主抓的重點(diǎn)工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來,不斷修正完善,充實(shí)內(nèi)容,及時(shí)將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺,起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻(xiàn)策的良好效果,現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項(xiàng),得到了師生的好評。今年,我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能,用于上傳和共享會議紀(jì)要、內(nèi)部文件等材料,也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺,使各項(xiàng)工作能夠更加及時(shí)、有效的開展。此外,為了提高文件傳遞及處理效率,我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單,使我們能夠及時(shí)了解各醫(yī)院對于文件的處理進(jìn)程。

  在信息宣傳方面,今年我處創(chuàng)新了《吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報(bào)》的出版方式,提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式,將以往的'書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版,大大提高了出版和發(fā)送效率,節(jié)約了出版成本;同時(shí)還增加了欄目內(nèi)容,將醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點(diǎn)問題進(jìn)行收集整理并進(jìn)行深度挖掘,及時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)提供了有價(jià)值的參考資料。

  (四)公開服務(wù)承諾,規(guī)范服務(wù)行為

  公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認(rèn)識到這個(gè)環(huán)節(jié)的重要性,根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點(diǎn),圍繞實(shí)行信息公開、首問負(fù)責(zé)制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾,并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板,張貼上墻,時(shí)刻提醒各級干部要時(shí)刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)方式,提升服務(wù)質(zhì)量。

  (五)加強(qiáng)廉政建設(shè),做好風(fēng)險(xiǎn)防范

  廉潔從政是樹立良好機(jī)關(guān)作風(fēng)的根本保障。我處多次召開支部會議,集中學(xué)習(xí)或布置學(xué)習(xí)包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律“十不準(zhǔn)”》在內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)定,并制定了《醫(yī)院管理處財(cái)務(wù)報(bào)銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項(xiàng)》等規(guī)章制度,并將“8個(gè)禁止”和“52個(gè)不準(zhǔn)”張貼上墻,進(jìn)一步加強(qiáng)了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。

  在今年學(xué)校開展的廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作的過程中,我處按照學(xué)校的有關(guān)要求積極做好風(fēng)險(xiǎn)防范自查的各項(xiàng)工作,準(zhǔn)確地查找到各個(gè)崗位存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)并制定針對性的防范措施,做到了科學(xué)防范,有效監(jiān)督,更加完善了我處的廉政體系建設(shè),得到了檢查組的一致好評。

  (六)加強(qiáng)內(nèi)部管理,改善辦公環(huán)境

  嚴(yán)格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》,對儀表、語言、行為、禮儀等方面進(jìn)行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面,我處制定了輪流值日制度,并要求各個(gè)辦公室定期進(jìn)行垃圾廢物清查,切實(shí)做到衛(wèi)生方面無死角,努力營造一個(gè)清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。

  三、今后改進(jìn)的方向

  經(jīng)過全處黨員干部的集體努力,目前我處的機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)體系已基本形成,也得到了領(lǐng)導(dǎo)和廣大師生員工的認(rèn)可,但仍存在一些需要改進(jìn)的地方。今后我處將在以下方面做出努力:

  (一)進(jìn)一步提高全處黨員干部對于機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識。號召大家及時(shí)學(xué)習(xí)國家及學(xué)校的相關(guān)文件和規(guī)章制度,特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓(xùn),提高他們的責(zé)任意識和服務(wù)意識,使作風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處。

  (二)進(jìn)一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項(xiàng)工作和服務(wù)的效率,更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量,把提高機(jī)關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個(gè)重要目標(biāo)。

  (三)在工作人員佩戴標(biāo)識和執(zhí)行工間操制度方面,大家的重視程度不一致,工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富,我處距學(xué)校的要求還有一定的差距,今后要著力加以改進(jìn)。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 7

  作為新農(nóng)合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報(bào)告匯報(bào),如下所示:

  一、工作開展情況

  1.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

  2.參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記,嚴(yán)格控制開大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。

  3.在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。

  4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門診登記。

  二、存在的'問題

  1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進(jìn)來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。

  2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹,針對此項(xiàng)問題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn),已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。

  三、未來工作計(jì)劃

  1.在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。

  2.加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。

  3.加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。

  4.加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對群眾的益處。

  5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。

  通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 8

  醫(yī)院感染管理工作需要全員參與,充分發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé),才能降低感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,特制定自查報(bào)告制度。

  一、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)制定并定期修定自查指標(biāo),上報(bào)指標(biāo)依據(jù)我院醫(yī)院感染管理工作開展的.重點(diǎn),指標(biāo)簡明扼要,利于上報(bào)人員填。

  二、科室指定醫(yī)院感染管理小組成員中的專人負(fù)責(zé)科室醫(yī)院感染自查數(shù)據(jù)的報(bào)告。

  三、科室應(yīng)按本制度要求每月30日前將自查數(shù)據(jù)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。

  四、科室上報(bào)的自查指標(biāo)應(yīng)包括:

 。ㄒ唬┛剖易圆槭中l(wèi)生依從率(填寫具體數(shù)據(jù),表格)。

  (二)當(dāng)月科室發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)。

 。ㄈ┤缬3例以上(包括3例)醫(yī)院感染發(fā)生,科室是否均采取隔離措施并討論意見。

 。ㄋ模┊(dāng)月醫(yī)院感染管理科各類途徑(書面、短信、電話)反饋存在問題的整改情況。

  (五)當(dāng)月有無醫(yī)院感染疑似暴發(fā)事件。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 9

  根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神,我院開展了對《年民主評議全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動實(shí)施方案》的學(xué)習(xí)和討論,并將活動落實(shí)到各科室。醫(yī)院以評議活動為契機(jī),在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時(shí),認(rèn)真查找醫(yī)院存在的問題和不足,從思想上牢固樹立服務(wù)意識和以人為本的.工作宗旨,處理好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,社會滿意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動,我院隨機(jī)發(fā)放問卷50份,隨訪就診患者20人次,廣泛聽取患者和家屬的意見和建議,現(xiàn)將活動情況匯報(bào)如下:

  一、目前存在的問題

  1.窗口服務(wù)部分不到位,例如收費(fèi)處收費(fèi)單據(jù)打印不全,又未能做好充分解釋,引起病人誤會。

  2.藥房藥品短缺補(bǔ)充滯后,影響臨床用藥,患者有意見。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測觀念差。

  3.預(yù)防性使用抗菌藥物,問題未能從根本上解決。醫(yī)護(hù)人員無菌觀念和控制院內(nèi)感染意識有待加強(qiáng)。

  4.部分患者反映婦科有些治療項(xiàng)目價(jià)格偏高。

  5.部分醫(yī)生護(hù)士對某些檢查和治療項(xiàng)目解釋不夠詳盡,影響患者對醫(yī)院的信任度和治療依從性。

  二、整改措施

  1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng),加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)、開展微笑服務(wù)和一站式服務(wù),對新上崗護(hù)士,要進(jìn)行一定周期的訓(xùn)練,有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護(hù)士和患者交流時(shí)耐心細(xì)致,加強(qiáng)自身修養(yǎng),不和患者發(fā)生沖突,營造醫(yī)患和諧環(huán)境。

  2.強(qiáng)化知情同意制度,對所有的各項(xiàng)檢查和治療,醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)與患者充分溝通,科學(xué)提供醫(yī)療建議,尊重患者知情選擇的權(quán)利,收費(fèi)做到合理透明,逐項(xiàng)解釋。所有收費(fèi)項(xiàng)目公開,接受群眾監(jiān)督。

  3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作,醫(yī)療廢物處置,物品(包括室內(nèi))消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機(jī),樹立合理用藥觀念,逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費(fèi)用。

  4.開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理操作,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有目的強(qiáng)化各類重癥和應(yīng)急搶救技能,結(jié)合自我工作開展講課和自學(xué),把患者的醫(yī)療安全放在首位。

  5.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求向社會和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 10

  一、指導(dǎo)思想

  以黨的十八屆三中、四中全會、中紀(jì)委五次全會精神為指導(dǎo),以問責(zé)、問效為抓手,以整治違規(guī)決策、錯(cuò)誤履職等“為官亂為”行為和敷衍塞責(zé)、推諉扯皮、庸懶散拖、監(jiān)管不力等“為官不為”行為為重點(diǎn),推進(jìn)職能科室效能建設(shè),為醫(yī)院的改革與發(fā)展凝聚正能量,創(chuàng)造良好的政治環(huán)境。

  二、整治目標(biāo)

  通過專項(xiàng)整治和長效機(jī)制建設(shè),促使全院廣大黨員干部銳意進(jìn)取、奮發(fā)圖強(qiáng),精神面貌明顯改觀;敢于負(fù)責(zé)、敢于擔(dān)當(dāng),工作作風(fēng)明顯改進(jìn);心系百姓、除疾助康,服務(wù)意識明顯增強(qiáng);求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干,辦事效率明顯提高;干部清正、部門清廉,發(fā)展環(huán)境明顯優(yōu)化。

  三、整治范圍及整治內(nèi)容

  (一)整治范圍

  各職能科室及臨床醫(yī)技科室,重點(diǎn)是各職能科室。

  (二)整治內(nèi)容

  1、“為官亂為”的整治內(nèi)容:

  違規(guī)決策。對“三重一大”以及涉及群眾切身利益或?qū)I(yè)性較強(qiáng)的決策事項(xiàng),不按照規(guī)定程序和議事規(guī)則進(jìn)行科學(xué)、民主決策;“五項(xiàng)重點(diǎn)權(quán)力”運(yùn)行未按相關(guān)規(guī)定規(guī)范行使;制定、發(fā)布與法律法規(guī)、上級政策相違背的文件、規(guī)定。

  錯(cuò)誤履職。不正確執(zhí)行法律法規(guī)和上級的決定、決議、命令;錯(cuò)誤處理和報(bào)告職責(zé)范圍內(nèi)的重大問題;違反醫(yī)院的相關(guān)制度和規(guī)定;超越職責(zé)權(quán)限、違反規(guī)定程序作出行政決定。

  以權(quán)謀私。工作中故意刁難,設(shè)置障礙,吃拿卡要;收回扣、拿紅包,不給好處不辦事、給了好處亂辦事;利用職權(quán)和職務(wù)便利,讓服務(wù)對象安排消費(fèi),為親朋好友承攬工程(項(xiàng)目)以及在藥品、設(shè)備、物資、醫(yī)用耗材銷售等方面謀取不正當(dāng)利益。

  濫用職權(quán)。增加審批環(huán)節(jié)或前置條件;違規(guī)設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍;干擾、阻撓、對抗監(jiān)督管理部門依法履行職責(zé);違法取證、辦案、辦關(guān)系案、人情案、金錢案;以罰代法、以罰代刑。

  2、“為官不為”的整治內(nèi)容:

  敷衍塞責(zé)。對重大決策部署、重要工作安排、重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)不貫徹不落實(shí);在職權(quán)范圍內(nèi)應(yīng)當(dāng)決策決定而不決策決定;對舉報(bào)投訴事項(xiàng)和服務(wù)對象的合理訴求不查不糾、搪塞應(yīng)付;工作只部署,不落實(shí)、不督查,當(dāng)“甩手掌柜”。

  推諉扯皮。職責(zé)邊界不清、責(zé)任意識不強(qiáng),上下之間、科室之間、科室內(nèi)部相互推脫、玩太極、踢皮球;服務(wù)意識不強(qiáng),對待服務(wù)對象態(tài)度生硬;辦事程序繁瑣、手續(xù)復(fù)雜,推三阻四、久拖不決;宣傳解釋不到位,讓服務(wù)對象辦事來回跑。

  庸懶散拖。不落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制和限時(shí)辦結(jié)制等工作制度;工作紀(jì)律松弛,遲到早退、擅自離崗、在崗不在位;上班時(shí)間打摜蛋、炒股票、玩手機(jī)、搞網(wǎng)購;精神不振、渾渾噩噩,出工不出力;思想上不求上進(jìn),業(yè)務(wù)上不加強(qiáng)學(xué)習(xí),工作上得過且過,業(yè)務(wù)不精、能力不強(qiáng)、效能低下、辦事拖拉。

  監(jiān)管不力。對分管的工作情況了解不及時(shí)、不深入,工作監(jiān)管不到位,上有政策、下有對策,取舍剪裁;對分管的工作人員行政不作為、慢作為、亂作為等問題失察失管;對職責(zé)范圍內(nèi)的行政監(jiān)管事項(xiàng)放任不管,或不依法進(jìn)行監(jiān)管,或監(jiān)管不力;工作不敢抓、不敢管、不愿擔(dān)當(dāng),怕得罪人、當(dāng)“老好人”,對違法違紀(jì)違規(guī)行為不查不報(bào)。

  四、工作原則

  本次專項(xiàng)整治工作堅(jiān)持與深化黨的群眾路線教育實(shí)踐活動成果緊密結(jié)合起來。認(rèn)真查找“為官亂為、為官不為”等方面的`問題和現(xiàn)象,及時(shí)整改落實(shí)。通過專項(xiàng)整治,持續(xù)改進(jìn)作風(fēng),鞏固和拓展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動成果,提升百姓對醫(yī)院管理服務(wù)工作的滿意度,進(jìn)一步營造醫(yī)院奮發(fā)有為、風(fēng)清氣正的發(fā)展氛圍。

  五、方法步驟

  專項(xiàng)整治工作分為宣傳發(fā)動、自查自糾、整改落實(shí)、建章立制、監(jiān)督檢查五個(gè)階段進(jìn)行,五個(gè)階段相互滲透、相互貫穿、相互銜接。

  (一)宣傳動員階段(3月1日——3月31日)

  1、及時(shí)動員部署。召開全體中層干部及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議,傳達(dá)學(xué)習(xí)《淮安市“為官亂為、為官不為”專項(xiàng)整治實(shí)施意見》(淮辦發(fā)[20xx]11號)和《淮安市衛(wèi)生計(jì)生委“為官亂為、為官不為”專項(xiàng)整治實(shí)施意見》(淮衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕11號),并要求傳達(dá)到所在科室的每一個(gè)人。

  2、強(qiáng)化宣傳教育。通過中心組學(xué)習(xí)進(jìn)行再宣傳,并將相關(guān)精神發(fā)布在局域網(wǎng),宣傳專項(xiàng)整治工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求等,營造良好的工作氛圍。同時(shí),將“兩為”專項(xiàng)整治的有關(guān)要求納入黨風(fēng)廉政教育的內(nèi)容,進(jìn)一步樹立宗旨意識,統(tǒng)一思想認(rèn)識。

  (二)自查自糾階段(4月1日-6月30日)

  各職能科室對照“為官亂為、為官不為”的整治內(nèi)容和權(quán)力清單、職責(zé)清單,全面查擺問題。根據(jù)不同的工作特點(diǎn)和服務(wù)對象,制定相應(yīng)的自查措施。通過開展服務(wù)對象滿意度調(diào)查等形式,主動查找問題,并切實(shí)做好自查自糾工作。

  (三)整改落實(shí)階段(7月1日-10月31日)

  各科室對查擺出來的問題,要及時(shí)進(jìn)行匯總,列出問題清單,并深入剖析問題產(chǎn)生的原因,提出問題整改的措施,建立整改臺賬。整改工作要明確責(zé)任部門、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、整改措施、整改時(shí)限,確保整改到位。

  (四)建章立制階段(11月1日-12月10日)

  在自查自糾、整改落實(shí)的基礎(chǔ)上,建立健全預(yù)防和制止“亂作為、不作為”的各項(xiàng)規(guī)章制度,用制度管權(quán)管事管人,形成長效管理機(jī)制,并將修訂完善的制度報(bào)院“兩為”專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。

  (五)考核檢查階段(12月11日-12月20日)

  院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,對各部門專項(xiàng)整治工作開展情況進(jìn)行考核檢查,并進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),迎接衛(wèi)計(jì)委對專項(xiàng)整治工作的檢查驗(yàn)收。

  六、保障措施

  (一)“一把手”負(fù)總責(zé)、班子成員各負(fù)其責(zé)。主要負(fù)責(zé)人履行第一責(zé)任人的責(zé)任,對專項(xiàng)整治活動親自過問、親自協(xié)調(diào)、親自推動落實(shí),確保工作順利開展;班子成員履行“一崗雙責(zé)”,抓好分管范圍內(nèi)的整治工作,切實(shí)做到一級抓一級、層層抓落實(shí)。成立淮安市第一人民醫(yī)院“為官亂為、為官不為”專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副組長,各職能科室負(fù)責(zé)人為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由石西洋同志兼任辦公室主任。

  (二)精心組織,有序推進(jìn)。院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用,重要事項(xiàng)、重大問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,具體工作、具體事項(xiàng)按照領(lǐng)導(dǎo)小組要求有序推進(jìn),確保各階段工作緊密銜接,確保專項(xiàng)整治不搞形式,取得實(shí)效。專項(xiàng)整治活動期間,院“兩為”專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時(shí)宣傳專項(xiàng)整治工作的要求及活動推進(jìn)情況,及時(shí)總結(jié)專項(xiàng)整治的成功做法和經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)正面引導(dǎo)。

  (三)強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格問責(zé)。院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各科室自查整改情況進(jìn)行全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)督導(dǎo),跟蹤整改到位。不定期開展督查暗訪,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題追究有關(guān)人員責(zé)任。同時(shí),院紀(jì)委、監(jiān)察室認(rèn)真履行執(zhí)紀(jì)監(jiān)督問責(zé)職責(zé),對專項(xiàng)整治中走過場、流于形式的部門和個(gè)人,按照有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行嚴(yán)格責(zé)任追究。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 11

  按照省、市糾風(fēng)工作會議精神和民主評議行風(fēng)工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院開展了民主評議行風(fēng)活動,現(xiàn)將前階段工作匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳。

  1、成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,副書記任副組長,加強(qiáng)對民主評議行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)民主評議的日常工作。召開了院務(wù)會、職工動員會等一系列會議,學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市民主評議行風(fēng)工作文件精神,研究部署具體工作,統(tǒng)籌安排。

  2、以科室,認(rèn)真組織黨員、職工學(xué)習(xí)討論,明確目的意義,加深對民主評議行風(fēng)工作重要性、必要性的認(rèn)識,統(tǒng)一思想,主動參與。利用報(bào)紙、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等形式廣泛宣傳,營造氛圍。

  3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案》,并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定了具體工作計(jì)劃,對工作任務(wù)、目標(biāo)進(jìn)行了分解細(xì)化,列出了九項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容,明確了責(zé)任人。

  4、開展了向四川抗震救災(zāi)先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習(xí)活動,樹新風(fēng),揚(yáng)正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

  5、按評議要求和自查情況,重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規(guī)院紀(jì)整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓;并通過開展點(diǎn)評不當(dāng)處方規(guī)范醫(yī)療行為,督察院規(guī)院紀(jì)落實(shí)等工作。

  6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》,利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量,通過遠(yuǎn)程病房會診、門診會診、遠(yuǎn)程教育等手段切實(shí)解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問題,使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。

  7、醫(yī)院由于自身?xiàng)l件較差,搬遷工程尚未正式進(jìn)行,醫(yī)療條件相對落后,我們從實(shí)際出發(fā),通過對醫(yī)療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設(shè)施,并認(rèn)真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

  二、查找問題,自查自糾

  根據(jù)上級文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問題

  1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況:執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好,無明顯違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

  2、政務(wù)公開情況:能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實(shí)。

 。1)服務(wù)指南,藥品,常規(guī)檢查治療價(jià)格、專家資料等上墻;

 。2)住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。

 。3)財(cái)務(wù)公開每月一次,醫(yī)院資產(chǎn)、運(yùn)營情況等每季在院周會上通報(bào)。

  (4)各項(xiàng)招投標(biāo)信息,人事招聘信息及時(shí)發(fā)布,結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。

  3、執(zhí)行物價(jià)政策情況:做到價(jià)格準(zhǔn)確、項(xiàng)目明確、患者知情,無分解、重復(fù)、搭車和自立項(xiàng)目等亂收費(fèi)情況,無違反物價(jià)政策現(xiàn)象發(fā)生。設(shè)立了專職物價(jià)員,確保各項(xiàng)調(diào)價(jià)能及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行,過度用藥和過度檢查的問題;

  4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況:看病難看病貴是眾多原因造成的,主要是政府投入不足,為緩解群眾看病難看病貴問題,醫(yī)院積極想辦法。

 。1)嚴(yán)格控制藥品比例,每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評;

 。2)實(shí)行單病種醫(yī)療規(guī)范;

 。3)加大對設(shè)備、設(shè)施投入,購置放射科洗片機(jī)和檢驗(yàn)科尿液分析儀,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善就醫(yī)條件;

 。4)在全院開展了首診首問負(fù)責(zé)制;

 。5)簡化就醫(yī)程序,完善服務(wù)指南,增設(shè)指示牌,進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)便民利民服務(wù)措施,努力做到讓病人就診方便快捷;

  (6)每季對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,規(guī)范管理,確保合理用藥,合理檢查,因病施治。

 。7)對60歲以上病人給予一定的`減免;

  (8)調(diào)整作息時(shí)間,窗口單位提前上班。

  5、落實(shí)行風(fēng)工作責(zé)任制情況:

 。1)院長與院務(wù)會成員,職能科負(fù)責(zé)人,科主任簽訂了責(zé)任書,明確了各自職責(zé)和義務(wù);

 。2)制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育計(jì)劃,每月以科室為單位組織學(xué)習(xí)一次,每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案,每半年進(jìn)行一次考核;

  (3)未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象;

 。4)在醫(yī)院門診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話,設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室,對于患者和家屬反映的問題,我們都給予了及時(shí)合理的處理和解決(醫(yī)療糾紛除外)。

  6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)情況:

  (1)院長、書記找醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)、采購、財(cái)務(wù)等負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員戒免談話兩次;

 。2)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標(biāo)產(chǎn)品,大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標(biāo)。

 。3)黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書,各行其責(zé)。醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī),沒有反映有收受紅包、回扣的情況,有2名患者和家屬對醫(yī)護(hù)人員拒收紅包給予表揚(yáng);醫(yī)院從未發(fā)布過任何虛假醫(yī)療廣告.

  7、征求社會意見情況:醫(yī)院于9月底召開了社會行風(fēng)監(jiān)督員座談會,共有19人參加會議,黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū),發(fā)放調(diào)查表,了解情況,征求意見。

  三、存在問題,整改措施:

  通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設(shè)立行風(fēng)熱線、設(shè)立行風(fēng)意見箱、問卷測評等多種形式征求意見,我院目前存在的問題有以下幾方面:

  1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠,語言生硬,說話缺泛藝術(shù)性,人性化服務(wù)意識不濃,服務(wù)理念待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變,服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高;

  2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練,診療水平有待進(jìn)一步提高;

  3、部分醫(yī)護(hù)人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強(qiáng);

  4、住院條件較差,衛(wèi)生設(shè)施陳舊,儀器設(shè)備陳舊老化,硬件設(shè)施有待加強(qiáng);

  5、醫(yī)院感染方面存在缺陷,醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范,醫(yī)療場所消毒及衛(wèi)生管理應(yīng)予以加強(qiáng)。

  針對這些方面的問題和不足,醫(yī)院將積極整改,加強(qiáng)對職工臨床技能操作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、衛(wèi)生法規(guī)的培訓(xùn);加強(qiáng)對醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施;對于醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問題,我們會采取大家互相監(jiān)督、出現(xiàn)問題通報(bào)批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現(xiàn)象的發(fā)生;通過召開病人和社區(qū)群眾座談會,加強(qiáng)和他們的溝通,深入了解他們的所需、所想和所愿,把解決患者反映的問題作為行風(fēng)評議工作的核心,多為患者辦難事、辦實(shí)事、辦好事,在解決患者實(shí)際問題上下功夫,逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為構(gòu)建“廉醫(yī)、誠信、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅(jiān)實(shí)的根基。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 12

  為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規(guī)范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

  一、基本情況

  我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等?漆t(yī)院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院、社會醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年,現(xiàn)有職工60余人,黨、政、工、團(tuán)組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人,卻身殘志堅(jiān),通過潛心研究,獨(dú)創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法,填補(bǔ)了腦癱界的一項(xiàng)空白,不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長學(xué)習(xí),為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。

  我院自成立以來,即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無藥品經(jīng)營違法行為,所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)?漆t(yī)院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設(shè)備,達(dá)到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組,制定了11項(xiàng)規(guī)章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營,強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。

  二、主要實(shí)施過程和自查情況

  (一)健全機(jī)構(gòu)、完善各項(xiàng)管理制度

  我院重新組建藥事管理委員會,以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責(zé),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來,使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應(yīng)上級主管部門的政策方針,完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)工作。

  (二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

  為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓(xùn),我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。

  (三)設(shè)施設(shè)備

  我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計(jì)、藥品貨架。購進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

  (四)進(jìn)貨管理

  1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗(yàn)證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

  2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,保證入庫藥品驗(yàn)收合格率100%,對不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

  (五)儲存與養(yǎng)護(hù)

  1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護(hù),確保在庫藥品質(zhì)量完好。

  2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。

  3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。

  (六)特殊藥品的`管理:

  我院是康復(fù)?漆t(yī)院,沒有使用特殊類藥品,但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,堅(jiān)決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。

  (七)藥品調(diào)配使用及處方管理

  我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后,在處方上簽名,明確責(zé)任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不予調(diào)劑。

  (八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施

  對重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生,及時(shí)上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

  三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案

  一直以來,在上級藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過自查:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下:

  1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》;

  2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為;

  3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,沒有無證上崗的現(xiàn)象;

  4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機(jī)制,我院擬在明年利用計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品購進(jìn)、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進(jìn)行自動關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動態(tài)進(jìn)行有效管理;

  5、同時(shí),我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn):一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強(qiáng);三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作,及時(shí)上報(bào)。

  我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo),加強(qiáng)管理,督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 13

  遵照衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院感染管理要求,我院于20xx年2月10日在李雷院長的帶領(lǐng)下,對我院感染管理工作進(jìn)行了一次全面檢查,F(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  一、門診注射室、病房及搶救室:

  注射器、輸液器用后能及時(shí)毀型,有專人收集、焚燒,有記錄;針頭能放進(jìn)銳器盒內(nèi),無菌容器及時(shí)消毒更換,無菌包放置規(guī)范,包內(nèi)清潔無破損、無潮濕,包內(nèi)器械清潔明亮,關(guān)節(jié)打開,包外有標(biāo)牌及消毒指示帶,包內(nèi)有化學(xué)指示卡,在有效期內(nèi)。

  二、手術(shù)室:

  無菌包放置規(guī)范,包內(nèi)器械關(guān)節(jié)打開,無銹跡;包皮清潔無破損,有標(biāo)牌及消毒指示帶,無過期包。但是,器械柜不符合要求,應(yīng)更換為貨架式。

  三、婦產(chǎn)科:

  流產(chǎn)包包皮不清潔,包內(nèi)器械關(guān)節(jié)有部分未打開。責(zé)令相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)更換清洗,在刷洗器械時(shí),應(yīng)將器械關(guān)節(jié)完全打開,胎盤處理經(jīng)病人同意及簽字后深埋。

  四、供應(yīng)室正在改建中;

  五、檢驗(yàn)科的醫(yī)療垃圾能夠按照要求分類處理。

  所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 14

  為落實(shí)貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”,執(zhí)行院部統(tǒng)一布置,醫(yī)技科通過學(xué)習(xí),結(jié)合本科室基體情況,遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求,明確強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性,保證人民群眾身體健康和生命安全,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,通過學(xué)習(xí)對照,實(shí)行自查自糾,解決存在問題。

  醫(yī)院發(fā)展中確實(shí)存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項(xiàng)制度沒有完全得到落實(shí),安全意識薄弱,管理監(jiān)督工作松懈,忽視內(nèi)涵建設(shè),在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下,切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要。 “以病人為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題,開展對醫(yī)療診斷技術(shù)方面進(jìn)行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機(jī)制。徹底落實(shí)核心制度,規(guī)范各種檢查操作程序。認(rèn)真仔細(xì)完成檢查書寫報(bào)告,為臨床提供病人檢查有效診斷意見。

  建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情況下,檢查流程紛亂,有的病人等候時(shí)間過久,家屬有意見,發(fā)生爭吵,在這方面必須設(shè)立檢查登記窗口,按排號順序進(jìn)行檢查,[急診除外]。以防止?fàn)幭瓤趾笳T發(fā)矛盾。B超檢查病人數(shù)明顯增加,目前兩臺不適應(yīng)形勢發(fā)展的需要,必須增加臺數(shù),配套電腦打印報(bào)告,規(guī)范檢查單的報(bào)告形式,檢查報(bào)告結(jié)果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。B超醫(yī)技工作人員欠缺,應(yīng)該抓緊解決。解決值班規(guī)定,崗位落實(shí)到人,實(shí)行24小時(shí)在崗值班制。

  內(nèi)窺鏡室,上班時(shí)間多數(shù)人遲到,麻醉醫(yī)師沒有按時(shí)到位,病人常常在等候時(shí)間過長。檢查按先來先查的原則進(jìn)行,胃鏡室護(hù)士對胃鏡檢查的設(shè)備要進(jìn)行嚴(yán)格消毒,對配制消毒液注意濃度,有效時(shí)間,防止院內(nèi)感染發(fā)生,醫(yī)療診斷質(zhì)量方面,做到檢查要細(xì)心,工作要認(rèn)認(rèn),態(tài)度要合心,一切按操作規(guī)范進(jìn)行,防止出現(xiàn)差錯(cuò)。腸鏡上午及下午進(jìn)行檢查,做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想,解決看病難看病貴的.問題,做到真心為病人服務(wù)崇高思想。

  新設(shè)備16排螺旋CT已經(jīng)開展半年多了,自開展以來,基本完善配合臨床檢查的需要,但仍未發(fā)揮16排螺旋CT全效檢查功能,逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展,開拓新項(xiàng)目。雖然目前取得大量績效,但仍然存在著很多問題。

  制度落實(shí)不到位,操作程序不夠規(guī)范,尤其在腹部檢查方面,沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求,影響圖像質(zhì)量,造成診斷質(zhì)量模糊。

  診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴(yán)格,出現(xiàn)誤診錯(cuò)診現(xiàn)象存在,在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān),實(shí)行三級閱片審核制度,在質(zhì)控多下功夫。

  規(guī)定取片時(shí)間及報(bào)告結(jié)果時(shí)間,急診半小時(shí)內(nèi)取片,一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果,非急診檢查,頭顱上午檢查,下午4點(diǎn)取結(jié)果,胸部,腹部檢查次日10點(diǎn)取結(jié)果,腹部檢查病人都要平掃加增強(qiáng),一次性交費(fèi),減少病人來回交費(fèi)麻煩。

  加速對新項(xiàng)目開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題,圖像三維重建處理,更重要是加快CT診斷技術(shù)發(fā)展,通過短期培訓(xùn),參與網(wǎng)上交流學(xué)習(xí)討論,逐步提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。

  疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度,醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當(dāng)資料存檔,病例跟蹤反饋,缺乏認(rèn)真總結(jié)。在這方面,必須著手完善建立長效機(jī)制,制定有效措施方案,集中閱片,病例討論分析,報(bào)告審查核對,病例跟蹤記錄檔案,不斷總結(jié),努力學(xué)習(xí)新技術(shù),開創(chuàng)新項(xiàng)目,充分發(fā)揮16排螺旋CT功能作用,把好質(zhì)量關(guān),加快血管成像,仿內(nèi)窺鏡,三維重建等技術(shù)知識學(xué)習(xí),提高CT影像專業(yè)診斷技術(shù)水平。

  勞動紀(jì)律自覺性太差,上班遲到,對院部規(guī)章規(guī)定落實(shí)不到位,值班不在崗,有時(shí)導(dǎo)致病人家屬有意見。目前B超,彩超,CT已經(jīng)實(shí)行24小時(shí)在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。

  通過學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年活動方案,進(jìn)一步認(rèn)領(lǐng)會到,醫(yī)務(wù)人員所有一切都要為病人著想理念,解決看病難看病貴的問題,做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。

  醫(yī)院科室自查報(bào)告 15

  通過召開動員會、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo),逐步在全縣推開。到目前為止,此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級要求,現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報(bào)如下:

  一、工作成績

  1、通過對衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè),進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

  2、通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理,使衛(wèi)生院對本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

  3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,在實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,中心衛(wèi)生院要在此前提下,進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平,指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動貢獻(xiàn)掛鉤,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的'內(nèi)在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

  4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

  5、積極開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援工作,安排了5家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分,負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制,切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè),最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過簽訂對口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力,提高了各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力,從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。

  6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理,制定了各專干的聘用及考核管理辦法,所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào),衛(wèi)生局審批后錄用,未經(jīng)上級主管部門許可,衛(wèi)生院不得隨意更換,確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性,有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

  7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》,加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長要按照國家的有關(guān)法律、法規(guī)開展各項(xiàng)工作,服從衛(wèi)生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己,按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

  二、存在問題

  1、由于歷史原因,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小,現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法:正在通過臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。

  2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法:衛(wèi)生局通過調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì),將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后,重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率,方便群眾就醫(yī)。

  3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合,齊抓共管,科學(xué)合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

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